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急性胰腺炎檢查方法有哪些

發(fā)布時間：2020-03-1256567次收聽

語音內(nèi)容：

急性胰腺炎檢查方法有對血的化驗，對血氧的監(jiān)測，也包括影像學，腹部CT的檢查。
急性胰腺炎是內(nèi)科常見的急腹癥之一，部分患者患有急性的重癥胰腺炎，這種患者通常需要住進ICU病房，這說明重癥急性胰腺炎是非常嚴重的，能夠威脅到生命的。所以急性胰腺炎有一部分是非常嚴重的，就需要臨床的醫(yī)生早期判斷出來，患者有沒有急性胰腺炎。
對于胰腺炎的非常重要的診斷，除了血中淀粉酶的水平升高以外，還有非常重要的影像學檢查，就是腹部CT的診斷。腹部的CT不僅僅能夠判斷出有沒有胰腺炎，同時還能夠判斷出急性胰腺炎病情的嚴重程度，從而進一步地指導急性胰腺炎的患者究竟是到普通的病房進行普通的治療，還是及時地轉(zhuǎn)到ICU病房進行進一步的救治。

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急性胰腺炎危險嗎
急性胰腺炎的危險程度與急性胰腺炎的分期密切相關(guān)。急性胰腺炎可以分為輕度、中度跟重度急性胰腺炎。在臨床上我們以輕度急性胰腺炎，最為多見，相對而言，輕度急性胰腺炎沒有器官功能的衰竭，部分可以呈自限性。他的危險度并不高，并不危險，但是對于中到重度的急性胰腺炎，特別是重度急性胰腺炎，可能會合并多器官的衰竭，比如說出現(xiàn)肺功能的損傷，凝血功能的障礙，尿少腎功能的損傷。這些都可能危及生命，在重度胰腺炎，他的死亡率可以高達百分之十到百分之二十。所以由此可見，重度急性胰腺炎是非常危險的。
語音時長 01:13

2021-05-12

96535次收聽

急性胰腺炎是什么原因引起的
急性胰腺炎發(fā)作一般認為與感染性因素有關(guān)，尤其是急性細菌性胰腺炎和病毒性胰腺炎，多是由于感染某些細菌或病毒所致。其次，胰腺炎發(fā)作也與免疫性因素有關(guān)。此外，胰腺堵塞也是造成急性胰腺炎發(fā)作常見的誘因，除了這些常見性因素以外，有些患者患有胰腺炎，可能是由于通過呼吸道傳播所致。
急性胰腺炎算是嚴重嗎
簡單可以把急性胰腺炎分成輕型胰腺炎和急性重癥胰腺炎。急性輕型胰腺炎一般通過禁食水，然后靜脈補液給予抑酶治療之后，患者在幾天時間之內(nèi)，他腹痛癥狀和其他癥狀都可以得到緩解，病人很快就可以康復。但是如果是急性重癥胰腺炎，那這個情況就比較麻煩。患者會出現(xiàn)一些腹部并發(fā)癥，比如在炎癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)胰腺假性囊腫，或者胰腺膿腫，就是合并感染膿腫情況?；蛘呋颊咭部梢猿霈F(xiàn)一些全身問題，比如比較嚴重有呼吸功能衰竭、腎功能衰竭，患者出現(xiàn)嚴重心律失常、心功能衰竭等情況。一旦出現(xiàn)這些情況，臨床上處理起來就非常棘手。比如呼吸功能衰竭嚴重患者可能會需要考慮上呼吸機治療；腎功能衰竭嚴重患者有可能需要透析治療，這樣患者就比較嚴重。重癥胰腺炎病死率還是非常高的，還是非常需要引起大家重視。所以我們應(yīng)該盡可能避免暴飲暴食、飲酒。有一些膽源性膽道疾病應(yīng)該及時診治，避免出現(xiàn)胰腺炎問題。
語音時長 01:32

2020-03-19

54979次收聽

急性胰腺炎如何治療
急性胰腺炎需要及時查找急性胰腺炎原因，禁食、禁水、同時給予患者進行比較大量補液等治療的辦法。一、及時查找急性胰腺炎原因，患者是因為膽道系統(tǒng)疾病，如膽總管結(jié)石造成膽管梗阻之后誘發(fā)急性胰腺炎，患者有飲酒情況誘發(fā)酒精性胰腺炎，還是患者有血脂控制不佳情況，高脂血癥誘發(fā)胰腺炎，針對病因治療很大程度上幫助胰腺炎恢復。二、對于所有急性胰腺炎患者，都是要主張禁食、禁水，同時給予患者進行比較大量補液治療，針對急性胰腺炎胰酶破壞，臨床上主張給予一些抑制胰酶分泌藥物，如生長抑素類藥物。針對胰腺炎容易合并有胃黏膜損傷，臨床上常規(guī)也會給患者進行抑制胃酸治療保護胃黏膜治療?；颊咄鶗修D(zhuǎn)氨酶升高，可以常規(guī)給予保肝治療。對于膽源性胰腺炎，也就是膽道疾病導致胰腺炎，醫(yī)生建議給予患者一定抗生素治療，對于急性重癥胰腺炎出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、休克等問題，臨床上要針對它的并發(fā)癥進行相應(yīng)治療。
語音時長 01:25

2020-03-19

53674次收聽

急性胰腺炎腹痛的特點有什么
急性胰腺炎腹痛較劇烈，呈刀割樣，發(fā)生部位多集中在上腹部。急性胰腺炎是臨床上比較常見一類急腹癥，絕大多數(shù)患者臨床表現(xiàn)為急性腹痛。其腹痛發(fā)生比較劇烈，主要在上腹部。病人在兩側(cè)肋弓中間位置，可表現(xiàn)為刀割樣疼痛，或者劇烈疼痛，同時可伴有腰背部放射疼痛。病人可合并有其他胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、發(fā)燒?；颊咴诰驮\過程當中，醫(yī)生都會給患者進行腹部觸診，壓痛部位主要是以上腹部為主。尤其是兩側(cè)肋弓中間，劍突下位置，包括左上腹胰腺體尾部位置，都容易出現(xiàn)比較劇烈壓痛。重癥胰腺炎患者除壓痛外，可能還會合并有反跳痛腹肌緊張，甚至可能會出現(xiàn)重癥胰腺炎皮下瘀斑。
語音時長 01:58

2020-03-16

55679次收聽

引起急性胰腺炎的常見原因
誘發(fā)急性胰腺炎的病因，首先有可能是膽石癥以及膽道疾??；其次是一些不良生活習慣，比如大量喝酒就是其中一種；再者，還有可能是胰管發(fā)生阻塞；然后還有可能是手術(shù)以及創(chuàng)傷的緣故；最后，一些感染以及藥物也會誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)生。
03:17
急性胰腺炎常見的病因
急性胰腺炎患者是因為胰腺分泌的胰液沒有進入到正常位置，引起胰腺自我消化而導致的急性炎癥。包括以下幾種病因：第一，膽道結(jié)石；第二，高脂飲食造成血脂非常高，進而導致胰液粘稠排不出去；第三，酒精刺激；第四，膽道腫瘤或十二指腸乳頭腫瘤。急性胰腺炎是消化科非常常見的急腹癥之一，患者通常有惡心、嘔吐、腹痛的臨床表現(xiàn)，血中淀粉酶和脂肪酶也會升高，在B超或者CT下可見典型的胰腺周圍滲出表現(xiàn)。有少部分患者是急性重癥胰腺炎，這種患者需要有猝死風險，需要在醫(yī)院ICU進一步救治。
02:58
如何預(yù)防急性胰腺炎
急性胰腺炎的預(yù)防方法就是減肥、少食多餐，進食清淡易消化食物，避免暴飲暴食和飲酒。急性胰腺炎患者通常有惡心、嘔吐，血中淀粉酶和脂肪酶異常升高，影像學檢查會發(fā)現(xiàn)胰腺周圍有滲出的臨床表現(xiàn)。雖然大多數(shù)患者屬于輕型的胰腺炎，病情不是很重，但有一部分患者發(fā)病時會形成重癥急性腺炎，需要在ICU進行救治，所以一定要避免急性胰腺炎的發(fā)生。要注意：1、要完善腹部的超聲，明確膽道、膽囊有無結(jié)石，避免膽源性胰腺炎的發(fā)作。2、還有一部分由于高脂血癥引起的急性胰腺炎，這類患者多數(shù)體態(tài)肥胖，發(fā)病之前吃了大量的油膩食物。
引發(fā)急性胰腺炎的常見原因是什么
一般情況下，急性胰腺炎可能與不良生活習慣、感染、梗阻等因素有關(guān)。具體分析如下：
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急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
手術(shù)適應(yīng)癥主要包括局限性、區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)感染，出現(xiàn)全身中毒性的癥狀。重癥胰腺炎，特別是胰腺炎后期出現(xiàn)繼發(fā)感染、中毒癥狀，保守治療無效，或找到引起胰腺炎梗阻等的病因，或外傷懷疑在壺腹周圍有破裂或者胰腺有損傷，多數(shù)都需要進行手術(shù)干預(yù)。隨著微創(chuàng)的進展，有一部分患者也可以通過內(nèi)鏡下治療進行處理。但是外科手術(shù)仍然是保障出現(xiàn)合并癥胰腺炎患者生命的重要辦法。外科手術(shù)治療，除了要選擇合適的適應(yīng)癥，同時要對患者的身體狀況、營養(yǎng)狀況進行綜合的評估，需要在麻醉還有內(nèi)科保駕的前提下，共同完成治療。
01:45
急性胰腺炎的癥狀
急性胰腺炎它的癥狀一般是突發(fā)的、劇烈的中上腹部的疼痛，一般是一個持續(xù)性的疼痛會特別劇烈?；颊唠y以忍受。這個時候患者的疼痛還有一個特點就是它患者取彎腰抱膝位的時候，疼痛可以緩解。患者彎腰的時候抱著肚子，這時候會舒服一點。這是它疼痛的特點。有一些胰腺炎的患者可能會出現(xiàn)一些嘔吐的癥狀，患者還有可能會出現(xiàn)發(fā)燒這些情況，這些都是胰腺炎的一些癥狀。胰腺炎由于胰腺刺激還有可能引起來一些腸麻痹的癥狀，就是患者腹脹、大便不太通這些情況。
急性胰腺炎怎么預(yù)防復發(fā)
急性胰腺炎在好轉(zhuǎn)后還可能會出現(xiàn)復發(fā)的情況，首先需要從心理上戰(zhàn)勝再次出現(xiàn)急性胰腺炎的癥狀，不要焦慮和緊張，保持正常的生活狀態(tài)，不要有壓力受到復發(fā)可能性的影響。同時加強自身鍛煉，提高免疫能力，把復發(fā)的可能性降低到最小。另外預(yù)防急性胰腺炎復發(fā)的重要一點就是要清淡飲食，以低鹽低脂為原則，不要吃太多油膩的食物。
淀粉酶200高嗎
淀粉酶200其實并不高，正常值上限為220U/L。如果超過這一臨界值，則說明比較高，所以需要及時查找原因。淀粉酶高可能是由于患上胰腺疾病或者高甘油三酯血癥所致，也有可能是急腹癥、肺炎、肺癌、腹膜炎、膽道疾病所引起。
急性胰腺炎是不是很嚴重
胰腺是兼有內(nèi)分泌和外分泌功能的器官，可以分泌消化酶。消化酶可以用來消化食物，可以消化蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉等。如果患上急性胰腺炎，消化酶就會在胰腺內(nèi)被激活，消化胰腺自身時就會引發(fā)胰腺炎癥。胰腺炎癥有輕有重。會有胰腺水腫的滲出，患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛。但是兩三天就會緩解。有時不止兩三天，可能四五天或者一周緩解，但是如果自身消化的過程很嚴重，沒有得到及時和有效的治療，會導致胰腺比較廣泛的大范圍的壞死，還會出現(xiàn)感染，病人會出現(xiàn)假性囊腫，壞死，形成包裹等。不及時治療會導致胰腺的壞死，甚至可以致命。
語音時長 01:31

2018-09-14

62771次收聽

01:53
急性胰腺炎的危害
對于急性胰腺炎的危害，需要根據(jù)急性胰腺炎病情的輕重程度而定。如果是患有早期水腫性胰腺炎的病人，可以通過臨床保守治療的方法，大部分早期水腫性胰腺炎的患者，都可以治愈。如果是患有急性壞死性胰腺炎的病人，可以有50％的死亡率，就是有相當一部分的急性壞死性胰腺炎病人，可以出現(xiàn)生命危險。對于患有急性壞死性胰腺炎病人的治療方式，需要根據(jù)疾病的性質(zhì)而定。如果壞死的情況比較嚴重，患者需要及早進行手術(shù)，清理壞死物質(zhì)，以避免一些周圍膿腫的形成導致膿毒血癥，而引起病人出現(xiàn)休克死亡的情況。所以，胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁，來明確是否有胰腺炎的壞死，或者是淀粉酶的增高等等。通過這些指標判別胰腺炎的嚴重程度，來決定它的預(yù)后。