脊髓室管膜瘤二級復發(fā)的快嗎

發(fā)布時間：2020-03-1155222次收聽

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脊髓室管膜瘤二級屬于，脊髓髓內(nèi)室管膜瘤中，比較常見的一個類型。一般來說，脊髓二級的室管膜瘤，如果在顯微鏡下，沿著腫瘤的邊界進行腫瘤全切，在切除的過程中，又對周圍的脊髓組織，和蛛網(wǎng)膜下腔進行有效的保護，沒有明顯的，腫瘤細胞的殘留和污染，脊髓二級的室管膜瘤在手術(shù)之后，也不太容易復發(fā)。
對于一些患者，特別是二級的室管膜瘤，KI67細胞增殖指數(shù)比較高的患者，在手術(shù)之后可以進行局部的放療，也能夠有效的避免，術(shù)后的腫瘤復發(fā)。當然這種脊髓二級的室管膜瘤，在手術(shù)之后，我們還是應(yīng)該建議患者，進行嚴密的神經(jīng)影像學隨訪，包括室管膜瘤所在階段的，這種磁共振成像，也包括全脊柱，全頭顱的磁共振成像，特別是增強的磁共振成像檢查，通過這些系列的，神經(jīng)營養(yǎng)學隨訪觀察，來了解腫瘤有沒有復發(fā)，同時也可以了解是否有腫瘤細胞，沿腦脊液種植性播散，造成椎管或者顱內(nèi)的種植性轉(zhuǎn)移。

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2020-10-23 54586次瀏覽

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語音時長 01:32

2020-03-11

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良性脊髓腫瘤會容易癌變嗎

脊髓腫瘤大概3/4左右，都屬于良性腫瘤。其中包括神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤等病理類型，還有像血管母細胞瘤等，脂肪瘤等病理類型也屬于脊髓的良性腫瘤。絕大多數(shù)脊髓腫瘤特別是脊髓的良性腫瘤，都不會發(fā)生癌變也就是說絕大部分脊髓腫瘤，屬于良性腫瘤是可以通過，顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式得到治愈的一類腫瘤，在臨床上呢總體治療效果是非常理想的，患者在診斷脊髓腫瘤之后應(yīng)該及時到神經(jīng)外科就診，由專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù)治療，大多數(shù)的脊髓的良性腫瘤是可以得到治愈的。另外有一小部分脊髓的良性腫瘤在某些情況下，是可以發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變的這一類脊髓腫瘤主要是發(fā)生在，神經(jīng)纖維瘤病1型患者身上這類患者常會有叢狀的，神經(jīng)纖維瘤的發(fā)生而這類叢狀的神經(jīng)纖維瘤，通常會在某種情況下發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變，或者是在剛開始形成腫瘤的時候本身就是一種惡性的神經(jīng)纖維瘤，或者神經(jīng)鞘瘤所以會有NF1基因突變的患者，也就是說神經(jīng)纖維瘤病1型患者應(yīng)該高度警惕脊髓良性腫瘤，發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變的可能。

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2020-03-11

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脊髓腫瘤的類型，根據(jù)它分類方式不同可以有不同的類型。我們臨床上最常見的，就是這種根據(jù)良惡性進行分類這也是很多患者所關(guān)心的類型，大多數(shù)脊髓腫瘤屬于良性腫瘤大概占到3/4左右，另外1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤，或者偏惡性的腫瘤第二個分類方法是根據(jù)，脊髓腫瘤所在的縱向節(jié)段分類我們把它叫做，脊髓腫瘤的縱向定位例如位于頸段的第幾個節(jié)段，胸段的這幾個節(jié)段以及腰段、骶段的脊髓腫瘤。第三個分類方法我們在臨床上把它叫做，脊髓腫瘤的橫向定位也就是根據(jù)脊髓腫瘤，所在的腔室不同進行分類可以分為髓外硬膜下腫瘤，髓內(nèi)腫瘤和硬膜外腫瘤三個大類當然我們還有一個很重要的，脊髓腫瘤的分類方法根據(jù)手術(shù)之后的病理進行分類，臨床上比較常見的脊髓腫瘤主要有神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形細胞瘤、血管母細胞瘤。脂肪瘤等病理類型，當然位于硬脊膜外的脊髓腫瘤?？梢砸姷揭恍?，轉(zhuǎn)移來源的這種腫瘤像肺癌的脊柱轉(zhuǎn)移、脊髓轉(zhuǎn)移、乳腺癌的脊柱轉(zhuǎn)移、脊髓轉(zhuǎn)移等。

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語音時長 01:42

2020-03-11

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脊髓腫瘤術(shù)后注意事項有什么

脊髓腫瘤患者在手術(shù)之后的注意事項包括，癥狀緩解或者新癥狀出現(xiàn)、翻身姿勢、大小便功能等。一、患者的癥狀是否有緩解以及是否有新的癥狀出現(xiàn)，如果出現(xiàn)明顯新發(fā)癥狀則應(yīng)及時報告醫(yī)生和護士。特別是出現(xiàn)一側(cè)肢體或者雙側(cè)肢體活動無力的情況，則應(yīng)及時和醫(yī)生和護士講清，以免由于脊髓腫瘤切除術(shù)后的血腫壓迫等原因而造成脊髓損傷。二、在脊髓腫瘤切除之后，應(yīng)該注意患者在翻身的時候，應(yīng)該進行軸線翻身。特別是進行多個椎板切開復位固定的患者在使用軸線翻身的時候，由于脊髓每個由于脊柱的每一個節(jié)段之間沒有相互位移，則不容易出現(xiàn)固定的椎板的移位。三、要注意患者的大小便功能，看患者的大小便功能是否能夠逐步恢復而來決定拔除尿管的時機，以及評估患者脊髓圓錐受累的情況，四、應(yīng)該注意觀察患者的恢復和進展的情況，對于判斷患者神經(jīng)功能恢復，以及了解術(shù)區(qū)是否出現(xiàn)脊髓水腫椎管內(nèi)血腫等并發(fā)癥都是十分有幫助的。

語音時長 01:43

2020-03-11

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