脊髓室管膜瘤Ⅱ級(jí)可以治療嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1157160次收聽
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脊髓室管膜瘤二級(jí)屬于脊髓室管膜瘤，惡性程度居中的一種類型。脊髓室管膜瘤總體來說可以分為，世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的，一級(jí) 二級(jí)和三級(jí)，其中一級(jí)是惡性程度最低的，三級(jí)也就是，間變性的脊髓室管膜瘤，是惡性程度最高的。
而二級(jí)屬于居中的一種類型，對(duì)于二級(jí)的脊髓室管膜瘤，我們還是建議患者，應(yīng)該采取積極的方式進(jìn)行治療的，一般來說，通過纖維神經(jīng)外科手術(shù)的方式，可以仔細(xì)的分離，腫瘤與正常脊髓的邊界，進(jìn)行腫瘤全切，根據(jù)患者術(shù)后，病理檢查的具體結(jié)果，以及術(shù)中切除的程度，來決定在手術(shù)切除之后，是否需要進(jìn)行局部的，乃至全腦 全脊髓的放療，或者全身的化療。
通過積極的治療，二級(jí)的脊髓室管膜瘤，還是可以得到很有效的控制，對(duì)于患者的這種神經(jīng)功能的恢復(fù)，以及生活質(zhì)量的提高，都是十分有幫助的，由此可見，二級(jí)的脊髓室管膜瘤，我們?cè)谥委煼矫?，還是應(yīng)該采取積極的態(tài)度，而不應(yīng)該掉以輕心，或者由于未繼續(xù)手術(shù)，而錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。
而二級(jí)屬于居中的一種類型，對(duì)于二級(jí)的脊髓室管膜瘤，我們還是建議患者，應(yīng)該采取積極的方式進(jìn)行治療的，一般來說，通過纖維神經(jīng)外科手術(shù)的方式，可以仔細(xì)的分離，腫瘤與正常脊髓的邊界，進(jìn)行腫瘤全切，根據(jù)患者術(shù)后，病理檢查的具體結(jié)果，以及術(shù)中切除的程度，來決定在手術(shù)切除之后，是否需要進(jìn)行局部的，乃至全腦 全脊髓的放療，或者全身的化療。
通過積極的治療，二級(jí)的脊髓室管膜瘤，還是可以得到很有效的控制，對(duì)于患者的這種神經(jīng)功能的恢復(fù)，以及生活質(zhì)量的提高，都是十分有幫助的，由此可見，二級(jí)的脊髓室管膜瘤，我們?cè)谥委煼矫?，還是應(yīng)該采取積極的態(tài)度，而不應(yīng)該掉以輕心，或者由于未繼續(xù)手術(shù)，而錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。
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頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似，但兩者是不同的疾病，頸椎病癥狀可時(shí)好時(shí)壞，而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進(jìn)展性的，兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同，在治療上，頸椎病多選擇保守治療，脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。
影響脊髓腫瘤療效的因素有什么
脊髓腫瘤的具體類型、所在的節(jié)段、所在的具體位置、手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)設(shè)備都會(huì)影響脊髓腫瘤手術(shù)的療效。一、脊髓腫瘤的具體類型，是良性腫瘤還是惡性腫瘤，良性腫瘤一般邊界比較清晰，手術(shù)容易實(shí)現(xiàn)全切，而惡性腫瘤則不容易實(shí)現(xiàn)全切。二、脊髓腫瘤所在的節(jié)段，如位于上頸髓、胸髓和脊髓圓錐部位的脊髓腫瘤，是風(fēng)險(xiǎn)比較高的一類腫瘤。三、脊髓腫瘤所在的具體位置，比如位于脊髓腹側(cè)的腫瘤，手術(shù)切除的風(fēng)險(xiǎn)比較高，患者在手術(shù)之后，比較容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙。四、腫瘤位于脊髓的髓內(nèi)，髓外硬膜下還是硬脊膜外，在這一些腫瘤的分類中，脊髓髓內(nèi)腫瘤由于在切除過程中，需要切開脊髓，風(fēng)險(xiǎn)是最高的一類。五、手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于預(yù)后也是十分關(guān)鍵的，由于脊髓所在的椎管腔十分狹小，手術(shù)操作十分困難，所以由專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生來進(jìn)行手術(shù)，是最為安全的。除此之外術(shù)中還有一些手術(shù)設(shè)備和設(shè)施，如術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)，以及超聲吸引等設(shè)備也有助于提高脊髓腫瘤手術(shù)的安全性。
脊髓室管膜瘤手術(shù)的后遺癥
脊髓室管膜瘤手術(shù)的后遺癥可能有麻木疼痛溫度覺消失，肌力的減退，肢體的癱瘓，肌肉的萎縮，排尿困難，大小便失禁，性功能障礙，皮膚頑固性潰瘍等。脊髓室管膜瘤是比較常見一類，脊髓髓內(nèi)腫瘤，一般建議由經(jīng)驗(yàn)比較豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。這類腫瘤如果處理不慎，常會(huì)造成比較明顯脊髓損傷，在手術(shù)之后出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥和后遺癥，主要表現(xiàn)有脊髓所在節(jié)段以下的感覺障礙，包括麻木疼痛溫度覺消失，深感覺障礙等，也可以出現(xiàn)病變以下節(jié)段的運(yùn)動(dòng)障礙，主要表現(xiàn)為肌力的減退，乃至肢體的癱瘓，肌肉的萎縮等運(yùn)動(dòng)障礙。對(duì)于位于脊髓圓錐部位的室管膜瘤。如果在處理過程中對(duì)脊髓圓錐這種泌尿和排便中樞有騷擾，術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)排便排尿困難，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)小便大便的失禁，男性患者還會(huì)有比較突出的性功能障礙，除此之外室管膜瘤切除之后由于對(duì)脊髓的騷擾，可造成周圍神經(jīng)的營養(yǎng)不良性的皮膚頑固性潰瘍，由此可見脊髓室管膜瘤的手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
脊髓腫瘤手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)
脊髓腫瘤手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，這主要是由于脊髓位于的，椎管腔空間比較狹小，而整個(gè)脊髓又都是重要的功能區(qū)，和重要的神經(jīng)傳導(dǎo)束，所以在脊髓腫瘤手術(shù)之后，有一些患者呢，會(huì)出現(xiàn)一定程度的神經(jīng)功能障礙。比如肢體的麻木和異常感覺，這是比較常見的一類癥狀，包括麻木疼痛發(fā)涼發(fā)熱，螞蟻爬的感覺等，這些都屬于感覺障礙。另一類是運(yùn)動(dòng)障礙，主要是腫瘤累及的神經(jīng)根，而出現(xiàn)的這種運(yùn)動(dòng)功能障礙，包括肢體的無力，乃至肢體的癱瘓和肌肉萎縮。第三類主要是，位于脊髓圓錐部位的腫瘤，患者可以出現(xiàn)這種排便困難，排尿困難，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有大小便失禁，此外還可以出現(xiàn)男性患者的，比較突出的性功能障礙。除此之外脊髓腫瘤患者，還可以出現(xiàn)另外一類的，這種自主神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為汗腺分泌過多，或者過少，皮膚營養(yǎng)不良性潰瘍等，一系列表現(xiàn)。
02:20
脊髓室管膜瘤是惡性的嗎
一級(jí)的脊髓室管膜瘤是良性的，三級(jí)的脊髓室管膜瘤是惡性的。脊髓室管膜瘤可以分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)。一級(jí)室管膜瘤屬于良性的室管膜瘤，通過手術(shù)切除的方式可以得到治愈，三級(jí)的室管膜瘤也就是臨床上的間變性的室管膜瘤，屬于一種惡性的室管膜瘤，即使通過手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤全切，也有可能發(fā)生腫瘤的復(fù)發(fā)。并且這種間變性的室管膜瘤腫瘤細(xì)胞一旦脫落，可以沿著蛛網(wǎng)膜下腔進(jìn)行種植，沿著椎管以及顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移，從而形成顱內(nèi)和椎管內(nèi)多發(fā)的室管膜瘤。
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脊髓星形細(xì)胞瘤能自行消失嗎
脊髓星形細(xì)胞瘤不能自行消失。脊髓星形細(xì)胞瘤的手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，手術(shù)之后一部分患者會(huì)出現(xiàn)一定程度的神經(jīng)功能障礙，這造成了脊髓星形細(xì)胞瘤患者對(duì)手術(shù)的畏懼心理，甚至有一部分患者會(huì)期盼星形細(xì)胞瘤能夠自行消失，但是在臨床過程中，這種可能性幾乎是不存在的。因?yàn)榧顾栊切渭?xì)胞瘤常常會(huì)逐漸增大，并且由于腫瘤的增大，會(huì)對(duì)周圍正常脊髓組織造成壓迫和破壞，患者的神經(jīng)功能障礙也會(huì)進(jìn)行性發(fā)展，最終可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢截癱、大小便失禁的嚴(yán)重后果。
引起脊髓腫瘤原因有哪些
可以說引起脊髓腫瘤的原因，大部分都不十分明確，脊髓腫瘤可以分為原發(fā)性。脊髓腫瘤也可以分為繼發(fā)性的脊髓腫瘤，對(duì)于原發(fā)性的脊髓腫瘤，一般我們認(rèn)為，都是在患者的病情發(fā)展過程中，脊髓的一些正常細(xì)胞，發(fā)生基因突變，同時(shí)發(fā)生不可逆的增殖而形成的。對(duì)于脊髓的繼發(fā)性腫瘤，主要是全身各個(gè)部位癌癥，像肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移到脊髓，所形成的這種繼發(fā)性的腫瘤。主要是這些癌癥中的，這些腫瘤細(xì)胞，通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移所形成的，對(duì)于還有一部分脊髓腫瘤的患者，有比較明確的原因，像神經(jīng)纖維瘤病的患者，無論是一型還是二型，神經(jīng)纖維瘤病，患者都有明確的基因突變。在基因突變發(fā)生之后，患者的脊神經(jīng)、神經(jīng)根，脊髓的血管膜細(xì)胞和蛛網(wǎng)膜細(xì)胞，都可以發(fā)生一些相應(yīng)的改變。從而形成脊髓的神經(jīng)鞘瘤、椎管膜瘤、脊膜瘤等，多種形態(tài)腫瘤并存的一種情況。
頸椎脊髓腫瘤早期癥狀
頸椎脊髓腫瘤的早期癥狀表現(xiàn)主要是頸神經(jīng)根分布區(qū)的感覺障礙，特別是比較典型的神經(jīng)根痛。這種腫瘤發(fā)生在頸椎，所以患者的疼痛、麻木、發(fā)冷、發(fā)熱和螞蟻爬的感覺主要發(fā)生在患者的頸部、項(xiàng)部、肩背部、胸部，以及雙側(cè)的上肢、手部等部位。一般這種癥狀常以一側(cè)較為突出，嚴(yán)重的時(shí)候可以逐漸累積到對(duì)側(cè)。隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)的上肢的肌力減退。具體表現(xiàn)為一些精細(xì)動(dòng)作不準(zhǔn)確，提重物的時(shí)候有困難。病情再進(jìn)一步發(fā)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)四肢的肌力的下降，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)四肢截癱、下肢肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理反射陽性等一系列癥狀。
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脊髓腫瘤吃什么好
脊髓腫瘤患者在飲食方面并沒有特殊的限制，建議患者以富含脂肪、氨基酸、蛋白質(zhì)、富含維生素和微量元素的均衡飲食為主。在日常生活中可以食用一些像豆制品、牛奶、雞蛋類的含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物；同時(shí)還可以食用一些像核桃、大杏仁這類富含不飽和脂肪酸的食品。除此之外患者可以多食用一些水果，水果中含有比較豐富的維生素和微量元素。在蔬菜方面，建議患者多食用綠色蔬菜，同時(shí)食用一些纖維素含量比較豐富的像紅薯之類的食物。
01:52
脊髓腫瘤術(shù)后吃什么藥
脊髓腫瘤術(shù)后患者的服藥方式，主要根據(jù)患者的神經(jīng)功能情況和醫(yī)囑來決定。一般需要給患者服用一些神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物，像維生素B1、腺苷鈷胺、甲鈷胺等。長期的便秘的患者，可以服用一些輔助通便類的藥物。肢體有麻木、疼痛等感覺障礙的患者，可酌情服用一些止痛類的藥物。有比較典型的神經(jīng)根痛和神經(jīng)根相關(guān)的麻木的癥狀患者，可以使用神經(jīng)妥樂平。肌張力增高的患者，可以使用巴氯芬控制患者的肌張力。
02:53
脊髓腫瘤早期癥狀有哪些
脊髓腫瘤早期癥狀有神經(jīng)根刺激癥狀、感覺障礙、肢體力量減退、大小便功能障礙、性功能障礙。脊髓腫瘤患者早期主要有典型的神經(jīng)根刺激癥狀，這種刺激癥狀主要表現(xiàn)為脊髓腫瘤所在部位神經(jīng)根分布區(qū)域的放射性疼痛，通常比較劇烈，沿著神經(jīng)根分布的范圍呈過電樣。脊髓內(nèi)的腫瘤會(huì)出現(xiàn)一些感覺障礙，像身上有螞蟻爬的感覺，發(fā)冷、發(fā)熱的感覺。隨著病情的進(jìn)展，患者還可以出現(xiàn)脊髓腫瘤對(duì)應(yīng)階段的肢體力量減退。臨近脊髓圓錐的腫瘤患者，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙以及性功能障礙等。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會(huì)心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識(shí)里癌癥是無法攻克的一大難題，不過現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步，對(duì)于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長期生存，那么，對(duì)于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi)，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤：最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤，毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和彌漫性纖維型星形細(xì)胞瘤。
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