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脊髓損傷如何分級(jí)

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1056972次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

脊髓損傷按照美國(guó)脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)可以分成五級(jí),也就是臨床上所說(shuō)的ASIA A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)、D級(jí)和E級(jí)。
A級(jí)主要是指損傷平面以下的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)消失,同時(shí)會(huì)陰部的感覺(jué)消失。
B級(jí)主要是指損傷平面以下的感覺(jué)減退,會(huì)陰部會(huì)保留部分感覺(jué),但是下肢的肌力都是零級(jí)。
C級(jí)主要是指損傷平面以下的感覺(jué)是減退的,會(huì)陰部的感覺(jué)是存在的,但是肌力均小于三級(jí)。
D級(jí)主要是指有感覺(jué),會(huì)陰部的感覺(jué)也是存在的,但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級(jí)。
如果患者的肌力和感覺(jué)都正常,這就屬于E級(jí)。

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2021-01-26

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-01-26

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2021-01-26

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2021-01-26

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脊髓損傷有哪些后遺癥
脊髓損傷治療不及時(shí)或治療方法不當(dāng),引發(fā)直立性低血壓、自主神經(jīng)反射異常、深靜脈血栓、癱瘓、褥瘡這些后遺癥,患者生活無(wú)法自理,可能有致死風(fēng)險(xiǎn)。
脊髓損傷能治好嗎
若出現(xiàn)不完全性脊髓損傷,積極治療可能治愈;治療不及時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥后,有很高致殘率和致死率。完全性脊髓損傷病情嚴(yán)重,即使積極治療,恢復(fù)可能性非常小。
脊髓損傷用哪些藥
脊髓損傷可以使用抗生素藥物和防止破傷風(fēng)的一些藥物,激素類的藥物也可以選擇使用,如塞米松,甲基強(qiáng)的松龍,甘露醇等。如果患者尤其是有外表的皮膚裂傷,要用一些抗生素藥物的保護(hù),防止出現(xiàn)細(xì)菌感染。也可能會(huì)用到防止破傷風(fēng)的一些藥物,防止由于外傷造成的出現(xiàn)破傷風(fēng)的情況。在外表用藥后,會(huì)投入到脊髓保護(hù)方面。一、可以防止脊髓的損傷或者進(jìn)一步的損傷、水腫。二、保護(hù)脊髓功能不至于受到更大的損害和影響。甘露醇的作用主要是防止脊髓的水腫,減少脊髓的進(jìn)一步損害。這些藥物的目的都是為了保護(hù)脊髓不再繼續(xù)受傷害,盡量維持脊髓的功能,以致將來(lái)康復(fù)時(shí),功能能更好的恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2020-02-21

68010次收聽(tīng)

什么是脊髓損傷運(yùn)動(dòng)平面
脊髓損傷的運(yùn)動(dòng)平面是與脊髓損傷的節(jié)段相對(duì)應(yīng)的平面。通常發(fā)生在脊髓損傷后損傷平面以上神經(jīng)支配區(qū)域,患者可能出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn),同時(shí)伴有括約肌功能障礙,以及其他一系列的性能,相應(yīng)的位置被稱為脊髓損傷的脊髓損傷平面運(yùn)動(dòng)。
01:52
脊髓損傷的病因有哪些
脊髓損傷的病因包括外傷性損傷,比如車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等;非外傷性損傷,比如先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變等。根據(jù)脊髓損傷的程度,可以分為完全性的脊髓損傷和不完全性的脊髓損傷。臨床上引起脊髓損傷的原因多種多樣,主要可以分為外傷性的損傷和非外傷性的損傷,其中對(duì)于外傷性的損傷是可以提前預(yù)防。外傷性的損傷包括車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等均可以導(dǎo)致脊髓的直接損傷。非外傷性的脊髓損傷包括先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變,例如:后天性脊髓血管畸形引起破裂出血,或者脊髓腫瘤、脊髓炎等脊髓病變壓迫脊髓,造成脊髓損傷。
02:04
脊髓損傷能恢復(fù)嗎
脊髓損傷屬于D級(jí)或E級(jí)的患者,恢復(fù)幾率較大,而A級(jí)的患者恢復(fù)的幾率比較小。脊髓損傷根據(jù)患者的損傷程度,可以分為以下兩類:一、不完全性的脊髓損傷,通過(guò)臨床治療和臨床康復(fù)訓(xùn)練,可以逐漸的接近正常;二、完全性的脊髓損傷,在目前的醫(yī)療技術(shù)水平下還不能完全恢復(fù),但可以通過(guò)康復(fù)治療,使其能夠完成生活自理能力,讓患者重新回歸家庭、回歸社會(huì)。臨床上脊髓損傷按照美國(guó)脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),又稱ASIA評(píng)定法,可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí),其中A級(jí)的情況最嚴(yán)重,而E級(jí)的情況最輕。
01:50
什么是脊髓損傷
脊髓損傷主要是因?yàn)橹苯有曰蜷g接性的外力對(duì)脊髓造成損傷。直接性的損傷主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓導(dǎo)致脊髓損傷。間接作用是指暴力或者外力作用于離脊髓比較遠(yuǎn)側(cè)的部位,通過(guò)骨傳導(dǎo)的作用從而造成了脊髓的損傷。脊髓損傷目前是一種很嚴(yán)重的損傷,可能會(huì)造成患者癱瘓,有些癥狀嚴(yán)重的,不僅對(duì)自己和社會(huì)是一種嚴(yán)重?fù)p害,對(duì)患者的心理和身體也會(huì)造成極嚴(yán)重的損害。因此對(duì)于脊髓損傷治療,促進(jìn)患者的康復(fù)都是非常重要的。
02:08
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導(dǎo)致脊髓損傷的原因可以分為戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)。戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的損傷造成方式不同。比如在平時(shí)脊髓損傷通常發(fā)生于墜落傷、跌傷或者是重物的砸傷等,而這些損傷通常容易造成是一種閉合性的損傷,與外界并不相通。戰(zhàn)時(shí)通常發(fā)生于暴裂傷、槍彈傷或者是刀傷,這種情況下,可能會(huì)造成脊髓損傷的部位發(fā)生裂傷或者大面積的脫落傷。而且這些損傷可能與外界相通。還有一種損傷是醫(yī)源性損傷,比如手術(shù)過(guò)程中,可能由于某手術(shù)穿透而造成脊髓的損傷,但這種損傷通常比較少見(jiàn)。
02:14
脊髓損傷能恢復(fù)嗎
脊髓損傷的恢復(fù)比較困難。有一種不完全性的脊髓損傷,患者可能會(huì)有所恢復(fù),在一定條件、一定時(shí)間內(nèi)患者可能恢復(fù)到基本接近于正常。還有一種情況,稱為完全性的脊髓損傷,目前這樣的脊髓損傷大部分不能恢復(fù),少部分可能會(huì)有所恢復(fù),這也是要進(jìn)一步研究的方向。脊髓損傷的恢復(fù)主要包括恢復(fù)性治療或者康復(fù)性治療。治療手段有藥物治療、手術(shù)治療以及鍛煉等,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛煉,患者可能會(huì)恢復(fù)到接近正常的水平,這也就達(dá)到的理想水平,患者就可以恢復(fù)自己的正常生活。