椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤術(shù)后吃什么藥比較好

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1160078次收聽(tīng)

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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤患者在手術(shù)切除腫瘤之后，患者的癥狀通常能夠得到明顯的改善。特別是患者術(shù)前長(zhǎng)期存在的神經(jīng)根痛，在手術(shù)切除腫瘤之后基本都可以消失，大部分患者在手術(shù)之后不需要進(jìn)行藥物治療。對(duì)于仍然有一定程度的神經(jīng)功能障礙的患者可以口服像維生素B1 、甲鈷胺等藥物，這類(lèi)藥物具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，對(duì)于患者神經(jīng)功能的恢復(fù)有一些幫助。
對(duì)于術(shù)后仍然遺留有一定程度的神經(jīng)根痛和腰背部疼痛的患者，也可以口服解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物來(lái)控制疼痛。
對(duì)于疼痛比較劇烈，特別是有比較典型的神經(jīng)根痛的患者可以口服牛痘疫苗提取物，像神經(jīng)妥樂(lè)平這類(lèi)藥物，對(duì)于患者的這種神經(jīng)痛的控制還是十分有幫助的。對(duì)于術(shù)后出現(xiàn)肌張力障礙，特別是肌張力增高的患者，也可以口服一些控制肌張力的藥物來(lái)緩解肌張力增高，同時(shí)加強(qiáng)患者的功能鍛煉，盡可能地讓患者運(yùn)動(dòng)功能盡早地恢復(fù)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-03-11

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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤吃中藥能治療嗎

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于一種良性腫瘤。目前還沒(méi)有有效的藥物治療方法，吃中藥更不能有效地控制椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的生長(zhǎng)，也不能使神經(jīng)鞘瘤得以消除，所以椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤在診斷明確之后。建議患者不要企圖通過(guò)西藥或者中藥的方法來(lái)控制腫瘤生長(zhǎng)，應(yīng)該及早地到神經(jīng)外科就診。通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)切除腫瘤，椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的患者也不用過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)樽倒軆?nèi)神經(jīng)鞘瘤切除手術(shù)，本身屬于神經(jīng)外科的一種微創(chuàng)手術(shù)，都是在顯微鏡下進(jìn)行腫瘤切除的。對(duì)于患者的脊髓和神經(jīng)根能夠進(jìn)行有效地保護(hù)，而在切除的過(guò)程中如果能夠進(jìn)行電生理監(jiān)測(cè)，患者的手術(shù)切除的安全性能夠進(jìn)一步加強(qiáng)?？傮w來(lái)說(shuō)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤是以神經(jīng)外科的手術(shù)切除作為根本的治療。無(wú)論是中藥和西藥都不能有效地控制椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的生長(zhǎng)，神經(jīng)外科手術(shù)屬于比較微創(chuàng)的治療方法，患者的功能能夠得到有效地保護(hù)和恢復(fù)，對(duì)于椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的患者也不必過(guò)于擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)而拒絕手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-03-11

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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于椎管內(nèi)比較常見(jiàn)的良性腫瘤，主要位于椎管內(nèi)的髓外硬膜下腔，由于脊神經(jīng)的神經(jīng)根表面的施旺細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤，這種腫瘤絕大多數(shù)屬于良性，通過(guò)血液神經(jīng)外科手術(shù)的方式，全切腫瘤可以達(dá)到長(zhǎng)期治愈的目的。也有一部分椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤屬于神經(jīng)纖維瘤病的一部分，可以表現(xiàn)為椎管內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤。對(duì)于這類(lèi)腫瘤呢，主要是由于神經(jīng)纖維瘤病的相關(guān)基因NF1或NF2基因突變所造成的，屬于一種傳染色體顯性遺傳類(lèi)的疾病。在手術(shù)過(guò)程中雖然可以切除腫瘤，但由于病變常在椎管內(nèi)多發(fā)，甚至在顱內(nèi)也有相關(guān)的腫瘤而難以實(shí)現(xiàn)徹底治愈?？傮w神經(jīng)鞘瘤屬于椎管內(nèi)最為常見(jiàn)一類(lèi)腫瘤，絕大多數(shù)屬于良性。如果能夠及時(shí)診斷和治療，手術(shù)治療效果還是非常理想的?；颊咴谑中g(shù)之后神經(jīng)功能常能夠得到有效的保留和明顯的改善，對(duì)于患者的長(zhǎng)期預(yù)后而言，是非常有利的。目前在神經(jīng)外科可以采取微創(chuàng)的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行腫瘤切除，患者在術(shù)后一到兩周就可以完全恢復(fù)正常，甚至幾天就可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-03-11

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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)之后，大部分患者經(jīng)過(guò)一到兩周的恢復(fù)就可以完全恢復(fù)到正常的狀態(tài)。對(duì)于一些體積比較巨大的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，特別是術(shù)前已對(duì)患者的脊髓和神經(jīng)根形成明顯壓迫而造成患者肢體肌力顯著下降的情況，有時(shí)需要一到三個(gè)月的恢復(fù)才能完全恢復(fù)到正常的狀態(tài)。對(duì)于一些術(shù)后出現(xiàn)比較明顯的這種雙下肢肌力下降甚至出現(xiàn)大小便功能障礙的患者，有時(shí)需要三到六個(gè)月的恢復(fù)才能完全恢復(fù)到正常。所以椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間主要取決于腫瘤的大小，患者救治的時(shí)機(jī)以及術(shù)后是否出現(xiàn)了神經(jīng)功能障礙。總體來(lái)講椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤一經(jīng)診斷盡早接受手術(shù)治療，那么手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)能夠明顯降低，患者術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間也會(huì)明顯縮短，恢復(fù)的效果也會(huì)比較理想。對(duì)于較早地通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療的患者有時(shí)只需要幾天，患者就可以完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-11

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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤術(shù)后的注意事項(xiàng)

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤在手術(shù)切除之后，重點(diǎn)需要觀察患者術(shù)前的癥狀是否有所緩解還是有所加重。對(duì)于癥狀有加重的患者，要警惕術(shù)區(qū)發(fā)生出血或者脊髓水腫的可能。要觀察患者的感覺(jué)平面的變化，一般來(lái)說(shuō)在椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除之后，患者的感覺(jué)障礙平面應(yīng)該有所下降甚至完全消失，而如果感覺(jué)障礙平面有上升的情況，我們也要警惕脊髓水腫和術(shù)區(qū)血腫的情況。在椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除之后，特別是進(jìn)行椎板切開(kāi)復(fù)位的患者，尤其應(yīng)該注意進(jìn)行軸線翻身，避免脊柱各階段之間的相對(duì)位移造成復(fù)位椎板移位、滑脫、卡壓脊髓和神經(jīng)根，引起神經(jīng)功能障礙。在手術(shù)之后應(yīng)根據(jù)患者病情恢復(fù)的情況來(lái)決定拔除尿管的時(shí)機(jī)，對(duì)于那些有排便功能障礙的患者，必要的時(shí)候需要進(jìn)行甘油灌腸和口服促排泄的藥物來(lái)幫助患者排便。對(duì)于有肢體功能障礙的患者，特別是肢體肌力下降的患者應(yīng)該加強(qiáng)患肢的主動(dòng)和被動(dòng)按摩，加強(qiáng)肢體的鍛煉防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-11

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