切口疝手術(shù)后吃哪些好
發(fā)布時間：2020-03-1251029次收聽
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切口疝手術(shù)后飲食方案要遵循少食多餐、多食膳食纖維、營養(yǎng)豐富。
一、少食多餐，每頓吃的不用太多，減少腹腔內(nèi)腹脹、壓力。
二、多食膳食纖維，比如粗糧或者是新鮮的蔬菜水果，保持良好的排便習(xí)慣，會使術(shù)后切口疝再次發(fā)生的幾率降低。
三、要加強營養(yǎng)，主要包括蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)以及一些微量元素和維生素，蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)能促進肌肉的生長。針對微量元素和維生素，應(yīng)該盡量或者適當(dāng)?shù)难a充營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，或者是補充復(fù)合維生素B類的維生素片，對于術(shù)后切口愈合、肌肉瘢痕的愈合都有好處。
一、少食多餐，每頓吃的不用太多，減少腹腔內(nèi)腹脹、壓力。
二、多食膳食纖維，比如粗糧或者是新鮮的蔬菜水果，保持良好的排便習(xí)慣，會使術(shù)后切口疝再次發(fā)生的幾率降低。
三、要加強營養(yǎng)，主要包括蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)以及一些微量元素和維生素，蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)能促進肌肉的生長。針對微量元素和維生素，應(yīng)該盡量或者適當(dāng)?shù)难a充營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，或者是補充復(fù)合維生素B類的維生素片，對于術(shù)后切口愈合、肌肉瘢痕的愈合都有好處。
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切口疝是什么
切口疝主要是由于腹部有切口而導(dǎo)致的一種疝，大多數(shù)是手術(shù)之后，由于切口愈合的一些問題而導(dǎo)致腹壁局部的薄弱而引起了疝的發(fā)生。在臨床上切口疝發(fā)生在腹外疝的排名在第三位，大多數(shù)出現(xiàn)在腹部的縱行切口，尤其是經(jīng)腹直肌切口或者是腹直肌的外緣切口。如果手術(shù)切口術(shù)后的愈合可以達到一期愈合，切口疝的發(fā)病率往往低于1%。但如果在切口愈合的過程中出現(xiàn)了感染，或者是術(shù)后的便秘、反復(fù)嗝逆以及一些導(dǎo)致了腹壓增高的情況，切口疝的發(fā)生率往往會上升到10%。如果切口感染的相對比較嚴重導(dǎo)致了切口裂開，切口疝的發(fā)病率可以達到30%以上。切口疝的發(fā)生和解剖因素有很直接的關(guān)系，還有也和醫(yī)生本身對切口縫合的掌握也有一定的關(guān)聯(lián)。還有就是患者的一般狀態(tài)，比如年齡過大、營養(yǎng)差、肌肉的萎縮以及患者本身肥胖，體重比較大這些因素都可以導(dǎo)致切口疝的發(fā)病率相應(yīng)的增長。
切口疝治療方法是什么
切口疝由于它的解剖因素，所以導(dǎo)致切口疝一旦出現(xiàn)是無法自愈的，切口疝真正有效的只有手術(shù)治療。手術(shù)治療又可以分為傳統(tǒng)的手術(shù)治療，也就是分離出切口之后，以縫線直接縫合。但是由于這種方式，術(shù)后的疝再次復(fù)發(fā)的幾率比較高，因此在臨床上應(yīng)用并不多，或者只是應(yīng)用一些小的切口疝?，F(xiàn)在比較流行還是采用人工補片進行修補，這種無張力的疝修補。它是由于這種組織材料植入腹腔來進行切口疝環(huán)的修補，所以術(shù)后的復(fù)發(fā)率相對比較低。還有一種現(xiàn)在比較流行的腹腔鏡下的疝修補，它主要是針對于腹部小于10厘米的切口，微創(chuàng)下的治療使解剖結(jié)構(gòu)更加清晰縫合也更加緊密，補片修補之后使復(fù)發(fā)率比較低，尤其對于開腹手術(shù)或者再次開腹手術(shù)有明顯恐懼的患者，腹腔鏡下的切口疝修補應(yīng)該是一個最好的選擇。
怎么預(yù)防切口疝
切口疝本和手術(shù)切口有密切相關(guān)，切口疝的預(yù)防要求外科醫(yī)生精心設(shè)計切口、改善患者術(shù)后愈合能力、積極處理引起腹壓增加的原因和對切口及時換藥、清創(chuàng)，減少切口感染。一、精心地設(shè)計切口，使用正中切口，避免使用切口疝發(fā)生率比較高的旁正中切口或者經(jīng)腹直肌切口。二、改善患者術(shù)后的愈合能力，加強營養(yǎng)糾正患者的貧血、低蛋白癥狀，補充維生素。積極治療合并癥以及并發(fā)癥，糖尿病患者控制血糖，有慢性咳嗽、咳痰的患者相應(yīng)用止咳化痰藥物，減少腹腔內(nèi)壓力增高導(dǎo)致的疝發(fā)生。三、積極處理引起腹壓增加的原因，比如腹腔內(nèi)脹氣、便秘，適當(dāng)灌腸通便，減少腹腔內(nèi)的壓力增加。長期的排尿困難，及時應(yīng)用減輕前列腺增生的藥物，減輕排尿的困難。四、對切口本身及時換藥、清創(chuàng)，減少切口感染。
切口疝手術(shù)后注意事項有哪些
切口疝手術(shù)后應(yīng)該注意綁扎佩戴腹帶、減少影響腹腔內(nèi)壓力的疾病和戒煙。一、短時間綁扎佩戴腹帶幫助患者抵抗腹腔內(nèi)的壓力，減輕腹部修補區(qū)造成過高壓力所導(dǎo)致疼痛。佩戴時間一般建議在6個月以上，使修補區(qū)域愈合或者使補片的長入固定完好。二、減少影響腹腔內(nèi)壓力的疾病或活動。長期的便秘、排尿困難或者慢性咳嗽的患者，術(shù)后及早進行規(guī)律治療干預(yù)。例如用止咳化痰藥物，通便灌腸的方式，減少術(shù)后腹腔內(nèi)壓力增高。三、戒煙。吸煙由于對膠原蛋白代謝的影響，以及對慢性吸煙的患者經(jīng)常有慢性咳嗽都是術(shù)后切口疝復(fù)發(fā)的重要因素。四、糖尿病患者控制血糖，營養(yǎng)不良患者適當(dāng)加強營養(yǎng)。適當(dāng)運動，避免劇烈的運動。
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切口疝嚴重嗎
切口疝不算嚴重的疾病，由于解剖原因，本身不容易發(fā)生嵌頓，但是并不意味著對身體沒有影響。切口疝本身沒有自愈的可能，對全身狀況的影響比較大。如果不及時治療，多數(shù)病人會隨著病程的增長，疝環(huán)逐漸增大，周圍的肌肉、腱膜、筋膜也會逐漸的萎縮，導(dǎo)致疝環(huán)越來越大。腹腔內(nèi)臟器突出于腹腔之外會越來越多，使腹腔內(nèi)的本身的容積減少，逐漸發(fā)展成為第二腹腔。長期突出的疝囊不僅會給患者的生活帶來很大不便，容易加重病情，使修補之后再次復(fù)發(fā)的幾率會大大提高。
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如何預(yù)防切口疝
切口疝可以通過切口設(shè)計，改善患者切口愈合能力，減少傷口感染等進行預(yù)防。一、要求外科醫(yī)生精心設(shè)計切口，盡量使用正中切口，避免使用切口疝發(fā)生率比較高的旁正中切口或經(jīng)腹直肌切口。二、術(shù)后要改善患者的傷口愈合能力，比如加強營養(yǎng)、糾正貧血、低蛋白癥狀、補充維生素。積極治療一些合并癥和并發(fā)癥，糖尿病患者要控制血糖，慢性咳嗽、咳痰患者相應(yīng)的用止咳化痰藥物。三、對切口本身要及時換藥、清創(chuàng)，減少切口感染發(fā)生。積極處理引起腹壓增加的原因，比如腹腔內(nèi)脹氣、便秘、長期排尿困難，及時的應(yīng)用藥物減輕相應(yīng)的癥狀。
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切口疝一定要做手術(shù)嗎
切口疝的解剖因素是由于手術(shù)后切口愈合不良引起的，因此切口疝沒有自愈的可能，而且對全身的影響相對比較大。如果不及時治療，多數(shù)患者會隨著病程的延長使切口疝逐漸加大，周圍的組織、肌肉、腱膜、筋膜逐漸萎縮，導(dǎo)致切口疝日益增大，從一般的切口疝轉(zhuǎn)變?yōu)榫薮蟮那锌陴蓿垢骨坏娜莘e減少，腹腔內(nèi)的臟器更多的疝到腹腔外，導(dǎo)致疝越來越大，甚至形成第二腹腔。此時會對患者的身體狀況造成很大的影響，即使以后選擇手術(shù)治療，也會使手術(shù)的難度提高，使術(shù)后復(fù)發(fā)幾率明顯增加。因此切口疝患者應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院進行治療。
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切口疝不做手術(shù)有什么危害
切口疝不做手術(shù)會加重病情，對患者生活帶來不便。切口疝病情會隨病程延長而逐漸加重，導(dǎo)致疝環(huán)本身逐漸增大，周圍的肌肉、組織、腱膜日趨薄弱，腹腔內(nèi)的臟器也會越來越多地突出于腹腔之外，疝囊變成巨大的切口疝，使真正的腹腔容積逐漸減少，疝囊成為容納部分腹腔內(nèi)臟器的第二腹腔，稱為“腹外腹”。給患者增加以后治療的難度，再次治療時復(fù)發(fā)率增加。疝本身不會自愈，一旦發(fā)生切口疝，及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
什么是切口疝
作為臨床上的常見疾病，切口疝給人身體帶來了非常大的傷害。所謂切口疝，就是上一次手術(shù)沒有完全愈合，切口慢慢裂開，腹腔內(nèi)臟器借助切口進入皮下的疝囊空間，從而形成切口疝。導(dǎo)致其發(fā)病原因有很多，需要更好的護理。
切口疝最佳的手術(shù)時間
切口疝形成后半年及以上是切口疝的治療時間。因為切口疝的組織愈合情況要等半年之后才可以設(shè)計手術(shù)方案。而且切口疝的治療有腹膜外和腔鏡下的修補，只有等組織水腫消退才有利于腔鏡的切口疝的修補。藥物使用及治療方法請謹遵醫(yī)囑。
切口疝嚴重嗎
切口疝的病人往往合并有腹腔內(nèi)的粘連，特別是腸管的粘連，容易引起腸梗阻，手術(shù)創(chuàng)傷也會更大，屬于疝和腹壁外科相對復(fù)雜的疾病。切口疝的發(fā)生和發(fā)展的速度會比腹股溝疝更加迅速，一旦發(fā)現(xiàn)切口疝，應(yīng)盡早到?？漆t(yī)生那里就診。
切口疝術(shù)后該如何護理
切口疝術(shù)后要鼓勵病人在床上活動，但是不可以早期做劇烈運動，避免一些腹壓增高的因素。如果傷口還沒有愈合就劇烈運動或腹壓增高，會引起疝的復(fù)發(fā)。要保持大便通暢，飲食上清淡易消化為主，少食用豆類容易引起脹氣的食物，還可以配合抗腫瘤中醫(yī)藥綜合調(diào)理。
術(shù)后容易長切口疝的人群
切口疝的最主要的原因就是切口愈合不良，通常認為，肥胖者、糖尿病患者、凝血機制不好的病人、肝功能不好的病人、營養(yǎng)不良的病人等，傷口不容易長好，而傷口不容易長好就有可能出現(xiàn)切口疝。另一方面比如患者傷口里邊有出血的、傷口里感染的、傷口里邊出現(xiàn)積液的這一類的病人，傷口也是不易愈合好，不愈合好病人術(shù)后腹壓增高，就會誘發(fā)疝氣。還有比如縫合的技術(shù)，有很多的大醫(yī)院的醫(yī)生做這個手術(shù)里邊做得很漂亮，到關(guān)肚子的時候，醫(yī)生可能不太重視，讓學(xué)生去關(guān)。當(dāng)然學(xué)生也是應(yīng)該的，學(xué)生也要經(jīng)過鍛煉小大夫也要經(jīng)過一個鍛煉。但是還是建議要在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下去做縫合，而不要把這個傷口完全就扔給小大夫或者學(xué)生，縫合傷口的不良的技術(shù)，甚至一些材料，比如粗絲線、比如打個結(jié)每個節(jié)的張力強度不一樣，都會誘發(fā)疝氣的發(fā)生。
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切口疝術(shù)后如何護理
切口疝的患者在做完手術(shù)以后，要鼓勵病人在床上進行活動，不主張患者在術(shù)后的早期，進行較為劇烈的運動，要注意避免一些能夠引起腹壓增高的因素。如果患者在傷口還沒有愈合的情況下，就進行劇烈的運動，或者是出現(xiàn)腹壓增高的情況，就可以引起疝的復(fù)發(fā)。同時，要求病人適當(dāng)?shù)剡\動，防止出現(xiàn)粘連的情況。一般來說，可以讓病人戴上腹帶，注意控制日常的飲食，要保證大便的通暢。通常情況下，在術(shù)后應(yīng)給予患者禁食，等到患者的腸胃功能完全恢復(fù)以后，才可以進食。切口疝患者在排氣以后，應(yīng)該攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物及水果?；颊哌M食的時候，首選營養(yǎng)豐富、易消化的半流質(zhì)飲食。要注意保暖，避免受涼引起咳嗽?？人詴r應(yīng)該輕壓腹部，避免因咳嗽引起切口的疼痛。
手術(shù)后刀口那里鼓“包”，都要治療嗎
一些患者做了腹部手術(shù)以后刀口那里鼓出來一個包，這個包站著的時候就鼓出來，躺下后會小很多，甚至消失，老百姓常叫它刀口疝，醫(yī)學(xué)上稱之為切口疝。之所以刀口這里會鼓包，根本原因是刀口沒有長好，雖然刀口外面的皮膚看起來已經(jīng)長好了，但皮膚下面的肌肉等組織(也就是腹壁)沒有完全長好。刀口里面的肌肉有裂痕，甚至出現(xiàn)了一個“窟窿”。
