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病毒性肝炎怎么回事

發(fā)布時間:2020-03-1052273次收聽

語音內(nèi)容:

病毒性肝炎是怎么回事呢。我們首先要了解一下病毒性肝炎的定義。病毒性肝炎是指的肝炎病毒引起的以肝臟炎癥損傷為主的這樣一類肝臟疾病,它是法定的乙類傳染病。那么具體都有什么病毒可以引起病毒性肝炎。有甲、乙、丙、丁、戊五種類型的肝炎病毒,病毒性肝炎定義:病毒性肝炎是指肝炎病毒引起的肝臟炎癥損傷,包括甲乙丙丁戊五種類型,是法定的乙類傳染病。
而這五種類型的病毒里邊甲型和戊型相對來說比較相似,因為他們都是表現(xiàn)為急性肝炎,不會有慢性化的形式,所以雖然來得急癥狀重但是經(jīng)過積極的治療最后能夠完全恢復正常。那么如果說是乙型形和丙型那就不一樣了,乙肝丙肝他們既有急性感染的形式又有慢性感染的形式,而臨床上更多的可能還是慢性感染的形式,也就是說咱們經(jīng)??吹降穆砸腋魏吐员?。那慢性乙肝和慢性丙肝由于乙肝病毒或者是丙肝病毒在持續(xù)的復制,那么造成肝細胞嚴重損傷,日積月累那么肝臟的纖維化逐漸的進展,最終就有可能進展到肝硬化,在肝臟出現(xiàn)很多的結(jié)節(jié),肝臟也會出現(xiàn)形態(tài)的改變。
病毒性肝炎發(fā)病形式:甲型戊型肝炎表現(xiàn)為急性肝炎,不會有慢性化形式;乙型丙型肝炎既有急性感染又有慢性感染形式,而臨床上以慢性感染形式最常見。如果這時候還不治療,那么還有15%到20%的人逐漸出現(xiàn)肝細胞的癌變,就是這些結(jié)節(jié)發(fā)生癌變,那出現(xiàn)肝癌就是比較晚期的一個結(jié)果了。所以慢性乙肝和慢性丙肝我們更加的強調(diào)要進行抗病毒治療。

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直接膽紅素和間接膽紅素合起來就是總膽紅素,總膽紅素增高稱為黃疸。它的病因有三種,如果直膽和間膽都高,如果它的程度是同等程度的,首先考慮肝細胞性的黃疸,也就是紅細胞破壞以后會形成間接膽紅素,到肝臟被葡萄糖醛酸結(jié)合以后就稱為直接膽紅素。直接膽紅素會隨膽汁排泄進入到腸道。這時候如果排泄的肝外膽道梗阻也可以出現(xiàn)黃疸,但這個梗阻性的黃疸是以直接膽紅素為主。如果是溶血紅細胞破壞太多,以間接膽紅素為主。如果是肝細胞的病變,如病毒性肝炎等,這些導致的就是直膽和間膽都同等程度的增高。事實上不管哪種類型的膽紅素病變問題,直膽、間膽都會增高。要看比例,就是看以哪個增高為主。如果是同等程度幾乎一比一的增高,那就主要考慮肝臟本身的病變。肝病包括有病毒性肝炎,甲、乙、丙、戊、庚等這些肝炎都可以,還有酗酒酒精損傷,還有就是藥物,有的病人自服一些抗感冒的藥物,也可以導致急性的肝損傷。當然已知肯定引起肝損傷的,像抗結(jié)核藥物,化療藥物,肝癌,還有肝硬化等都可以出現(xiàn)膽紅素的增高。一旦出現(xiàn)肝酶不再高了,而膽紅素不停的往上漲,這就叫膽酶分離,這是預后差的一種表現(xiàn),這個病人可能就是時日不多了。所以臨床會比較關(guān)注膽紅素,肝功能的情況,必要的時候就會進行相應的治療。
語音時長 02:23

2021-10-15

77633次收聽

病毒性肝炎如何確診
病毒性肝炎確診首先要看癥狀表現(xiàn),常見有乏力、惡心、嘔吐等,還y9ou皮膚黃染、小便也是黃色的;血液檢查可以查出有病毒存在,或做病毒抗體檢測可以檢測出病毒陽性。對于病毒性肝炎來講,一共分為五個型別,甲肝、戊肝、還有乙肝和丙肝和丁肝。們的確診主要第一要有一定的臨床癥狀,常見癥狀主要是乏力、惡心、嘔吐這樣的消化道癥狀。有患者有皮膚的黃染,還有小便顏色也是黃色的,甚至于是和濃茶的顏色一樣,這有癥狀上的表現(xiàn)。對于血液的檢查這一塊,主要是抽血來查這幾個病毒在血液里的表現(xiàn)。像甲型肝炎,甲肝的IgM是陽性的,提示這個病毒是近期感染,還有戊型肝炎和甲型肝炎是相似的,都是以們血清里的IgM是陽性的。對于乙肝和丙肝來講,要查一個是病毒的抗體,再有是病毒的定量的檢查。所謂病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里一個復制程度,核酸的表現(xiàn)來確診乙肝和丙肝問題。尤其現(xiàn)在在臨床上對于丙型肝炎的確診,不像乙型肝炎的簡單,像丙型肝炎,有的醫(yī)院檢查,抗體低度非常低,就可能實驗試劑干擾問題,需進一步進行核酸的檢查。
語音時長 01:45

2020-03-24

54400次收聽

02:20
病毒性肝炎能自愈嗎
病毒性肝炎能否自愈,要分型。甲型肝炎和戊型肝炎,病毒血癥較輕微,尤其是甲型肝炎,是一種自限性疾病癥狀和感冒相似,患者可以通過一定的休息,大多數(shù)是可以恢復的;如果癥狀較重就需要及時看醫(yī)生,需要及時的藥物干預。急性乙型肝炎和丙型肝炎,有可能是一個自愈的現(xiàn)象得到及時的恢復。但是慢性乙型肝炎和丙型肝炎,一定需要特殊的藥物干預。在它恰當?shù)闹委煏r機,我們給予恰當?shù)目共《舅幬锶ゴ龠M患者病毒的清除,促使肝功能的恢復。丁型肝炎是一個特殊的病毒性肝炎,它是寄生在乙型肝炎基礎(chǔ)上的。所以如果沒有乙型肝炎是不會獨立出現(xiàn)丁型肝炎的發(fā)生。
02:26
病毒性肝炎有哪些并發(fā)癥
病毒性肝炎如果早期沒有得到合適的治療和恢復,有可能會進展到肝功能衰竭的階段。肝功能衰竭,往往會引起很多方面的并發(fā)癥。比如有的患者可能會出現(xiàn)腹脹、腹水的問題,甚至于有的患者因為肝功能的嚴重衰竭,會導致肝臟對于體內(nèi)毒素水平的清除異常,而影響了腦神經(jīng)的功能障礙,引起肝性腦病的問題。也有的患者有可能會出現(xiàn)由于肝臟的嚴重損傷,生產(chǎn)凝血因子能力的下降,而導致了凝血功能的障礙,導致消化道出血這樣的并發(fā)癥。所以對于病毒性肝炎來講,出現(xiàn)并發(fā)癥往往是一個發(fā)展到很嚴重階段的事情。
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因及危害
谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶高有疾病,長期服藥,壓力大等因素,對病情,身體以及肝臟都會造成危害。一、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可由原發(fā)性肝癌,腺癌等引起,特別是在惡性腫瘤發(fā)生率高達90%。二、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高常見于肝病,如:病毒性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎活動期等,也可見于膽臟疾病。三、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高也會因為長期嗜酒,或者長期服藥造成,避孕藥也可引起r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。四、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高也可能是因為人們工作壓力大,環(huán)境污染嚴重而導致的進行性肌營養(yǎng)不良癥,最終引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。危害:一、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌病引起的偏高,會在癌組織本身或其周圍的炎癥的刺激作用下,使肝細胞膜的通透性增加,使病情進一步的惡化。二、其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎等引起,不利于病情的恢復,相反,會使病情進一步的加重。三、阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動期、膽道感染、肝硬化等引起,會導致壞死區(qū)鄰近的肝細胞仙酶合成亢進,如長期升高,可能有肝壞死傾向。四、飲食不合理、作息不正常、服用損害肝臟的藥物等生理性原因引起,特別為服用某些藥物導致的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高,應該立即停藥,否則會加重肝臟的負擔。
語音時長 01:39

2020-03-17

74456次收聽

病毒性肝炎用什么藥物
患有肝炎病毒后,首先需要應用抗病毒的藥物,目前比較常用的藥物有兩大類,分別是干擾素和核苷酸類藥物;其次可以應用免疫調(diào)節(jié)劑,提高抗病毒的療效;另外,還可以應用一些護肝的藥物,促使受損肝細胞盡快修復,從而改善肝功能。
病毒性肝炎通過什么傳染
病毒性肝炎的主要傳染途徑為血液傳播,可通過采血針等醫(yī)療器械傳播,或者在血液透析治療過程當中發(fā)生傳染。而乙肝病毒則會通過母嬰垂直或水平的方式傳染,甲肝或戊肝可經(jīng)口傳播或經(jīng)腸道傳播。除此之外,肝炎病毒還會發(fā)生性接觸傳播以及日常生活密切接觸傳染。
病毒性肝炎護理措施
患有病毒性肝炎后,在積極治療時還要注意定期復查,根據(jù)復查結(jié)果指導用藥,提高治療效果;其次要注意保持良好的心態(tài)、合理飲食、避免過度勞累、注意戒酒等,以免病情加重;另外還要做到洗漱用品專人專用,防止把肝炎病毒傳染給他人。
病毒性肝炎癥狀
病毒性肝炎一般會有明顯的消化道癥狀,比較典型癥狀的有乏力,全身沒有力氣,惡心厭油、吃不下飯,一聞到油煙味就會往上反胃,甚至會出現(xiàn)小便黃色、濃茶色,同時有的病人還能看到眼睛黃、臉上的皮膚發(fā)黃,是一個急性黃疸型肝炎的表現(xiàn)。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病,包括甲、乙、丙、丁、戊五種類型,這五種類型當中甲肝和戊肝多半表現(xiàn)為急性發(fā)病。甲肝戊肝癥狀:甲肝戊肝表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎的癥狀,患者出現(xiàn)明顯的乏力,惡心厭油,甚至小便發(fā)黃出現(xiàn)濃茶色,也有患者眼睛黃、面部皮膚發(fā)黃等。剛才說的是甲肝和戊型肝炎的臨床癥狀。那對于剛才說的還有的乙肝和丙肝,更多見的表現(xiàn)形式是慢性的,慢性乙肝慢性丙肝的臨床表現(xiàn)往往比較隱秘,因為轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不像急性甲肝戊肝那么高,有時候轉(zhuǎn)氨酶幾十、一百、二百,那么病人的癥狀相對就會輕一些,甚至有的病人什么癥狀都沒有。有的人輕的癥狀是有乏力,就是覺得特別愛累。另外可能吃完飯以后覺得不消化,上腹脹堵,有的病人也會覺得小便的顏色偏黃。慢性乙肝的癥狀:病人無任何不適,或者是輕微乏力,飯后不消化,上腹脹堵感等,也有一些病人小便偏黃。但是正因為慢性乙肝慢性丙肝的癥狀比較輕微比較隱秘,所以容易被忽略,所以才會特別強調(diào)慢性乙肝慢性丙肝的病人不要等到癥狀非常嚴重了,才去醫(yī)院就醫(yī),而是主動的每年都要上醫(yī)院去進行正規(guī)的檢查。
語音時長 02:02

2020-03-10

53994次收聽

病毒性肝炎什么意思
病毒性肝炎是甲乙丙丁戊這五種肝炎病毒引起肝細胞炎癥損傷,是法定的乙類傳染病。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病,它是由于甲、乙、丙、丁、戊這五種肝炎病毒引起,以肝細胞炎癥損傷為主的一種傳染性的疾病,所以它本質(zhì)上來是病毒感染引起傳染性疾病。病毒性肝炎定義:具體到不同類型上面它又有不同表現(xiàn),比如甲型肝炎和戊型肝炎,多半是通過消化道傳播的,經(jīng)常表現(xiàn)為急性的,來得急癥狀重,發(fā)病惡心嘔吐,食欲下降,甚至全身乏力、小便發(fā)黃,但是經(jīng)過積極治療一般來一個月左右也就恢復了,而且比較好的是甲肝和戊肝不會轉(zhuǎn)成慢性。甲肝戊肝的特點:甲肝戊肝來得急癥狀重,患者突然出現(xiàn)惡心嘔吐,全身乏力、小便發(fā)黃等癥狀,積極治療可以治愈,不會轉(zhuǎn)為慢性肝炎。另外的像乙肝丙肝丁肝,他們既有急性的感染的類型又有慢性感染的類型,急性感染的類型相對還比較少,更多的是慢性感染的類型。慢性乙肝、慢性丙肝,癥狀就比較輕微,隱秘。所以慢乙肝、慢丙肝在學術(shù)界經(jīng)常被叫做沉默的疾病,因為癥狀太輕了,而且沒有特異性,可能病人就是覺得有輕微的乏力,下班回到家里就不愛動,躺在床上就不想動了,或者吃東西,食欲沒有胃口吃東西不香,或者吃完以后覺得上腹脹堵不消化。有的病人也會覺得小便有發(fā)黃。正因為癥狀比較輕微,比較隱秘,而且還沒有特殊性,所以往往容易被忽略。判斷一個乙肝病人尤其是慢乙肝、慢丙肝的病人更多的是根據(jù)臨床的檢測結(jié)果,而癥狀往往是次要的,因為癥狀往往是容易被忽略的。
語音時長 01:53

2020-03-10

59839次收聽

尿膽原陰性是什么意思
很多人都說不知道尿膽原是什么,它是一種在血液里經(jīng)過排尿排出來的一種物質(zhì),這種物質(zhì)是不是正常看的是尿液里含的尿膽原的高低,如果排出的尿膽原值是正常的也就是陰性,說明身體沒有問題。如果尿膽原值超標也就是陽性,那就說明是因為某些疾病引起的,所以要到醫(yī)院就診,以免耽誤最佳治療時期。
肝功能異常怎么辦
生活中當我們發(fā)現(xiàn)肝功能異常,先要去檢查找到病因再去治療。肝功能異常的原因常見的有病毒性肝炎、因為經(jīng)常吃藥的肝損傷、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝等疾病都容易導致此病,另外還有自身的生活習慣也會引起肝功能異常,我們可以根據(jù)這些病因去選擇適合自己的去治療。
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肝炎癥狀
對于患有病毒性肝炎的患者來講,最常見的癥狀是可以出現(xiàn)乏力、食欲不振、厭油膩以及厭食的癥狀。一些病情嚴重的患者,可能會發(fā)生嘔吐的情況,再嚴重一些的病毒性肝炎患者可能會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)。有黃疸的患者一般可以表現(xiàn)為眼睛發(fā)黃、尿黃的癥狀,甚至可以出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)尿黃的癥狀,可以到醫(yī)院檢查肝功能。如果患者的肝功能異常,可以再去化驗病毒指標,如果出現(xiàn)肝炎標志物,即可確診病毒性肝炎。病毒性肝炎常見的幾種類型可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,還有戊型肝炎。急性的甲型肝炎以及戊型肝炎患者,可以通過食物以及消化道傳染;急性的乙型肝炎和丙型肝炎患者,相對來說比較少見,大部分的患者都是慢性肝炎,只有少數(shù)可能患急性肝炎。
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病毒性肝炎有幾種
全世界發(fā)現(xiàn)的病毒肝炎包括:甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。這五種肝炎病毒屬于國家法定傳染病。其中甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒是急性發(fā)病。少數(shù)戊型肝炎可以發(fā)展為慢性戊型肝炎,對小兒和老人和孕婦危害較大。急性肝炎及慢性肝炎活動期,需住院治療、臥床休息、合理營養(yǎng)、保證熱量、蛋白質(zhì)、維生素供給,嚴禁飲酒,恢復期應逐漸增加活動。慢性肝炎靜止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要絕對臥床,盡量減少飲食中蛋白質(zhì),保證熱量、維生素,可輸人血白蛋白或新鮮血漿,維持水電解質(zhì)平穩(wěn)。
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病毒性肝炎的傳播途徑包括:經(jīng)口傳播、母嬰傳播、醫(yī)源性傳播、密切接觸傳播、血液傳播、糞口傳播等等。甲型肝炎病毒主要通過腸道排出,通過日常生活接觸而經(jīng)口傳播。乙肝病毒的傳染途徑主要有三種:母嬰傳播、醫(yī)源性傳播、密切接觸傳播。丙型肝炎病毒主要是通過輸血引起。丁型肝炎傳播途徑與乙型肝炎基本相同。戊型肝炎主要通過污染的水源經(jīng)糞口途徑而傳播。