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前列腺炎由什么原因引起的

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1063164次收聽

語音內(nèi)容:

急性細(xì)菌性前列腺炎多是由于細(xì)菌感染所致,慢性細(xì)菌性前列腺炎致病因素是病原體感染和心理因素。
有下尿路操作史的患者,前列腺炎的細(xì)菌毒力及耐藥性與原發(fā)感染的細(xì)菌不同。感染的途徑,直接蔓延,還有致病菌的尿液流入前列腺導(dǎo)管,逆行進(jìn)入腺體是最常見的感染途徑,血行感染,致病菌由機(jī)體其他部位的感染灶,播散入血、取血進(jìn)入前列腺,也是常見的感染途徑。淋巴感染、直腸細(xì)菌通過淋巴管蔓延侵入前列腺。
慢性細(xì)菌性前列腺炎致病因素主要為病原體感染,但機(jī)體抵抗力較強(qiáng)或病原體毒力較弱,以逆行感染為主。病原體主要為葡萄菌、葡萄球菌屬,其次為大腸埃希桿菌、冠狀桿菌屬、及腸球菌屬等。前列腺結(jié)石和尿液反流是病原體持續(xù)存在和感染復(fù)發(fā)的重要因素。慢性非細(xì)菌性前列腺炎病因十分復(fù)雜,其主要的原因是炎癥和異常的盆底神經(jīng)肌肉活動(dòng)和免疫異常的共同作用的結(jié)果。
此外,心理因素,經(jīng)久不愈的前列腺炎患者中,一半以上存在明顯的精神心理因素和人格特征的改變,如焦慮、抑郁、疑病癥,甚至有自殺的傾向。盆腔相關(guān)疾病,部分慢性前列腺患者的癥狀可能與盆腔靜脈充血醫(yī)治有關(guān),這也是造成經(jīng)久不愈的原因之一。

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前列腺炎能否自愈與分型和病情嚴(yán)重程度有關(guān)。急性細(xì)菌性前列腺炎發(fā)病急,病情重,伴有尿頻、尿急、尿痛,會(huì)陰部疼痛,高熱等,無法自愈,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,輸入敏感的抗生素,同時(shí)加用治療前列腺增生的藥物改善排尿癥狀。病情控制不佳者,可能會(huì)形成前列腺膿腫,需要手術(shù)切開引流。慢性非細(xì)菌性前列腺炎,癥狀時(shí)輕時(shí)重,癥狀較輕可通過調(diào)整生活方式,比如多喝水、忌酒、忌辛辣刺激性食物、多鍛煉、不久坐、不憋尿等,自行緩解。但是如果出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部疼痛等癥狀,就要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,以免病情的加重,增加治療的難度。
夜晚尿頻尿多是什么原因
老年人當(dāng)中很容易會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急夜尿過多的情況,當(dāng)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象的時(shí)候,需要及時(shí)進(jìn)行治療。而在男性當(dāng)中出現(xiàn)夜尿過多的情況,有可能是因?yàn)榍傲邢俪霈F(xiàn)了問題而導(dǎo)致的;而女性很有可能是尿道受到了感染而出現(xiàn)夜尿過多的情況。需要及時(shí)進(jìn)行治療,對(duì)癥下藥,才能夠更好地緩解夜尿過多的情況。
前列腺炎治療
前列腺炎尤其是慢性前列腺炎的治療,是臨床上較棘手的問題。慢性前列腺治療是綜合性的治療,既包括一般日常生活和飲食的注意調(diào)理事項(xiàng),也包括藥物治療、物理治療。對(duì)一般患者,生活中強(qiáng)調(diào)飲食注意避免服用過度辛辣食物,或者是過度酗酒;生活中避免長期久坐,每天可以定期做一些提肛鍛煉,可以讓患者每天進(jìn)行兩次提肛鍛煉,每次提肛動(dòng)作可以做20到30次,這樣可以緩解患者盆底疼痛,同時(shí)改善患者排尿癥狀。常用的藥物包括以下幾大類,第一類,α受體阻滯劑,非甾體類解熱鎮(zhèn)痛劑,包括M受體阻滯劑,慢性前列腺炎分為兩大類:細(xì)菌性前列腺炎和無菌性前列腺炎。細(xì)菌性前列腺炎,可以根據(jù)前列腺液、藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇敏感的抗生素。常用抗生素的藥物種類是喹諾酮類藥物和大環(huán)內(nèi)酯類藥物,藥物臨床抗生素使用時(shí)間是4到6周,最長可以用到12周;經(jīng)過規(guī)律的抗生素治療,可以有效的緩解患者臨床表現(xiàn)。非細(xì)菌性前列腺炎,或叫做無菌性前列腺炎,可以根據(jù)患者的排尿癥狀,或者疼痛癥狀,采用α受體阻滯劑、非甾體類解熱鎮(zhèn)痛劑,包括M受體阻滯劑,可以有效的緩解臨床表現(xiàn)。慢性前列腺炎合并性功能障礙患者,可以同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用磷酸二酯酶5抑制劑,包括5-羥色胺再攝取抑制劑,可以有效改善患者性功能障礙;合并有精神、心理障礙的患者,在前列腺炎治療的同時(shí),也可以聯(lián)合應(yīng)用抗焦慮,或者是抗抑郁類藥物,緩解患者精神心理癥狀。第三類,物理治療,慢性前列腺炎患者,可以定期進(jìn)行前列腺按摩,可以有效的改善患者腺體內(nèi)炎癥積聚、改善患者疼痛的臨床表現(xiàn)。還有一類患者,可以采用熱療的方法,比如局部恥骨區(qū)或者小腹熱敷,通過熱效應(yīng)改善前列腺組織中的血液循環(huán),消除前列腺炎中的水腫;還可以采用物理治療的方法,即生物反饋聯(lián)合電刺激,通過盆底鍛煉可以有效的緩解盆底的痙攣,改善患者疼痛。慢性前列腺炎的治療是綜合的治療,既包括一般生活上的注意事項(xiàng)和調(diào)理,也包括藥物、物理治療。
語音時(shí)長 03:40

2019-03-06

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前列腺肥大的影響有哪些
前列腺肥大會(huì)給男性身體健康帶來很多的不良影響,最常見的就是引起泌尿系統(tǒng)功能紊亂,男性小便次數(shù)增多,尤其是夜尿明顯增加,嚴(yán)重者還會(huì)誘發(fā)各種腎臟疾病,比如腎盂性腎炎,尿毒癥等等,長時(shí)間沒有得到有效治療,很可能會(huì)危及患者生命。
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前列腺炎做什么檢查
前列腺炎要做肛門指診、前列腺液檢查、彩超、尿液檢查前列腺核磁等項(xiàng)目檢查。前列腺炎是泌尿外科的常見疾病,多見于青年男性。當(dāng)懷疑有前列腺炎時(shí),最基本的檢查是肛門的指診??梢悦傲邢俚降子袥]有壓痛、觸痛,然后是取前列腺液,這是最基本的檢查。為了明確診斷,還可以做尿液常規(guī)的檢查,前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng),經(jīng)直腸的彩超,尿動(dòng)力學(xué)檢查。如果有些診斷明確不了,疾病比較復(fù)雜,有時(shí)甚至可能需要做前列腺的核磁檢查。
前列腺炎會(huì)傳染么
慢性前列腺炎是否具有傳染性是由它的病因來決定的。目前臨床上99%以上的前列腺炎患者是由細(xì)菌感染引起的,一般不會(huì)傳染給妻子;如果是由性傳播疾病引起的前列腺炎,例如淋病、非淋菌性尿道炎等,則具有傳染性。
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