老年癡呆吃些什么藥
發(fā)布時間:2020-03-1057168次收聽
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老年癡呆首選藥是什么
老年癡呆常用的藥物主要有改善認(rèn)知功能的藥物,包括乙酰膽堿酯酶抑制、NMDA受體拮抗劑。如果老年患者在某一階段出現(xiàn)了精神癥狀,還可以對癥應(yīng)用一些抗精神疾病的藥物。目前老年癡呆尚無特效藥物能夠徹底治愈。臨床上主要是通過藥物治療減輕癥狀和延緩疾病的發(fā)展,常用的藥物主要有改善認(rèn)知功能的藥物,這包括乙酰膽堿酯酶抑制、NMDA受體拮抗劑,乙酰膽堿脂酶抑制劑的代表藥物主要有多奈哌齊、卡巴拉汀等等。NMDA受體拮抗劑的代表藥物主要有美金剛,這主要是用于中重度阿爾茨海默病患者的治療。另外,如果老年患者在某一階段出現(xiàn)了精神癥狀,還可以對癥應(yīng)用一些抗精神疾病的藥物,例如西酞普蘭,奧氮平、利培酮等。
老年癡呆癥可以治愈嗎
想要徹底治愈老年癡呆癥,相對來說比較困難,但可以通過以下幾種辦法來有效減輕病情。比如行為療法、心理療法、現(xiàn)實(shí)定向療法以及藥物療法等,其中藥物療法當(dāng)中經(jīng)常應(yīng)用的藥物有膽堿酶抑制劑以及鈣離子拮抗劑等。
老年性癡呆怎么辦
如果想改善老年性癡呆的癥狀,可以吃一些延緩衰老、抗精神病藥以及抗焦慮藥來緩解,而抗抑郁藥在必要的時候才能吃。除了藥物治療以外,還有適當(dāng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)、適量運(yùn)動對于病情也有幫助。
老年性癡呆要做什么檢查
老年性癡呆首先可以自己在家里初測一下miniclock,去醫(yī)院做MMSE蒙卡問卷、頭顱核磁、頭顱功能核磁、腰椎穿刺等檢查。確診老年癡呆,應(yīng)到??茖2¢T診專門去查,原則上醫(yī)生會給患者測一些問卷。除了做miniclock簡易微型的智能測驗(yàn)問卷。還要做一些專業(yè)的,比如MMSE還蒙卡問卷。然后要做頭顱核磁,看有沒有顳葉的萎縮。是不是阿爾茲海默很明顯的一個標(biāo)志的顳葉的癡呆。還可以到一些大型的??频?、專病的門診,做頭顱的功能核磁針對哪里有問題、代謝怎么樣進(jìn)行分析,甚至還可以做一些分型。如果老年性癡呆還懷疑有其它的問題,比如懷疑有腦炎,那么該做的檢查就去做。比如懷疑是慢病毒感染,那么該做腰穿做腰穿,腰椎穿刺可測腦積液,包括對一些變性疾病、一些懷疑、感染疾病、懷疑免疫疾病,都是一些有幫助的檢查,但是有創(chuàng)的檢查,肯定是放到最后。所以總體來說,老年性癡呆的檢查是一系列的檢查需要做的。按照條件,按照各個醫(yī)院的條件,還有本人條件選擇去處理。
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如何預(yù)防老年癡呆
老年癡呆的預(yù)防,首先需要預(yù)防軀體疾病及控制基礎(chǔ)疾??;其次需要戒煙限酒;再者需要多參與社交活動。老年癡呆是老年期常見慢性疾病之一,由于病因尚未完全明確,所以針對老年癡呆的預(yù)防和治療相對比較困難,但是可以從老年性癡呆的相關(guān)危險因素和平時的生活方式進(jìn)行預(yù)防。首先一定要預(yù)防軀體疾病及控制基礎(chǔ)疾病,目前已明確腦血管疾病等基礎(chǔ)疾病會引發(fā)老年癡呆疾病,所以老年人一定要控制好自己的血壓、血脂、血糖等。其次對患者要求戒煙限酒,因?yàn)闊熅剖抢夏臧V呆明確的刺激因素。此外還要鼓勵患者多參與社交活動,刺激大腦皮層的活躍度,同時可以做有益于大腦活動的練習(xí),例如書法練習(xí)、健身訓(xùn)練等。
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老年性癡呆的危害
老年癡呆的危害包括記憶力問題、人格問題、社會功能喪失問題、造成家人抑郁等。一旦得老年性癡呆,首先出現(xiàn)的是記憶力問題,記憶力明顯下降,影響工作和生活,然后逐漸出現(xiàn)人格問題,出現(xiàn)社會功能喪失問題。老年癡呆對個人的危害是記憶力出問題,影響生活,比如找不到家,還會造成無法適應(yīng)工作,對家庭照料者而言,照料老年癡呆也得講究科學(xué),要不然照顧者自己也出問題,比如抑郁等,要求照料者一定要有情感支撐,家里一定要充滿溫情,這樣對病人有好處,所以對大家都是一個挑戰(zhàn)。
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老年性癡呆癥與腦萎縮的區(qū)別是什么
老年性癡呆癥與腦萎縮是兩種不同的疾病,不是老年性癡呆就必須是腦萎縮,或者是腦萎縮以后就必須是癡呆。八九十歲的人有點(diǎn)腦萎縮,但是他的記憶力、定向力、判斷力都不受影響,這個時候腦萎縮屬于生理性,不算病態(tài)。老年性癡呆就是阿爾茲海默,會有額顳葉萎縮,但不是所有的老年性癡呆都得有腦萎縮,比如有些血管性癡呆,得腦梗的人最后慢慢的有了癡呆,就不一定有腦萎縮。不是說所有的腦萎縮,就都是癡呆,有些很明顯的顯示腦萎縮的60到70歲的人,但是智能測試完全不受影響,這就屬于個人變異或者是生理情況。
老年癡呆的好發(fā)人群是哪些
老年癡呆一般會在老年人比較多一點(diǎn),人到了老年身體的各個器官機(jī)能都走向衰退,大腦也是這樣子的。作為大腦功能的重要的表現(xiàn)就是人的智能也會出現(xiàn)減退。如果一個人到了中年的時候,出現(xiàn)比如性格改變、行為異常、記憶力減退,要警惕有沒有可能是其他的疾病。
老年癡呆最佳治療藥物有哪些
老年癡呆癥的出現(xiàn)給病人的身體帶來了很多的不便,同時還會導(dǎo)致人體出現(xiàn)記憶力衰退以及認(rèn)知能力衰退的癥狀。因此面對這種疾病必須要及早的接受治療,而目前治療該疾病的藥物有很多。比如改善膽堿神經(jīng)傳遞藥物、精神類藥物以及改善腦血液循環(huán)和腦細(xì)胞代謝的藥物等等。
老年癡呆早期癥狀
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老年癡呆的晚期癥狀
老年癡呆晚期為重度癡呆期,其癥狀主要表現(xiàn)為嚴(yán)重記憶力喪失、日常生活不能自理、出現(xiàn)精神障礙、有攻擊行為以及出現(xiàn)昏迷等。1、患者已經(jīng)完全依賴照護(hù)者,嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶.2、日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射。3、部分患者容易出現(xiàn)精神障礙,有焦慮、抑郁、躁狂、人格的改變,有攻擊行為,有性行為的異常。4、患者最終可能出現(xiàn)昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。老年癡呆起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。因此,盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療、護(hù)理得當(dāng)尤其重要。
老年癡呆是否遺傳
老年癡呆確實(shí)有遺傳概率,有一部分患者會遺傳。研究發(fā)現(xiàn)老年性癡呆是一種多基因遺傳病,父母和兄弟姐妹中有老年性癡呆患者的,患老年性癡呆的可能性要比無家族史者高出四倍。但是目前已鑒定的遺傳因子主要基于歐洲人群的研究,由于疾病的復(fù)雜性和人群遺傳背景的異質(zhì)性,歐洲以外人群的遺傳因子還沒有得到系統(tǒng)深入的研究,已有的研究結(jié)果提示,某些基因錯義突變,能顯著提高癡呆的發(fā)病風(fēng)險。而攜帶突變基因者相對于非變異攜帶者,在年輕的時候就已經(jīng)表現(xiàn)出海馬體積縮小,記憶能力的下降。即患者在出現(xiàn)癡呆癥狀數(shù)十年前,就已經(jīng)開始有輕微的腦功能性改變。而另外一些功能實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),該變異通過干擾免疫反應(yīng)過程,破壞神經(jīng)元突觸傳遞功能等,進(jìn)而促進(jìn)老年性癡呆的發(fā)生和發(fā)展。這些研究的結(jié)果都說明,老年癡呆是有遺傳因素的,但遺傳因素之外的一些社會心理因素,對老年癡呆的發(fā)病也在發(fā)揮作用。
癡呆病人的護(hù)理
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老年癡呆怎么治療
原發(fā)性癡呆主要是變性病引起的,針對原發(fā)性癡呆,治療其實(shí)就是用促進(jìn)智力的藥、改善腦子血液循環(huán)的藥,加一些智能訓(xùn)練,加強(qiáng)護(hù)理。對繼發(fā)性癡呆,要早診斷早治療,針對繼發(fā)性癡呆,硬膜外血腫要做手術(shù),有甲狀腺功能低下、貧血,要對癥治療。老年癡呆是一種慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可出現(xiàn)記憶障礙、認(rèn)知功能障礙?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下,通過應(yīng)用腦復(fù)康、多奈哌齊等藥物,進(jìn)行治療。同時,老年癡呆患者,在平時要盡量多參加一些社會活動,如下象棋、圍棋。可采取高維生素、高蛋白飲食。老年癡呆患者,初期病情較輕,多會出現(xiàn)性格變化、記憶力減退的癥狀。平時要照顧好患者的飲食,增強(qiáng)營養(yǎng),多讓患者接觸外界環(huán)境。若出現(xiàn)神經(jīng)衰退時,應(yīng)該避免讓患者單獨(dú)出門。
中醫(yī)辨證論治老年性癡呆
老年性癡呆是一種常見的慢性器質(zhì)性腦部疾病所致的綜合征。其特征為在神志清楚的情況下,出現(xiàn)智能減退、行為及性格改變,影響工作生活,并隨著時間延長漸漸加重。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的產(chǎn)生主要與腎精虧虛、心脾不足、肝陽上亢、痰濁壅盛有關(guān)。腦為元神之府,腦為髓海,腦與人體的精神、記憶、思維等方面的功能密切相關(guān)。
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