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引起脊髓腫瘤的原因有什么

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1158623次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

脊髓腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤的原因并不十分明確，而脊髓的惡性腫瘤包括原發(fā)性和繼發(fā)性的，繼發(fā)性的脊髓惡性腫瘤，是全身各個(gè)部位癌癥，轉(zhuǎn)移到脊柱脊髓所致，主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌結(jié)直腸癌等，腫瘤可以沿血液循環(huán)種植到脊柱或者椎管，甚至髓內(nèi)。
對(duì)于神經(jīng)鞘瘤，主要是由于脊神經(jīng)鞘表面的施旺細(xì)胞異常增殖形成的；對(duì)于神經(jīng)纖維瘤，是由于基因突變?cè)斐?，?duì)于散發(fā)性的神經(jīng)鞘瘤，具體病因并不十分明確，而對(duì)于脊膜瘤主要是由于患者蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞異常增殖形成的，但是引起這種細(xì)胞異常增殖的原因也不十分明確，可能和雌孕激素的水平表達(dá)有關(guān)。
脊髓腫瘤屬于一大類腫瘤，從總體上看脊髓腫瘤的原因并不十分明確，特別是脊髓的良性腫瘤，對(duì)于良性的脊髓腫瘤可以根據(jù)患者的情況不同，考慮病因。

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頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似，但兩者是不同的疾病，頸椎病癥狀可時(shí)好時(shí)壞，而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進(jìn)展性的，兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同，在治療上，頸椎病多選擇保守治療，脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。
脊髓腫瘤算是一種常見(jiàn)疾病嗎
脊髓腫瘤比較少見(jiàn)，通常脊髓腫瘤包括脊髓本身的腫瘤。脊髓的膠質(zhì)瘤、室管膜瘤和血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤，還包括椎管里脊髓外的腫瘤，主要是神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤，脊膜瘤是和腦膜瘤一樣的細(xì)胞生長(zhǎng)，但腫瘤位于椎管里面，脊髓外面稱為脊膜瘤，還有一些少見(jiàn)的脂肪瘤和膽脂瘤，種類較多，但實(shí)際的發(fā)病率較低，比腦腫瘤的發(fā)病率低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-06-03

59365次收聽(tīng)

01:43
脊髓腫瘤是一種常見(jiàn)疾病嗎
脊髓腫瘤相對(duì)來(lái)講比較少見(jiàn)。通常所說(shuō)的脊椎腫瘤包括脊髓本身的一些腫瘤，還有脊髓里面的室管膜瘤，血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤，還包括一些椎管里面脊髓外神經(jīng)鞘瘤，脊膜瘤。比較少見(jiàn)的有脂肪瘤、膽脂瘤。發(fā)病率還是比較低的，比腦腫瘤的發(fā)病率還低。
如何預(yù)防腦膜瘤復(fù)發(fā)
腦膜瘤預(yù)防復(fù)發(fā)的最重要的方法就是通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式全切腫瘤。腦膜瘤是比較常見(jiàn)一類腫瘤，對(duì)于這類顱內(nèi)腫瘤就是手術(shù)切切除。如果在手術(shù)過(guò)程中能夠全切腫瘤，手術(shù)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。腫瘤的全切不僅包括腫瘤本身的瘤灶，進(jìn)行全切，還包括腫瘤附著基底部位的硬腦膜進(jìn)行全切。如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤對(duì)應(yīng)部位的顱骨有明顯增生，或者侵蝕樣改變，還需要進(jìn)行相應(yīng)部位的顱骨的磨除。只有將腫瘤的瘤體本身腫瘤根部增厚的硬腦膜，以及腫瘤侵犯的顱骨全部切除，才能實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，只有這樣才能夠有效地預(yù)防腦膜瘤的復(fù)發(fā)。還有一小部分腦膜瘤屬于惡性腦膜瘤，在腫瘤全切之后，對(duì)局部進(jìn)行適當(dāng)?shù)胤暖?，可能也有助于降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-03-11

57305次收聽(tīng)

脊髓腫瘤能預(yù)防嗎
脊髓腫瘤總體上來(lái)講呢，屬于病因尚不十分明確的一類腫瘤，目前也沒(méi)有非常有效的預(yù)防措施。臨床上我們重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)及早地發(fā)現(xiàn)脊髓腫瘤，并且及時(shí)地進(jìn)行治療，很多的脊髓腫瘤在臨床上呢，會(huì)有一個(gè)比較長(zhǎng)期的這種誤診和漏診的過(guò)程，我們?cè)谂R床上觀察發(fā)現(xiàn)大概有百分之六十到八十的脊髓腫瘤，很多患者大概有百分之六十的八十的脊髓腫瘤患者，在疾病的初期誤診為頸椎病，腰椎病，只是單純根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行了一些對(duì)癥治療，而沒(méi)有進(jìn)行影像學(xué)檢查，特別是這種磁共振的影像學(xué)檢查，所以造成患者的長(zhǎng)期的漏診和誤診。通常在幾年的治療之后，患者的病情進(jìn)行性發(fā)展甚至已經(jīng)出現(xiàn)接近截癱的狀態(tài)，才明確了脊髓腫瘤的診斷，并且接受了這種恰當(dāng)?shù)闹委?，在預(yù)防方面脊髓腫瘤并沒(méi)有非常理想的預(yù)防措施，重點(diǎn)的關(guān)注對(duì)象呢，主要是那些全身惡性腫瘤的患者，應(yīng)該進(jìn)行有效的放療和化療等全身治療，來(lái)避免這些腫瘤轉(zhuǎn)移到脊髓形成這種脊柱脊髓的轉(zhuǎn)移性腫瘤。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-03-11

50087次收聽(tīng)

脊髓腫瘤適應(yīng)癥有什么
脊髓腫瘤適應(yīng)癥，主要包括藥物和手術(shù)治療適應(yīng)癥。脊髓腫瘤的藥物治療，沒(méi)有什么特效藥物，主要是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，短時(shí)間內(nèi)不能安排手術(shù)治療患者，通過(guò)藥物臨時(shí)控制患者癥狀。一、脊髓腫瘤引起神經(jīng)根痛，可給患者口服芬必得類解熱鎮(zhèn)痛藥物以及神經(jīng)妥樂(lè)平等專門(mén)治療神經(jīng)痛的藥物，控制患者癥狀；二、脊髓腫瘤手術(shù)適應(yīng)癥，只要引起相應(yīng)神經(jīng)癥狀脊髓腫瘤，都是脊髓腫瘤手術(shù)良好適應(yīng)癥。三、脊髓腫瘤在臨床上短時(shí)間內(nèi)，沒(méi)有明顯癥狀，只在患者進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)脊髓腫瘤。特別是進(jìn)行脊柱脊髓磁共振檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。脊髓腫瘤體積比較小，沒(méi)有對(duì)脊髓和神經(jīng)根造成壓迫，可以進(jìn)行短期隨訪觀察。觀察過(guò)程中，若腫瘤體積有增大趨勢(shì)，也應(yīng)該考慮及早手術(shù)治療，以免腫瘤體積增大過(guò)于明顯，對(duì)脊髓和神經(jīng)根造成明顯壓迫，出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-03-11

58794次收聽(tīng)

02:38
脊髓腫瘤早期癥狀
脊髓腫瘤的早期癥狀有沿神經(jīng)根分布的放射性疼痛和麻木等感覺(jué)障礙。脊髓腫瘤患者在早期常會(huì)出現(xiàn)一些不太典型的癥狀，臨床上比較容易誤診為頸椎病和腰椎病，因?yàn)楹芏嗳硕加X(jué)得頸肩痛、腰腿痛，特別是長(zhǎng)時(shí)間的坐、立，或者其他情況下發(fā)生的疼痛，常與頸椎病和腰椎病有相關(guān)性。脊髓腫瘤患者的早期癥狀主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)根分布的放射性的疼痛和麻木等感覺(jué)障礙，發(fā)生在頸髓的脊髓腫瘤，主要表現(xiàn)為肩背部的和一側(cè)上肢的疼痛和麻木；發(fā)生在胸腰段的脊髓腫瘤，常常會(huì)出現(xiàn)腰骶部的下肢的疼痛和麻木。
02:32
頸椎病和脊髓腫瘤有什么區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤是完全不同的兩種疾病，之所以有時(shí)會(huì)把這兩個(gè)病放在一起，是因?yàn)檫@兩個(gè)病在初期的臨床表現(xiàn)上十分相似。臨床上大概有60%到80%的脊髓腫瘤得不到早期診斷主要是由于患者在出現(xiàn)癥狀之后，誤認(rèn)為自己是頸椎病和腰椎病而長(zhǎng)期接受藥物保守治療，沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。無(wú)論是頸椎病還是脊髓腫瘤，患者在初期最主要的表現(xiàn)就是神經(jīng)根的刺激癥狀，主要表現(xiàn)為神經(jīng)根的分布區(qū)域的疼痛和麻木。
02:43
脊髓室管膜瘤術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目
脊髓室管膜瘤術(shù)后的復(fù)查項(xiàng)目，要根據(jù)具體情況決定。對(duì)于一級(jí)的脊髓室管膜瘤，如果進(jìn)行了全切，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)更不容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以如果沒(méi)有出現(xiàn)其他部位的新發(fā)癥狀，復(fù)查以腫瘤所在節(jié)段的脊髓的增強(qiáng)磁共振檢查作為主要的檢查方法。對(duì)于二級(jí)和三級(jí)的脊髓室管膜瘤，在復(fù)查的時(shí)候需要考慮進(jìn)行全腦、全脊髓的增強(qiáng)磁共振檢查，來(lái)明確是否有腫瘤細(xì)胞沿中樞神經(jīng)軸播散造成的多發(fā)轉(zhuǎn)移；對(duì)于有沿中樞軸多發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的患者，還需要考慮進(jìn)行全腦、全脊髓的放療來(lái)盡可能的避免轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
什么是脊髓腫瘤
脊髓腫瘤是指發(fā)生在脊髓髓內(nèi)的腫瘤。脊髓腫瘤主要包括像脊髓的雄性細(xì)胞瘤，脊髓的束管膜瘤，脊髓的血管母細(xì)胞瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫、皮樣囊腫、腸源性腫瘤等。這類腫瘤主要發(fā)生在脊髓的實(shí)質(zhì)內(nèi)另外一方面脊髓的，脊髓腫瘤在廣義上來(lái)講，有時(shí)和椎管內(nèi)腫瘤概念相等同或者相混淆。如果從廣義的角度來(lái)講，脊髓腫瘤不僅包括脊髓髓內(nèi)的腫瘤也包括脊髓髓外硬膜下的腫瘤，像神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤等。偶爾還包括硬脊膜外的腫瘤，像一些轉(zhuǎn)移性腫瘤，脂肪瘤等，所以脊髓髓內(nèi)的腫瘤，既有廣義的概念又有狹義的概念，狹義的概念專指髓內(nèi)腫瘤，而廣義的概念是和椎管內(nèi)腫瘤，幾乎相等同的范圍。脊髓腫瘤這種疾病，在診斷明確之后一般建議患者及時(shí)到神經(jīng)外科就診，通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式來(lái)切除腫瘤。從而使患者神經(jīng)功能恢復(fù)到正常。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-05

52837次收聽(tīng)

01:52
脊髓腫瘤術(shù)后吃什么藥
脊髓腫瘤術(shù)后患者的服藥方式，主要根據(jù)患者的神經(jīng)功能情況和醫(yī)囑來(lái)決定。一般需要給患者服用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類的藥物，像維生素B1、腺苷鈷胺、甲鈷胺等。長(zhǎng)期的便秘的患者，可以服用一些輔助通便類的藥物。肢體有麻木、疼痛等感覺(jué)障礙的患者，可酌情服用一些止痛類的藥物。有比較典型的神經(jīng)根痛和神經(jīng)根相關(guān)的麻木的癥狀患者，可以使用神經(jīng)妥樂(lè)平。肌張力增高的患者，可以使用巴氯芬控制患者的肌張力。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會(huì)心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識(shí)里癌癥是無(wú)法攻克的一大難題，不過(guò)現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步，對(duì)于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長(zhǎng)期生存，那么，對(duì)于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi)，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤：最常見(jiàn)的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤，毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和彌漫性纖維型星形細(xì)胞瘤。