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脊髓星形細(xì)胞瘤的手術(shù)安全嗎

發(fā)布時間：2020-03-1160009次收聽

語音內(nèi)容：

神經(jīng)電生理監(jiān)測下進(jìn)行腫瘤大部切除相對比較安全，脊髓星形細(xì)胞瘤，臨床上治療比較棘手，治療方面在保證安全前提下，盡可能切除腫瘤，殘留腫瘤可在術(shù)后進(jìn)行放療和化療，腫瘤復(fù)發(fā)，可進(jìn)行二次手術(shù)或者繼續(xù)化療。
脊髓星形細(xì)胞瘤，屬于脊髓腫瘤中手術(shù)難度比較大、風(fēng)險比較高的腫瘤，主要是脊髓星形細(xì)胞瘤一方面位于脊髓內(nèi)，需要切開脊髓才能見到腫瘤，第二脊髓星形細(xì)胞瘤呈浸潤性生長，腫瘤細(xì)胞像樹根一樣浸潤到正常脊髓內(nèi)，與脊髓邊界又不太清楚，切除過程中容易誤傷脊髓，這類細(xì)胞瘤手術(shù)難度較大，由專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生做手術(shù)。

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哪些人群最容易患脊髓腫瘤
脊髓腫瘤比較好明確的發(fā)脊髓腫瘤人群有，如肺癌、乳腺癌、前列腺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌等患者。這些患者由于腫瘤細(xì)胞容易沿著血液循環(huán)種植到脊柱椎管和髓內(nèi)，所以是發(fā)生脊髓腫瘤特別是繼發(fā)性、轉(zhuǎn)移性脊柱脊髓腫瘤的一類好發(fā)人群，第二類就是基因突變的患者，其中非常值得一提的是，這種神經(jīng)纖維瘤病1型和神經(jīng)纖維瘤病2號的患者。這兩類患者由于發(fā)生了特定基因的突變，比較容易出現(xiàn)顱內(nèi)椎管內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)鞘瘤，神經(jīng)纖維瘤脊膜瘤，室管膜瘤膠質(zhì)瘤等各種類型的顱內(nèi)和椎管內(nèi)的腫瘤。除此之外其他的這個脊髓腫瘤的病因還不十分明確，還有一類良性的腫瘤，也就是脊髓的脊膜瘤，這類腫瘤女性患者多見，中老年女性患者是胸段脊膜瘤的一個高發(fā)人群。
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2020-03-11

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良性脊髓腫瘤容易癌變嗎
良性脊髓腫瘤是否容易癌變，要根基具體情況來判斷。脊髓腫瘤大概3/4左右都屬于良性腫瘤不會發(fā)生癌變，絕大部分脊髓腫瘤是可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式得到治愈的。患者應(yīng)該在診斷脊髓腫瘤之后及時到神經(jīng)外科就診，由專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，在臨床上總體治療效果是非常理想的。另外有一小部分脊髓的良性腫瘤，在某些情況下是可以發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變的，這一類脊髓腫瘤主要是發(fā)生在神經(jīng)纖維瘤病1型患者身上，還有一些在形成時就已經(jīng)是惡性神經(jīng)纖維瘤。
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脊髓室管膜瘤必須手術(shù)嗎
脊髓室管膜瘤應(yīng)該盡早接受手術(shù)治療。脊髓室管膜瘤是一種最為常見的髓內(nèi)腫瘤，這種腫瘤會進(jìn)行性的增大，并且引起患者的脊髓和脊神經(jīng)的功能障礙，出現(xiàn)腫瘤所在階段以下的異常感覺，出現(xiàn)運動、括約肌功能障礙。所以脊髓室管膜瘤一經(jīng)確診，應(yīng)該盡早接受手術(shù)治療。需要強調(diào)的一點是，脊髓室管膜瘤位于髓內(nèi)，手術(shù)還是有一定風(fēng)險的，所以建議患者最好到三甲醫(yī)院，由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生，特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。
02:25
脊髓室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別
脊髓的星形細(xì)胞瘤是膠質(zhì)瘤的一種類型，脊髓室管膜瘤重點應(yīng)該和髓內(nèi)的星形細(xì)胞瘤進(jìn)行鑒別。首先，在組織來源上，室管膜瘤來源于脊髓中央管，而星形細(xì)胞瘤來源于脊髓實質(zhì)的星形細(xì)胞。脊髓的室管膜瘤常常表現(xiàn)為較為均一的增強，邊界比較清晰；而脊髓的星形細(xì)胞瘤可以表現(xiàn)為沒有明顯強化或者斑片樣的強化，與正常的脊髓邊界并不清晰。脊髓的室管膜瘤頭端和尾端常常會有脊髓空洞，而脊髓的星形細(xì)胞瘤則缺乏這些征象。
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脊髓腫瘤根據(jù)分類方式不同可以有不同的類型。臨床上最常見的就是根據(jù)良惡性進(jìn)行分類，3/4左右的脊髓腫瘤屬于良性腫瘤，另外1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤或者偏惡性的腫瘤；第二個分類方法是根據(jù)脊髓腫瘤所在的縱向節(jié)段分類，我們把它叫做脊髓腫瘤的縱向定位；第三個分類方法臨床上叫做脊髓腫瘤的橫向定位，也就是根據(jù)脊髓腫瘤所在的腔室進(jìn)行分類，可以分為髓外硬膜下腫瘤、髓內(nèi)腫瘤和硬膜外腫瘤三個大類。
脊髓腫瘤吃些什么好
脊髓腫瘤患者在飲食方面其實并沒有特殊的限制，建議以富含脂肪、氨基酸、蛋白質(zhì)，富含維生素和微量元素的均衡飲食為主。在日常生活中，可以食用海魚之類的這種富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，也可以食用像豆制品、牛奶、雞蛋類的這種優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。同時還可以食用，像核桃、大杏仁之類的這種富含這種不飽和脂肪酸的這種食品。還可以多食用水果，水果中含有比較豐富的維生素和微量元素，在蔬菜方面，多食用綠色蔬菜，同時還可以食用纖維素含量比較豐富的像紅薯之類的這些食物。都是比較營養(yǎng)健康的食品。不太建議食用的食物主要是長期腌制的菜類，以及長期腌制的肉類，還有煙熏火腿，油煎的培根之類這些食品這些食品，由于這類食物中含有亞硝酸鹽。
語音時長 01:31

2020-03-05

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頸椎脊髓腫瘤的早期癥狀
頸椎脊髓腫瘤的早期癥狀主要是頸神經(jīng)根分布區(qū)的感覺障礙，特別典型的是神經(jīng)根痛。由于這種腫瘤發(fā)生在頸椎，所以患者的這種疼痛、麻木、發(fā)冷、發(fā)熱和螞蟻爬的感覺主要發(fā)生在患者的頸部、項部、肩背部、胸部以及雙側(cè)的上肢、手部等部位。隨著病情的加重患者可以出現(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)上肢的肌力減退，表現(xiàn)為一些精細(xì)動作不準(zhǔn)確以及提重物的時候有困難，病情再進(jìn)一步發(fā)展患者可能會出現(xiàn)四肢肌力的下降，嚴(yán)重的時候還可以出現(xiàn)四肢截癱。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識里癌癥是無法攻克的一大難題，不過現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步，對于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長期生存，那么，對于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi)，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤：最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤，毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和彌漫性纖維型星形細(xì)胞瘤。