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小兒哮喘發(fā)作時應(yīng)該怎么辦

發(fā)布時間：2020-03-1255421次收聽

語音內(nèi)容：

小兒支氣管哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病，大部分急性發(fā)作，寶寶出現(xiàn)口唇紫紺、呼吸困難，說明缺氧已經(jīng)很嚴重，這時用蓄氧設(shè)備進行吸氧。采取坐位或半臥位，緊急給予吸入型氣霧劑，可以同時給予口服沙丁胺醇、喘諾靈。
小兒支氣管哮喘發(fā)作癥狀有喘息、氣促、胸悶或咳嗽等。大概有20%患者有家族史，有特異質(zhì)或過敏體質(zhì)，多數(shù)患兒小時候有嬰兒濕疹、過敏性鼻炎或食物過敏。
1、要迅速使患兒脫離過敏原，脫離過敏環(huán)境即使不給藥物治療，可以暫時緩解哮喘病情。
2、因為哮喘發(fā)作時患兒常有恐懼感、煩躁不安，精神因素刺激可以使哮喘發(fā)作加重，所以要注意對患兒的安撫，解除心理負擔(dān)，避免緊張和哭鬧。
3、注意進行保暖、環(huán)境安靜、保持室內(nèi)通風(fēng)、空氣清新、不養(yǎng)寵物、不買皮毛、厚絨制成的玩具，不在家里吸煙。

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激素治療哮喘會影響孩子發(fā)育嗎
激素治療哮喘肯定會影響孩子發(fā)育，是有明確研究結(jié)論的。哮喘長期的吸入糖皮質(zhì)激素，雖然只是局部應(yīng)用，把副作用已經(jīng)減少到最小，但是畢竟人的器官，人的氣道上皮完全可以吸收極少一部分的激素進入到體內(nèi)，從而發(fā)揮對身體發(fā)育的影響。但是影響有多大，研究是非常清楚的。做過大規(guī)模的對照研究發(fā)現(xiàn)，對孩子的影響，主要是影響身高，但是對身高的影響有多少，僅僅有1cm左右，即長期吸入糖皮質(zhì)激素，可能比預(yù)期身高低1cm，或者是與同齡兒、同年齡、同性別的兒童只低1cm，影響是微乎其微的。
小兒哮喘一般都多久復(fù)查一次
小兒哮喘復(fù)診的時間，根據(jù)寶寶的病情情況錯有所不同，一般在早期復(fù)診的間隔時間是比較短的，一般初次用藥之后建議半個月至一個月返院復(fù)診之后一個月復(fù)診一次，如果病情穩(wěn)定，用藥效果比較好，可以延長至三個月復(fù)診一次，到后期穩(wěn)定后可以半年復(fù)診一次。小兒哮喘本身治療是一個長期的過程，需要家長和寶寶的有較強的異同性，不能中途隨意停藥換藥，建議就診時可以選擇一位專科醫(yī)生，定期的到這一位醫(yī)生這里復(fù)診，因為這樣這一位醫(yī)生對寶寶的病情是比較了解的，是可以提供一個長期持續(xù)有效的治療。另外在治療期間，寶寶要適當(dāng)?shù)脑鰪婓w育鍛煉，提高免疫力，可以減少感染的因素引起哮喘的發(fā)作，飲食上面注意清淡，不建議吃高蛋白的食物，例如海鮮等，如果有明確的過敏原食物，也是不建議食用的。
語音時長 01:24

2021-03-08

81868次收聽

02:06
孩子不喘了就是哮喘病好了嗎
哮喘是一個慢性病，用一些藥物只能緩解孩子的癥狀發(fā)生，并沒有根治，所以對于哮喘很少用根治這個詞，即使是用藥控制住了之后，癥狀不再有，也并不能說這個病就已經(jīng)達到了根治的狀態(tài)，有可能在一些特殊的狀態(tài)下又出現(xiàn)發(fā)作，比如又重新接觸了新的過敏原，或者是免疫力低下，或者是在感染的情況下，誘發(fā)出新的喘息出現(xiàn)。所以喘息癥狀沒有了，并不代表哮喘就好了，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，維持用藥，也要通過其它的觀察，比如肺功能或者是一些過敏原的檢測來看他的情況，所以不要根據(jù)單純的癥狀來判定是不是已經(jīng)治療好了。
02:24
寶寶咳嗽喘息怎么辦
寶寶出現(xiàn)咳嗽喘息，要看他的病情程度，孩子咳嗽喘息較輕，可以適當(dāng)吃止咳藥物。如果孩子咳嗽喘息癥狀較重，或持續(xù)時間較長，要到醫(yī)院進行判定，引起咳嗽喘息的原因。孩子引起咳嗽喘息的病因很多，有一些是急性發(fā)作，像毛細支氣管炎也是咳喘狀態(tài)，發(fā)作比較快速，癥狀緩解的時間也比較短，進行抗病毒治療和癥狀緩解治療。還有可能是支氣管異物，出現(xiàn)咳喘的情況，要進行支氣管的灌洗，把異物取出來，緩解孩子的咳喘狀態(tài)。所以不同的原因引起來的咳喘，治療不一樣。如果孩子僅僅是因為感冒，出現(xiàn)咳喘，對癥吃一些治療咳喘的藥物就可以，但是如果反復(fù)發(fā)作或癥狀很重，一定要到醫(yī)院由醫(yī)生鑒別診斷之后，判定原因再進行治療。
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小兒哮喘為什么吸藥不管用
小孩哮喘發(fā)作的時候，吸入一些糖皮質(zhì)激素、SABA制劑、LABA制劑、膽堿能類的藥物，但是每一個哮喘的病人都是要進行個體化的治療，如果單獨吸入治療之后效果不好，可能需要配合一些其它的藥物，比方說白三烯受體拮抗劑或脫敏治療，但是吸入治療，也要掌握科學(xué)的方法，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，吸入的量不夠，也是影響效果的一個原因。再有可能在長期的治療過程中，繼續(xù)接觸過敏原，可能對他的治療效果也會造成影響。比方說是不是有一個新的過敏原在不停的刺激他，或者是藥物的吸入效果沒有達到合適的量，或者是需要增加一些藥物來配合吸入藥物的治療，達到比較好的效果。
小兒哮喘能手術(shù)治療嗎
小兒哮喘它是一個慢性的支氣管炎癥的反應(yīng)，我們總體來說是通過內(nèi)科的一個抗過敏的治療來緩解孩子的癥狀。它通過手術(shù)治療哮喘，應(yīng)該目前我們還沒有知道這種方法，除非哮喘已經(jīng)發(fā)展到了一個非常嚴重的狀態(tài)，比方他已經(jīng)到了后期出現(xiàn)肺氣腫呼吸非常困難的情況下，可能長期的肺的一個疾病慢阻肺，有些可能評估了之后可能進行一個肺移植，但是在兒童也還很罕見，所以多數(shù)的情況下哮喘是不能夠用手術(shù)來進行治療的，我們還是通過內(nèi)科的一個慢性的抗過敏的治療來緩解孩子的哮喘癥狀。一般來說我們都是通過藥物，比方說ICS就是吸入糖皮質(zhì)激素，還有像β受體激動劑，還有像膽堿能類的或者是白三烯受體拮抗劑，這些不同的時期用不同的藥物來控制哮喘的病人的發(fā)作，減少孩子的癥狀的疾病狀態(tài)和它的反復(fù)發(fā)作的次數(shù)，還有減少孩子的可能發(fā)展的不良的預(yù)后，目前還沒有很好的一個說用手術(shù)來治療哮喘的一個方法。
語音時長 01:24

2020-03-16

60512次收聽

長期吸入激素治療哮喘可能會有副作用嗎
經(jīng)過肺部的血管吸收入血，有一些對全身的影響。我們說哮喘的治療，吸入糖皮質(zhì)激素是一個非常好的辦法，它能夠明顯的緩解孩子的炎癥狀態(tài)。確實哮喘也是一個慢性疾病，它多數(shù)的情況下是需要一個長期的治療，所以長期吸入糖皮質(zhì)激素多數(shù)的時候應(yīng)該說是對孩子沒有太多的副作用。當(dāng)然任何一個藥物都沒有絕對的，它畢竟是一個激素類，它除了在吸入之后進到靶器官就是它的支氣管，它還有少部分經(jīng)過肺部的血管吸收入血，所以他可能也會有一些對于全身的影響，雖然這種影響的力度很小，但是不能完全除外。所以糖皮質(zhì)激素的吸入多數(shù)的情況下，應(yīng)該說它的安全性要跟口服或者靜脈的糖皮質(zhì)激素相比，它的副作用應(yīng)該是很小，而且對它的病癥治療的緩解也是很有效，但是它也還是存在一些副作用的。所以我們在吸入糖皮質(zhì)激素以后，盡量給孩子做一些漱口、洗臉，減少可能口腔的黏膜的一些真菌的產(chǎn)生，還有對于面部的一些皮膚的刺激，還有我們可以進行一些漱口這些動作，減少可能造成的一些激素的影響。如果必要的話可以進行一些藥物的調(diào)整，減少副作用的這種對他的孩子的一個影響。
語音時長 01:33

2020-03-16

60810次收聽

如何判斷孩子是不是得了哮喘
孩子如果懷疑哮喘，是有幾個條件，一般有哮喘的孩子多少會有一些家族的遺傳史，可以考慮一下家里，是不是有一些父母或者祖父母，有沒有這種過敏性的體質(zhì)存在。第二個可能反復(fù)發(fā)作咳喘的癥狀，一般要是超過三次以上，就是成為一個反復(fù)發(fā)作的咳喘，吸入糖皮質(zhì)激素，或者膽堿能制劑可能快速的緩解癥狀，這也是一個喘息的狀態(tài)。再有可以進行肺功能的檢測和過敏原的檢測，如果這些實驗室的檢測也是陽性狀態(tài)，再有臨床癥狀，還有家族史，這些就高度懷疑孩子，存在哮喘的問題。所以我們最后判定孩子是不是哮喘，一定要在醫(yī)生的科學(xué)判定下，指導(dǎo)之后確定是不是哮喘，不要自己在家里，盲目的懷疑孩子得了哮喘，然后盲目地用藥，對孩子只能是百害而無一利。
語音時長 01:10

2020-03-16

52279次收聽

小兒哮喘癥狀有哪些
小兒典型哮喘表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難；咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽；胸悶性哮喘表現(xiàn)為胸悶反復(fù)發(fā)作。小兒哮喘可以分為三個表現(xiàn)。一、是典型的哮喘，表現(xiàn)為胸悶，反復(fù)發(fā)作，還有咳嗽、氣喘、氣促這些表現(xiàn)。發(fā)作時孩子主要是呼吸困難，會聽到孩子的嗓子里發(fā)出嘶嘶的聲音。大聽診時雙肺可以聽到響亮的喘鳴音。二、是咳嗽變異性哮喘。癥狀是反復(fù)的咳嗽，時間比較長沒有典型的說兩個肺聽到喘鳴音或嗓子里有嘶的聲音。只是表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽。三、是胸悶性哮喘，既不喘息也沒有咳嗽，癥狀表現(xiàn)為胸悶、胸悶反復(fù)發(fā)作。運動后更明顯，氣候不好有霧霾空氣或情緒激動時也會明顯。三種都是屬于哮喘的表現(xiàn)形式。
語音時長 01:45

2020-03-11

48977次收聽

小兒哮喘的診斷標準
小兒哮喘如今的發(fā)病率極大，所以家長也想要全面的了解疾病，做好預(yù)防與護理。發(fā)現(xiàn)有異常出現(xiàn)時，要注意及時的進行診斷?？赡芡ㄟ^觀察孩子是不是反復(fù)咳嗽，呼吸的時間長短，或者是出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)孩子有異常時，一定要進行全面的查看，才可以有對癥的治療。
小兒哮喘怎么辦
小兒哮喘是對身體影響特別大的一個疾病，所以出現(xiàn)了這個現(xiàn)象后，一定要及時的重視起來，選擇合適的方法才可以盡快的將疾病治愈并且緩解，想要緩解小孩哮喘的現(xiàn)象，那么可以選擇藥物治療，也可以改善周圍的環(huán)境避免小孩哮喘的情況加重。
02:22
小孩哮喘不能吃什么
小孩得了哮喘，如果他是吃了某種食物誘發(fā)的哮喘，那這個食物是絕對不能吃的，剩下的食物都是可以吃的。小孩診斷哮喘的時候應(yīng)該做一個過敏原檢測。就是通過不耐受的食物檢測，大概能發(fā)現(xiàn)患兒哮喘是由于哪一類食物或哪一種引起的哮喘，就要避免這一類食物。如果沒有做任何的過敏原檢測，生活當(dāng)中也沒有發(fā)現(xiàn)吃什么東西是誘發(fā)哮喘的，跟正常孩子一樣該吃什么吃什么，沒有什么禁忌的。小孩哮喘不是不能吃什么，而是要主要看哮喘的誘發(fā)因素是不是吃東西引起的，比如說有的小朋友吃芒果，或者是有的小朋友吃喝牛奶，吃雞蛋會引起哮喘。有明確的誘發(fā)哮喘的食物一定要避免，而且不能接觸含有這些物質(zhì)的東西，其他基本什么都可以吃。
寶寶哮喘咳嗽怎么辦
哮喘咳嗽是一種常見疾病，發(fā)病的原因是由于寶寶的抵抗力過低，受到病菌的影響導(dǎo)致，也有可能是由于過敏導(dǎo)致的，出現(xiàn)這種情況后需要通過服用藥物或是其它的方式盡早的治療，防止出現(xiàn)意外。日常中還要注意合理搭配膳食，注意環(huán)境的質(zhì)量，加強日常的鍛煉，這樣才可以防止疾病發(fā)展更重，影響到寶寶的健康。
小兒哮喘會發(fā)燒嗎
小兒哮喘在炎癥急性發(fā)作期間往往會讓患兒出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，此時要及時采用物理方法和退燒藥進行對癥治療，而與此同時，還要服用短效受體激動劑和糖皮質(zhì)激素藥物治療，病情進入慢性期后可用白三烯受體拮抗劑，也可選擇適宜服附子、山茱萸等中藥調(diào)理。
小兒哮喘最佳治愈時間
對于小兒哮喘最佳治愈時間，一定是越早越好。一旦拖著，就會引發(fā)氣道重塑。此外，氣道高反應(yīng)性也是很高的。本身小兒哮喘治療的時間就很長很久，一般要持續(xù)兩年到三年的時間。所以，如果發(fā)現(xiàn)患病，就要及早及時進行治療，以免對小兒的肺功能造成損害，甚至影響小兒的身體健康。