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新生兒肺動脈高壓的注意事項

發(fā)布時間：2020-03-1254993次收聽

語音內(nèi)容：

新生兒肺動脈高壓的注意事項是一定要使用鎮(zhèn)靜藥物，避免患兒因煩躁而加重病情，出現(xiàn)肺動脈高壓時，進行呼吸支持。
新生兒肺動脈高壓一旦發(fā)生，要給予鎮(zhèn)靜，不能讓孩子煩躁，煩燥會明顯加重缺氧，引起肺動脈壓力難以下降，嚴重時會出現(xiàn)肺動脈高壓的危象。一定要使用鎮(zhèn)靜藥物，避免患兒因煩躁而加重病情。出現(xiàn)肺動脈高壓時，積極進行呼吸支持。
因為缺氧會導(dǎo)致一系列后果，必須進行呼吸機機械通氣，保持血氧的穩(wěn)定。糾正血氧、痙攣的肺血管，循環(huán)阻力才會下降，利于疾病的恢復(fù)。要維持新生兒體循環(huán)的血壓在正常的范圍，避免血液分流。
如果發(fā)生分流或體循環(huán)血流減少，容易出現(xiàn)體循環(huán)的壓力下降，導(dǎo)致全身各器官的血流供應(yīng)減少，導(dǎo)致全身各器官的缺氧，甚至器官功能衰竭。

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新生兒肺炎無法自愈，不及時治療病情會加重，需及時采取藥物治療、物理治療、并發(fā)癥治療等。
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半歲的寶寶患了肺炎，家長要及時帶寶寶到醫(yī)院就診，一般需要住院治療，通過服用抗生素或抗病毒藥物進行治療，還應(yīng)針對咳嗽、憋喘、發(fā)燒等癥狀對癥治療。在治療期間還應(yīng)做好疾病的護理，注意營養(yǎng)和水的供應(yīng)，保持呼吸道通暢。
新生兒肺動脈高壓危害
新生兒肺動脈高壓誘發(fā)嚴重低氧癥，多器官功能障礙以及心功能衰竭等。一、新生兒肺動脈高壓是非常嚴重的疾病，是因為肺動脈壓力增高，導(dǎo)致新生兒由胎兒循環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)槌扇搜h(huán)過程中受到障礙，導(dǎo)致心臟出現(xiàn)心房水平或是動脈導(dǎo)管水平右向左分流疾病，最終導(dǎo)致全身出現(xiàn)嚴重低氧血癥，甚至出現(xiàn)心力衰竭危及生命；二、新生肺動脈高壓主要危害是缺氧。肺動脈阻力增高導(dǎo)致心臟負荷增大，新生兒肺動脈高壓出現(xiàn)分流，導(dǎo)致機體長期缺氧，體循環(huán)血量不夠，引起體循環(huán)長期缺氧；三、多器官功能障礙，如腎功能衰竭、腎臟血流減少、心功能障礙、供應(yīng)大腦血流減少，出現(xiàn)大腦缺氧等，造成一系列體循環(huán)血流不夠后果，嚴重者可導(dǎo)致死亡；四、長期肺動脈高壓導(dǎo)致心臟負荷增大，導(dǎo)致心功能衰竭。
語音時長 02:35

2020-03-12

60600次收聽

03:26
新生兒肺動脈高壓怎么辦
新生兒肺動脈高壓可以通過人工呼吸、機械通氣等，糾正酸中毒去堿化血液，改善外周的循環(huán)，血管擴張劑的應(yīng)用，目前用的最多的是一氧化氮的吸入，重者可以用體外膜肺。治療的目的主要是要降低肺動脈的壓力，維持正常體循環(huán)的血壓，要糾正右向左分流，改善氧合。使用機械通氣的同時，要盡量的減少肺的氣壓傷。此外，要保持患兒的安靜，避免加重缺氧。使用降低肺動脈壓力的藥物硫酸鎂時，要注意監(jiān)測血壓和血鈣?？傊蝿用}高壓的治療，是一個綜合性的措施，目的是要把肺動脈壓力降下來，要維持正常的氧合，改善患兒的缺氧狀態(tài)。
02:19
新生兒肺炎會咳嗽嗎
新生兒的反射比大一點的嬰幼兒弱，當(dāng)有外來的東西刺激呼吸道，如：異物、感染、炎癥、外壓，這些問題造成了咳嗽感受器敏感，出現(xiàn)咳嗽反射一系列的動作。新生兒這樣的反射比較弱，所以新生兒得肺炎不一定有咳嗽，孩子呼吸快是新生兒肺炎最重要的最初表現(xiàn)。由于新生兒肺部的代償能力比較差，當(dāng)有炎癥的時候，部分肺的功能會減退，孩子會動用更多的肺組織來做功，這時他的呼吸頻率就會增加，呼吸急促還不能解決孩子供氧問題，就會出現(xiàn)呼吸困難，這個時候可以看到孩子有鼻扇、三凹征，肚子一起一伏的，那么這時即使沒有咳嗽，也要注意新生兒有可能是肺炎。
新生兒肺炎的癥狀
新生兒肺炎典型的癥狀是患兒會出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱，隨之開始出現(xiàn)頻繁性的咳嗽，咳嗽嚴重時還伴有嘔吐的現(xiàn)象，除了這些明顯的呼吸道癥狀之外，患兒有可能會出現(xiàn)精神萎靡、腹瀉的全身性癥狀表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀表現(xiàn)時，準媽媽一定要注意，及時的給予寶寶正確的治療。
新生兒肺炎一定要輸液嗎
新生兒肺炎是否需要輸液往往根據(jù)病人的病情狀況來決定，如果病情較為嚴重或者是存在著其它的并發(fā)癥的話，那么就需要通過輸液來達到治療的效果。而面對新生兒肺炎這種疾病，可以選擇藥物療法、胸部物理療法以及霧化吸入療法等方法來進行治療。
嬰兒肺炎是怎么引起的
嬰兒肺炎這種不良癥狀的出現(xiàn)，首先，考慮有可能跟患者受到了一些環(huán)境因素的影響有關(guān)系，比如灰霾天氣，比如空氣污染；其次，有可能跟嬰兒自身存在一些免疫力低下等不良癥狀有關(guān)系；最后，還有可能跟家長護理不當(dāng)有關(guān)系。
新生兒肺炎是怎么回事
新生兒肺炎是在新生兒期得的肺炎。新生兒肺炎它不像大孩子或成人，它表示的一點不理想，比如孩子不吃不喝，非常沒有精神，可能就是新生兒肺炎；給他喂母乳的時候，總吐或嗆奶，一看狀態(tài)不好，吃的也不好奶也不愿意吃，很可能就肺炎了。這種肺炎聽不到他咳嗽也看不到他喘，甚至去聽診的時候，醫(yī)生也聽不著什么干濕啰音，他表現(xiàn)得非常的不典型，往往容易漏診。所以如果是新生兒的話，一定要注意觀察他精神頭好不好，發(fā)蔫、該睡不睡、該醒的也特別沒精神，這些都是最重要的一個指標；另外一喂奶就嗆、吐，還有吐沫，那么就是合并發(fā)熱了，就更支持這個肺炎的這個診斷，所以家長要多注意這方面的觀察。
語音時長 01:18

2018-09-29

59124次收聽

新生兒肺炎危害大嗎
新生兒肺炎應(yīng)該說嚴重，因為他非常小，沒有抵抗能力，比如說在回頭這一霎那，也可能一口奶沒上來就完全窒息，可能搶救不及時他生命就沒有了，因為他沒有抵抗能力，無法預(yù)測他下一秒鐘會發(fā)生什么。所以即使極輕的肺炎，也不敢有一點點的怠慢，因為新生兒抵抗力太差了，他沒有保護自己這個能力，所以新生兒只要是有病都是重的，說不重是相對的，重是絕對的，他沒有抵抗能力，必須時時刻刻盯他，一分鐘都不能離開他，不經(jīng)意哪怕一秒鐘，可能就發(fā)生慘痛的悲劇，因為他太弱了太小了，沒有保護自己和防御的能力。
語音時長 01:20

2018-09-29

54539次收聽

新生兒肺炎該如何處理
新生兒肺炎需要及時到?？漆t(yī)院就診治療。新生兒肺炎，作為一個家長，不是專業(yè)新生兒醫(yī)生，建議一定要到醫(yī)院到?？漆t(yī)院去，這是最安全的，也是唯一的選擇。可能輕的肺炎在家會慢慢恢復(fù)，但自己要擔(dān)負著一個風(fēng)險，可能窒息，痰排不出來，病情急劇惡化或是急劇加劇。建議更多家長，如果孩子真有肺炎，要把這件事情就到?？漆t(yī)院由醫(yī)生來看，醫(yī)生說住院，還是要聽醫(yī)生的。就診過程中有些家長不明白為什么要住院，而且新生兒病房往往都是一個獨立的、不讓陪護的，家長肯定舍不得，但就疾病嚴重，對孩子危險度來看，這種小小的分離還得去忍受，因為可能會發(fā)生一些其他問題，在醫(yī)院還是較安全的，建議住院治療。
語音時長 01:17

2018-09-29

57011次收聽

嬰兒肺炎嚴重嗎
新生兒肺炎不管什么原因引起，都要及時的進行治療，新生兒肺炎比較嚴重可以出現(xiàn)呼吸衰竭。點頭樣呼吸、呼吸暫?；蛘呤俏鼩鈺r胸口明顯的三凹征，出現(xiàn)不吃、不哭、體溫不升這些癥狀，呼吸系統(tǒng)的危害最容易出現(xiàn)呼吸衰竭；循環(huán)系統(tǒng)容易出現(xiàn)中毒性心肌炎、心力衰竭，消化系統(tǒng)容易出現(xiàn)中毒性腸麻痹、消化道出血；神經(jīng)系統(tǒng)容易出現(xiàn)感染中毒性腦病。血液系統(tǒng)容易出現(xiàn)膿毒癥。彌散性血管內(nèi)凝血就是DIC，如果是胎糞吸入導(dǎo)致的新生兒肺炎，可以引起急性呼吸窘迫綜合征，肺動脈高壓，另外也可以出現(xiàn)氣胸、縱膈氣腫等。
語音時長 01:13

2018-09-14

52586次收聽

03:39
新生兒肺炎的原因
新生兒肺炎是指新生兒由于感染病原，或者是吸入一些物質(zhì)，從而導(dǎo)致肺部發(fā)生嚴重的病變。新生兒肺炎在新生兒當(dāng)中，是非常常見的一種疾病。對于新生兒肺炎來講，根據(jù)疾病病因的不同，可以將新生兒肺炎分為新生兒吸入性肺炎，以及新生兒感染性肺炎兩種類型。新生兒由于吸入羊水、胎糞或者是乳汁以后，引起肺部出現(xiàn)化學(xué)性炎癥的反應(yīng)，從而導(dǎo)致的繼發(fā)性感染，可以統(tǒng)稱為新生兒吸入性肺炎；新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或者是出生以后。通常情況下，新生兒感染性肺炎可以由不同的病原體而引起。其中，乳汁吸入性肺炎主要是媽媽在哺乳的過程當(dāng)中，沒有注意，新生兒在進行乳汁吞咽的時候，乳汁被誤吸到呼吸道，從而可以引起新生兒出現(xiàn)窒息、呼吸困難的癥狀。
02:31
新生兒肺炎癥狀
新生兒肺炎，同成人以及兒童相比較而言，沒有太多特異性的表現(xiàn)。新生兒肺炎幾乎是沒有發(fā)燒、咳嗽、咯痰等肺炎的這些癥狀。但是，一旦新生兒出現(xiàn)咳嗽、咯痰等這些表現(xiàn)的時候，基本上，就可以診斷為新生兒肺炎。新生兒肺炎的一般表現(xiàn)是呼吸的淺促、點頭呼吸，另外，新生兒也可以出現(xiàn)鼻翼煽動、發(fā)紺、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、嗆奶、精神萎靡、煩躁不安、反應(yīng)低下、嘔吐，以及體溫異常等的表現(xiàn)。如果新生兒出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)，就要考慮有沒有新生兒肺炎的出現(xiàn)。新生兒肺炎的癥狀是非特異性的癥狀；除此之外，在新生兒肺炎疾病早期的時候，一般情況下，患兒的肺部體征不明顯。偶爾在新生兒的脊柱兩旁，可以聽到細濕啰音，或者是在吸氣末能夠聽到捻發(fā)音等。
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新生兒肺炎的預(yù)防
新生兒肺炎的預(yù)防，通常情況下，在寶寶出生之前，母親就需要做好孕產(chǎn)期的保健工作。要注意個人的衛(wèi)生情況，要保持生活環(huán)境的清潔、衛(wèi)生，也要注意防止患上感染性疾病。母親在懷孕期間，一定要注意定期進行產(chǎn)前檢查，防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧的情況，從而可以避免羊水或者是胎糞的吸入，可以減輕疾病的嚴重程度。新生兒在出生以后，要注意給新生兒提供良好的生活環(huán)境，避免接觸感冒的患者。如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)臍炎，或者是皮膚感染等情況的時候，應(yīng)該立即給予治療，要防止病菌發(fā)生擴散的情況。在哺乳的時候，一定要注意正確的哺乳方式。媽媽在哺乳的時候，就要注意保持正確的哺乳姿勢，要注意將患兒的頭部抬高。另外，對于新生兒，要注意做到按需哺乳。