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因?yàn)榇驀娞绲臅r(shí)候，腹壓會(huì)迅速的增高，急劇的腹壓增高，會(huì)使膀胱的出口的阻力減少，那么會(huì)有尿液就自行的溢出了。如果是偶爾出現(xiàn)的打噴嚏漏尿，不用過于緊張和焦慮，但是如果頻繁的打噴嚏、咳嗽、大笑，甚至跑步的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)尿液自行的流出，就會(huì)考慮一個(gè)疾病，叫女性壓力性尿失禁。女性壓力性尿失禁，主要是由于膀胱出口的阻力減少造成的，原因也常見于盆底肌的松弛，多見于經(jīng)產(chǎn)婦女性。尤其是經(jīng)陰道生產(chǎn)女性，經(jīng)陰道生產(chǎn)的女性的盆底的肌肉，容易出現(xiàn)松弛，而且肌肉容易出現(xiàn)損傷。那么出現(xiàn)這種情況常合并于陰道前壁或者子宮的脫垂，盆腔的肌肉松弛，控尿的能力減退，就會(huì)出現(xiàn)這種漏尿的情況。對(duì)于疾病的診斷，大部分是采用尿動(dòng)力學(xué)檢查，這個(gè)是女性壓力性尿失禁的最重要的一個(gè)檢查方式，可以明確這個(gè)疾病的診斷。診斷壓力性尿失禁之后，如果說癥狀不嚴(yán)重，可以通過提肛鍛煉，這樣逐漸控制癥狀。如果通過提肛的保守治療無效的情況下，還可以采用的手術(shù)方式。主要方式就是經(jīng)尿道中段的懸吊術(shù)，那么這種懸吊，是從陰道前壁切一個(gè)小口，放一根吊帶，把尿道中段進(jìn)行懸吊，這樣可以增加膀胱與尿道的角度，這樣使漏尿就得到充分的緩解。一般手術(shù)之后效果是立竿見影的，做完手術(shù)以后再咳嗽，打噴嚏時(shí)候就不會(huì)有尿液流出了，同時(shí)又不影響女性的正常排尿。所以說打噴嚏會(huì)漏尿，千萬不要認(rèn)為這個(gè)不是什么大問題，這是女性非常常見的問題，也是一個(gè)可以治療的疾病。

壓力性尿失禁治療有盆底肌鍛煉，服用α受體激動(dòng)劑、吃益氣、補(bǔ)氣類藥物治療，尿道手術(shù)治療等。物理治療，盆底肌訓(xùn)練。鍛煉盆底肌肉，增加肌肉張力，對(duì)抗尿失禁。藥物治療，服藥中藥或者西藥。西藥有α受體激動(dòng)劑，如米開君類。中藥吃益氣、補(bǔ)氣中藥改善癥狀。手術(shù)治療，分為傳統(tǒng)手術(shù)，還有微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)尿道中段懸吊帶術(shù)。經(jīng)尿道中段懸吊帶術(shù)有TVT-O，TVT-O手術(shù)是經(jīng)尿道經(jīng)閉孔中段懸吊帶術(shù)，術(shù)后創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，出血量很少。

鍛煉方法就是采取盆底肌訓(xùn)練法。壓力性尿失禁分型為輕到中度的壓力性尿失禁，癥狀不是很重的可以自己選擇相應(yīng)的盆底肌訓(xùn)練方法?，F(xiàn)在盆底肌訓(xùn)練經(jīng)典方法可以稱為3個(gè)10，即收縮陰道和肛門的肌肉，屏住5-10秒鐘，要求屏到10秒，可以在家躺在床上，清潔您的手指之后，將手指放入陰道中，感受正確的發(fā)力方式，避免錯(cuò)誤的腹部肌肉發(fā)力或者大腿肌肉發(fā)力，來進(jìn)行正確的鍛煉。一般是收縮盆底的肌肉5-10秒鐘后，放松10秒鐘。這樣為一次，每一組訓(xùn)練是做10次，即為三個(gè)10，10秒，10秒乘以10次，每天需要做5-10組訓(xùn)練。如您覺得自己的這個(gè)盆底訓(xùn)練效果欠佳，可以到醫(yī)院做專業(yè)的生物反饋電刺激和盆底治療，獲得更好的治療效果。

女性出現(xiàn)壓力性尿失禁后，會(huì)對(duì)患者的正常生活工作造成不便。如果尿失禁達(dá)到了中度甚至是重度，會(huì)嚴(yán)重的影響患者的正常生活，同時(shí)還容易導(dǎo)致尿路感染外陰炎，甚至是陰道炎的出現(xiàn)。壓力性尿失禁多見于女性患者，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦和老年女性更為常見。主要表現(xiàn)為在大笑、打噴嚏、提重物、咳嗽或者是做劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，有尿液從尿道口不受控制的流出。所以如果患了尿失禁后，需要及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行治療。根據(jù)尿失禁的程度，來選用合適的治療方案。如果輕度的壓力性尿失禁，可以通過逼尿肌的功能鍛煉，盆底肌肉群的鍛煉等來進(jìn)行改善。必要時(shí)也可以口服改善癥狀的藥物，比如鹽酸米多君片，但是如果已經(jīng)達(dá)到了中度，甚至是重度的壓力性尿失禁，則建議盡早手術(shù)處理，可以做中段尿道的懸吊術(shù)來控制排尿。

女性壓力性尿失禁需要做婦科檢查、尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估、膀胱尿道造影等檢查。壓力性尿失禁的病因有很多，也分為幾種類型。全面、系統(tǒng)的檢查是非常有必要的，只有正確了解患者尿失禁的類型和程度，才能選擇合適治療方式。醫(yī)生需要詳細(xì)的詢問患者的病史，比如做過什么手術(shù)、生過幾個(gè)孩子、有沒有受過外傷、用過什么藥物，以及平時(shí)排尿的情況，以便確定到底是哪種尿失禁。一、婦科檢查，著重了解有沒有做過婦科手術(shù)導(dǎo)致尿道缺損。有沒有子宮下垂、陰道前壁膨出以及膨出的程度，了解陰道有沒有瘢痕。二、誘發(fā)試驗(yàn)和指壓試驗(yàn)，讓病人咳嗽或者用力把肚子鼓起來，觀察會(huì)不會(huì)排尿。三、也可以測(cè)定尿道長度，進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)的評(píng)估。四、有必要做膀胱尿道造影，觀察在有壓力的情況下，膀胱頸和后尿道的下移情況?？梢酝ㄟ^測(cè)定后尿道膀胱角、尿道傾斜度、尿道骨盆角、恥骨聯(lián)合口距離來輔助判斷。尿失禁的檢查往往需要暴露病人的隱私部位，不要過于焦慮，也不要有其他顧慮，積極配合醫(yī)生，要知道檢查的目的就是治病。