賁門癌晚期是指什么階段
發(fā)布時間:2020-03-1362794次收聽
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最晚的那一期,其實臨床上是指已經(jīng)出現(xiàn)臟器的轉(zhuǎn)移,或骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移等等,這種病變通常就叫做4期。
賁門癌的晚期,其實都會分成兩種情況,比如是局限晚期,是最晚的那一期,局限晚期通常是指局部腫瘤侵犯程度比較深,已經(jīng)有周圍的明顯外侵情況,同時可能還伴有,局部腫瘤周圍的區(qū)域,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這個時候可能患者,已經(jīng)失去了手術的機會,或需通過術前的新輔助的放化療,治療后才能獲得手術的機會。
通常4期病變治療,是以全身治療為主,在全身治療基礎上,還可以采用局部的放療等等,去進行綜合治療,以延長患者的生存期。同時晚期患者,也要注意營養(yǎng)支持的重要性,如果有營養(yǎng)支持,才可能繼續(xù)為患者有更多治療選擇余地。
所以即使是賁門癌的晚期,您也不要著急,目前藥物的發(fā)展很快,通過藥物與放療,或其他局部治療手段的綜合治療,目前即使是晚期患者,他的生存期已經(jīng)有了很大的改善。
賁門癌的晚期,其實都會分成兩種情況,比如是局限晚期,是最晚的那一期,局限晚期通常是指局部腫瘤侵犯程度比較深,已經(jīng)有周圍的明顯外侵情況,同時可能還伴有,局部腫瘤周圍的區(qū)域,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這個時候可能患者,已經(jīng)失去了手術的機會,或需通過術前的新輔助的放化療,治療后才能獲得手術的機會。
通常4期病變治療,是以全身治療為主,在全身治療基礎上,還可以采用局部的放療等等,去進行綜合治療,以延長患者的生存期。同時晚期患者,也要注意營養(yǎng)支持的重要性,如果有營養(yǎng)支持,才可能繼續(xù)為患者有更多治療選擇余地。
所以即使是賁門癌的晚期,您也不要著急,目前藥物的發(fā)展很快,通過藥物與放療,或其他局部治療手段的綜合治療,目前即使是晚期患者,他的生存期已經(jīng)有了很大的改善。
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賁門癌晚期能活多久
賁門癌晚期能活多久因人而異,它受癌細胞轉(zhuǎn)移部位、患者的體質(zhì)、對藥物的敏感性等多種因素影響。一般情況下,存活期比較短,長則一年左右,短則一兩個月就會死亡。
晚期賁門癌可不可以放療
晚期賁門癌是不是可以做放療,需要進行全面評估。所說的晚期,通常分為局部晚期,和已經(jīng)出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移,或是骨、腦轉(zhuǎn)移等晚期。對于局部晚期賁門癌,通常轉(zhuǎn)移部位,只在區(qū)域的淋巴結(jié),這時還有手術的機會。這種情況,通??勺鲂g前的放療。術前的放療可腫瘤縮小,腫瘤降期,從而獲得手術的機會,術前放療聯(lián)合手術,是目前局部晚期賁門癌的標準的治療手段。而對于晚期賁門癌,若已經(jīng)出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移,包括骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移等,通常以綜合治療手段為主。其中內(nèi)科用藥非常重要,此時化療,或是免疫治療等,在全身治療基礎上,局部仍然可考慮放療,比如當患者出現(xiàn),較明顯梗阻時,放療可將局部腫瘤縮小后,使得患者能夠改善進食,這樣就能改善營養(yǎng)的狀況,使患者能夠進一步接受其他治療。而對于已經(jīng)出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移,或是骨轉(zhuǎn)移的患者,局部放療也非常有效,因為放療對于腦轉(zhuǎn)移,或骨轉(zhuǎn)移等部位轉(zhuǎn)移灶,效果非常好,并且患者也沒有什么太多的副反應。
賁門癌放療后注意事項是什么
放射治療是賁門癌的非常重要的治療手段。所以在臨床上我們的患者,來接受放療的也是很多的,在放療期間患者首要的不良反應,會表現(xiàn)為放療后的水腫賁門主要是在食管胃交界的部分,當賁門出現(xiàn)水腫的時候可能患者的這個吞咽的梗阻感就會加重。這個時候其實不用擔心,因為隨著放射治療發(fā)揮它強大的作用以后,賁門區(qū)的腫瘤會逐漸的縮小這個時候,同時伴有水腫的消退以后它的腫瘤退縮,加上水腫的退縮他吞咽的梗阻感,就會慢慢的減輕。另外,在隨著放療劑量不斷增加的時候他食道的黏膜炎就會出現(xiàn),我們是稱之為放射性的食管炎。其實賁門也就是食管的下段,和胃上段的交界的部分所以在這個部分出現(xiàn)炎癥的時候,它的表現(xiàn)是跟放射性的食道炎是一樣的,主要表現(xiàn)為吞咽疼痛這種情況我們臨床上,也會有一些對癥的處理當然隨著時間的增加,當放療結(jié)束有一段時間的時候它的疼痛就會完全的緩解,不會留有任何的后遺癥同時賁門癌的放療,還會產(chǎn)生一些全身性的癥狀比如說乏力,或者是食欲不振等情況這些也都是放射治療病人的,一些非常常見的全身癥狀最后就表現(xiàn)為,部分患者會出現(xiàn)輕度的骨髓抑制,因為單純的放療對骨髓的這個抑制情況并不嚴重,有絕大部分的病人都不會出現(xiàn)骨髓抑制情況,而有很少部分的病人會出現(xiàn)輕度的骨髓抑制情況,當然如果您做放療的時候還合并應用了化療,我以上所說到的這幾個癥狀可能都會有所加重。因此我們的注意事項其實就主要是要針對在放療期間出現(xiàn)的一些副反應的情況,來對癥處理當然飲食上的一些注意事項,也是非常重要的。比如我們要建議患者吃軟爛的食物,不要吃太燙的食物等等,必要時可能還建議患者,進行鼻飼的營養(yǎng)管的支持治療,以保證營養(yǎng)的攝入。
賁門癌晚期可以活多久
賁門癌晚期能活多久,其實是沒法確定的。因為患者的生存期與很多因素有關,如治療時機,患者治療敏感性以及患者自身狀況。1、晚期和晚期之間,腫瘤負荷不同,如有的人是局部晚期,有的人是局部還偏早,但已經(jīng)出現(xiàn)其他部位的遠地轉(zhuǎn)移,其預后都不同。2、治療是不是有效,是不是敏感,也是決定患者能否長期生存的重要因素。治療敏感者,腫瘤就會被退縮的很好,腫瘤可能有一段時間都處于比較小的狀態(tài),如果對治療不敏感,可能會在治療期間就會慢慢長大,這種對治療比較抗拒患者,其預后會比較差。3、患者本身的一般狀況,對于預后也非常關鍵,一個身材比較魁梧,和一位營養(yǎng)不良患者,其預后是不同。治療需良好的營養(yǎng)狀態(tài)支持,否則在治療期間,可能血象或其他副反應都會比較嚴重,從而導致治療終止。
賁門癌晚期表現(xiàn)有哪些
賁門癌的晚期癥狀,主要是由于腫瘤的外侵和轉(zhuǎn)移造成的。當腫瘤長的比較大的時候,由于賁門癌是食管和胃交界的地方,當它受到壓迫的時候,就可能會造成患者的吞咽梗阻感,這是比較明顯的癥狀,還有就是在腫瘤增長的時候,會造成破潰,感染,出血等情況。患者就會表現(xiàn)為,可能會出現(xiàn)嘔血,或者是黑便的情況,另外有一部分患者,表現(xiàn)為上腹部的不適感,或者是一個劍突下的持續(xù)性的疼痛感,還有一些癥狀,不是很典型,但是也是我們晚期患者,通常會出現(xiàn)的比較常見的癥狀,比如說因為長期的營養(yǎng)不良,進食不好,造成的消瘦、體重下降或者甚至出現(xiàn)貧血的情況,這都是晚期患者非常常見的癥狀。另外如果賁門癌出現(xiàn)了一些相應部位的轉(zhuǎn)移,它也會造成相應部位出現(xiàn)一些癥狀,比如說轉(zhuǎn)移到骨頭的患者,相應的部位會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛等等。
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為什么賁門癌更難治
賁門癌難治的原因有賁門癌出現(xiàn)癥狀比較晚、全胃切除后患者可能會長期營養(yǎng)不良或者胃食管反流、放療和化療的敏感性不好。雖然賁門癌處于胃食管交界的交通要道,但是賁門腫瘤出現(xiàn)癥狀的時候分期就已經(jīng)比較晚了,分期晚治療效果自然就不太好,所以感覺賁門癌更難治一些。治療賁門癌通常需要全胃切除,導致有一些患者長期營養(yǎng)不良或者胃食管反流,這些都會給患者造成一定的痛苦。從病理類型上來看,賁門癌一般都是腺癌,腺癌對放療和化療的敏感性不是很好,靶向治療手段選擇也不多,給人以賁門癌難以治療的感覺。
02:36
賁門癌的特點
賁門癌的特點有梗阻感、上腹部不適感和隱痛、嘔血、黑便。賁門位于食管胃交界的部位,所以賁門癌也叫食管胃交界癌。這個部位的腫瘤長得比較大的時候,會造成患者的梗阻感,這種梗阻感與食道的梗阻感不同,可能是食物到腹部才會出現(xiàn)梗阻的感覺,而食道的梗阻感可能是剛進食就覺得有咽不下去的感覺;隨著賁門腫瘤的增大,患者可能還會出現(xiàn)上腹部的不適感,有一部分患者還會伴有隱痛;隨著腫瘤再增大可能還會出現(xiàn)潰瘍、感染或者出血等情況,賁門腫瘤出血可能表現(xiàn)為嘔血或者黑便。
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賁門癌放療導致肺部感染
賁門癌的放療中造成肺部感染的幾率并不是很大,因為賁門癌在食管和胃交界的部分,靠下縱隔和腹腔交界的部分,和肺有一定的關系,但是關系并不是很大。如果在賁門癌放療的時候出現(xiàn)了肺部感染,有可能不是放療造成的,而是在治療的期間患者可能已經(jīng)出現(xiàn)了抵抗力的下降,造成了肺部感染。當然也不能排除放療會給患者帶來肺部感染的情況,通常稱之為放射性肺炎,但是在臨床上這種情況并不是很多。
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賁門癌患者吃飯應注意什么
賁門癌患者要戒除煙酒,避免辛辣刺激、過燙、過硬的食物,建議吃溫和、易消化、清淡的食物,同時少食多餐。吸煙飲酒是上消化道腫瘤的一個誘因,所以賁門癌的患者首先需要戒煙戒酒;其次賁門癌的患者要盡量少吃辛辣刺激的食物,這些食物可能會對食道黏膜造成損傷;再次,一些特別燙的、比較硬的食物也是不建議患者食用。建議患者吃常溫、比較軟爛、容易消化、清淡的食物,同時建議患者少食多餐,每天可以不僅限于3頓,最好能夠在上午10點鐘左右、下午3點鐘左右,甚至睡覺前,進行少量的加餐。
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賁門癌患者放療后需要注意什么
對于中期的患者,術前的放射治療可以使腫瘤先縮小,為手術提供更好的便利性,讓手術做的更干凈、更徹底;對于晚期的已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的賁門癌患者,對于相應轉(zhuǎn)移灶的放療也是非常有效的,比如說骨轉(zhuǎn)移灶止痛的放療、腦轉(zhuǎn)移灶的放療等效果非常好;對于一部分沒有手術條件的患者,比如說年齡比較大,或者是因為一些基礎疾病無法進行手術切除的患者,放療還可能有根治性效果,使其中一部分患者獲得治愈的機會。
賁門癌的早期癥狀
賁門癌如果可以早日發(fā)現(xiàn),治愈的希望很高,因此對于賁門癌的早期癥狀我們需要掌握。在患了賁門癌早期會出現(xiàn)消化道出血的癥狀,患者還會出現(xiàn)胸骨后脹悶,或者是出現(xiàn)輕微疼痛,而且這種癥狀不是持續(xù)性。另外在賁門癌早期的癥狀中,吞咽食物的時候有異物的感覺這也是十分的常見,生活中我們一旦出現(xiàn)以上類似癥狀,必須及時的到醫(yī)院就診,因為這很可能是患上了賁門癌這種疾病。
賁門癌與胃癌有什么區(qū)別
賁門癌和胃癌的根本性質(zhì)就不同,胃癌以腺癌為主,賁門癌以鱗狀細胞癌為主;其次發(fā)病部位不同,胃癌發(fā)作于胃內(nèi)部,賁門癌則是在胃上口;此外它們的癥狀表現(xiàn)也不同,其次賁門癌的發(fā)病信號是吐粘液,胃癌的發(fā)病信號是日漸消瘦和精神不佳。
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賁門癌化療方案
賁門癌化療方案是什么呢?化學治療作為我國傳統(tǒng)治療方法廣泛應用于賁門癌治療中,即可應用于賁門癌術前術后,還可與放療及中醫(yī)中藥治療聯(lián)合應用,短期療效可靠,目前常用的賁門癌化療方案主要包括手術或放療的輔助化療、新輔助化療、腹腔內(nèi)化療及動脈灌注化療等。
賁門癌吐血怎么回事
賁門癌病人嘔血還有一種現(xiàn)象就是感染,這種病病人術后需要做胸腔引流,當然有的時候可能胸腔引流之后護理沒有到位,這樣就導致了胸腔積液增加,于是使得胸腔發(fā)生感染,感染就有可能導致出血,于是就有可能引起病人嘔血。