急性胰腺炎治療方法

發(fā)布時間：2020-03-1262085次收聽

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急性腺炎是內(nèi)科非常常見的急腹癥之一，患者通常會惡心、嘔吐、肚子疼，化驗血通常有淀粉酶和脂肪酶的異常升高，再完善腹部的CT檢查，就會明確患者有胰液滲出，有一部分患者會有胰腺壞死，就稱之為重癥的急性胰腺炎。
對于急性胰腺炎的治療方法來說，首先要明確是不是急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的輕重。如果是輕型的急性炎癥，要給患者禁食水，同時還要有胃腸的減壓，在鼻子里面要插一根到胃的管子，使胃保持空虛的狀態(tài)，同時還要補充液體來維持代謝和生命的正常運作，要進行補液治療。補液治療后還需要抑制胃酸的分泌，這個是輕型胰腺炎的治療方法。重癥的急性胰腺炎很復(fù)雜，患者需要轉(zhuǎn)到重癥ICU進行進一步的救治。

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急性水腫胰腺炎嚴(yán)重嗎

急性水腫胰腺炎往往并不嚴(yán)重，他表現(xiàn)的是一個輕癥的胰腺炎。這時候給于積極的治療、禁食、補液、抗炎、抑制胰酶的分泌，在短期之內(nèi)淀粉酶就會恢復(fù)正常，腹痛的癥狀緩解往往十天左右就可能恢復(fù)正常。如果急性水腫胰腺炎沒有進行積極的治療，有可能會發(fā)展成急性壞死性胰腺炎。也就是我們所說的重癥胰腺炎、重癥胰腺炎往往都合并其他器官的功能衰竭。比如說肺損傷出現(xiàn)些困難，腎功能受損，出現(xiàn)尿少循環(huán)血液的一些障礙，比如凝血功能障礙出現(xiàn)皮下血腫等。這種情況都提示病情非常的嚴(yán)重，而且急性重癥胰腺炎他的死亡率可以達到百分之十到百分之二十?？傮w而言，急性水腫胰腺炎并不是非常的嚴(yán)重，但是也應(yīng)該積極治療，以免進一步的發(fā)展。

語音時長 01:26

2021-05-12

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急性胰腺炎有哪些后遺癥

急性胰腺炎后遺癥之一是慢性胰腺炎，表現(xiàn)為經(jīng)常性腹痛、乏力及身體消瘦。胰源性糖尿病及胰腺假性囊腫是較常見后遺癥。

2020-06-30 54299次瀏覽

急性胰腺炎能自愈嗎

急性胰腺炎能否自愈取決于病情輕重。若是輕度急性胰腺炎，通過日常生活調(diào)理，可能自愈。重度急性胰腺炎不能自愈，需及時治療。

2020-06-30 49902次瀏覽

急性胰腺炎腹痛的特點有什么

急性胰腺炎腹痛較劇烈，呈刀割樣，發(fā)生部位多集中在上腹部。急性胰腺炎是臨床上比較常見一類急腹癥，絕大多數(shù)患者臨床表現(xiàn)為急性腹痛。其腹痛發(fā)生比較劇烈，主要在上腹部。病人在兩側(cè)肋弓中間位置，可表現(xiàn)為刀割樣疼痛，或者劇烈疼痛，同時可伴有腰背部放射疼痛。病人可合并有其他胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、發(fā)燒?；颊咴诰驮\過程當(dāng)中，醫(yī)生都會給患者進行腹部觸診，壓痛部位主要是以上腹部為主。尤其是兩側(cè)肋弓中間，劍突下位置，包括左上腹胰腺體尾部位置，都容易出現(xiàn)比較劇烈壓痛。重癥胰腺炎患者除壓痛外，可能還會合并有反跳痛腹肌緊張，甚至可能會出現(xiàn)重癥胰腺炎皮下瘀斑。

語音時長 01:58

2020-03-16

55679次收聽

急性胰腺炎有什么并發(fā)癥

急性胰腺炎有哪些并發(fā)癥，一般而言，急性胰腺炎都是輕癥的炎癥，叫做輕型的急性胰腺炎。這種情況輕型的胰腺炎經(jīng)過飲食也好，經(jīng)過臨床上的規(guī)范治療也好，一般情況下不會有一些難治的并發(fā)癥的出現(xiàn)。但是很不幸的是有一部分胰腺炎，病情比較重，胰腺的損害比較嚴(yán)重。有一部分會損傷胰管，胰管損傷以后，會造成胰腺的假性囊腫，分泌的胰液都跑到囊腫里邊，囊腫變大會壓迫胃，造成消化道梗阻。那么有的患者會并發(fā)，尤其是重癥的急性胰腺炎患者會并發(fā)各種各樣臟器的損害；有神經(jīng)系統(tǒng)、腦袋、心臟、肺、腎臟、消化道、皮膚粘膜統(tǒng)統(tǒng)受損，這個是多臟器功能衰竭的表現(xiàn)，所以有一部分急性胰腺炎的并發(fā)癥還是比較多，而且也比較可怕。

語音時長 01:57

2020-03-12

59514次收聽

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急性胰腺炎的癥狀有哪些

胰腺是一個自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各種原因引起的胰腺內(nèi)胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的癥狀，主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死，故又稱急性出血性胰腺壞死。急性胰腺炎臨床表現(xiàn)：多數(shù)在飽餐、大量飲酒之后，既往有膽石癥、高脂血癥這些相關(guān)誘因，突然上腹部疼痛，持續(xù)且得不到緩解，個別伴有大汗甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等。上述癥狀提示急性胰腺炎發(fā)作，建議進一步診斷和檢查。臨床診斷：淀粉酶明顯升高，CT檢查提示胰周腫脹、滲出，超聲下胰腺水腫。同時要與消化道穿孔、膽石癥、膽管結(jié)石等其他類似急腹癥區(qū)別。

2020-01-14 59513次播放

03:41

急性胰腺炎可以治愈嗎

急性胰腺炎是常見的多并發(fā)癥的消化系統(tǒng)疾病，急性胰腺炎本身是一種良性疾病。如果說出現(xiàn)的并發(fā)癥通過醫(yī)療手段可逆，疾病則可臨床治愈。急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎，對于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，如果去除病因，則可治愈。對于重癥胰腺炎，會伴有多臟器功能衰竭，引發(fā)急性壞死感染、胰腺炎壞死感染、胰腺膿腫形成、胰腺假性囊腫形成以及動脈瘤出血，如果能夠通過醫(yī)療手段可逆，通過介入手段、外科手術(shù)手段，是能夠臨床治愈的。對于腫瘤性引起的急性胰腺炎，如果說能夠通過外科干預(yù)控制腫瘤，也是可臨床治愈的。如果說重癥急性胰腺炎出現(xiàn)的后期并發(fā)癥，通過外科醫(yī)療手段不能夠可逆，會引起重癥胰腺炎死亡。

2020-01-14 60682次播放

引起急性胰腺炎的常見原因

誘發(fā)急性胰腺炎的病因，首先有可能是膽石癥以及膽道疾?。黄浯问且恍┎涣忌盍?xí)慣，比如大量喝酒就是其中一種；再者，還有可能是胰管發(fā)生阻塞；然后還有可能是手術(shù)以及創(chuàng)傷的緣故；最后，一些感染以及藥物也會誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)生。

2020-01-14 52477次瀏覽

02:51

急性胰腺炎怎么治療

輕型胰腺炎的治療以內(nèi)科保守治療為主。對于重癥胰腺炎的患者，它的早期治療應(yīng)該以臟器功能的保護為主。急性胰腺炎是我們比較常見的一類急腹癥。對于大部分胰腺炎患者來說，是輕型的胰腺炎，治療以保守治療為主，包括禁食，水，腸外營養(yǎng)，包括預(yù)防性地使用抗生素，通過內(nèi)科的保守治療以后，病情都能得到一個逐步的緩解。而重癥胰腺炎在胰腺本身受累的情況下，還容易出現(xiàn)其他臟器功能的受累，應(yīng)該以臟器功能的保護為主。包括糾正休克狀態(tài)，腎臟功能，肺臟功能的保護，甚至在合并出現(xiàn)臟器功能衰竭的時候，要給予及時的臟器功能支持。

2019-12-26 58335次播放

引發(fā)急性胰腺炎的常見原因是什么

一般情況下，急性胰腺炎可能與不良生活習(xí)慣、感染、梗阻等因素有關(guān)。具體分析如下：

2019-12-26 54715次瀏覽

急性胰腺炎要怎么治療

急性胰腺炎早期較輕時采用保守治療，嚴(yán)重時采用血漿置換、穿刺引流或外科手術(shù)進行治療。急性胰腺炎的治療實際上分成兩部分，主要的是保守治療，還有一部分是需要手術(shù)治療。在急性胰腺炎的早期或者輕癥的情況下，采用保守治療，包括基本的營養(yǎng)支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、維持水電解質(zhì)和酸堿的平衡、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果效果不好，還需要通過血漿置換促進炎癥介質(zhì)的排出，通過穿刺引流減少炎癥介質(zhì)的吸收，還可能需要通過外科手術(shù)來挽救患者的生命。非手術(shù)治療主要的目的是保護器官的功能，防止休克，改善微循環(huán)、解痙鎮(zhèn)痛。通過藥物來抑制胰腺的胰酶分泌，通過抗感染的治療來減少這種感染的播散，給予營養(yǎng)的支持，因為患者此時需要禁食、禁水，必須要給予營養(yǎng)，進行基本的生命支持。通過治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，采用通過腹膜腔灌洗的方法，通過腹腔穿刺或是腹腔鏡的技術(shù)來進行腹腔的液體的灌洗，通過大量的生理鹽水來沖洗，來稀釋腹腔里面合并有胰酶和那種內(nèi)毒素的一些液體。同時通過腹腔的吸引，把這些壞死的東西盡可能的排出體外，減少體內(nèi)的吸收，避免炎癥的進一步的擴散和加重。手術(shù)治療，多用于局限或區(qū)域性的胰周的積液。出現(xiàn)繼發(fā)感染或全身中毒癥狀加重的時候，進行相應(yīng)的手術(shù)治療。具體的手術(shù)治療目前也主要強調(diào)微創(chuàng)，原則上主要是進行局部感染性病灶的穿刺引流，可以經(jīng)皮腎鏡下的壞死組織的清創(chuàng)引流，或者是腹腔鏡下的壞死組織的清創(chuàng)引流等等。

語音時長 02:07

2019-12-20

57567次收聽

急性胰腺炎與急性膽囊炎怎么區(qū)分

急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個急性炎癥疾病，顧名思義，急性胰腺炎與急性膽囊炎是兩個不同的疾病，胰腺炎是胰腺發(fā)炎了，膽囊炎是膽囊發(fā)炎了，它們該如何區(qū)分。首先我們要說一說急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比較危險的一種感染性疾病，它起病突然，癥狀以上腹正中的疼痛為主，常常成為橫行的條帶狀向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因，一個咱們最常見的主要是膽道系統(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎，為什么結(jié)石會引起胰腺炎。因為胰腺的分泌的胰液通過胰管開口到十二指腸的乳頭，胰管和膽管是共同的開口，有些時候膽囊的小的石頭往下排的時候，在膽管和胰管的匯合處會發(fā)生崁頓，胰腺分泌的胰液出不來。憋在胰腺里會誘發(fā)急性胰腺炎，這是最常見的胰腺炎，我們稱之為膽源性胰腺炎。另外還有酒精性胰腺炎，就是爆發(fā)性的大量飲酒也會誘發(fā)急性胰腺炎。急性胰腺炎的癥狀，疼痛非常劇烈，病人常伴有高燒，查血白細(xì)胞也會明顯升高，尤其是查血的時候血里一種特異的叫淀粉酶的指標(biāo)會明顯升高，我們正常人的血淀粉酶一般在一百以下，如果急性胰腺炎的時候淀粉酶會升到三百以上，這時候是重要的診斷依據(jù)，另外通過超聲或者上腹CT的掃描都能發(fā)現(xiàn)胰腺失去了正常的形態(tài)，變得腫脹滲出。急性膽囊炎就是膽囊的急性炎癥，右上腹疼痛為主，也會向右肩后背部放射，它的癥狀主要是膽囊結(jié)石引起的膽囊炎的時候，比胰腺炎程度上要輕一些，通過超聲檢查能夠做比較好的區(qū)別。最明顯的是查血的時候急性膽囊炎大部分病人不會出現(xiàn)淀粉酶的升高，然后通過CT和超聲的檢查胰腺發(fā)現(xiàn)是好的，這個時候也能很好的來區(qū)別胰腺炎與膽囊炎。

語音時長 02:30

2019-12-20

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急性胰腺炎怎么檢查

急性胰腺炎它的癥狀一般是突發(fā)的、劇烈的中上腹部的疼痛，它的檢查包括很多種，首先我們一般來說要查血的生化來看他的對肝功腎功有沒有影響。另外最重要的一個檢查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶，血液的淀粉酶和脂肪酶的升高，尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一個特征性的表現(xiàn)。另外急性胰腺炎的時候要查腹部的CT，必要的時候要做增強CT，可以看到胰腺的腫大、水腫、周圍有滲出這種情況，這是急性胰腺炎的表現(xiàn)。另外也要查一些血常規(guī)，根據(jù)情況也要查一些血氣分析。

2019-11-13 54775次播放

急性胰腺炎致腸梗阻的原因

急性胰腺炎之所以會導(dǎo)致腸梗阻，和胰酶外溢，激活脂肪組織形成鈣化灶有著很大的關(guān)系。再者就是做胰腺炎手術(shù)的時候操作失誤，或者說術(shù)后沒有做好護理工作，另外就是發(fā)生了病菌感染。

2019-10-16 64344次瀏覽