小兒尿道下裂應該怎么辦
發(fā)布時間:2020-03-1261554次收聽
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小兒尿道下裂,肉眼可見,通過查體可以發(fā)現(xiàn)是一個輕度的尿道下裂,可以根據(jù)尿道下裂的程度再擇期進行手術治療。如果尿道下裂比較嚴重,外生殖器也比較短,可能存在其的一個泌尿系統(tǒng)的畸形,要同時進行如尿常規(guī)的檢查、腎功能的檢查,然后雙腎輸尿管的一個B超,必要時還要進行造影的一個檢查,明確是否是單純的一個尿道下裂。
小兒尿道下裂屬于一種先天性的缺陷性疾病,多見于男孩。尿道下裂是有分度的,一般情況下來新生兒輕度的一個尿道下裂。
在不影響排尿,沒有人體感染的一個情況下,可以暫時觀察,根本解決尿道下裂治療,還是通過小兒外科進行評估之后進行手術干預,做一個簡單的小手術,就可能解決尿道下裂的問題。
尿道下裂比較嚴重,已經(jīng)影響了外生殖器以及排尿口導致了一個排尿困難,需要在新生兒期的時候就早期干預進行積極的一個外科治療,以保證患兒的排尿的一個通暢,以及避免接下來激發(fā)的一個感染。
有的患兒不單純是一個尿道下裂,可能還合并其的泌尿系統(tǒng)的一個畸形,需要做的是影像學檢查,和腎功能的一個評估以及實驗室的一個檢查,在查體過程中發(fā)現(xiàn)了小嬰兒有尿道下裂,首先要排查患兒還是否有其的幾個畸形。
小兒尿道下裂屬于一種先天性的缺陷性疾病,多見于男孩。尿道下裂是有分度的,一般情況下來新生兒輕度的一個尿道下裂。
在不影響排尿,沒有人體感染的一個情況下,可以暫時觀察,根本解決尿道下裂治療,還是通過小兒外科進行評估之后進行手術干預,做一個簡單的小手術,就可能解決尿道下裂的問題。
尿道下裂比較嚴重,已經(jīng)影響了外生殖器以及排尿口導致了一個排尿困難,需要在新生兒期的時候就早期干預進行積極的一個外科治療,以保證患兒的排尿的一個通暢,以及避免接下來激發(fā)的一個感染。
有的患兒不單純是一個尿道下裂,可能還合并其的泌尿系統(tǒng)的一個畸形,需要做的是影像學檢查,和腎功能的一個評估以及實驗室的一個檢查,在查體過程中發(fā)現(xiàn)了小嬰兒有尿道下裂,首先要排查患兒還是否有其的幾個畸形。
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男寶寶尿路感染嚴重嗎
尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)的感染,細菌通過尿道進入尿路系統(tǒng),可以沿著尿路上行感染膀胱或者腎臟。嬰幼兒尿路感染可能會引起上行腎臟病,永久性的損傷和瘢痕化,因此要及時治療。嬰幼兒尿路感染沒有如尿頻、尿急、尿痛的臨床癥狀,可以觀察其是否有發(fā)熱、尿液中有無氣味、有無伴隨癥狀。選用適當?shù)目股剡M行治療,多數(shù)患兒尿毒感染可以快速的消除。
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小兒尿路感染吃些什么藥
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單純的下尿路感染,多數(shù)是跟革蘭氏陰性桿菌或者是厭氧菌感染有關,最常用的是用β-內(nèi)酰胺類的,就是二代頭孢或者三代頭孢抗感染治療。如果是上尿路感染,需要進行外生殖器的清洗,進行導尿之后要留取中段尿進行尿培養(yǎng),要明確它是厭氧菌感染、是桿菌感染、球菌感染,還是一些不典型的感染,針對病原學進行有針對性的治療,最常用的是青霉素類的,或者是β-內(nèi)酰胺類的抗生素,成人是喹諾酮類相對比較敏感,但兒童是禁用的。如果患兒青霉素類過敏或者頭孢類也過敏,可以用慶大霉素,氨基糖甙類的也要慎用,一般情況下不用于一歲以內(nèi)的患兒,沒辦法的情況下,可以選用紅霉素來進行治療。
小孩排尿時疼怎么辦
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寶寶尿道口有白色分泌物是怎么回事
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小兒尿路感染平時注意事項有哪些
小朋友容易發(fā)生尿路感染,主要在于生理特點,使用尿布,尿道口容易受到糞便污染,同時加上小嬰兒的抵抗力比較低,因此容易出現(xiàn)上行的尿路感染。要求每天要注意外陰部的衛(wèi)生,及時清理大便情況,同時每天需要清洗。小朋友的抵抗能力差,還有可能是因為血行感染造成,比如由于護理不當導致的呼吸道感染,敗血癥以及皮膚的損傷,也會出現(xiàn)這種上行的尿路感染,導致血液滲透到整個泌尿系統(tǒng),出現(xiàn)尿路感染。還有可能是因為寶寶有其他的不舒服,再進行操作檢查的時候,出現(xiàn)了尿路感染,這也是一種感染途徑,這就要求平時需要注意衛(wèi)生,避免感染,同時多喝水,勤排尿,不要憋尿,這樣可以起到?jīng)_刷尿道的作用。還有每天需要用清水清洗尿道外口,會陰部保持局部清潔,同時在發(fā)病的時候需要避免吃辛辣等刺激性的食物。
小兒尿路感染怎么治療
小兒尿路感染治療原則為控制感染,解除梗阻,保持尿流的通暢以及預防復發(fā)。首先需要對癥處理,注意多休息多飲水,這樣起到?jīng)_洗尿路的作用,促進細菌以及炎性分泌物排出。高熱明顯的時候可以靜脈輸液,尿路刺激癥明顯的時候可選用減菌的藥物進行對癥治療。抗菌藥物治療一般遵循以下原則:上尿路感染,選擇血藥濃度高的藥物,上尿路感染利用尿濃度高的藥物,尿細菌培養(yǎng)以及藥敏結果再定不良反應少的藥,口服易吸收的藥物。新生兒和嬰兒靜脈給予抗生素,一般靜脈給抗生素,7到10天體溫恢復正常,尿路癥狀消失以后再改為口服抗生素,療程一般需要2到3周。有明顯尿路梗阻的時候就需要手術治療,治療有哪些治愈標準,一定是全身癥狀和尿路刺激癥消失,停藥兩株后細菌培養(yǎng),連續(xù)兩次陰性才是臨床治愈標準,同時注意定期復診,連續(xù)兩年無復發(fā)為治愈的情況。
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