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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤一般首選顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療。根據(jù)患者的腫瘤的部位累積的階段等諸多因素考慮，具體的手術(shù)治療方法也有所不同。一般來(lái)說(shuō)大部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)治療。目前采取椎板切除和腫瘤切除之后，再進(jìn)行椎板復(fù)位的方法來(lái)進(jìn)行腫瘤切除，這類手術(shù)一般在腫瘤切除之后采取微鈦釘鈦板的方法，將切除的椎板再?gòu)?fù)位到原位，這樣的話能夠更好地恢復(fù)脊柱和椎管的結(jié)構(gòu)，使患者通過微創(chuàng)的手術(shù)能夠有效的保持脊柱的穩(wěn)定性。另外一類椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤屬于體積比較小的腫瘤，可以采取半椎板切除或者磨除一部分椎板的方法。利用更加微小的創(chuàng)傷的方法切除腫瘤。除此之外還有一些新型的技術(shù)。例如使用脊柱內(nèi)鏡的方法來(lái)切除腫瘤，這種方法手術(shù)的切口比較小，切除的骨質(zhì)范圍比較小，切除腫瘤之后患者恢復(fù)也比較快，一般只需要三到五天的情況就可以完全恢復(fù)到正常。

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤要用靶向治療藥物，如針對(duì)神經(jīng)纖維瘤病蛋白的一型和二型的靶向治療藥物。椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤，目前治療以顯微神經(jīng)外科手術(shù)、全切腫瘤作為主要治療方法，沒有十分有效的藥物能夠控制椎管內(nèi)腫瘤的生長(zhǎng)。對(duì)于來(lái)自神經(jīng)纖維瘤病一型和二型的神經(jīng)腫瘤綜合征患者，椎管內(nèi)腫瘤常常呈現(xiàn)多發(fā)的跡象。對(duì)于引起明顯癥狀的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤以手術(shù)切除為主，對(duì)于沒有引起明顯癥狀的比較小的神經(jīng)鞘瘤可以進(jìn)行臨床的隨訪觀察。目前有靶向治療藥物，如針對(duì)神經(jīng)纖維瘤病蛋白的一型和二型的靶向治療藥物。在逐步的進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，目前這類藥物沒有廣泛的用于臨床，所以這個(gè)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤的藥物治療還需等待。短時(shí)間內(nèi)不能接受手術(shù)治療患者可以口服止痛藥物，像芬必得以及神經(jīng)妥樂平之類治療神經(jīng)痛的藥物暫時(shí)控制患者的癥狀。

絕大多數(shù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤都屬于良性腫瘤，可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式，進(jìn)行腫瘤全切而達(dá)到治愈。個(gè)別的惡性神經(jīng)鞘瘤需要放療和化療。椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，是椎管內(nèi)比較常見一類腫瘤。有報(bào)道顯示椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤大概占到全部椎管腫瘤的20%到50%，絕大多數(shù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤都屬于良性腫瘤，可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式，進(jìn)行腫瘤全切而達(dá)到治愈。在診斷為椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤時(shí)患者首先應(yīng)該到神經(jīng)外科就診，最好能由專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生，進(jìn)行腫瘤切除一方面，可以將腫瘤盡可能的完整切除降低術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。另一方面對(duì)脊神經(jīng)根和脊髓能夠得到最大限度的保護(hù)，一部分神經(jīng)鞘瘤是可以從受累神經(jīng)根上，通過仔細(xì)的顯微神經(jīng)外科操作剝離下來(lái)的，這使脊神經(jīng)根不會(huì)受到任何影響術(shù)后患者不容易出現(xiàn)，神經(jīng)功能障礙一部分神經(jīng)鞘瘤，難以從神經(jīng)根上完全剝離下來(lái)這時(shí)就需要，將載流神經(jīng)根切斷如果神經(jīng)缺損的范圍不是很大，可以在顯微鏡下進(jìn)行神經(jīng)根的斷端吻合，這樣術(shù)后的神經(jīng)功能障礙一般也不會(huì)過于嚴(yán)重，大多數(shù)神經(jīng)鞘瘤通過手術(shù)方式可以達(dá)到治愈，而無(wú)需進(jìn)行放療和化療只有個(gè)別的惡性神經(jīng)鞘瘤，才需要考慮放療和化療。

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤一般需要采取顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方法進(jìn)行去除。具體的去除方法根據(jù)患者的病情不同而有所差異，對(duì)于大部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤。通常會(huì)累積一到兩個(gè)脊柱階段，一般采取椎板切開腫瘤切除，然后再進(jìn)行椎板復(fù)位的方法來(lái)切除腫瘤。對(duì)于一部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤累及的范圍比較短，可能只位于一個(gè)脊柱階段并且偏向一側(cè)生長(zhǎng)，可以采取半椎板切開的方法進(jìn)行腫瘤切除。對(duì)于腫瘤體積比較小，并且引起癥狀的患者，還可以采取更加微創(chuàng)的手術(shù)治療方法。例如采取小切口和磨除部分椎板骨質(zhì)，而通過脊柱內(nèi)鏡、髓內(nèi)鏡的方法來(lái)切除腫瘤，該方法的手術(shù)切口更加微創(chuàng)，術(shù)后患者恢復(fù)起來(lái)也更加快捷。同時(shí)對(duì)脊柱的整體的生物力學(xué)的穩(wěn)定性影響也非常小，患者無(wú)需內(nèi)固定，在術(shù)后三到五天就可以完全恢復(fù)到正常，是目前切除神經(jīng)鞘瘤創(chuàng)傷最為小的一種手術(shù)。

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于椎管內(nèi)最為常見的一種良性腫瘤。絕大多數(shù)椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤都屬于良性而不是所謂的惡性腫瘤或者癌癥，只有一小部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤會(huì)有惡性的傾向。這種情況主要介于神經(jīng)纖維瘤病患者。神經(jīng)纖維瘤病是由于這種基因突變所造成的，常見的有NF1和NF2基因突變所形成的一性神經(jīng)纖維瘤病和二性神經(jīng)纖維瘤病。對(duì)于惡性的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，在手術(shù)切除之后容易有復(fù)發(fā)的傾向，甚至一部分惡性神經(jīng)纖維瘤病，甚至一部分惡性椎管內(nèi)神經(jīng)纖維瘤。還可能會(huì)發(fā)生向其他部位轉(zhuǎn)移的情況。所以對(duì)于惡性的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤在手術(shù)切除之后，必要的時(shí)候需要輔助進(jìn)行放療。同時(shí)對(duì)于這種患者，在術(shù)后還需要更加嚴(yán)密的隨訪以及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)。而絕大多數(shù)的椎管內(nèi)神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤都屬于良性腫瘤而并不是癌癥。