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胃潰瘍和胃糜爛的區(qū)別

發(fā)布時間：2020-03-1058792次收聽

語音內(nèi)容：

其實這個問題也很大程度上困擾臨床當(dāng)中很多患者。有很多患者做完胃鏡以后，看醫(yī)生之前也會互相交流病情。
患者拿著胃鏡單子說，我這個是有胃潰瘍，那個患者拿著胃鏡單子說，我這個胃有糜爛，到底是潰瘍嚴(yán)重還是糜爛嚴(yán)重，尤其是有胃部糜爛性胃炎，這種患者其實還是非常擔(dān)心。一看胃黏膜已經(jīng)爛掉，這個情況是不是非常嚴(yán)重？其實胃糜爛和胃部潰瘍比起來，胃部糜爛僅僅是中等程度胃炎的表現(xiàn)。
大家要記住，僅僅是炎癥表現(xiàn)。事實上如果沒有其它問題，經(jīng)過臨床醫(yī)生判斷，尤其是內(nèi)鏡醫(yī)生的判斷，程度事實上是沒有那么嚴(yán)重，但是胃部的潰瘍就不同。胃部潰瘍說明胃部病變，所說潰瘍，潰就是潰爛，顧名思義胃部黏膜已經(jīng)不完整，已經(jīng)發(fā)生潰爛這樣的情況，而且這種潰爛層次非常之深，已經(jīng)破壞了胃內(nèi)肌肉層，已經(jīng)把肌肉層破壞，那么如果是肌肉層完全破壞以后，胃黏膜就會有穿孔情況，所以胃潰瘍要遠(yuǎn)遠(yuǎn)嚴(yán)重于胃部糜爛。

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2020-02-11

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胃潰瘍吃什么藥效果好
在中國胃潰瘍到秋冬季就容易發(fā)作或復(fù)發(fā)。常用的藥物包括：第一抑制胃酸分泌的藥物。最常用的是質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑；H2受體阻滯劑如法莫替丁，它效果沒有質(zhì)子泵抑制劑強大，不太推薦使用。第二胃黏膜保護(hù)藥物，如替普瑞酮、達(dá)喜、鋁碳酸鎂，鋁鎂加混懸液，一般長期需要和奧美拉唑配合使用，比較基礎(chǔ)是質(zhì)子泵抑制劑加胃黏膜保護(hù)劑。第三個合并幽門螺桿菌感染，這時需質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑的基礎(chǔ)之上，再加兩種抗生素，最常用的阿莫西林加克拉霉素，一般阿莫西林，一克2/日，克拉霉素零點五克2/日，給予10~14天，可以達(dá)到80%的HP根除，HP根除之后讓患者繼續(xù)服用質(zhì)子泵抑制劑加動力藥，治療到6~8周，達(dá)到比較好的治療效果。
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胃潰瘍怎么辦
胃潰瘍應(yīng)結(jié)合相應(yīng)的藥物治療和飲食治療。藥物治療方面主要有抑制胃酸的藥物，是質(zhì)子泵抑制劑和氫受體拮抗劑。臨床常用的是質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑，還有是黏膜保護(hù)劑，黏膜保護(hù)劑主要有康復(fù)新液、麥滋林等等。如果患者合并有腹脹，可以應(yīng)用促進(jìn)胃動力的藥物，如莫沙必利和嗎丁啉。胃潰瘍相對來說，在消化系統(tǒng)疾病里算是需引起重視的器質(zhì)性疾病，表現(xiàn)為潰瘍，甚至有出血、有穿孔，發(fā)現(xiàn)比較晚，也會危及生命。一個良性的潰瘍是可以徹底治愈的，惡性的潰瘍，或趨于良、惡性之間的，需臨床醫(yī)生幫助判斷，病理活檢，然后明確診斷。對于良性潰瘍，要看潰瘍長在哪，長多深，長多大，有沒有合并出血，有沒有太深會穿孔，還要查查跟潰瘍發(fā)病原因有哪些關(guān)系。比如是不是幽門螺桿菌感染、喝酒等相關(guān)因素引起的。
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2019-10-25

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糜爛性胃炎吃什么藥
糜爛性胃炎可以吃消炎藥等，當(dāng)然沒有特殊的藥物，診斷糜爛性胃炎時如果患者沒有明顯癥狀，而是只是輕度有些小糜爛情況，可能患者去除引起糜爛的原因，比如說不當(dāng)?shù)娘嬍常纳谱约旱娘嬍辰Y(jié)構(gòu)，可能就能痊愈；如果患者的糜爛范圍比較廣，癥狀比較嚴(yán)重，可能需要更多的對癥處理，糜爛性胃炎引起癥狀比如說有燒心、反酸、上腹隱痛，針對這個可以給胃黏膜保護(hù)劑，用抑酸藥來改善患者的燒心、反酸和上腹疼痛。所以糜爛性胃炎治療主要也是對癥治療，不同人有不同癥狀，采用不同藥物。
患有胃潰瘍怎么辦
胃潰瘍雖然是小病但卻不能小視，因為它可能會引起癌變，所以日常生活中，患者朋友們千萬不可輕視這種疾病，多多了解相關(guān)常識對自己來說是很有必要的，那么，患有胃潰瘍怎么辦呢？
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胃潰瘍吃什么好
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