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脊柱炎實(shí)際上有很多種，比如說(shuō)強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也包括脊柱的病變、包括椎間盤炎等等。那么它的癥狀一般是疼痛、活動(dòng)障礙、部分病人還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。那么疼痛，對(duì)于脊柱炎來(lái)講疼痛往往是比較劇烈的，活動(dòng)下疼痛、走多了疼；有一部分脊柱炎的病人比如脊柱感染的病人，他會(huì)有靜息痛，就是休息的情況下也會(huì)疼；強(qiáng)直性脊柱炎它更多的是在兩個(gè)髂骨那個(gè)地方疼。同時(shí)脊柱炎的癥狀包括活動(dòng)受限、活動(dòng)障礙，彎腰或者側(cè)彎旋轉(zhuǎn)都會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)障礙。像強(qiáng)直性脊柱炎到后期整個(gè)脊柱就像一塊鐵板一樣。甚至失去了脊柱本身能有的彎曲的運(yùn)動(dòng)。還有一部分脊柱炎的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的癥狀，比如下肢的放射痛、下肢的麻木等等。

強(qiáng)直性脊柱炎的檢查包括臨床癥狀的檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、肝功能、腎功能以及血常規(guī)的檢查、核磁的檢查。一、臨床癥狀的檢查，包括患者的關(guān)節(jié)，比如背疼、有無(wú)背部的晨僵等，檢查背部的彎曲程度時(shí)，可以讓患者貼在墻上，看脊柱彎曲的程度，判斷脊柱是否有彎曲。二、實(shí)驗(yàn)室檢查，包括HLA-B27的檢查，以及跟病情有關(guān)的血沉，C反應(yīng)蛋白。三、肝功能、腎功能以及血常規(guī)的檢查，對(duì)于以后的用藥以及治療效果很有幫助。如果有眼科以及其他的并發(fā)癥，可以進(jìn)行眼科的檢查以及B超的檢查，了解患者腹部的肝、膽、胰、脾、腎的癥狀。四、核磁的檢查，ct的檢查，主要是關(guān)于骶髂關(guān)節(jié)的一些檢查。在檢查時(shí)，需了解病人的哪些關(guān)節(jié)是腫脹的，哪些關(guān)節(jié)是壓疼的，針對(duì)的去進(jìn)行治療。

強(qiáng)直性脊柱炎注意預(yù)防感冒，預(yù)防泌尿系或消化道感染，避免陰冷潮濕的環(huán)境以及每天做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，在一定的時(shí)間內(nèi)做相應(yīng)檢查。1、包括頸部、腰部的運(yùn)動(dòng)、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、躺在床上做燕兒飛的運(yùn)動(dòng)都可以避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)強(qiáng)直的主要手段。2、很多患者都需給予藥物治療，要囑咐患者遵從醫(yī)囑，藥物治療有沒(méi)有效、有沒(méi)有副作用，都需患者和醫(yī)生密切配合，包括血液檢查、影像學(xué)檢查才能夠判斷清楚。一旦得強(qiáng)直性脊柱炎，這是一種慢性病，需長(zhǎng)期自我保護(hù)、自我鍛煉以及和醫(yī)生之間要進(jìn)行密切的溝通和配合。強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定的遺傳背景，以反復(fù)腰背部疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。

強(qiáng)直性脊柱炎一般是一種易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病。強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)于青年男性或青壯年男性，比如十幾歲到二十多歲階段的年輕小伙子，比如大學(xué)生、甚至中學(xué)生是疾病的比較高危的人群，如果累及到中軸關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰疼和背痛，比如會(huì)出現(xiàn)夜間的腰痛、夜間的翻身困難，早起的晨僵，是典型的中軸受累的表現(xiàn)，除腰背疼痛以外可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累，比如上肢和下肢的大關(guān)節(jié)的受累、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)的受累也很常見(jiàn)。中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)受累之外，強(qiáng)直性脊柱炎可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)比如眼炎，可以出現(xiàn)所謂的紅眼，眼炎的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)視力的下降，甚至導(dǎo)致失明，所以是很嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。眼睛以外常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是腸道的表現(xiàn)，患者易出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、像黏液、膿血便、大便里可以有膿、有血，可以合并潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，也是炎癥性腸病的表現(xiàn)，可能是做為強(qiáng)直性脊柱炎的腸外表現(xiàn)，同樣需規(guī)范化來(lái)進(jìn)行治療，所以年輕的男性如果出現(xiàn)腰疼、背疼或下肢大關(guān)節(jié)的腫痛，應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科來(lái)就診了解是不有強(qiáng)直性脊柱炎的可能。

強(qiáng)直性脊柱炎治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療、康復(fù)治療。治療目標(biāo)控制炎癥、緩解癥狀；防止脊柱關(guān)節(jié)畸形；避免治療所致不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。其中藥物治療包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥，主要起到消炎止疼、抗風(fēng)濕作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；二、糖皮質(zhì)激素。有些病人關(guān)節(jié)疼痛特別明顯，常不能起床、臥床不起，這時(shí)可用激素治療。開(kāi)始要用小量，但不能長(zhǎng)期應(yīng)用，否則會(huì)造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松及其他副作用；三、柳氮磺吡啶，是治療強(qiáng)直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強(qiáng)直脊柱炎病人會(huì)伴有腸炎，柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物；四、甲氨蝶呤，是治療癌癥藥物，在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)經(jīng)常用到?；颊哂梅晴摅w抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無(wú)效時(shí)，可用甲氨蝶呤治療。近幾年發(fā)展的生物制劑，用于治療強(qiáng)直性脊柱炎也很有效?；颊哂眉装钡?、傳統(tǒng)藥物治療無(wú)效時(shí)，可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評(píng)估，看有無(wú)結(jié)核、感染、乙肝、病毒等問(wèn)題存在。平時(shí)要鼓勵(lì)病人進(jìn)行早期鍛煉，不疼痛時(shí)騎車、游泳、體操，可避免關(guān)節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復(fù)治療工作。許多病人得病后，因?yàn)樘弁床蝗ュ憻捜菀壮霈F(xiàn)病變?cè)缙诰陀嘘P(guān)節(jié)畸形問(wèn)題發(fā)生。因此患病期間，不疼時(shí)做好康復(fù)鍛煉工作很重要。