脊膜瘤吃什么比較好
發(fā)布時間：2020-03-1158223次收聽
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脊膜瘤患者在飲食方面其實并沒有特別的限制，建議患者以易于消化的富含蛋白質、氨基酸、維生素和微量元素的食物為主。
從食物方面也沒有特殊的食物能夠控制脊膜瘤的生長，或者促進脊膜瘤患者的功能恢復，總體來說在脊膜瘤切除之后，患者胃腸道功能恢復之前以流食為主，同時結合患者是否發(fā)生了腹脹和消化不良來決定進食量和進食頻次，在患者胃腸道功能逐步恢復之后可以逐步過度到正常的均衡飲食。
如果患者胃腸道功能已經恢復了，可以多食用一些牛奶、酸奶等食物，但是如果患者服用之后，有腸道脹氣、明顯腹脹，則應該減少這類蛋白的食用，除此之外可間斷地食用一些水果、蔬菜等富含維生素的這些食物，像一些海魚、蝦等食物，由于蛋白質含量比較豐富營養(yǎng)比較高，也是可以逐步食用的，而對于那些腌肉、煙熏火腿等食物，并不推薦患者食用。
從食物方面也沒有特殊的食物能夠控制脊膜瘤的生長，或者促進脊膜瘤患者的功能恢復，總體來說在脊膜瘤切除之后，患者胃腸道功能恢復之前以流食為主，同時結合患者是否發(fā)生了腹脹和消化不良來決定進食量和進食頻次，在患者胃腸道功能逐步恢復之后可以逐步過度到正常的均衡飲食。
如果患者胃腸道功能已經恢復了，可以多食用一些牛奶、酸奶等食物，但是如果患者服用之后，有腸道脹氣、明顯腹脹，則應該減少這類蛋白的食用，除此之外可間斷地食用一些水果、蔬菜等富含維生素的這些食物，像一些海魚、蝦等食物，由于蛋白質含量比較豐富營養(yǎng)比較高，也是可以逐步食用的，而對于那些腌肉、煙熏火腿等食物，并不推薦患者食用。
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脊膜瘤需要手術治療嗎
脊膜瘤屬于一種良性的椎管內腫瘤，我們建議患者一經診斷明確，盡早地進行手術治療。這主要是因為絕大多數脊膜瘤屬于良性腫瘤，目前還沒有什么其他的有效措施能夠控制脊膜瘤的生長，而通過手術的方式如能夠全切脊膜瘤或者可以達到非常好的治療效果，患者在手術之前的神經功能障礙能夠得到有效地緩解和改善，對于手術全切的脊膜瘤，在手術之后也不需要進行放療和化療等輔助治療。在其他的治療方面，對于這種沒有全切的脊膜瘤放療可能能夠發(fā)揮一些作用，但是效果也不十分確切，而化療目前還沒有有效的化療藥物或者其他的像靶向治療、生物治療的方法能夠有效控制脊膜瘤的生長，所以脊膜瘤的治療方法方面首選手術治療，手術切除脊膜瘤是脊膜瘤治療的根本措施，同時在很大程度上來講，也是治療脊膜瘤的唯一方法，而患者發(fā)現脊膜瘤之后我們也不建議進行臨床的隨訪觀察，因為椎管的代償空間是十分有限的，如果由于脊膜瘤壓迫造成患者嚴重的神經功能障礙，這個時候再進行手術，那么患者恢復起來也會比較困難。
脊膜瘤的鑒別診斷有哪些
脊膜瘤需要與神經鞘瘤、髓外硬膜下血管脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫、皮樣囊腫以及中室的室管膜瘤、髓外硬膜下腫瘤等進行鑒別。脊膜瘤在臨床上主要是和髓外硬膜下的其他類的腫瘤要進行鑒別，其中常見一類是神經鞘瘤。神經鞘瘤一般位于神經根的表面，主要是由神經根表面的這種施旺細胞異常增殖形成的。臨床上可以表現為典型的神經根痛，伴有肢體的無力、麻木等癥狀，從臨床表現上容易和脊膜瘤相混淆，但是在進行影像學檢查時，神經鞘瘤通常表現為橢圓形、臘腸狀的腫瘤，在增強掃描上沒有明顯硬脊膜強化，在進行CT檢查時也沒有明顯鈣化。而脊膜瘤，通常會有不同程度的鈣鹽沉積形成瘤內的鈣化，甚至骨化，在進行增強掃描時，可以見到腫瘤以寬基底附著于硬脊膜，在腫瘤周邊會有明顯硬脊膜強化，也就是硬脊膜尾征。除此之外，髓外硬膜下的這種脊膜瘤，還需要和其他類型的腫瘤，像髓外硬膜下血管脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫、皮樣囊腫以及中室的室管膜瘤等，常見髓外硬膜下腫瘤進行鑒別。
脊膜瘤術后要注意什么
脊膜瘤術后要注意做好臨床觀察、定期隨訪、飲食護理以及傷口恢復等工作。一、脊膜瘤患者在手術之后，應注意做好臨床觀察工作。一方面注意觀察患者癥狀是否消失、改善，另一方面觀察患者感覺障礙平面是逐步下降還是有所上升。對感覺平面有所上升的患者，尤其是伴有感覺平面以下肢體運動障礙的患者，要警惕術區(qū)血腫的發(fā)生；二、脊膜瘤手術切除之后，進行椎板復位固定的患者，注意滾筒式軸線翻身，避免其部分肢體屈曲扭轉，造成復位固定椎板移位，引起脊髓和神經根損傷；三、脊膜瘤在手術全切的患者，應該定期進行隨訪觀察了解腫瘤是否復發(fā)；四、術后護理過程中，注意在患者排氣和胃腸道功能恢復之后逐步進食，避免過早進食加重患者胃腸道負擔，誘發(fā)腹部脹氣等不適癥狀；五、注意觀察患者傷口，看傷口是否有滲液、紅腫、感染等癥狀存在。
脊膜瘤的癥狀
脊膜瘤是椎管內的髓外硬膜下的一種常見腫瘤，脊膜瘤如果長的位置臨近神經根，則可以出現，典型的神經根的刺激癥狀，主要表現為典型的神經根痛，沿著一側神經根分布的，放射性的疼痛，也可以伴有這種麻木酸脹，或者螞蟻爬的感覺等異常感覺。如果沒有得到及時診斷，脊膜瘤可以進行性的增大，壓迫脊髓，出現受累平面以下的，這種感覺障礙，以及這種運動功能障礙，突出的表現是雙下肢的無力，特別是一些位于胸段的脊髓，常常會造成患者雙下肢的無力，走路踩棉花樣的感覺。有時會誤診為腰椎管狹窄，這個在臨床上是非常常見的一類，特別是，對于這種中老年的女性患者，出現雙下肢無力，走路踩棉花感覺的時候，一方面我們要重點排查腰骶椎，如果患者的癥狀難以解釋，我們要向上邊查一個階段，看看患者的胸椎是否患有脊膜瘤。
脊膜瘤的治療方法
脊膜瘤的治療方法主要是手術治療。在診斷明確之后，由經驗豐富的神經外科醫(yī)生，進行腫瘤切除，腫瘤全切之后，常可以達到治療。在腫瘤切除過程中，還需要注意，對于鈣化的，甚至完全骨化的脊膜瘤，必要的時候，需要通過纖維磨鉆，逐步磨除腫瘤，對于腫瘤基底部的硬脊膜，需要進行內層的硬脊膜切除，來防止腫瘤復發(fā)。在腫瘤切除過程中，盡可能的采用電生理監(jiān)測的方法，來監(jiān)測和防止對脊髓的損傷，同時對于中胸段的脊膜瘤，特別是位于脊髓腹側的脊膜瘤，應該加倍小心，因為對于脊髓的騷擾，常會造成患者術后，神經功能障礙的加重，對于腫瘤全切的這種脊膜瘤患者，在術后隨訪過程中，一般不會有腫瘤的復發(fā)，所以腫瘤是否全切，是脊膜瘤治療的最為關鍵的一環(huán)。
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脊膜瘤手術能根除嗎
脊膜瘤手術能否根除，要具體情況具體分析。如果脊膜瘤在手術過程中能夠將腫瘤的主體瘤灶以及腫瘤附著部位的基底硬膜一并切除，脊膜瘤是可以獲得根治的，腫瘤不容易復發(fā)。但是有一部分脊膜瘤難以全切，不容易實現根除，殘存的腫瘤部分或者殘存的腫瘤附著基底部分都可以成為脊膜瘤復發(fā)的根源。如果這些復發(fā)的脊膜瘤引起了患者的癥狀，還可以考慮再次手術，雖然難以徹底根除和治愈，但是通過再次手術也能夠明顯地改善患者神經功能障礙，實現不錯的治療效果。
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脊膜瘤術后要臥床多久
脊膜瘤術后的臥床時間，要具體情況具體分析。常規(guī)位置的脊膜瘤，如果在手術之后患者沒有出現明顯的神經功能障礙，一般一到兩周就可以下地活動。位于上頸髓、中胸髓以及脊髓腹側的脊膜瘤，特別是那些手術風險比較高，術后出現不同程度肌力下降的患者，一般建議患者在雙側肢體肌力恢復到四級以上的時候再考慮下床活動；還有一些累及多個階段脊柱的脊膜瘤患者，建議在手術之后佩戴有效的頸圍、腰圍或者胸部支具的情況下，逐步增加活動量。
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脊膜瘤有哪些特點
脊膜瘤的特點是神經根痛，在患者咳嗽、打噴嚏、用力大便、用力抬重物或者上樓梯的時候，疼痛都會有所加重。脊膜瘤是臨床上比較常見的腫瘤，主要位于脊髓髓外和硬膜下，臨床上的典型表現是神經根痛。因為脊膜瘤常臨近神經根生長，如果對相鄰的神經根造成壓迫，就會出現典型的神經根痛，主要表現為沿神經根分布的放射性的過電樣疼痛，疼痛比較劇烈，在患者咳嗽、打噴嚏、用力大便、用力抬重物或者上樓梯的時候，疼痛都會有所加重。從病理類型上講，脊膜瘤絕大多數屬于良性腫瘤，是可以通過手術方式切除而達到治愈的腫瘤。
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脊膜瘤怎么治療
脊膜瘤的治療，要具體情況具體分析。脊膜瘤屬于一種比較常見的椎管內的良性腫瘤，建議患者在脊膜瘤診斷明確之后，盡早地接受顯微神經外科手術治療,。如果患者能夠由經驗豐富的神經外科醫(yī)生，特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經外科醫(yī)生進行手術，手術成功率能明顯提高。對于手術比較困難的脊膜瘤，更應該由經驗豐富的神經外科醫(yī)生進行手術。在手術過程中輔助進行電生理監(jiān)測，可以提高手術的安全性，對于患者神經功能的恢復和保證腫瘤全切都是十分有幫助的措施。
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