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腦膜瘤能介入治療嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1154136次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

腦膜瘤的治療方法以顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤作為根本的治療方法。如果沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)全切的話，那么手術(shù)之后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在這個(gè)過(guò)程中我們可以通過(guò)放療的方法來(lái)進(jìn)行控制，也就是說(shuō)手術(shù)切除和放療是腦膜瘤治療的最為重要的兩個(gè)方法。介入栓塞治療一般來(lái)說(shuō)，并不作為腦膜瘤的主要治療方法，但是在一些手術(shù)比較困難部位的腦膜瘤，通過(guò)介入的方法在術(shù)前進(jìn)行腫瘤供血?jiǎng)用}的栓塞，有助于減少術(shù)中腦膜瘤出血的風(fēng)險(xiǎn)使手術(shù)更加安全，所以介入治療方法可以作為腦膜瘤治療的一種輔助手段。
一般用在這種困難部位的特別是顱底的巨大的腦膜瘤，在手術(shù)之前進(jìn)行栓塞，但是一般來(lái)說(shuō)介入治療并不能作為腦膜瘤的獨(dú)立治療方法，因?yàn)榻槿胫委熤荒軐?duì)腦膜瘤的一些比較重大的供血?jiǎng)用}進(jìn)行栓塞。
但是很快腫瘤周圍還會(huì)有很多代償?shù)难軐?duì)腦膜瘤進(jìn)行供血，腫瘤還有可能繼續(xù)增大，同時(shí)腦膜瘤的一些比較細(xì)小的供血?jiǎng)用}也是我們通過(guò)介入的方法很難以到達(dá)的，在這個(gè)栓塞的過(guò)程中也難以實(shí)現(xiàn)有效地阻斷。

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腦膜瘤的危害有哪些
腦膜瘤體積較大，可壓迫周圍血管、神經(jīng)及腦組織，引起癲癇、肢體偏癱、視力下降、聽(tīng)力下降及顱內(nèi)壓增高癥狀，可手術(shù)治療。
腦膜瘤的臨床表現(xiàn)有什么
腦膜瘤的臨床表現(xiàn)，根據(jù)腫瘤的部位可以有不同表現(xiàn)。如嗅溝的腦膜瘤，可以引起失嗅和精神癥狀鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤，可以引起單眼視力下降甚至失明，蝶骨平臺(tái)的腦膜瘤可以引起視野的缺損。而位于額頂葉的腦膜瘤常會(huì)引起患者的癲癇發(fā)作，位于橋小腦角區(qū)的腦膜瘤常會(huì)引起患者的，一側(cè)面部的疼痛、麻木甚至壓迫小腦腦干，出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。不管位于哪個(gè)部位的腦膜瘤，如果腫瘤體積長(zhǎng)的足夠大或者引起局部的腦組織的水腫，或者是影響了腦脊液循環(huán)通路都可能會(huì)造成嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，在這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的頑固的頭痛，特別是在清晨的時(shí)候比較明顯，同時(shí)還可以出現(xiàn)頻繁的劇烈的嘔吐，特別是噴射性的嘔吐如果病情繼續(xù)進(jìn)展，患者還可以出現(xiàn)雙眼的視乳頭水腫，乃至視力下降以及不同程度的意識(shí)障礙，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療患者可能出現(xiàn)腦疝，甚至危及生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-11

50162次收聽(tīng)

腦膜瘤的治療原則有什么
腦膜瘤的治療原則是以根治性手術(shù)切除為主。絕大多數(shù)腦膜瘤可通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤全切，而如果全切腫瘤之后也不容易復(fù)發(fā)，所以大部分手術(shù)全切腫瘤之后并不需要放療化療等輔助治療可以達(dá)到根治性的目的。腦膜瘤手術(shù)不僅需要切除腫瘤本身，還需要切除腫瘤附著基底部的增厚的硬腦膜，否則增厚部位的硬腦膜可作為腫瘤復(fù)發(fā)的根源，在切除之后容易出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)還有一部分腦膜瘤不僅累及了基底部位的硬腦膜還可以累及硬腦膜外的顱骨，在這個(gè)時(shí)候還需要將顱骨增厚和發(fā)生異常的部位進(jìn)行磨除，才能實(shí)現(xiàn)真正的腫瘤全切達(dá)到更好地控制腫瘤復(fù)發(fā)的目的。腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見(jiàn)的一類腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-03-11

54792次收聽(tīng)

腦膜瘤能預(yù)防嗎
腦膜瘤雖然屬于一種比較常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，但是仍然屬于一種病因上不十分明確的腫瘤。從這個(gè)角度上來(lái)講，腦膜瘤還沒(méi)有明確的預(yù)防措施。如果患者在診斷腦膜瘤之后，我們建議患者應(yīng)該及早地進(jìn)行治療。雖然腦膜瘤絕大多數(shù)屬于一種良性腫瘤，但是隨著腫瘤的緩慢生長(zhǎng)，仍然可以對(duì)患者的腦組織形成壓迫，引起明顯的癥狀，或者由于腫瘤包繞正常的顱內(nèi)血管和腦神經(jīng)，引起患者比較明顯的神經(jīng)功能障礙。由此可見(jiàn)腦膜瘤目前還沒(méi)有十分理想的。預(yù)防措施，主要是由于它的病因并不明確。但是在臨床上腦膜瘤一經(jīng)診斷，應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行妥善地神經(jīng)外科手術(shù)治療，絕大多數(shù)腦膜瘤如果經(jīng)過(guò)積極地，有效地治療，是可以完全恢復(fù)到正常的，患者的神經(jīng)功能障礙能夠得到有效地控制，神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀也能夠消失。在手術(shù)治療之后還需要進(jìn)行定期的隨訪觀察，一部分腦膜瘤在術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)及時(shí)地神經(jīng)影像學(xué)復(fù)查，能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，必要的時(shí)候可以考慮再次手術(shù)，來(lái)切除復(fù)發(fā)的腫瘤，控制患者的神經(jīng)功能障礙。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-03-11

57068次收聽(tīng)

02:36
什么情況下需要注意腦膜瘤
中老年女性出現(xiàn)長(zhǎng)期頭痛，伴有惡心嘔吐，有一側(cè)肢體的麻木、無(wú)力等表現(xiàn)，說(shuō)話有明顯頓挫，需要警惕腦膜瘤的發(fā)生。腦膜瘤屬于一種比較常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，但是有時(shí)腦膜瘤患者的癥狀并不是非常典型和特異。對(duì)于一些長(zhǎng)期頭痛，特別是伴有惡心嘔吐的患者，以及有一側(cè)肢體的麻木、無(wú)力等表現(xiàn)，或者說(shuō)話的過(guò)程中有明顯頓挫的患者都需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過(guò)CT或者磁共振檢查的方法來(lái)看病人是否有顱內(nèi)腦膜瘤。還需要提醒的一點(diǎn)，腦膜瘤好發(fā)人群是四十到七十歲的中老年女性，如果中老年女性出現(xiàn)之前提到的癥狀，就更要警惕腦膜瘤的發(fā)生。
02:34
什么是多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤
多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是指身體有多個(gè)神經(jīng)纖維瘤存在，主要見(jiàn)于神經(jīng)纖維瘤病的患者，是由于NF1或者NF2基因突變?cè)斐傻?。這類患者可以發(fā)生顱內(nèi)、椎管內(nèi)，以及體表的皮膚表面、肌肉間隙、皮下的軟組織內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤。這類患者還有另外一類特征，主要是皮膚多發(fā)的咖啡斑，腹股溝和腋窩的雀斑等一系列的表現(xiàn)；同時(shí)在患者的一級(jí)親屬中也可以出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，所以這類患者在準(zhǔn)備結(jié)婚生育的時(shí)候，應(yīng)該找相應(yīng)的遺傳學(xué)家進(jìn)行咨詢。
02:38
良性腦膜瘤能活多久
良性腦膜瘤的存活時(shí)間，要根據(jù)具體情況而定。大概百分之九十左右的腦膜瘤都屬于良性，如果及時(shí)地進(jìn)行了手術(shù)全切，患者的生存期可以達(dá)到與普通人群相同的預(yù)期壽命，良性腦膜瘤本身并不影響患者的壽命。如果一些良性腦膜瘤沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行切除，腫瘤可能增大甚至引起患者的腦疝，在短時(shí)間內(nèi)危及患者的生命；還有一部分良性腦膜瘤雖然病理學(xué)性質(zhì)屬于良性，但是腫瘤位于手術(shù)難以全切的部位，手術(shù)之后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，也有可能在較短的時(shí)間內(nèi)在幾年之內(nèi)危及患者的生命。
什么叫腦膜瘤
腦膜瘤是顱內(nèi)，比較常見(jiàn)的一種良性腫瘤。它主要來(lái)源于蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞，對(duì)于這種腫瘤，它一般是與顱內(nèi)腦外和腦組織之間，還有一個(gè)相對(duì)比較明確的界限，手術(shù)大多數(shù)情況下，是可以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，對(duì)于腫瘤全切之后，也不太容易復(fù)發(fā)，總體來(lái)說(shuō)腦膜瘤，大概90%以上屬于良性腫瘤。所以腦膜瘤的患者，并不需要過(guò)于擔(dān)心和焦慮，有10%左右的腦膜瘤，屬于間變性或者非典型腦膜瘤，這類腦膜瘤，我們需要提高警惕。因?yàn)樗谇谐?，還是比較容易復(fù)發(fā)的，當(dāng)然在腫瘤復(fù)發(fā)之后，我們?nèi)匀豢梢钥紤]再次手術(shù)，來(lái)切除腫瘤，患者仍然能夠有一個(gè)，比較長(zhǎng)時(shí)間的緩解，和癥狀的控制，對(duì)于這種偏惡性的腦膜瘤，放療和化療的效果也不十分確切，所以我們只需要嚴(yán)密的隨訪觀察，復(fù)發(fā)的時(shí)候再次手術(shù)即可。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2020-03-05

59261次收聽(tīng)

01:30
什么是腦膜瘤
腦膜瘤是一種顱內(nèi)比較常見(jiàn)的良性腫瘤，主要來(lái)源于蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞。這種腫瘤是與顱內(nèi)、腦外和腦組織之間有一個(gè)相對(duì)明確的界限，大多數(shù)情況下，手術(shù)可以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，腫瘤全切之后也不太容易復(fù)發(fā)。腦膜瘤大概90%以上屬于良性腫瘤，有10%左右的腦膜瘤屬于間變性或者非典型腦膜瘤，這類腦膜瘤需要提高警惕，因?yàn)樵谇谐筮€是比較容易復(fù)發(fā)的，在腫瘤復(fù)發(fā)之后，仍然可以考慮再次手術(shù)切除腫瘤。
腦膜瘤如何治療
腦膜瘤這種不良癥狀，首先可以通過(guò)手術(shù)治療，這種治療方法適用于大部分的患者，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行；其次，可以選擇放療治療。這種方法理論上是能夠抑制腫瘤再生長(zhǎng)的；最后，還可以考慮射波刀治療，這是一種最新的治療技術(shù)。
腦膜瘤手術(shù)后有哪些后遺癥
腦膜瘤手術(shù)基本上沒(méi)有什么后遺癥。還是根據(jù)腫瘤的大小和腫瘤的部位來(lái)看。如果是在一個(gè)比較安全的區(qū)域，基本上沒(méi)有什么后遺癥，絕大部分患者都會(huì)非常順利。對(duì)于深在的、影響到周圍很多的大的血管的區(qū)域，比如下丘腦垂體，風(fēng)險(xiǎn)還是相應(yīng)要增加，而且這也是神經(jīng)外科里的一些高難度的手術(shù)，所以區(qū)域，最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是生命危險(xiǎn)?；蛘呤情L(zhǎng)期的一些昏迷，也有可能發(fā)生很多的出血，造成失血性的休克。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2018-12-13

60716次收聽(tīng)

腦膜瘤怎么治療才能好
腦膜瘤好發(fā)于顱底，發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%，居第2位，女性：男性為2：1，發(fā)病高峰年齡在45歲，兒童少見(jiàn)。腦膜瘤常侵及深部和重要結(jié)構(gòu)，位于海綿竇、巖骨尖、蝶骨嵴等，使根治切除術(shù)較為困難。
腦膜瘤手術(shù)后吃什么好
腦膜瘤患者手術(shù)后，不僅正氣虧虛，而且大部分患者，機(jī)體的免疫力迅速下降，此時(shí)，飲食護(hù)理對(duì)于術(shù)后提高患者的身體免疫力，促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)傷的愈合，維護(hù)腦膜瘤患者的術(shù)后恢復(fù)來(lái)說(shuō)，有很大的幫助。
01:56
腦膜瘤和膠質(zhì)瘤的區(qū)別
病理發(fā)生確實(shí)區(qū)別比較大。腦膜瘤是發(fā)生在腦外顱內(nèi)的腫瘤。膠質(zhì)瘤是發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)的腫瘤。腦膜瘤的生長(zhǎng)是膨脹性生長(zhǎng)，膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)是侵潤(rùn)性生長(zhǎng)。它們都可以發(fā)生顱內(nèi)高壓和占位性的體征和效應(yīng)。在臨床上沒(méi)有特定的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)出兩個(gè)腫瘤不一樣。
腦膜瘤顯微手術(shù)分析
腦膜瘤良性，多見(jiàn)于中老年女性，蓋與女性激素分泌代謝異常有關(guān)。瘤體生長(zhǎng)緩慢，呈膨脹性擠壓周邊結(jié)構(gòu)。除矢狀竇、大腦鐮、凸面硬腦膜好發(fā)腦膜瘤外，顱底的蝶骨脊、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、橋小腦角、海綿竇旁、小腦幕等結(jié)構(gòu)均易發(fā)生腦膜瘤。