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一個婦女，如果她的月經出現(xiàn)問題，怎么去診斷或確診她，要注意以下幾個方面。首先月經紊亂或者說月經異常，是由于身體的某些疾病所導致，還是身體狀況不適應所導致，身體的疾病包括了下面幾種情況：第一要注意會不會是子宮長了肌瘤，子宮肌瘤會影響到月經，最常見的是引起月經量增多、經期延長等，甚至少部分婦女還會出現(xiàn)痛經的情況。第二種情況就是子宮內膜息肉，子宮內膜息肉長在子宮腔里面的一個息肉樣的贅生物，這種息肉會干擾月經，使月經淋漓不盡，持續(xù)十幾天二十天甚至更長時間。第三種情況是子宮腺肌癥，是一種子宮的彌漫性增大，子宮收縮不好，所以月經血也會比較多，甚至出現(xiàn)月經持續(xù)很長時間不干凈的情況。不來月經或月經不正常的時候，往往還要排除其他的一些非疾病狀態(tài)的原因。比如最常見的就是懷孕，有些婦女懷孕了以后，會有不正常的出血，出血有時候多有時候少，可能會伴隨有腹痛或者沒有腹痛，要注意檢查，確認是不是先兆流產或宮外孕等情況。還要注意婦女是不是服用了一些影響月經的藥物，比如口服避孕藥，沒有遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，隨意停藥，又或者是隨意亂用了一些緊急避孕藥，都會導致月經不正常。也有一些女性安置了宮內節(jié)育器或者是采用其他的避孕措施，也會出現(xiàn)月經的不正常。有些女性不僅僅是由于婦科疾病，是由于一些內科的疾病也會導致月經的紊亂。比較出現(xiàn)腎功能不好，需要去醫(yī)院做腎臟透析治療，醫(yī)生會給她用一些抗凝的藥物，抗凝的藥物也會干擾月經。所以在注意月經紊亂，診斷的時候，要充分考慮到身體的疾病，以及非疾病的狀態(tài)，多從各個方面去考慮，才能夠最終做出一個正確的判斷。月經紊亂應該上醫(yī)院做哪些檢查，醫(yī)生通常會建議婦女做一些婦科檢查，做陰道B超或者腹部B超的檢查，以及做抽血檢查。抽血檢查的項目往往會涉及到女性的激素測定，從激素水平就可以了解到婦女，有沒有一些激素的產生，出現(xiàn)紊亂的狀況。

女性喝咖啡對月經是沒有任何不良影響，這是因為咖啡只是屬于普通的飲品，雖然喝咖啡以后具有提神醒腦的作用，但確實不會影響卵巢的內分泌和排卵功能，所以即使女性長期喝咖啡，也不會因為喝咖啡，而導致月經失調現(xiàn)象。所以無論女性是否有月經失調，都可以正常喝咖啡，尤其是對于需要熬夜提神的女性，就可以通過喝咖啡來緩解疲倦，但長期熬夜卻可能會影響女性的月經，導致月經失調，一般都是引起月經周期的延后。而且對于出現(xiàn)月經失調的女性，多需要去醫(yī)院檢查彩超和激素6項來判斷月經失調的具體原因，然后再進行對癥的處理治療，通常不建議盲目用藥，以免延誤病情，尤其是對于有性生活的女性。

女性在月經來潮期間出現(xiàn)頭痛癥狀，這時需要根據(jù)頭痛的嚴重性，來決定具體的處理治療方法。如果每一次來月經的時候，都會有頭痛癥狀，但是頭痛癥狀不是特別嚴重，那常常就可以考慮，在每次月經來潮前找中醫(yī)面診，開行氣利尿止痛的中藥進行調理，因為這類女性是屬于水鈉潴留后導致顱內壓增高，從而引起的頭痛癥狀，也是屬于經前期綜合癥表現(xiàn)。但如果女性在月經期頭痛癥狀特別明顯，那么這時還可以直接服用止痛藥來進行緩解，比如常用的布洛芬緩釋膠囊或者是雙氯芬酸鈉，而且還可以進行頭部的局部按摩，也具有緩解頭痛的效果。同時在月經期間還要避免熬夜勞累，并盡量臥床休息，保證充足的睡眠，使頭痛輕快緩解。

對于月經周期推遲10天的女性，需要先檢查判斷導致月經推遲的原因，然后再對癥處理。如果平時月經周期規(guī)律，突然出現(xiàn)兩個月不來月經，同房又沒有采取避孕措施的情況下，首先就要考慮可能是懷孕導致的表現(xiàn)，所以這時就需要用早孕試紙，或者驗孕棒來進行檢測與判斷是否懷孕。對于沒有懷孕的女性，這可能是單純的月經周期推后，有可能是減肥引起，也有可能是壓力過大導致。但如果每次都出現(xiàn)月經推遲10天，那就需要檢查激素6項，看是不是多囊卵巢綜合癥，或者是卵巢功能下降引起。同時還需要檢查彩超，看子宮內膜的厚度情況，然后根據(jù)檢查結果來選擇服用藥物進行調理治療，比如口服黃體酮膠囊進行催經，或者是服用中藥來促進月經來潮。

月經推遲必須要根據(jù)月經推遲的原因進行治療。如果平常月經規(guī)律，出現(xiàn)月經推遲，又有正常的性生活，首先要檢查是不是懷孕。如果是內分泌失調引起，需要調經治療，檢查性激素六項和甲狀腺激素，根據(jù)內分泌的檢查結果，進行用藥治療。