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胃器官因?yàn)槭秦?fù)責(zé)食物初步消化的場所。胃每天要分泌大量的胃液還有一些胃酸，幫助初步消化吞咽下去的一些食物。因?yàn)橛幸恍┲虏∫蛩兀虏∫蜃拥淖饔孟?，就?huì)使得胃黏膜局部的抵抗力下降，局部的黏膜就會(huì)出現(xiàn)一些炎癥，會(huì)引起糜爛。胃的上口也是胃的賁門這個(gè)部位，同樣和其他部位的黏膜也是一樣的，也會(huì)出現(xiàn)炎癥、糜爛等等病變。如果病變持續(xù)時(shí)間比較久，再有一些致癌因素或者是比如性格的問題，這一些致癌的因素長期作用情況下也會(huì)出現(xiàn)癌變，癌變率雖然不是特別的高，但是也會(huì)出現(xiàn)。所以對(duì)于消化器官，也就是胃出現(xiàn)糜爛性的病變的情況下，一定要定期的觀察、積極的治療。比如嚴(yán)重的情況下可以半年要做一次胃鏡，或者是不嚴(yán)重的情況下一年做一次胃鏡，一定要密切的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)有癌變的趨勢的情況下，及時(shí)的手術(shù)治療。

什么是賁門癌，用通俗的話講我們可以把胃比作一個(gè)口袋，賁門就是扎這個(gè)口袋的那個(gè)地方，我們通常把賁門癌現(xiàn)在是稱作為食管胃交界癌，顧名思義食管胃交界癌這個(gè)癌癥它就發(fā)生在食管與胃交界的地方，我們老話叫做賁門。賁門癌的發(fā)生主要是與一些胃的反流疾病有關(guān)系，比如說反流性的食管炎、賁門癌失弛緩癥等等還有一些因素，也有可能會(huì)導(dǎo)致賁門癌的發(fā)生，比如說患者比較喜歡吃熱食，有大量的吸煙、飲酒史或者比較喜歡吃腌制的食物，這些都是可能造成賁門癌發(fā)生的誘因，綜合以上的因素，其中最重要的就是胃食管反流，胃食管反流病會(huì)造成胃酸返到食管上，這樣造成我們賁門口和下段食管黏膜的一個(gè)損傷，從而導(dǎo)致賁門癌的發(fā)生。

其實(shí)賁門癌在水果的選擇上，我們并沒有明確的推薦或者是禁忌。我們主張一個(gè)多方面的營養(yǎng)素的攝入所以各種各樣的水果都可以嘗試，只要患者喜歡吃或者是他吃完了，并沒有什么不舒服就可以選擇，當(dāng)然如果覺得一些水果比較難消化的時(shí)候，我們也可以把它打碎做成果汁或者是果醬，過程是把食物切成小丁狀這樣的話，都可能會(huì)增加患者的口感讓他盡量的多攝取一些，它能夠促進(jìn)患者的胃腸道通暢保證患者的一個(gè)快速的康復(fù)，當(dāng)然對(duì)于一些術(shù)后胃已經(jīng)被切除的患者，我們可能盡量要避免一些刺激胃酸分泌的水果，比如特別酸的水果這樣的話，能夠減輕患者的反流的癥狀同時(shí)我們特別需要注意的是，胃癌手術(shù)的患者它的胃腸功能都比嬌弱，我們?cè)谶x擇水果的時(shí)候一定要選擇新鮮的水果，如果已經(jīng)放置了多天的就不建議患者去食用了，另外因?yàn)楹芏嗟乃赡軙?huì)在冰箱里防治，所以如果是吃從冰箱里剛拿出來的水果的時(shí)候，希望把它防治到常溫待水果的溫度恢復(fù)一些，再考慮食用因?yàn)樘珱龅臇|西，也不太利于患者的康復(fù)。

放射治療是賁門癌的非常重要的治療手段。所以在臨床上我們的患者，來接受放療的也是很多的，在放療期間患者首要的不良反應(yīng)，會(huì)表現(xiàn)為放療后的水腫賁門主要是在食管胃交界的部分，當(dāng)賁門出現(xiàn)水腫的時(shí)候可能患者的這個(gè)吞咽的梗阻感就會(huì)加重。這個(gè)時(shí)候其實(shí)不用擔(dān)心，因?yàn)殡S著放射治療發(fā)揮它強(qiáng)大的作用以后，賁門區(qū)的腫瘤會(huì)逐漸的縮小這個(gè)時(shí)候，同時(shí)伴有水腫的消退以后它的腫瘤退縮，加上水腫的退縮他吞咽的梗阻感，就會(huì)慢慢的減輕。另外，在隨著放療劑量不斷增加的時(shí)候他食道的黏膜炎就會(huì)出現(xiàn)，我們是稱之為放射性的食管炎。其實(shí)賁門也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在這個(gè)部分出現(xiàn)炎癥的時(shí)候，它的表現(xiàn)是跟放射性的食道炎是一樣的，主要表現(xiàn)為吞咽疼痛這種情況我們臨床上，也會(huì)有一些對(duì)癥的處理當(dāng)然隨著時(shí)間的增加，當(dāng)放療結(jié)束有一段時(shí)間的時(shí)候它的疼痛就會(huì)完全的緩解，不會(huì)留有任何的后遺癥同時(shí)賁門癌的放療，還會(huì)產(chǎn)生一些全身性的癥狀比如說乏力，或者是食欲不振等情況這些也都是放射治療病人的，一些非常常見的全身癥狀最后就表現(xiàn)為，部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度的骨髓抑制，因?yàn)閱渭兊姆暖煂?duì)骨髓的這個(gè)抑制情況并不嚴(yán)重，有絕大部分的病人都不會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制情況，而有很少部分的病人會(huì)出現(xiàn)輕度的骨髓抑制情況，當(dāng)然如果您做放療的時(shí)候還合并應(yīng)用了化療，我以上所說到的這幾個(gè)癥狀可能都會(huì)有所加重。因此我們的注意事項(xiàng)其實(shí)就主要是要針對(duì)在放療期間出現(xiàn)的一些副反應(yīng)的情況，來對(duì)癥處理當(dāng)然飲食上的一些注意事項(xiàng)，也是非常重要的。比如我們要建議患者吃軟爛的食物，不要吃太燙的食物等等，必要時(shí)可能還建議患者，進(jìn)行鼻飼的營養(yǎng)管的支持治療，以保證營養(yǎng)的攝入。

賁門癌要全切胃是因?yàn)槟[瘤分期相對(duì)偏晚，或者是它的腫瘤已經(jīng)沿著胃小彎向下侵犯的情況下，不得不去做全胃的根治性手術(shù)切除，因?yàn)槿绻蛔鋈盖谐苡锌赡芫颓胁桓蓛裟[瘤，為后面的治療帶來非常大的麻煩。一般進(jìn)行全胃切除的患者，因?yàn)樗[瘤的分期可能相對(duì)已經(jīng)比較晚，因此術(shù)后大部分患者需要配合放療或者是化療的，綜合治療在全胃切除以后，它主要的并發(fā)癥是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘺等等。全胃切除術(shù)后的患者，特別需要注意術(shù)后患者飲食的護(hù)理，早期需要采用全靜脈營養(yǎng)的支持治療。在術(shù)后一周左右，才能逐漸的進(jìn)食清淡的流質(zhì)的食物，待清淡的流質(zhì)食物能夠完全適應(yīng)消化吸收，就可以向半流質(zhì)的食物來過度。并不是賁門癌都需要做全胃切的手術(shù)，其實(shí)對(duì)一些比較早期的賁門癌也可以采用部分胃切除的手術(shù)方式，比如分期比較早的T1或者T2的腫瘤，或者是腫瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以內(nèi)這樣一部分比較靠上端的賁門的腫瘤，是可以進(jìn)行近端的胃大部切除，而保留遠(yuǎn)端殘胃的。