不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1055303次收聽
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不孕癥的癥狀
不孕癥的癥狀就是不懷孕。引起不孕癥的主要原因有：一、出現(xiàn)月經(jīng)情況，比如月經(jīng)量少、月經(jīng)后錯(cuò)、帶經(jīng)日久、排卵期出血等，都會(huì)引起不孕癥。月經(jīng)的問(wèn)題，占的比例是比較大，大約占60%70%，叫做功能性不孕。二、由于一些疾病引起來(lái)的不孕癥，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、子宮肌瘤、生殖道的炎癥等，這些都有可能是不孕癥的原因。三、免疫性的原因，比如抗精子抗體陽(yáng)性，還有自身免疫性疾病，這些都可能引起不孕。30歲以下兩年不懷孕，30歲以上一年不懷孕，出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，對(duì)內(nèi)分泌的狀況進(jìn)行評(píng)估，懷孕是夫妻雙方的事，所以對(duì)于不孕癥的患者一定要夫妻雙方要共同檢查。
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女性不孕做哪些檢查
女性不孕癥的檢查包括彩超檢查卵巢和子宮，月經(jīng)干凈3-7天檢查輸卵管，月經(jīng)期第2到第4天檢查激素水平，全身疾病檢查排除甲狀腺功能低下、甲狀腺功能亢進(jìn)或者糖尿病等疾病，檢查男方問(wèn)題等。一、首先做彩超檢查，判斷患者的子宮及其卵巢發(fā)育情況，比如說(shuō)子宮內(nèi)是否具有子宮內(nèi)膜息肉，子宮黏膜下肌瘤，卵巢巧克力囊腫等檢查。二、在月經(jīng)干凈3-7天之間要做輸卵管的檢查，雙側(cè)輸卵管是否有阻塞或者有其他的異常情況。三、月經(jīng)期第2到第4天之間進(jìn)行激素水平的評(píng)估，排除高泌乳血癥等疾病。四、進(jìn)行全身疾病的檢查，比如甲狀腺功能低下、甲狀腺功能亢進(jìn)或者糖尿病等疾病，可能會(huì)造成女生的不孕。五、進(jìn)行男方因素的檢查。
人流做多了會(huì)不會(huì)不孕
人流做多了就是可能會(huì)導(dǎo)致不孕，而且還可能引起懷孕后反復(fù)出現(xiàn)自然流產(chǎn)，甚至是胚胎停育，所以對(duì)于沒有生育要求的女性，通常建議同房必須采取避孕措施，以免由于反復(fù)的懷孕人流，而影響女性的身體健康。這是因?yàn)樵诙啻稳肆魇中g(shù)過(guò)程中，可能會(huì)損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致術(shù)后子宮內(nèi)膜過(guò)薄，所以再次懷孕的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)受精卵著床困難，甚至是在著床以后出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。還有的女性則可能會(huì)因?yàn)槿肆魇中g(shù)次數(shù)太多而導(dǎo)致宮腔粘連，一般在出現(xiàn)宮腔粘連以后，女性就會(huì)出現(xiàn)激發(fā)性的閉經(jīng)，由于宮腔粘連，精子和卵子不能相遇結(jié)合，因此就會(huì)導(dǎo)致不孕癥出現(xiàn)。還有的女性，會(huì)因?yàn)槎啻问中g(shù)導(dǎo)致慢性盆腔炎癥，并引起輸卵管粘連堵塞，所以也會(huì)導(dǎo)致不孕，甚至還可能會(huì)引起宮外孕。同時(shí)有些人流手術(shù)，還可能導(dǎo)致女性的卵巢內(nèi)分泌功能異常，從而引起月經(jīng)失調(diào)，在月經(jīng)失調(diào)以后也可能出現(xiàn)不孕。
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什么是不孕癥
不孕癥是指育齡期的夫婦雙方在沒有避孕的前題下，一年以上沒有懷孕的情況。診斷為不孕癥需要強(qiáng)調(diào)以下幾個(gè)因素:一、育齡期的夫婦，在一起沒有采取避孕措施。這種避孕措施包括用避孕套、短效的避孕藥、體外排精等。二、時(shí)間點(diǎn)為一年以上，如果沒有懷上寶寶，臨床上就診斷為不孕癥。在育齡期夫婦當(dāng)中，不孕癥的發(fā)病率呈上升的趨勢(shì)。目前全球和國(guó)內(nèi)來(lái)看，不孕癥的發(fā)病比率高達(dá)10%，也就是周圍可能十對(duì)育齡期的夫婦當(dāng)中，就有一對(duì)要面臨一年之內(nèi)不懷孕的情況。
月經(jīng)正常會(huì)不會(huì)不孕
月經(jīng)正常也會(huì)不孕。最常見疾病是未破裂卵泡黃素化綜合征，是指卵泡成熟但不破裂，卵細(xì)胞未排出而原位黃素化，形成黃體并分泌孕激素，并使體效應(yīng)器官發(fā)生一系列類似排卵周期的改變。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)也就是卵泡成熟了，也有相應(yīng)的體征變化如出現(xiàn)雙相體溫，排卵試紙可以測(cè)到LH峰，有透明拉絲白帶，內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期從而有正常月經(jīng)來(lái)潮，但是成熟的卵泡沒有排出，是“假排卵”。是引起不孕的重要原因之一，其發(fā)生機(jī)制目前尚不明確，可能的原因有以下3點(diǎn)：1、中樞內(nèi)分泌紊亂：排卵是一個(gè)復(fù)雜的由多種激素協(xié)同作用完成的過(guò)程。中樞內(nèi)分泌紊亂時(shí)可直接影響卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育及排卵的發(fā)生。2、卵巢局部障礙：子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、盆腔術(shù)后等可造成盆腔粘連，卵巢皮質(zhì)過(guò)度纖維化、增厚，導(dǎo)致卵泡成熟后不能破裂排出，但內(nèi)源性LH可促使卵泡細(xì)胞黃素化，從而表現(xiàn)出正常的月經(jīng)周期變化。3、精神心理因素：長(zhǎng)期不孕婦女處于緊張和不斷的應(yīng)激狀態(tài)中，造成血中催乳素水平反復(fù)出現(xiàn)小峰值而影響排卵。
為什么有的人不會(huì)懷孕
有些人之所以不會(huì)懷孕，有可能是某些生理性的原因?qū)е拢容^常見的就是過(guò)度的節(jié)食和吃素時(shí)，再就是頻繁的吃避孕藥。很多病理性的原因也會(huì)引發(fā)不孕，比如說(shuō)患有嚴(yán)重的陰道炎癥或者是輸卵管疾病，也有可能是卵巢功能異常。
引起女性不孕的因素是什么
排卵障礙、輸卵管梗阻或者功能異常、男性無(wú)精癥、不明原因的不孕癥都有可能導(dǎo)致女性不孕。一、女性一定要排卵，如果沒有卵子排出是肯定無(wú)法自然懷孕的。因此排卵障礙是造成女性不孕的一個(gè)原因，比如持續(xù)性無(wú)排卵、多囊卵巢綜合癥、卵巢早衰、卵巢功能減退、先天性性腺發(fā)育不良、低促性腺激素性、性腺功能不良、高催乳素血癥、黃素化卵泡不破裂綜合征等，可以通過(guò)排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵情況。二、輸卵管一定要通暢。輸卵管梗阻或者功能方面有一些異常，比如輸卵管異常、慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖、盆腔粘連盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核性盆腔炎、生殖器腫瘤、生殖道發(fā)育畸形等都會(huì)影響懷孕，輸卵管不通需要輸卵管通液或者輸卵管造影，一般在月經(jīng)干凈后3到7天，術(shù)前禁止性生活。三、男性不孕，男性有無(wú)精癥也可能導(dǎo)致女性不孕。四、不明原因的不孕癥，患者經(jīng)過(guò)各種各樣的檢查，可能夫妻雙方都正常，但是仍然無(wú)法懷孕。
什么是輔助生殖技術(shù)
對(duì)于每個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，組成家庭以后最期待的事情就是期待一個(gè)新生命的到來(lái)。但往往很多時(shí)候事與愿違，在全家人的期盼下，懷孕因?yàn)榉N種原因不能成功。在自然懷孕不能完全實(shí)現(xiàn)的情況下，為了能夠盡快的懷孕，現(xiàn)在可以通過(guò)輔助生殖技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)。輔助生殖技術(shù)是幫助不能懷孕的夫妻實(shí)現(xiàn)懷孕的一種技術(shù)，有人工受精和體外受精等幾種方法。采用輔助生殖技術(shù)，有利于家庭穩(wěn)固社會(huì)和諧。
人工流產(chǎn)后不孕應(yīng)該怎么進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理
人工流產(chǎn)后可能會(huì)導(dǎo)致不孕，這個(gè)時(shí)候可以根據(jù)實(shí)際情況使用中藥調(diào)理，如果是因?yàn)檩斅压芏氯鸬牟辉?，這個(gè)時(shí)候可以使用紅藤丹參湯。當(dāng)然如果是因?yàn)楹疂耩鲎枰鸬牟辉锌梢允褂昧⑸鷾?。如果是黃酮體功能不健全，這個(gè)時(shí)候可以使用助孕方。還有如果人工流產(chǎn)后導(dǎo)致不孕也可以使用疏肝種子湯等。
什么是外陰性不孕
外陰性不孕是導(dǎo)致很多女性朋友不孕的常見原因，對(duì)大家的身體健康有很大的威脅，而目前導(dǎo)致大家出現(xiàn)該情況的病因大多是后天形成的，比如說(shuō)感染以及陰道瘢痕等等，當(dāng)然也有可能是先天因素導(dǎo)致的，比如說(shuō)發(fā)育異常。
高齡不孕是怎么回事
一般年齡越高身體素質(zhì)越差，所以高齡女性的受孕幾率會(huì)大大的降低；丈夫年齡大，精子質(zhì)量下降同樣會(huì)影響女性的受孕；另外高齡女性壓力太大，減肥過(guò)度，有不良的生活習(xí)慣等，也會(huì)導(dǎo)致不孕。
不孕針灸有用嗎
不孕的患者從理論上來(lái)講，扎針效果都不錯(cuò)。因?yàn)樵斐刹辉械脑蚨喾N多樣。就是整個(gè)生殖系統(tǒng)的任何一個(gè)部位出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)造成不孕。從中醫(yī)的角度來(lái)講，造成不孕的原因無(wú)非跟腎臟的不足有關(guān)，腎臟的不足又分腎陰不足，腎陽(yáng)不足或者是腎氣不足，腎血不足等。各個(gè)方面主要跟腎臟有關(guān)，另外一方面就是氣血不足也會(huì)造成不孕。因?yàn)闅庋菢?gòu)成人體的一個(gè)最基本物質(zhì)，如果氣血都不足，那構(gòu)成人體的物質(zhì)也就不足，每天日常生活工作的能量也就不足，會(huì)影響到身體健康。在一定程度上也會(huì)影響到受孕。所以針灸治療它可以針對(duì)病人不孕的原因來(lái)進(jìn)行調(diào)理。像腎臟不足，可以采取一些腎經(jīng)的穴位來(lái)補(bǔ)益腎臟；氣血不足可以采用一些補(bǔ)氣補(bǔ)血的穴位來(lái)治療。所以針灸對(duì)不孕癥有非常好的療效。沒有什么禁忌，但是像輸卵管，有些完全是先天不孕，再有就是輸卵管完全堵塞，對(duì)針灸來(lái)講效果就會(huì)差一些。
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什么體質(zhì)不易懷孕
腎虛體質(zhì)女性不易懷孕。中醫(yī)認(rèn)為，不孕不育與女性自身體質(zhì)有很大關(guān)系。跟生殖有密切相關(guān)的是腎臟，腎臟是主生長(zhǎng)發(fā)育器官。遇到不孕不育問(wèn)題，首先肯定跟腎臟功能不全有關(guān)系，也就是常說(shuō)的腎虛。一、腎虛可由很多種原因造成，一種是先天性，即來(lái)源于父母。有很多女性不孕由于先天卵巢發(fā)育不良、先天子宮發(fā)育不良、子宮過(guò)小等引起，都與先天因素有關(guān)；二、后天耗傷過(guò)多，包括過(guò)度勞累，尤其是房勞過(guò)度會(huì)耗傷腎臟；三、跟年齡有關(guān)。人到達(dá)一定年齡后，腎臟功能自然會(huì)呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，造成不孕；四、其慢性疾病、臟腑疾病。若病的時(shí)間比較久，久病及腎，都會(huì)累積到腎臟，影響腎臟功能，影響生育。
腹腔鏡治不孕效果好嗎
不孕癥一定要針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。在臨床上，女性病因占到了40％到50％，在不孕癥的病因里，輸卵管的因素會(huì)占到了更大的比例，可能占到了一半左右，所以腹腔鏡治療不孕癥，主要針對(duì)輸卵管的因素。如果是因?yàn)檩斅压芤蛩卦斐傻牟辉邪Y，治療效果還是比較好的，還要看術(shù)中的情況，明確盆腔的情況。子宮內(nèi)膜異位癥也是不孕癥的一個(gè)方式，所以術(shù)中還要看，如果是單純的傘端積水，對(duì)于輸卵管腹腔鏡治療來(lái)講，可能效果會(huì)比較好，可以把積水的傘端打開，疏通輸卵管，可能后續(xù)效果會(huì)比較好；如果是積水嚴(yán)重，也可能會(huì)建議切掉輸卵管，術(shù)后去做試管嬰兒。
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腹腔鏡手術(shù)治不孕嗎
腹腔鏡手術(shù)，主要針對(duì)輸卵管因素導(dǎo)致的不孕癥患者。如果是輸卵管因素造成的女性不孕癥，通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療的效果比較好，但是還要觀察術(shù)中的情況，明確盆腔的情況?；颊呦胍委煵辉邪Y，一定要針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。在臨床上，不孕癥的女性病因占到了40%到50%。在不孕癥的病因中，輸卵管的因素占了一半左右的比例。子宮內(nèi)膜異位癥也是引起女性不孕癥的原因之一。如果在手術(shù)中，觀察是單純的傘端積水，通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療，可能效果會(huì)比較好。如果患者積水嚴(yán)重，醫(yī)生可能會(huì)建議切掉輸卵管，術(shù)后做試管嬰兒。
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