結(jié)腸癌怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1159216次收聽
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結(jié)腸癌指的是結(jié)腸，也就是全結(jié)腸這一部分，發(fā)生惡性腫瘤。
結(jié)腸癌有的發(fā)生在升結(jié)腸，有的是在橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸，有的甚至可能發(fā)生在直腸。
腫瘤都需做檢查，用人工摸腹部的指診，只有低位的直腸癌可以檢查出。做腸鏡、核磁的全結(jié)腸檢查，還有CT的平掃加增強(qiáng)，都可以看見結(jié)腸有腫塊?，F(xiàn)在還可以抽血，做一個(gè)腫瘤標(biāo)志物的檢查，比方做CEAC199、C159、C242都可以。有時(shí)腫瘤標(biāo)志物很高，有個(gè)別的血象腫標(biāo)也正常，像曾經(jīng)切過很大的直腸癌組織，病理結(jié)果是中分化腺癌的，腫瘤標(biāo)志物cea也在正常范圍，所以腫瘤標(biāo)志物檢查不是100%的準(zhǔn)確。如果腫瘤標(biāo)志物上升了，甚至上升的很高，如正常應(yīng)該是5個(gè)，變成50個(gè)、100個(gè)，這樣是有臨床意義的。不是很高，也不見得就沒有癌癥。
結(jié)腸癌有的發(fā)生在升結(jié)腸，有的是在橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸，有的甚至可能發(fā)生在直腸。
腫瘤都需做檢查，用人工摸腹部的指診，只有低位的直腸癌可以檢查出。做腸鏡、核磁的全結(jié)腸檢查，還有CT的平掃加增強(qiáng)，都可以看見結(jié)腸有腫塊?，F(xiàn)在還可以抽血，做一個(gè)腫瘤標(biāo)志物的檢查，比方做CEAC199、C159、C242都可以。有時(shí)腫瘤標(biāo)志物很高，有個(gè)別的血象腫標(biāo)也正常，像曾經(jīng)切過很大的直腸癌組織，病理結(jié)果是中分化腺癌的，腫瘤標(biāo)志物cea也在正常范圍，所以腫瘤標(biāo)志物檢查不是100%的準(zhǔn)確。如果腫瘤標(biāo)志物上升了，甚至上升的很高，如正常應(yīng)該是5個(gè)，變成50個(gè)、100個(gè)，這樣是有臨床意義的。不是很高，也不見得就沒有癌癥。
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結(jié)腸腺癌能治愈嗎
結(jié)腸癌能否治愈，與其治療時(shí)的臨床分期和患者自身體質(zhì)密切相關(guān)。結(jié)腸癌是臨床上常見的消化道惡性腫瘤，結(jié)腸腺癌屬于結(jié)腸癌一個(gè)病理類型，結(jié)腸腺癌是否能治愈，主要與治療時(shí)的臨床分期以及患者自身體質(zhì)狀況密切相關(guān)。對于早期中期結(jié)腸腺癌患者，如果患者體質(zhì)非常好，應(yīng)盡早實(shí)施根治性手術(shù)切除治療，治療方式是治療結(jié)腸癌，獲得臨床痊愈的最有效手段。手術(shù)切除后，還要根據(jù)患者術(shù)后組織病理學(xué)檢查結(jié)果，來決定患者是否要進(jìn)行術(shù)后輔助化療。經(jīng)過手術(shù)以及化療，早期結(jié)腸腺癌患者五年生存率，通常都有75%以上，對于中期結(jié)腸腺癌患者，也可以達(dá)50%~62%治療率。即使結(jié)腸癌進(jìn)展到晚期也不要放棄，也要進(jìn)行專業(yè)治療。通?？梢赃M(jìn)行化療、靶向治療以及生物治療等方法，這樣對于直腸腺癌晚期患者，五年生存率，通常也可以達(dá)到25%左右。
先大便后出血是提示腸癌嗎
一般如果一個(gè)人發(fā)生了結(jié)腸癌，根據(jù)結(jié)腸癌的不同部位，把結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸和降結(jié)腸，其最主要是指升結(jié)腸和降結(jié)腸，包括乙狀結(jié)腸和直腸。這兩個(gè)地方的腸癌表現(xiàn)不太一樣，首先升結(jié)腸是最開始的一段大腸，這根大腸如果發(fā)生腫瘤的情況下，是有可能出現(xiàn)出血的。所以好多結(jié)腸癌的病人，可能發(fā)現(xiàn)自己什么情況，開始大便比較干燥，慢慢到后面出現(xiàn)大便帶一部分血。特別強(qiáng)調(diào)出血，特別注意觀看顏色，如果是完全黑色的，通常認(rèn)為不是來自于結(jié)腸，可能來自于胃或者小腸這樣的上消化道。而如果是鮮紅的非常鮮的，甚至伴有疼痛的很可能是痔瘡。但是結(jié)腸癌出現(xiàn)了出血，一般是暗紅色甚至帶有腥味，這樣可以推測有可能是腸癌。但是以大便后出血和腸癌并不是直接相關(guān)，所以想強(qiáng)調(diào)的是特別注重觀察大便后出血的顏色。
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大便有黏液是結(jié)腸癌的初期嗎
大便有粘液不一定是結(jié)腸癌的初期表現(xiàn)。結(jié)腸癌在早期階段是沒有任何特異性的表現(xiàn)的，是通過結(jié)腸鏡的檢查進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)的，進(jìn)展期的結(jié)腸癌有可能會出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變，這可能是進(jìn)展期結(jié)腸癌的表現(xiàn)，但實(shí)際上大腸癌在早期是不會有這些表現(xiàn)的。如果出現(xiàn)了大便的粘液，首先可以完善便常規(guī)的檢查，排除感染性相關(guān)問題，如果仍然持續(xù)有粘液存在，還需要進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查，進(jìn)一步的評估腸道粘膜的情況，看看是否有息肉或是早期癌變的情況。
結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)
結(jié)腸癌患者大多已中年以上，其中位數(shù)年齡為45歲，約有5%的患者的年齡在30歲以下。結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同。不少早期結(jié)腸癌患者在臨床上可毫無癥狀。
結(jié)腸癌到底能治好嗎
長久以來，手術(shù)、放療、化療是腫瘤主要的治療手段，同時(shí)也是快速切除、殺死癌細(xì)胞的有效方法，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療腫瘤的重要手段。但對于多數(shù)結(jié)腸癌晚期患者來說，僅采取手術(shù)切除或放射治療控制局部病灶，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此在選擇治療方法時(shí)一定要謹(jǐn)慎，切勿因?yàn)橹委煻委?，選擇合適治療，這才是至關(guān)重要的。
結(jié)腸癌疾病的主要危害有哪些
結(jié)腸癌這種疾病屬于惡性腫瘤，其發(fā)病率逐年上升。結(jié)腸癌是一種很常見的疾病，了解結(jié)腸癌疾病的主要危害有哪些，幫助結(jié)腸癌患者全面的了解疾病，樹立治療疾病的信心，有效的對結(jié)腸癌進(jìn)行治療，從而幫助結(jié)腸癌患者盡早的恢復(fù)健康。
結(jié)腸癌患者生活中有什么危害嗎
大家都知道，結(jié)腸癌是嚴(yán)重的癌癥疾病，治療的時(shí)候要做好預(yù)防，減少結(jié)腸癌危害出現(xiàn)。不過很多患者都不知道結(jié)腸癌有哪些危害?；颊弑旧淼陌Y狀不一樣，帶來的危害也是不一樣的。
結(jié)腸癌手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
在進(jìn)行手術(shù)之前，需要做好結(jié)腸癌的手術(shù)準(zhǔn)備。在營養(yǎng)方面可以通過飲食的調(diào)理來補(bǔ)充營養(yǎng)，做好心理的輔導(dǎo)，需要給予病患足夠的心理安慰。同時(shí)在必要的時(shí)候可以服用抗菌藥物來進(jìn)行治療。
腹腔灌注化療是怎么回事
腹腔灌注化療是將化療藥物直接注射到腹腔內(nèi)，使化療藥物直接接觸到腹腔內(nèi)的腫瘤，以達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞的目的。通常運(yùn)用這一技術(shù)時(shí)，除了要灌注化療藥以外，還要給化療藥加熱，使它能夠達(dá)到一定的溫度，所以這個(gè)也叫腹腔熱灌注化療。它的作用機(jī)理有兩方面：一、通過化療藥對腫瘤的直接接觸，起到殺死腫瘤細(xì)胞的作用。二、腫瘤細(xì)胞怕熱，正常的人體細(xì)胞在47攝氏度時(shí)可以耐受1個(gè)小時(shí)，而惡性腫瘤細(xì)胞僅可以耐受43度持續(xù)1個(gè)小時(shí)，持續(xù)1個(gè)小時(shí)的時(shí)間熱度就可以對腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生致命的影響。因此這種腹腔熱灌注化療把化療藥物的作用加上熱的作用，對腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生一個(gè)“1+1＞2”的治療效果。腹腔熱灌注化療是一種治療惡性腫瘤的新方法，主要針對胃腸道惡性腫瘤和卵巢惡性腫瘤的晚期患者，這些腫瘤晚期易出現(xiàn)腹腔的種植轉(zhuǎn)移、腹膜的轉(zhuǎn)移，并且產(chǎn)生惡性腹水。對于這樣的患者，手術(shù)、常規(guī)的放療、化療是沒有辦法解決的，治療起來非常困難，而腹腔熱灌注化療是針對這個(gè)問題進(jìn)行治療的非常有利的治療手段。它一方面可以減少產(chǎn)生腹腔種植轉(zhuǎn)移和局部復(fù)發(fā)的問題的機(jī)會；另一方面，如果出現(xiàn)了腹膜轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了惡性腹水，可以通過這種治療延緩腫瘤的進(jìn)展，延長患者的生存期；也還可以通過緩解腫瘤病灶，緩解惡性腹水來改善患者的生活質(zhì)量。
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什么是結(jié)腸癌
一般指的是結(jié)腸癌，主要是發(fā)生在結(jié)腸部分的直腸惡性腫瘤，如果說做腸鏡，發(fā)現(xiàn)你在結(jié)腸的部分有一個(gè)菜花樣或者是破潰樣的腫物，大于一公分以上，有可能兩公分。那么他很可能會給你取一點(diǎn)活體的組織，然后給你送的檢查，病理檢查會給你報(bào)告，他可能是有腺癌，有可能是中分化的、低分化的、高分化的，這樣有可能你就診斷為有結(jié)腸惡性腫瘤，我們管癌叫做惡性腫瘤。如果說你檢查了沒有，主要是炎癥，你就不用特別害怕，如果說檢查了有惡性腫瘤報(bào)的病理結(jié)果，最后的診斷也是，那么就應(yīng)該采取積極治療，如果不是很大的，可以做腹腔鏡治療，也可以做開腹治療，至于現(xiàn)在說的用化療、放療也是可以的。
結(jié)腸癌一定要化療嗎
不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療化療在結(jié)腸癌的綜合治療方案當(dāng)中應(yīng)該是非常重要的環(huán)節(jié)，但是并不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療，有的就需要化療，有的就不需要化療。一般來說，有兩種情況可以不做化療，第一種情況就是沒有必要化療，如果結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的很早，腫瘤很小，而且切得很徹底，沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況下就完全可以不化療；第二種情況是不能夠做化療，就是說病人體質(zhì)太差了，年紀(jì)很大合并有很多嚴(yán)重的全身重要器官的疾病，肝腎功能也不好，白細(xì)胞低，血小板低，在這種情況下就不能夠做化療。有的是暫時(shí)不能做化療，經(jīng)過一段時(shí)間支持治療調(diào)整以后，他整個(gè)狀態(tài)好一些了，還可以再做化療?？偠灾摬辉摶熞犪t(yī)生建議，醫(yī)生會根據(jù)病人全身的情況，根據(jù)腫瘤的情況做出準(zhǔn)確的判斷。該化療的時(shí)候一定要化療，不該化療的時(shí)候才能夠選擇不化療，這樣才能夠達(dá)到最好的治療效果。
化療后便血是什么原因
化療后便血是化療藥物的毒副反應(yīng)造成。有不少患者在化療的過程中會拉血，甚至拉血量多，這是因?yàn)榛熕幬锏亩靖狈磻?yīng)造成，比如骨髓抑制，一旦化療出現(xiàn)骨髓抑制，血小板就會下降，當(dāng)血小板下降到較低的程度，就會出現(xiàn)不同程度自發(fā)性出血，輕的可以出現(xiàn)皮膚粘膜的出血點(diǎn)、瘀斑，甚至出現(xiàn)牙齦出血，嚴(yán)重自發(fā)性出血就會發(fā)生消化道的出血。痔瘡容易出現(xiàn)便血，當(dāng)血小板下降時(shí)，本來不會出血的痔瘡有可能會出血，原本有的出血疾病會再次加重起來，所以說便血是化療期間和化療后常見反應(yīng)之一。當(dāng)在化療期間出現(xiàn)便血時(shí)，首先看便血量，如果便血量很少，應(yīng)用一些止血藥即可；如果便血量多，一定要暫?；?，做一些詳細(xì)的檢查來確定便血原因，尤其是做一些肛腸?？频臋z查非常重要，因?yàn)樵S多肛腸疾病都會有便血癥狀，在化療過程當(dāng)中，原來便血肛腸疾病有可能加重。所以這時(shí)一定要讓肛腸科的?？漆t(yī)生進(jìn)行專科檢查，如果發(fā)現(xiàn)是由于肛腸出血性疾病導(dǎo)致，要針對疾病采取治療措施，才能有效控制住化療期間便血的問題。
結(jié)腸癌需要基因檢測嗎
首先，結(jié)腸癌的基因檢測是篩查結(jié)腸癌的一個(gè)非常有效的一種新方法。結(jié)腸癌的防治重要的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。這個(gè)早的實(shí)現(xiàn)就是一定要做結(jié)腸癌的篩查。以往用的結(jié)腸癌的篩查方法主要是大便的潛血、結(jié)腸鏡、直腸的指診，現(xiàn)在又有了一種新的篩查大腸癌的新技術(shù)，叫基因檢測?；驒z測非常簡單，就是通過對糞便當(dāng)中的腸癌脫落細(xì)胞的變異基因來進(jìn)行檢測，從而判斷是否患有結(jié)腸的腺瘤或者是結(jié)腸的腺癌，這種方法非常的簡便，可以發(fā)現(xiàn)非常小的結(jié)腸癌，能夠使我們更早的去發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，具有沒有創(chuàng)傷，檢出率高的優(yōu)點(diǎn)，可以比結(jié)腸鏡更早的去發(fā)現(xiàn)那些早期的腸癌，所以說這種技術(shù)現(xiàn)在在逐漸的推廣，它的缺點(diǎn)是費(fèi)用比較高，因?yàn)樗捎矛F(xiàn)代的一些新技術(shù)，所以說它的費(fèi)用比較高，但是這種方法會越來越普及，能夠使更多結(jié)腸癌的高危人群從中獲益，能夠有可能實(shí)現(xiàn)更早的發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。
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結(jié)腸癌活檢病理報(bào)告
一般情況下，對于結(jié)腸癌活檢的病理報(bào)告，可以非常準(zhǔn)確的把患者的病理診斷，寫在病例報(bào)告上。如果患者是結(jié)腸的腺癌，在病例報(bào)告上，一定會非常清楚地寫到是結(jié)腸的腺癌。另外，還可以具體的去描述腺癌的分化等級。在結(jié)腸癌活檢的病理報(bào)告上，會準(zhǔn)確的寫出是高分化腺癌、中分化腺癌，還是低分化腺癌。除了這些腺癌的類型之外，也有一些特殊類型的惡性腫瘤。例如粘液腺癌，在結(jié)腸癌活檢的病理報(bào)告上，就會寫結(jié)腸的粘液腺癌，粘液腺癌也是屬于結(jié)腸癌當(dāng)中的一種類型。另外，還可以有結(jié)腸的印戒細(xì)胞癌。結(jié)腸的印戒細(xì)胞癌，也是屬于結(jié)腸癌當(dāng)中的一種類型。粘液腺癌以及結(jié)腸的印戒細(xì)胞癌這兩種類型，都是屬于結(jié)腸癌。除此之外，還有一種癌叫做神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。
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結(jié)腸癌腹水是轉(zhuǎn)移了嗎
當(dāng)結(jié)腸癌患者到疾病的晚期以后，可以出現(xiàn)腫瘤向腹膜轉(zhuǎn)移的情況。一旦腫瘤轉(zhuǎn)移到腹膜，就會導(dǎo)致在腹腔內(nèi)出現(xiàn)惡性的腹水。通過ct檢查以及超聲檢查，可以了解到結(jié)腸癌患者的腹水量。在這種情況下，可以通過腹部穿刺抽吸腹水，進(jìn)行化驗(yàn)檢查以及細(xì)胞血的檢查，來確定腹水的性質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，就說明是惡性的腹水。如果腹水量不太大，可以通過化療、靶向治療以及免疫治療的方法控制結(jié)腸癌，患者腹水的情況也會得到相應(yīng)的緩解和控制。如果結(jié)腸癌患者的腹水量非常大，就要采用穿刺抽取腹水的方法，不僅能夠把腹水取出來，而且還可以把藥物打到腸癌患者的腹腔內(nèi)，可以起到更直接的治療作用，能夠達(dá)到有效減少以及控制腹水治療目的。
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