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新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)該怎么辦

發(fā)布時間：2020-03-1255729次收聽

語音內(nèi)容：

首先要找原因，一般生理性黃疸不會出現(xiàn)反復(fù)，病理性黃疸容易出現(xiàn)反復(fù)，所以要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下來進行治療，要找原因，將引起黃疸的原因根除，病理性的黃疸可以使用藍光照射治療，光療失?。ㄈ苎Y或者早期膽紅素腦病）要考慮新生兒的換血治療，黃疸反復(fù)應(yīng)該避免感染；母乳性黃疸如果血膽紅素小于257μmol/L可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù)，促進寶寶排便，減少膽紅素的吸收，達到減輕新生兒黃疸的目的；母乳性黃疸膽紅素大于257μmol/L，可以暫停喂母乳，停喂三天，改人工喂養(yǎng)，必要時可以進行光療，以緩解新生兒膽紅素的癥狀。
目前治療新生兒黃疸主要的方式是采取藍光照射，但要注意藍光照射只是使皮膚中的膽紅素分解，皮膚中的膽紅素下降，血中的膽紅素不一定會下降，所以藍光照射可能需要更長的時間。另外要注意避免感染，特別是新生兒的臍部或者是臀部皮膚這些容易發(fā)生感染的地方，要注意避免發(fā)生感染，一旦感染之后也容易引起黃疸的反復(fù)。對于一些光療失敗的，就是說溶血癥或者早期膽紅素腦病這些孩子，要考慮新生兒的換血治療，換取血中的部分膽紅素，不能全部的將膽紅素換完。換血之后仍然需要光療，如果使用不光療，黃疸可能也會再反復(fù)。黃疸可能跟母乳有關(guān)，吃母乳的時候黃疸比較嚴重，如果停喂母乳或者配方奶喂養(yǎng)黃疸又減輕，這種情況考慮是母乳性黃疸。

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2021-09-29

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新生兒黃疸會復(fù)發(fā)嗎
新生兒黃疸分為生理性和病理性，生理性黃疸消退后不會復(fù)發(fā)，病理性黃疸消退后有可能復(fù)發(fā)，需進行相應(yīng)治療。
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2020-03-12

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幼兒怎樣去黃疸
幼兒出現(xiàn)了黃疸，倘若屬于生理性黃疸，不用特殊治療；倘若屬于病理性黃疸，首先可以采取光照療法來進行治療，需要照射1天到2天；其次可以借助換血療法來進行治療，這種辦法最快速；再者，還可以通過一些藥物治療的方法來進行治療。
新生兒黃疸不退怎么辦
新生兒黃疸一直不退，應(yīng)該去醫(yī)院進行治療，以免造成更嚴重的情況。多給寶寶喂些水，有利于新陳代謝，幫助黃疸的排除，寶寶的衣服用品，都要進行消毒，保持寶寶身體的干燥清潔，不要讓寶寶的黃疸部位受到擠壓。
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新生兒黃疸指標(biāo)
新生兒黃疸指標(biāo)，要從出生時間和臨床表現(xiàn)兩個大方面進行分析。出生時間正常指標(biāo)：新生兒出生后，3-5天黃疸值5-7毫克每分升；隨著孩子成長，在9-11或7-11天左右，黃疸數(shù)值達到高峰，但不超過12毫克每分升；新生兒14天后，黃疸數(shù)值逐漸下降，正常情況會降到5毫克每分升左右。臨床表現(xiàn)異常狀況：新生兒出生一天，黃疸數(shù)值達到8或9，這是比較嚴重的黃疸情況。如果新生兒第一天黃疸值較低，但增長迅速，在一天內(nèi)增加5-8毫克，即使沒有超過高峰值12，也屬于病理性黃疸；如果新生兒每小時黃疸數(shù)值增加超過零點五以上，同樣屬于病理狀態(tài)；如果新生兒14天后黃疸消退，但又重新出現(xiàn)黃疸，或者新生兒因吃母乳引發(fā)第二次黃疸，即使數(shù)值不高也屬于病理性黃疸?？傊律鷥狐S疸指標(biāo)要從出生時間、臨床表現(xiàn)綜合判斷，才能得出準(zhǔn)確結(jié)果。
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新生兒黃疸可以治愈嗎
新生兒黃疸可以治愈。大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療，如果需要治療新生兒黃疸，主要是有以下兩種方法:一、光照療法。光照治療是通過熒光燈的照射治療新生兒高膽紅素血癥的一個輔助的療法。二、換血療法。大部分都是由于新人ABO溶血或RH陰性溶血，或者其它原因?qū)е碌男律鷥狐S疸比較嚴重，或者經(jīng)過光照療法膽紅素水平持續(xù)升高的情況，這種情況下寶寶需要進行換血療法。新生兒黃疸不可怕，但是一定要注意觀察。在7天以內(nèi)，如果新生兒黃疸很高，會導(dǎo)致膽紅素腦病，會給孩子未來的生活造成很大的影響，所以要注意觀察，及早治療，以免延誤患兒的病情。
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新生兒黃疸吃什么藥
新生兒黃疸，不建議在無醫(yī)生的指導(dǎo)下擅自的用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物，正常情況下，膽紅素經(jīng)過肝臟加工代謝后可以溶于水，隨著體液排出。其次當(dāng)新生兒膽紅素值超過正常范圍內(nèi)，則可以采取光療的手段進行治療。因此當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸的時候，首先應(yīng)該到醫(yī)院進行評估，明確病因，如果有胎便排出延遲，喂養(yǎng)減少的情況下可加強喂養(yǎng)，可以口服益生菌等調(diào)理腸道的菌群，促進排尿、排便引起膽紅素的排出，嚴重的時候可以找專業(yè)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物的治療或者光照的治療。如果是生理性黃疸，一般可以自愈。如果是病理性黃疸，建議去醫(yī)院進行就診，觀察膽紅素的水平，進行針對的病因性的治療，以免延誤病情。
新生兒黃疸如何判斷
新生兒黃疸根據(jù)癥狀與體征判斷，以膽紅素升高為依據(jù)，當(dāng)膽紅素值超過6毫克時，身體部位就會出現(xiàn)黃疸，如升至到12毫克時，血中膽紅素即升高。臨床將其分為兩種，一種是間接性黃疸，另一種是直接性黃疸；無論何種黃疸類型，一旦發(fā)現(xiàn)需立即治療。
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2018-09-21

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黃疸不吃藥可以自愈嗎
癥狀較輕的黃疸不吃藥可以自愈。新生兒黃疸需及時接受治療，對于輕度除了必須的日光治療外，重度的黃疸則必須要通過吃藥來進行治療，否則后期會讓膽紅素升高，易引發(fā)膽紅素腦病。目前臨床對于新生兒黃疸主要有堿化血液、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈用免疫球蛋白、同步外周動靜脈換血術(shù)、白蛋白等療法。
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2018-09-21

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新生兒黃疸不吃藥可以嗎
如果新生兒是屬于生理性的黃疸，對于生理性黃疸的治療，主要是動態(tài)觀察，適當(dāng)促進孩子排便，要注意避免孩子出現(xiàn)饑餓等現(xiàn)象。這樣，就可以加快黃疸的消退。一般來說，可以不吃藥。如果要吃藥，口服腸道益生菌就可以，可以起到促進排便的作用。但是，對于患有病理性黃疸的新生兒，必須要進行治療。否則，如果患兒的進行性膽紅素升高就會容易導(dǎo)致膽紅素腦病，就會容易導(dǎo)致一些嚴重的后果。如果不吃藥，這種病理性黃疸自己是不可以退下去的。對于病理性黃疸的治療方法主要有光照療法（光療）、白蛋白、堿化血液、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈用免疫球蛋白以及同步外周動靜脈換血術(shù)。如果患兒在遠期發(fā)生了后遺癥，那就可以考慮高壓氧治療。另外，也要對患兒進行康復(fù)治療。
新生兒黃疸的危害
新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病。當(dāng)血清膽紅素重度升高，或者是同時存在著高危的一些因素，這樣可以使未結(jié)合膽紅素，通過血腦屏障進入大腦里面引起膽紅素腦病，膽紅素腦病多見于生后一周內(nèi)，最早可于生后的第1到2天出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀；溶血性黃疸出現(xiàn)較早，多發(fā)生在出生后的3到4天；早產(chǎn)兒或其他原因所導(dǎo)致，大多于生后的6到10天。當(dāng)存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難或者是缺氧、嚴重的感染、低蛋白血癥、有低血糖、低體溫、酸中毒或者是體重低于1.5公斤這些高危因素的時候，血清膽紅素低于臨界值都可以發(fā)生膽紅素腦病。一般膽紅素腦病在重度黃疸高峰后12到24小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀。
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2018-09-14

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新生兒黃疸病理性癥狀
病理性黃疸出現(xiàn)的時間較早，出生后不到24小時即可出現(xiàn)，而且黃疸一旦出現(xiàn)之后，短期內(nèi)寶寶皮膚的顏色會迅速加深，且持續(xù)時間較長，甚至寶寶會伴有貧血、體溫不正常、嗜睡、吸奶無力等癥狀，碰到這些情況，都要盡早到醫(yī)院診治。