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腦膜瘤會(huì)是惡性的嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1164198次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

腦膜瘤是顱內(nèi)最為常見(jiàn)的一種腫瘤,絕大多數(shù)腦膜瘤都屬于良性腦膜瘤。在通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行腫瘤全切,特別是連同硬腦膜基底部增厚的硬膜,以及累及顱骨全部切除之后腦膜瘤很少會(huì)復(fù)發(fā),因此絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性,當(dāng)然腦膜瘤的具體病理類型可以分為十五個(gè)病理類型。
每一個(gè)病理類型它的惡性程度也不相同從分級(jí)的角度來(lái)說(shuō),腦膜瘤可以分為三個(gè)病理級(jí)別,其中一級(jí)的腦膜瘤屬于良性腦膜瘤,大概有九個(gè)病理類型,而二級(jí)和三級(jí)的腦膜瘤總共有六個(gè)病理類型,屬于偏惡性或者惡性的腦膜瘤,其中三級(jí)的腦膜瘤是惡性程度最高的腦膜瘤,屬于惡性腦膜瘤,然而從腦膜瘤的總體概率上來(lái)講,二級(jí)和三級(jí)的腦膜瘤大概只占全部腦膜瘤的百分之十左右,所以從總體上來(lái)講絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤,只有百分之十左右的腦膜瘤屬于惡性腫瘤,或者偏惡性的腫瘤,特別是那些男性患者的位大腦半球凸面有明顯周圍腦組織水腫的腦膜瘤,我們也要警惕惡性腦膜瘤的可能。

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腦膜瘤因頭部放射檢查或放射治療引起,也可因服用避孕藥或其他激素類藥物導(dǎo)致,還與遺傳因素、先天性因素有關(guān)。
巖斜腦膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)要怎么辦
巖斜腦膜瘤有一部分會(huì)出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā),和它的位置有關(guān)系。比如一部分腫瘤順著神經(jīng),滲透神經(jīng)的腔隙,向外生長(zhǎng),如果手術(shù)只能把顱內(nèi)神經(jīng)切掉,順著這孔道一般不能沿著神經(jīng)去切,神經(jīng)很脆弱,即使保護(hù)很好,功能可能也不佳,所以侵襲性比較強(qiáng),有可能復(fù)發(fā)。這種細(xì)胞本身分裂比較快,基因決定,是分裂指數(shù)比較高,比較活躍,復(fù)發(fā)率大概10-15年,可能因?yàn)椴煌耸中g(shù)切的干凈程度不一樣,文獻(xiàn)當(dāng)中的報(bào)道不一樣,大概是10%-15%、20%。有一部分還是會(huì)復(fù)發(fā),對(duì)于絕大多數(shù)來(lái)講,復(fù)發(fā)還是可以采取這種手術(shù)的治療,通過(guò)手術(shù)切掉可以達(dá)到治療目的。但是有一部分,比如復(fù)發(fā)以后,和重要的結(jié)構(gòu)粘連很緊,比如在重要的神經(jīng)和血管上,在這種情況下,可能不會(huì)把腫瘤切干凈,對(duì)血管神經(jīng)損傷的概率是百分之百,在那種情況下,可以采取伽馬刀,放射治療的手段控制生長(zhǎng),對(duì)于一些惡性腦膜瘤,包括分裂特別快的腦膜瘤,除了手術(shù)以外,放射治療也是一個(gè)很重要的補(bǔ)充和鞏固治療效果的手段。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:22

2020-06-03

57205次收聽(tīng)

02:14
腦膜瘤都可以手術(shù)治療嗎
腦膜瘤一般來(lái)說(shuō)是都可以手術(shù)治療的。有一些比較小腦膜瘤可以先觀察。因?yàn)橛幸徊糠帜X膜瘤,生長(zhǎng)特別緩慢。但是對(duì)于絕大多數(shù)人來(lái)講,腦膜瘤是需要做手術(shù)的。但是如果身體條件不允許做手術(shù)或者對(duì)手術(shù)特別恐懼的,是不能做手術(shù)的。
腦膜瘤有什么危害
腦膜瘤出現(xiàn)較大或發(fā)生在比較重要部位,容易引起癲癇、視野障礙、面部功能障礙、吞咽障礙、壓迫小腦以及誘發(fā)顱內(nèi)壓增高等問(wèn)題,對(duì)患者正常生活造成極大影響。一、腦膜瘤是臨床比較常見(jiàn)的腫瘤。腦膜瘤體積比較大或腦膜瘤位于重要功能區(qū),可能會(huì)對(duì)腦組織、顱神經(jīng)和重要血管,造成壓迫出現(xiàn)癥狀。臨床比較常見(jiàn)的癥狀有癲癇發(fā)作,主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體或全身抽搐,還可出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肢體偏癱;二、位于枕葉等部位,視覺(jué)觸腦通路臨近腦膜瘤,可能會(huì)影響患者視野,造成不同程度視野、偏盲或者雙側(cè)視野受限;三、位于重要神經(jīng)等部位腦膜瘤,可能會(huì)壓迫三叉神經(jīng),面神經(jīng),前庭神經(jīng)以及后主動(dòng)神經(jīng),使患者出現(xiàn)面部疼痛、麻木、聽(tīng)力下降、耳鳴、聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳等一系列并發(fā)癥和癥狀;四、壓迫小腦、腦干,出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、蹣跚樣步態(tài)、醉酒樣步態(tài)等表現(xiàn);五、體積比較大的腦膜瘤,可引起患者疼痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-11

58684次收聽(tīng)

腦膜瘤的晚期癥狀有什么
腦膜瘤晚期患者的嚴(yán)重癥狀主要表現(xiàn)為腦膜瘤體積比較巨大,或者腦膜瘤引起了比較嚴(yán)重的腦組織水腫,或者是腦膜瘤影響了腦脊液循環(huán)梗阻,而出現(xiàn)急劇的嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高癥狀,這時(shí)患者主要表現(xiàn)為劇烈的頭痛特別是清晨頭痛比較明顯,甚至有患者由于用力用大便,頭部劇烈活動(dòng)會(huì)造成難以忍受的,這種全頭的脹痛在這個(gè)時(shí)候,患者還會(huì)有頻繁的嘔吐特別是噴射性的嘔吐。如果沒(méi)有得到及時(shí)診斷和治療患者還可以出現(xiàn)病情的急劇進(jìn)展,出現(xiàn)雙眼的視乳頭水腫和視力的下降,甚至?xí)霈F(xiàn)嗜睡、昏睡乃至昏迷等嚴(yán)重的后果。而對(duì)于這種大腦半球常常會(huì)壓迫患者的,這種感覺(jué)運(yùn)動(dòng)中樞,而造成一側(cè)肢體的偏癱,所以腦膜瘤患者雖然病情是相對(duì)穩(wěn)定,一般進(jìn)展緩慢但是如果沒(méi)有得到即使治療。也可以造成嚴(yán)重后果甚至引起腦疝危及生命。腦膜瘤屬于一種,比較常見(jiàn)顱內(nèi)腫瘤。病情有時(shí)候會(huì)緩慢進(jìn)展,對(duì)于惡性的腦膜瘤患者病情進(jìn)展會(huì)比較快。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-03-11

60268次收聽(tīng)

伽瑪?shù)赌苤委熌X膜瘤嗎
伽瑪?shù)秾儆谝环N立體定向放射外科的治療方法,而不是開(kāi)顱手術(shù)也不是用所謂的刀來(lái)切除腫瘤,所以這種伽瑪?shù)吨委熌X膜瘤有一定的局限,目前來(lái)說(shuō)對(duì)于絕大多數(shù)腦膜瘤的患者,我們建議在神經(jīng)外科就診,通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式來(lái)切除腫瘤,這種手術(shù)還是比較安全的,治療也比較徹底,如果進(jìn)行了手術(shù)全切。那么腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也明顯降低了,伽瑪?shù)吨委熌X膜瘤一般僅限于一些高齡的患者,由于各種原因難以接受手術(shù)治療的患者,以及一些腦膜瘤的體積比較小沒(méi)有引起明顯的臨床癥狀的患者可以考慮伽瑪?shù)吨委煛3酥膺€有一些患者由于腦膜瘤所處的位置比較關(guān)鍵,比如位于蝶骨嵴內(nèi)側(cè),位于海綿竇區(qū),位于巖骨斜坡區(qū)等部位的腦膜瘤以及累積海綿竇、靜脈竇的一些腦膜瘤,這類腦膜瘤在手術(shù)切除過(guò)程中有一定的困難,風(fēng)險(xiǎn)也比較高,容易出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥和后遺癥,有時(shí)會(huì)殘留一部分腫瘤,對(duì)于這一部分殘留的腫瘤也可以考慮伽瑪?shù)吨委煛?/div>
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-03-11

54600次收聽(tīng)

02:43
腦膜瘤嚴(yán)重癥狀有哪些
腦膜瘤嚴(yán)重癥狀有偏身感覺(jué)障礙、偏癱、頑固性面部疼痛、走路不穩(wěn)、劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等。腦膜瘤屬于一種顱內(nèi)的緩慢生長(zhǎng)的良性腫瘤,大概百分之九十的腦膜瘤都屬于良性腫瘤,平均增長(zhǎng)速度每年在兩到四毫米,所以大部分腦膜瘤并不會(huì)引起嚴(yán)重的癥狀。當(dāng)然也有一部分腦膜瘤由于所處的位置比較關(guān)鍵,影響了局部的腦功能,或者影響了局部腦脊液循環(huán),導(dǎo)致患者出現(xiàn)急劇加重的神經(jīng)功能障礙。腦膜瘤的嚴(yán)重癥狀可以有偏身感覺(jué)障礙、偏癱、頑固性面部疼痛、走路不穩(wěn)、劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等。
02:27
腦腫瘤的常見(jiàn)癥狀有哪些
腦腫瘤常見(jiàn)的癥狀有劇烈的頭痛、頻繁的嘔吐、視力下降、視乳頭水腫、意識(shí)障礙,還可以出現(xiàn)腦腫瘤所在部位引起的癥狀。腦膜瘤的常見(jiàn)癥狀可以分為兩大類:一、比較劇烈的頭痛,特別是清晨頭痛比較明顯;同時(shí)可以出現(xiàn)頻繁的反復(fù)的嘔吐,甚至是噴射性嘔吐;還可以出現(xiàn)視力下降、視乳頭水腫以及不同程度的意識(shí)障礙。二、由腦腫瘤所在部位引起的癥狀,例如垂體瘤可以引起內(nèi)分泌功能障礙和視野偏盲;嗅溝腦膜瘤常常會(huì)出現(xiàn)精神、智力癥狀;還有一些腫瘤可以引起癲癇發(fā)作、偏癱、偏身感覺(jué)障礙、共濟(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)以及面部疼痛、麻木等不同表現(xiàn)。
02:24
什么是顱底腦膜瘤
顱底腦膜瘤專指那些位于顱底部位的腦膜瘤,可以根據(jù)所處的部位不同劃分為前顱底腦膜瘤、中顱底腦膜瘤和后顱底腦膜瘤。顱底腦膜瘤是腦膜瘤中手術(shù)比較困難、治療起來(lái)技術(shù)要求比較高的腫瘤,主要是由于顱底腦膜瘤與正常的腦部的神經(jīng)、血管組織關(guān)系密切,同時(shí)在手術(shù)切除的過(guò)程中又難以顯露,所以手術(shù)難度比較大,而且手術(shù)之后也容易出現(xiàn)一些顱神經(jīng)的功能損害,以及腦脊液瘺等各種并發(fā)癥。
腦膜瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)的原因是什么
復(fù)發(fā)是根據(jù)患者本身腫瘤的大小和腫瘤部位,這是內(nèi)因。外因就是根據(jù)手術(shù)的操作,另外手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,也是左右復(fù)發(fā)可能性的一個(gè)原因。腦膜瘤復(fù)發(fā)原因比較復(fù)雜,所以臨床上也是有標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于一些需要完全切除的腦膜瘤,建議應(yīng)該全切,而且周邊要擴(kuò)充一部分腦膜的進(jìn)行切除。很大一部分就是殘留了一部分瘤細(xì)胞在周邊,這時(shí)候有時(shí)由于肉眼很難完全能看得很清楚,所以殘留細(xì)胞是復(fù)發(fā)的一個(gè)根本的原因。隨著技術(shù)的提高,我們可以盡量減少?gòu)?fù)發(fā),術(shù)中可以對(duì)周邊進(jìn)行一定的處理,減少細(xì)胞的存量,或者是所有的細(xì)胞都?xì)?。如果是達(dá)到這個(gè)程度,基本上這種復(fù)發(fā)的可能性就非常小。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2018-12-13

57764次收聽(tīng)

腦膜瘤的癥狀
我們都知道,大腦是人體最重要的器官,是我們用來(lái)思考的,一旦我們的大腦發(fā)生了病變,對(duì)于人體造成的危害是無(wú)法想象的,尤其是像腦膜瘤這樣的疾病,因此,對(duì)于腦膜瘤我們必須做到早發(fā)現(xiàn)早治療,將危害降到最低。
腦膜瘤手術(shù)后遺癥有哪些
腦膜瘤一般通過(guò)手術(shù)治療的治愈率很高,但很多人卻擔(dān)心手術(shù)后會(huì)留下后遺癥,在手術(shù)切除腫瘤的過(guò)程中,會(huì)造成一些腦神經(jīng)組織的受損,從而產(chǎn)生一些相應(yīng)的臨床癥狀。如出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)不靈、語(yǔ)言不利等等癥狀。需要通過(guò)后期的康復(fù)治療來(lái)解決腦瘤后遺癥。
01:29
腦膜瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
有些部位的腦膜瘤如果比較小,特別是在非功能區(qū)的時(shí)候,不超過(guò)一個(gè)厘米,可以定期觀察。如比較巨大,又在重要功能區(qū),應(yīng)首先考慮手術(shù)。小的腦膜瘤觀察的過(guò)程中,如果有進(jìn)行性增大,可以考慮手術(shù),或者選擇用伽馬刀治療。
鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤手術(shù)切除
腦膜瘤,中老年女性好發(fā),良性,發(fā)生于腦膜、靜脈竇、顱底如鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、蝶骨脊、橋小腦角、巖骨尖、斜坡等部位。鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤患者,多慢慢出現(xiàn)視力減退,甚至逐漸喪失視力。