脊髓室管膜瘤和膠質(zhì)瘤的區(qū)別

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1156569次收聽

語音內(nèi)容：

脊髓室管膜瘤在影像學(xué)和臨床表現(xiàn)上，重點(diǎn)應(yīng)該和髓內(nèi)的新型細(xì)胞瘤，進(jìn)行鑒別。脊髓的新型細(xì)胞瘤，也是膠質(zhì)瘤的一種類型，這兩類腫瘤，在組織來源上有所不同。
室管膜瘤來源于脊髓中央管，所以它在生長的時(shí)候，一般位于脊髓中央的位置。而新型細(xì)胞瘤來源于，脊髓實(shí)質(zhì)的新型細(xì)胞，所以在影像學(xué)上，主要表現(xiàn)為偏心性生長。
第二這兩類腫瘤的增強(qiáng)形式不一樣，脊髓的室管膜瘤，常常表現(xiàn)為較為均一的增強(qiáng)，邊界比較清晰，而脊髓的新型細(xì)胞瘤，可以表現(xiàn)為沒有明顯強(qiáng)化，或者斑片樣的強(qiáng)化，與正常的脊髓邊界并不清晰。
第三是脊髓的室管膜瘤頭端和尾端，常常會(huì)有脊髓空洞，同時(shí)在第二項(xiàng)上，還可以看到頭端和尾端，有含鐵血黃素沉著的帽征，而脊髓的新型細(xì)胞瘤，則缺乏這些征象，室管膜瘤和新型細(xì)胞瘤，都是脊髓髓類的常見腫瘤，兩者在影像學(xué)上，還有有典型的這種各自的特征。

分享到微信朋友圈

打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別

頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似，但兩者是不同的疾病，頸椎病癥狀可時(shí)好時(shí)壞，而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進(jìn)展性的，兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同，在治療上，頸椎病多選擇保守治療，脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。

2020-10-23 54586次瀏覽

01:43

脊髓腫瘤是一種常見疾病嗎

脊髓腫瘤相對(duì)來講比較少見。通常所說的脊椎腫瘤包括脊髓本身的一些腫瘤，還有脊髓里面的室管膜瘤，血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤，還包括一些椎管里面脊髓外神經(jīng)鞘瘤，脊膜瘤。比較少見的有脂肪瘤、膽脂瘤。發(fā)病率還是比較低的，比腦腫瘤的發(fā)病率還低。

2020-06-03 60770次播放

脊髓室管膜瘤可以預(yù)防嗎

脊髓室管膜瘤從病因上來講，屬于一種病因尚不十分明確的。這個(gè)腫瘤所以并沒有非常有效的預(yù)防措施。當(dāng)然也有一部分脊髓室管膜瘤，與神經(jīng)纖維瘤病相關(guān)，這一類疾病主要是NF1或NF2，基因突變所造成的。這種情況，對(duì)于這種基因突變所形成的腫瘤，也沒有確切的預(yù)防措施，好在脊髓室管膜瘤雖然位于髓內(nèi)，但是腫瘤與正常脊髓，還是有相對(duì)邊界的，通過纖維神經(jīng)外科手術(shù)的方式，比較容易實(shí)現(xiàn)腫瘤全切。從這個(gè)角度上來講，脊髓室管膜瘤，雖然沒有非常有效的預(yù)防措施，但是我們只要結(jié)合它引起的癥狀，像感覺障礙運(yùn)動(dòng)障礙，括約肌功能障礙等這些癥狀。即使發(fā)現(xiàn)，并通過完善的磁共振檢查，特別是增強(qiáng)的磁共振檢查，及時(shí)診斷脊髓室管膜瘤，由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療，脊髓室管膜瘤還是治療效果，比較理想的一類腫瘤，雖然沒有預(yù)防措施，我們只要及時(shí)治療，患者的生活質(zhì)量和神經(jīng)功能，都是可以得到，非常妥善和有效的保護(hù)。

語音時(shí)長 01:35

2020-03-11

53792次收聽

脊髓室管膜瘤算是惡性的嗎

脊髓室管膜瘤是脊髓內(nèi)最常見的一類腫瘤。它可以分為一級(jí)二級(jí)和三級(jí)。一般來說，這種世界衛(wèi)生組織，神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類的，一級(jí)室管膜瘤，屬于良性的室管膜瘤，通過手術(shù)切除的方式，可以得到治愈。三級(jí)的室管膜瘤，也就是說我們臨床上所說的，這中間變性的室管膜瘤，屬于一種惡性的室管膜瘤，即使通過手術(shù)的方式，進(jìn)行腫瘤全切，也有可能發(fā)生腫瘤的復(fù)發(fā)，并且這種間變性的室管膜瘤，它的腫瘤細(xì)胞一旦脫落，可以沿著蛛網(wǎng)膜下腔進(jìn)行種植，沿著椎管以及顱內(nèi)多發(fā)的，這種轉(zhuǎn)移，從而形成顱內(nèi)和椎管內(nèi)，多發(fā)的室管膜瘤，所以這個(gè)脊髓室管膜瘤，既可以有良性的一級(jí)室管膜瘤，也可以有介于一級(jí)和三級(jí)之間的。這種二級(jí)的中惡性室管膜瘤也可以有三級(jí)的，這種間變性的室管膜瘤，也就是惡性的室管膜瘤，它的類別可以由不同的等級(jí)。

語音時(shí)長 01:24

2020-03-11

61115次收聽

脊髓腫瘤手術(shù)的適應(yīng)癥

脊髓腫瘤手術(shù)的適應(yīng)癥，只要出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的脊髓腫瘤，都應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)外科就診并接受手術(shù)治療。遺憾的是不少脊髓腫瘤在初期并沒有得到有效的診斷和治療，主要是由于腫瘤患者自身健康意識(shí)不足，或者臨床醫(yī)生的診斷經(jīng)驗(yàn)不夠豐富誤診為頸椎病和腰椎病，患者出現(xiàn)了頸肩痛腰腿痛等一系列的癥狀應(yīng)該接受脊椎腫瘤的切除手術(shù)，對(duì)于沒有任何癥狀的，意外發(fā)現(xiàn)的脊髓腫瘤可以進(jìn)行隨診觀察。但是對(duì)于位于關(guān)鍵部位的脊髓腫瘤，雖然短時(shí)間內(nèi)沒有出現(xiàn)癥狀，但是在隨訪過程中腫瘤有逐步增大的趨勢(shì)，一般建議患者及早地進(jìn)行腫瘤切除，避免腫瘤增大到一定體積，嚴(yán)重壓迫脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，甚至在手術(shù)切除之后癥狀都難以有效緩解，并且腫瘤體積越大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也就相應(yīng)的增高。所以對(duì)于有癥狀的或者在隨訪過程中逐步增大的脊髓腫瘤都應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

語音時(shí)長 01:36

2020-03-11

56483次收聽

02:44

哪些人群容易患脊髓腫瘤

惡性腫瘤患者、基因突變患者以及中老年女性患者容易患脊髓腫瘤。脊髓腫瘤患者的病因并不十分明確，所以難以界定脊髓腫瘤的好發(fā)原因、好發(fā)人群，但是也有一些人群特點(diǎn)。一、惡性腫瘤患者，這些患者的腫瘤細(xì)胞可能會(huì)沿著血液循環(huán)種植到脊柱椎管和髓內(nèi)，發(fā)生脊髓腫瘤；二、基因突變的患者，尤其是神經(jīng)纖維瘤病1型和神經(jīng)纖維瘤病2號(hào)的患者，這兩類患者由于發(fā)生了特定基因的突變，比較容易出現(xiàn)顱內(nèi)、椎管內(nèi)多發(fā)的椎管內(nèi)的腫瘤；三、中老年女性患者。

2020-03-11 64186次播放

02:35

脊髓腫瘤手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)

脊髓腫瘤患者手術(shù)治療的最佳時(shí)期是越早越好。一、因?yàn)榧顾枘[瘤早期癥狀不具有特異性，常常會(huì)誤診為頸椎病和腰椎病，所以大部分脊髓腫瘤的患者在明確診斷的時(shí)候已經(jīng)處于腫瘤發(fā)展的中期了，所以在這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該及早地進(jìn)行手術(shù)治療。二、脊髓腫瘤由于椎管的代償空間非常狹小，而脊髓組織和神經(jīng)根對(duì)于壓迫又十分敏感，腫瘤可能并不需要長到很大的體積就足以造成嚴(yán)重的脊髓和神經(jīng)根的功能障礙，出現(xiàn)高位截癱等嚴(yán)重后果。

2020-03-11 63705次播放

02:35

脊髓腫瘤術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備

脊髓腫瘤術(shù)前準(zhǔn)備包括檢查、患者的準(zhǔn)備以及手術(shù)的準(zhǔn)備。脊髓腫瘤患者在手術(shù)之前所做的準(zhǔn)備主要包括幾大類：一、檢查，包括常規(guī)的術(shù)前抽血檢查、胸片檢查、心電圖檢查等，也包括一些專門針對(duì)脊髓腫瘤患者的檢查，其中最為關(guān)鍵的是相應(yīng)節(jié)段的脊髓的增強(qiáng)磁共振檢查；二、患者的準(zhǔn)備，包括術(shù)區(qū)的備皮、配血，術(shù)前的留置尿管、術(shù)前的灌腸等；三、專門針對(duì)手術(shù)的準(zhǔn)備，比如胸段的脊髓腫瘤患者和腰骶段的脊髓腫瘤患者，在手術(shù)之前有時(shí)需要進(jìn)行X光引導(dǎo)下的定位。

2020-03-11 53244次播放

02:39

惡性脊髓腫瘤能治愈嗎

惡性脊髓腫瘤難以治愈。脊髓腫瘤絕大多數(shù)屬于良性，大概只有1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤，而脊髓的惡性腫瘤是難以徹底治愈的。例如脊髓髓內(nèi)的星形細(xì)胞瘤，由于腫瘤呈浸潤性生長，與正常脊髓邊界不清，所以手術(shù)難以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，即使在手術(shù)之后進(jìn)行了放療和化療，腫瘤仍然有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于脊髓髓內(nèi)的室管膜瘤，如果病理分級(jí)比較高，不僅手術(shù)之后容易出現(xiàn)術(shù)區(qū)的復(fù)發(fā)，還可能有腫瘤細(xì)胞沿著腦脊液播散，造成顱內(nèi)和椎管內(nèi)的復(fù)發(fā)和進(jìn)展。

2020-03-11 59612次播放

脊髓腫瘤吃些什么藥

脊髓腫瘤吃芬必得，還有維生素B1、腺苷鈷胺、甲鈷胺等藥物。對(duì)于一些短時(shí)間內(nèi)，暫時(shí)不愿意接受手術(shù)的患者，口服藥物治療，包括常用的止痛藥物，另外還可以服用一些神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物，這些有助于患者的神經(jīng)功能的保護(hù)，當(dāng)然這只適合在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行對(duì)癥治療和處理，患者還應(yīng)該在病情和時(shí)間，允許的時(shí)候，盡早的神經(jīng)外科，接受手術(shù)治療，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)，造成患者神經(jīng)功能障礙，進(jìn)行性加重，在患者出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙之后，再進(jìn)行手術(shù)，那么治療效果也就不那么理想。脊髓腫瘤在治療方面，應(yīng)首選神經(jīng)外科的手術(shù)治療，而在藥物治療方面，并沒有特效的藥物，對(duì)于絕大多數(shù)脊髓腫瘤患者，都屬于良性腫瘤，這種大概3/4左右的，良性腫瘤的發(fā)生率，還是提示脊髓腫瘤患者，應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)外科，通過行神經(jīng)外科手術(shù)的方式，切除腫瘤，這是最根本的治療。

語音時(shí)長 01:22

2020-03-05

54086次收聽

勁椎腫瘤壓迫脊髓如何治療

患有頸椎腫瘤在確定部位、性質(zhì)明確后做腫瘤切除術(shù)，如果腫瘤位于髓內(nèi)或累及范圍較廣，也可以在手術(shù)中進(jìn)行電生理監(jiān)測(cè)以最大限度，來保護(hù)神經(jīng)根和脊髓的功能，而如果頸椎腫瘤累及階段比較局限，做完切除手術(shù)后可以進(jìn)行椎板復(fù)位來恢復(fù)脊柱的正常解剖，如果比較廣泛的脊髓腫瘤，也可以采取釘棒系統(tǒng)進(jìn)行內(nèi)固定，以保證脊柱的穩(wěn)定性。頸椎腫瘤壓迫脊髓后的患者一般會(huì)有肩背部，前胸部、雙上肢的疼痛、麻木和力量減退的情況。有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、走路時(shí)像踩棉花感，如果出現(xiàn)這種情況，需要盡早的完善頸椎的磁共振檢查。

語音時(shí)長 01:38

2020-03-05

56698次收聽

脊髓癌一般能活多久

脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會(huì)心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識(shí)里癌癥是無法攻克的一大難題，不過現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步，對(duì)于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長期生存，那么，對(duì)于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?

2018-07-20 57432次瀏覽

脊髓腫瘤是什么

脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi)，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤：最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤，毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和彌漫性纖維型星形細(xì)胞瘤。

2018-06-21 59254次瀏覽