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確診食管癌要做什么檢查

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1355604次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

確診食管癌需要做哪些檢查，其實(shí)想診斷為癌癥我們的金標(biāo)準(zhǔn)就是取病理。
如何取病理，食管癌取病理需要做胃鏡檢查。在胃鏡檢查的時(shí)候，我們就會(huì)看到食管腫瘤表面生長(zhǎng)的情況，同時(shí)進(jìn)行取活檢當(dāng)你的病理報(bào)告出來(lái)的時(shí)候，就可以診斷為食管癌當(dāng)然光診斷為食管癌是不夠的，我們還要進(jìn)行明確的分期以決定您后續(xù)需要做何種的治療，如果診斷是早期的食管癌那可能只選擇胃鏡的治療，或者是根治性的手術(shù)切除就可以了，中晚期的食管癌呢就需要聯(lián)合放療、化療或者是免疫治療等等的一種綜合治療的方法，才能夠取得比較好的療效。同時(shí)我們?cè)谂R床檢查上，還有非常重要的需要做的，包括CT、上消化道造影以及有經(jīng)濟(jì)條件的患者，建議進(jìn)行PET—CT的檢查，對(duì)少部分已經(jīng)有相應(yīng)的腦轉(zhuǎn)移的癥狀的患者，我們建議進(jìn)行核磁的檢查。

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食道癌三期是晚期嗎
食道癌分為一期、二期、三期、四期，三期不是晚期，三期是中晚期，四期才是晚期。晚期指腫瘤除局部以外出現(xiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而晚期腫瘤通常情況下在醫(yī)學(xué)上是非常難以治療，甚至不可以治愈的。通常對(duì)外科而言，食道癌、肝癌、胃癌等，若出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一、可以判斷病人是晚期，失去根治的機(jī)會(huì)。二、絕大部分有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人是不可能通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)得到治愈的。所以，食道癌若判斷為三期。一、不是晚期，二、這樣的病人，通常是可以得到進(jìn)一步的治療，甚至得到根治的幾率。
食管癌有哪些分型
食管癌根據(jù)發(fā)生部位分型可分為頸段、胸段及腹段食管癌，根據(jù)組織學(xué)分類分型可分為鱗癌或腺癌。根據(jù)病理形態(tài)分型可分為早期和中晚期。
怎么預(yù)防食管癌
預(yù)防食管癌要合理飲食、增強(qiáng)抵抗力、定期體檢。一、合理飲食：改變之前不良飲食習(xí)慣，比如喜歡吃熱食，進(jìn)食速度過(guò)快，或者喜歡吃腌制食品、霉變食品或者過(guò)硬食物等，造成食管黏膜損傷進(jìn)而癌變。必須戒煙、戒酒，因?yàn)闊熅剖钦T發(fā)食管癌的高危因素。二、增強(qiáng)抵抗力：運(yùn)動(dòng)鍛煉是非常好的辦法。保持充足睡眠。心理壓力過(guò)大時(shí)，要找些方法進(jìn)行自我疏解。三、定期體檢：特別是四十歲以上有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史，長(zhǎng)期胃部不適反酸、燒心癥狀以及家里親屬有多位癌癥患者，家族史的人需要進(jìn)行定期胃鏡檢查，能夠早發(fā)現(xiàn)食管問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-03-13

56684次收聽

什么是食管癌的克星
食管癌的克星，就是治療食管癌，主要是采用綜合治療手段，當(dāng)然這也主要取決于食管腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期。在早期僅采用內(nèi)鏡下治療，或射頻，或手術(shù)切除，便可達(dá)到根治性治療目的。當(dāng)食管發(fā)生到中晚期時(shí)，需要采取手術(shù)聯(lián)合放療、化療或者免疫靶向治療等綜合治療，才能夠提高患者的預(yù)后；另外食管癌的克星也跟飲食習(xí)慣有關(guān)，盡量不要吃過(guò)熱、過(guò)硬食物，以免損傷粘膜，同時(shí)要避免吃腌制食品；若想發(fā)現(xiàn)早期食管癌，需要定期去做胃鏡檢查。只有胃鏡才能夠發(fā)現(xiàn)早期食管癌，建議養(yǎng)成定期體檢習(xí)慣，防患于未然。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-13

64650次收聽

食管癌放療后還可以活多久
食管癌患者放療后生存期長(zhǎng)短，與患者確定疾病分期、對(duì)放療敏感度以及自身營(yíng)養(yǎng)狀況等有關(guān)。食管癌放療后，患者生存期與多方面有關(guān)系，其中確診時(shí)腫瘤分期與患者生存期長(zhǎng)短關(guān)系最大。腫瘤有早期、中期和晚期之后，分期越早，治療效果越好，生存期會(huì)越長(zhǎng)。越到晚期，患者生存期會(huì)越差。與患者對(duì)放療是否敏感有關(guān)。若患者放療后，腫瘤退縮非常好，甚至部分患者放療后腫瘤完全退縮，無(wú)明顯腫瘤殘存，這類患者較部分對(duì)放療不敏感患者存活期要長(zhǎng)。除此之外，患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與預(yù)后生存期長(zhǎng)短也緊密相關(guān)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2020-03-13

52736次收聽

食管癌前兆是什么
食管癌沒(méi)有什么前兆，很多患者做胃鏡時(shí)，查出食管的早期癌變。出現(xiàn)吞咽困難，或覺(jué)得胸背痛的情況，是比較晚期的食管癌。可能有一些反酸，燒心，打嗝消化不良的這種癥狀，但這種癥狀并不是很特異，不能叫做食管癌的前兆。食管癌的癥狀，一旦出現(xiàn)，基本上是分期比較偏晚。早期的食管癌，在臨床上占比是非常低，可能只有10%到20%，剩下70%以上患者，在臨床就診時(shí)，已經(jīng)是進(jìn)展期的食管癌。建議40歲以上，有長(zhǎng)期吸煙飲酒史，喜歡進(jìn)熱食的人，能夠堅(jiān)持每年一次的定期的胃鏡檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-03-13

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食管癌最明顯的表現(xiàn)特征是什么
食管癌最明顯的癥狀是進(jìn)行性吞咽困難，同時(shí)伴有患者的體重下降、消瘦，還有部分患者會(huì)有胸、背痛，甚至是發(fā)熱以及大便變黑的情況。開始候，患者可能表現(xiàn)出吃主食比較費(fèi)勁，比如吃饅頭、米飯時(shí)覺(jué)得有一點(diǎn)阻擋感，隨著腫瘤的長(zhǎng)大，漸漸堵塞食道，這時(shí)患者可能會(huì)表現(xiàn)為吃軟食也不痛快，比如吃面條、喝稠粥會(huì)覺(jué)得不太順，再往后發(fā)展可能就是吃半流食、流食會(huì)出現(xiàn)困難，如果已經(jīng)發(fā)展成喝牛奶、喝湯都比較費(fèi)勁，這時(shí)食道已經(jīng)堵塞比較厲害。臨床上最嚴(yán)重者甚至連自己口水都要吐出來(lái)，這種患者通常是晚期。除了進(jìn)行性吞咽困難以外，最重要的特征就是患者會(huì)消瘦，因?yàn)槌圆幌聳|西，攝入量不足，肯定會(huì)體重也會(huì)漸進(jìn)性的下降。其他一些比較常見(jiàn)的癥狀，包括有胸、背痛，這種疼痛是持續(xù)性的，不能緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2020-03-13

55774次收聽

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食管癌最佳放療時(shí)期
食管癌的最佳放療時(shí)期，是根據(jù)病情決定的。如果是做術(shù)前的新輔助的放療，那就是在手術(shù)前進(jìn)行的，放療結(jié)束以后要休息一到兩個(gè)月，然后再準(zhǔn)備手術(shù)治療。另外一個(gè)意義的最佳治療時(shí)期就是越早越好，如果已經(jīng)確診了食管癌并且需要做放療，是要盡早開始的，因?yàn)殡S著時(shí)間的延長(zhǎng)，有可能食管的腫瘤會(huì)有明顯的進(jìn)展，當(dāng)腫瘤侵犯的范圍比較大的時(shí)候，就會(huì)影響到放射治療的靶區(qū)的設(shè)計(jì)，甚至是放射治療劑量。
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食管癌最明顯的癥狀特征是什么
食管癌最明顯的癥狀特征就是進(jìn)行性加重的吞咽困難。一開始患者可能會(huì)表現(xiàn)出吃主食比較費(fèi)勁，比如吃饅頭、米飯的時(shí)候覺(jué)得有一點(diǎn)阻擋感。隨著腫瘤的長(zhǎng)大會(huì)堵塞食道，這時(shí)候患者可能會(huì)表現(xiàn)為吃軟食也不是那么痛快了。再往后發(fā)展可能就是吃半流食、流食都會(huì)出現(xiàn)困難，如果已經(jīng)發(fā)展成喝牛奶、喝湯都比較費(fèi)勁的情況，食道就已經(jīng)堵塞的比較厲害了。還有一個(gè)最重要的特征，就是患者會(huì)消瘦，因?yàn)槌圆幌聳|西，營(yíng)養(yǎng)攝入量不足，體重也會(huì)漸進(jìn)性的下降。
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晚期食管癌有哪些癥狀
晚期食管癌的癥狀有進(jìn)行性加重的吞咽困難、胸背痛、發(fā)熱，可能還會(huì)有鎖骨上突然出現(xiàn)一個(gè)包、腹痛或者黃疸的癥狀。晚期食管癌最常見(jiàn)的癥狀還是吞咽困難，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難，越到晚期所能吃下的食物就越流質(zhì)。其次還得看腫瘤的外侵程度，比如腫瘤已經(jīng)侵犯到了食管的外膜，可能就會(huì)出現(xiàn)胸背痛。同時(shí)在腫瘤比較巨大的時(shí)候會(huì)引起患者發(fā)熱，稱之為腫瘤熱。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到鎖骨上，患者會(huì)在鎖骨上突然摸到一個(gè)包。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹腔，腹腔里的淋巴結(jié)壓迫就會(huì)造成腹痛。如果淋巴結(jié)壓迫了肝門，有可能會(huì)造成黃疸。
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食管癌能活幾年
食管癌的生存期與確診時(shí)的腫瘤分期、治療手段、患者本身的狀況有關(guān)。食管癌的生存期與確診時(shí)的腫瘤分期有關(guān)系，早期生存期比較長(zhǎng)，有相當(dāng)一部分患者都能夠治愈；而疾病發(fā)展到中期甚至晚期，患者的生存期可能就比較有限了。其次，食管癌的生存期還與治療手段有關(guān)系，所以建議患者盡量去大型的、比較專業(yè)的醫(yī)院看病。最后，還與患者本身的狀況有關(guān)，包括身體狀態(tài)、心理狀態(tài)，以及飲食、生活習(xí)慣能不能糾正等。
食管癌化療后能吃東西嗎
在患有食管癌后，一般都要經(jīng)過(guò)化療，化療后，患者若無(wú)化療相關(guān)的不良反應(yīng)，或惡心、嘔吐等不良反應(yīng)得到了控制后，可建議其食用營(yíng)養(yǎng)價(jià)值豐富的食物，如魚、蝦、牛羊肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免刺激性強(qiáng)、辛辣堅(jiān)硬的食物；另外，化療后應(yīng)保持健康的生活習(xí)慣，要求患者禁煙禁酒。食管癌過(guò)后不需要忌任何食物，而是需要科學(xué)進(jìn)食、合理搭配，對(duì)患者病情的恢復(fù)幫助較大。
食管癌是怎么分期的
食管癌根據(jù)腫瘤的具體大小、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及全身其他臟器轉(zhuǎn)移的情況，分為四個(gè)期，具體為第I期到第IV期。臨床上處于不同的分期，治療手段不同、治療效果不同，病人的長(zhǎng)期生存也不相同。根據(jù)患者分期選擇相應(yīng)的治療手段，從放療、化療、手術(shù)以及綜合治療。
吞咽干食物時(shí)胸骨后有阻塞感或鈍痛的飲食調(diào)理
飲食的重要性不用多說(shuō)，相信大家都是十分清楚的，它是我們?nèi)梭w能量的主要來(lái)源，很多人在吞咽干食物時(shí)，胸骨后有阻塞感或鈍痛等情況，其實(shí)這是食管癌早中期的表現(xiàn)之一，早期可僅有吞咽時(shí)不適感或堵塞感，咽下食物時(shí)胸骨后疼痛或胸骨后不適。
食管腫瘤有良性的嗎
針對(duì)食管腫瘤有良性的嗎這個(gè)問(wèn)題，實(shí)際上食管良性腫瘤在食管腫瘤當(dāng)中是極少見(jiàn)的，可能僅占食管腫瘤的百分之一左右。一般來(lái)說(shuō)食管良性腫瘤的發(fā)病年齡要較食管癌小，且其癥狀進(jìn)程比較緩慢，雖然在臨床上極少見(jiàn)但也不意味著不會(huì)有。