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病毒性肝炎如何檢查

發(fā)布時間:2020-03-1053475次收聽

語音內(nèi)容:

如果懷疑自己得了病毒性肝炎,第一個要做的檢查是肝功能檢測,肝功能是反映肝細胞炎癥損傷的一個重要檢查。肝功能里面最重要的指標(biāo)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,其次還有總膽紅素、直接膽紅素,這都是反映肝細胞損傷的。對于肝損傷比較嚴重的,有時候我們可以看到谷丙轉(zhuǎn)氨酶能夠高到上千,1000多2000多,而這個酶的正常值也就才四五十。所以懷疑自己有病毒性肝炎第一先查肝功,看看肝臟的炎癥損傷是輕還是重,是需要輸液還是需要口服。
那么第二步,首先我們查了肝功了,肝損傷很重,那我們第二步再來看看它是哪種病毒引起的肝炎,那我們需要進行病原學(xué)檢查。病原學(xué)檢查包括甲肝的lgM抗體,如果lgM陽性結(jié)合肝功能明顯異常,這個可以初步診斷甲型肝炎;
此外我們要懷疑乙肝,我們要查的是乙肝兩對半或者叫乙肝五項和HBV-DNA,那么在區(qū)分急乙肝和慢乙肝的時候還有一個抗HBC-lgM需要檢查,那么這是乙肝;那針對丙肝的檢測有丙肝抗體和丙肝病毒定量,就是HCV-RNA的檢測,幫助判斷有沒有感染丙肝。丁肝的檢測也有丁肝的lgM抗體,那么戊型肝炎還有戊型肝炎的抗體,叫抗HEV。
病毒性肝炎病原學(xué)指標(biāo):
病原學(xué)檢查指標(biāo)包括了甲肝lgM抗體;
乙肝五項、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗體;
丙肝抗體和HCV-RNA;
戊肝HEV抗體;丁肝lgM抗體。所以病毒性肝炎的檢查第一先要看肝臟的炎癥情況怎么樣,第二要針對甲、乙、丙、丁、戊這五種病毒進行相應(yīng)的病原學(xué)檢查。
病毒性肝炎的檢查:
1、肝功能檢測;
2、相關(guān)病原學(xué)檢查。

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病毒性肝炎吃什么藥
病毒性肝炎可以吃化滯柔肝顆粒。病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病,臨床上以食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區(qū)痛、乏力為主要表現(xiàn)。病毒性肝炎可以吃化滯柔肝顆粒?;瘻岣晤w粒為純中藥制劑,安全有效,且不良反應(yīng)少,具有清熱利濕、化濁解毒、祛瘀柔肝的作用。化滯柔肝顆粒適用于治療非酒精性單純性脂肪肝濕熱中阻證,癥見肝區(qū)不適或隱痛、乏力、食欲減退、舌苔黃膩,也可用于酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷、非酒精脂肪性肝炎和肝硬化等疾病的輔助治療。
戊肝指的是什么病
戊型肝炎是病毒性肝炎的一種。病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊5種類型。戊型肝炎是其中的一種,是由戊肝病毒感染人體后引起的一個急性肝損傷?;颊咴诎l(fā)病初期可以有明顯的消化道癥狀,比如惡心、嘔吐、食欲不振甚至還有可能有發(fā)燒、腹瀉等等。同時病人肝功轉(zhuǎn)氨酶常常能夠達到1000U/L以上,同時伴有黃疸。經(jīng)過治療,一般兩個月能夠恢復(fù)。戊型肝炎是一個由戊肝病毒感染引起的急性的肝損傷,它也有一定的傳染性。所以如果確診了戊肝以后,一定要及時地進行隔離和正規(guī)的治療。
語音時長 01:00

2021-10-15

57443次收聽

病毒性肝炎會不會遺傳
病毒性肝炎不是遺傳性疾病,但乙肝有遺傳傾向,父母患有乙肝時,子女患病率要高。不過病毒性肝炎出現(xiàn),主要是病毒傳染導(dǎo)致,常通過血液、接觸、母嬰、消化道等方式傳染。
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病毒性肝炎怎么確診
病毒性肝炎一共分為五個型別,甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常見癥狀主要是乏力、惡心、嘔吐等消化道癥狀。患者出現(xiàn)皮膚黃染,小便顏色為黃色甚至濃茶色。血液檢查,主要是通過抽血觀察病毒在血液里的表現(xiàn)。比如甲型肝炎,甲肝的IgM是陽性提示病毒是近期感染;戊型肝炎和甲型肝炎相似,血清里的IgM是陽性。乙肝和丙肝,要查病毒抗體、病毒定量檢查。所謂病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的復(fù)制程度、核酸表現(xiàn)來確診乙肝和丙肝的問題。對于丙型肝炎的確診抗體低,需要進一步進行核酸的檢查。
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病毒性肝炎能自愈嗎
病毒性肝炎能否自愈,要分型。甲型肝炎和戊型肝炎,病毒血癥較輕微,尤其是甲型肝炎,是一種自限性疾病癥狀和感冒相似,患者可以通過一定的休息,大多數(shù)是可以恢復(fù)的;如果癥狀較重就需要及時看醫(yī)生,需要及時的藥物干預(yù)。急性乙型肝炎和丙型肝炎,有可能是一個自愈的現(xiàn)象得到及時的恢復(fù)。但是慢性乙型肝炎和丙型肝炎,一定需要特殊的藥物干預(yù)。在它恰當(dāng)?shù)闹委煏r機,我們給予恰當(dāng)?shù)目共《舅幬锶ゴ龠M患者病毒的清除,促使肝功能的恢復(fù)。丁型肝炎是一個特殊的病毒性肝炎,它是寄生在乙型肝炎基礎(chǔ)上的。所以如果沒有乙型肝炎是不會獨立出現(xiàn)丁型肝炎的發(fā)生。
病毒性肝炎怎么護理診斷
病毒性肝炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)倪M行運動,這樣能夠改善肝功能,還可以減輕肝臟淤血的情況;在飲食上多吃一些營養(yǎng)元素豐富的食物,主要是以清淡為主,避免吃辛辣等刺激性的食物。在臨床上,建議病毒性肝炎患者可以進行肝功能檢查、病原學(xué)檢查和病毒載量檢測。
病毒性肝炎怎么傳染的
病毒性肝炎具有較高傳染可能性,主要會通過消化道方式進行傳播,其中甲肝或者戊肝可經(jīng)口傳播。而血液傳播在臨床方面也比較多見,在進行血液透析或者輸血治療時可發(fā)生感染。除此之外,還會發(fā)生母嬰垂直傳播,或者可因為性接觸和日常密切切除等途徑傳染。
病毒性肝炎的傳染途徑有哪些
病毒性肝炎的傳染途徑和其類型有關(guān)系。如果說是甲型和戊型病毒性肝炎,主要是通過消化道傳染以及密切接觸傳染。如果是乙型、丙型以及丁型病毒性肝炎,主要還是通過血液傳染,也會通過母嬰傳染或者是醫(yī)源性傳染,另外就是可以通過性接觸傳染。
病毒性肝炎什么意思
病毒性肝炎是甲乙丙丁戊這五種肝炎病毒引起肝細胞炎癥損傷,是法定的乙類傳染病。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病,它是由于甲、乙、丙、丁、戊這五種肝炎病毒引起,以肝細胞炎癥損傷為主的一種傳染性的疾病,所以它本質(zhì)上來是病毒感染引起傳染性疾病。病毒性肝炎定義:具體到不同類型上面它又有不同表現(xiàn),比如甲型肝炎和戊型肝炎,多半是通過消化道傳播的,經(jīng)常表現(xiàn)為急性的,來得急癥狀重,發(fā)病惡心嘔吐,食欲下降,甚至全身乏力、小便發(fā)黃,但是經(jīng)過積極治療一般來一個月左右也就恢復(fù)了,而且比較好的是甲肝和戊肝不會轉(zhuǎn)成慢性。甲肝戊肝的特點:甲肝戊肝來得急癥狀重,患者突然出現(xiàn)惡心嘔吐,全身乏力、小便發(fā)黃等癥狀,積極治療可以治愈,不會轉(zhuǎn)為慢性肝炎。另外的像乙肝丙肝丁肝,他們既有急性的感染的類型又有慢性感染的類型,急性感染的類型相對還比較少,更多的是慢性感染的類型。慢性乙肝、慢性丙肝,癥狀就比較輕微,隱秘。所以慢乙肝、慢丙肝在學(xué)術(shù)界經(jīng)常被叫做沉默的疾病,因為癥狀太輕了,而且沒有特異性,可能病人就是覺得有輕微的乏力,下班回到家里就不愛動,躺在床上就不想動了,或者吃東西,食欲沒有胃口吃東西不香,或者吃完以后覺得上腹脹堵不消化。有的病人也會覺得小便有發(fā)黃。正因為癥狀比較輕微,比較隱秘,而且還沒有特殊性,所以往往容易被忽略。判斷一個乙肝病人尤其是慢乙肝、慢丙肝的病人更多的是根據(jù)臨床的檢測結(jié)果,而癥狀往往是次要的,因為癥狀往往是容易被忽略的。
語音時長 01:53

2020-03-10

59839次收聽

病毒性肝炎可以自愈嗎
病毒性肝炎是法定的乙類傳染病,它分為五種類型,有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒引起的,這個叫病毒性肝炎,病毒性肝炎類型:病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊五種病毒性肝炎,屬于法定的乙類傳染病。那能不能自愈呢?我們要區(qū)分一下,看看是哪種病毒引起的。甲型肝炎戊型肝炎,它們引起的是急性的感染,不會慢性化,我們把它稱之為自限性的疾病,就是說通過積極的治療它是能夠完全恢復(fù)的,而且也不會流成慢性,更不會將來變成肝硬化和肝臟腫瘤。但是對于乙肝和丙肝這個就相對比較復(fù)雜了,急性乙肝、急性丙肝如果沒有經(jīng)過積極的治療,有一部分人是會慢性化的,慢性化以后變成了慢性乙肝、慢性丙肝,病毒持續(xù)在血液當(dāng)中,在肝臟當(dāng)中復(fù)制引起肝細胞的炎癥損傷,那時間長了以后就會出現(xiàn)肝纖維化。如果這個時候沒有及時的發(fā)現(xiàn),沒有及時的治療干預(yù),肝纖維化會日積月累最后進展到肝硬化。那么到了肝硬化的階段,肝臟的外觀已經(jīng)變形了,肝里面可能已經(jīng)有大大小小的結(jié)節(jié)了,這個肝硬化的結(jié)節(jié)可能會在病毒這個持續(xù)的刺激下最后進展到肝癌。而且肝硬化本身也可能帶來肝硬化的并發(fā)癥,像肝腹水,像肝性腦病、肝昏迷,這都是比較危險的一些并發(fā)癥。病毒性肝炎預(yù)后:甲肝戊肝屬于急性肝炎,具有自限性是可以自愈的;但是急性乙肝丙肝慢性化以后不能自愈,病毒不斷復(fù)制會損傷肝細胞,可能會進展為肝硬化甚至肝癌。所以病毒性肝炎能不能自愈這個問題,如果您得的是甲肝和戊肝,那比較幸運可以自愈;但如果您本身是慢性乙肝、慢性丙肝,那這個時候就要提高警惕了,能夠自愈的可能性比較小,建議到正規(guī)的專科醫(yī)院去進行積極的治療。
語音時長 01:39

2020-03-10

54589次收聽

02:54
病毒性肝炎嚴重嗎
病毒性肝炎是由甲乙丙丁戊五種肝炎病毒引起的肝細胞炎癥損傷,是法定的乙類傳染病。病毒性肝炎的嚴重程度和不同的肝炎病毒類型、不同的人群等有關(guān)系。甲型肝炎和戊型肝炎雖然起病急癥狀重,但是這兩種類型的肝炎是急性的,不會慢性化,在急性期經(jīng)過積極的治療可以完全痊愈,預(yù)后好。乙型肝炎和丙型肝炎既有急性發(fā)病方式又有慢性發(fā)病方式,而且急性發(fā)病方式容易轉(zhuǎn)為慢性化。慢性乙肝病毒丙肝病毒在體內(nèi)長期反復(fù)復(fù)制過程中會引起肝細胞的炎癥損傷、纖維化,最終可能進展到肝硬化甚至肝癌變,會出現(xiàn)肝硬化的多種并發(fā)癥,病情往往會很嚴重,預(yù)后也不好。
02:30
病毒性肝炎的傳播途徑
病毒性肝炎是指有嗜肝病毒所導(dǎo)致的肝炎。一般是有五種病毒性肝炎病毒傳染的,如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。病毒性傳染的途徑也是不同的。甲肝和戊肝是消化道傳染病,從糞口途徑傳染,通過食物和水進入身體,導(dǎo)致的肝炎。乙肝和丙肝是病毒性肝炎,都是通過血液和性傳播來傳染的。比如說輸血、手術(shù)、拔牙等。丁肝,不是完整意義上單獨的病毒,一般要伴隨著乙肝才能生存。另一種傳播途徑,叫垂直傳染,就是母親在分娩的過程中,所導(dǎo)致的一種傳染,實際上也是一個血液傳播的特殊的情況。
尿膽原陰性是什么意思
很多人都說不知道尿膽原是什么,它是一種在血液里經(jīng)過排尿排出來的一種物質(zhì),這種物質(zhì)是不是正??吹氖悄蛞豪锖哪蚰懺母叩?,如果排出的尿膽原值是正常的也就是陰性,說明身體沒有問題。如果尿膽原值超標(biāo)也就是陽性,那就說明是因為某些疾病引起的,所以要到醫(yī)院就診,以免耽誤最佳治療時期。
病毒性肝炎的傳播途徑
病毒性肝炎的傳播途徑有消化道傳播,血液傳播、性傳播和母嬰傳播。病毒性肝炎常見包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎都是通過消化道傳播,一般是吃了帶病毒的食物,而這些食物最常見是水產(chǎn)品,比如說魚、蝦、螺類、毛蚶,如果水源被污染了,直接喝這些水,也可能感染甲肝和戊肝,簡單來說就是消化道傳播。感染了甲肝和戊肝的患者,他的糞便中可以帶病毒,他的糞便如果再污染了其他的水源或者是其他的食物,比如家庭內(nèi),大便以后沒有嚴格的洗手,可能感染者的手上帶病毒,在加工食物的時候就可能傳染給家人。另外乙肝和丙肝可以通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播,在國,乙肝主要通過母嬰傳播,在成年人里邊會有通過性途徑傳播。乙肝和丙肝都有血液傳播,但是這些年來對血液制品,還有衛(wèi)生的一次性耗材嚴格管理,通過血液途徑感染的已經(jīng)非常非常少見。丙肝在個別情況下,會有通過紋身、打耳洞感染的可能。
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2018-09-14

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病毒性肝炎能導(dǎo)致肝硬化嗎
病毒性肝炎里邊的乙型肝炎和丙型肝炎可以發(fā)展為肝硬化,相比之下,丙型肝炎可能更容易發(fā)展為肝硬化。在我國乙型肝炎的人口基數(shù)比較大,所以很多的肝硬化都是乙肝肝硬化,如果沒有經(jīng)過治療,反復(fù)的肝炎損害,逐漸的發(fā)生肝臟纖維化,經(jīng)過15年到20年,有可能慢性肝炎患者就轉(zhuǎn)化為肝硬化,其中還有少部分肝硬化患者會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟B砸倚透窝缀吐员透窝?,都要及時的監(jiān)測肝功能和肝臟B超。對于慢性乙型肝炎,要選擇適當(dāng)?shù)臅r機,如果有肝炎、肝損害的表現(xiàn),選擇適當(dāng)?shù)臅r機抗病毒治療。慢性丙型肝炎是一旦發(fā)現(xiàn)確診,就應(yīng)該積極的抗病毒治療,因為慢性丙型肝炎現(xiàn)在已經(jīng)是可以治愈,不至于讓發(fā)展為肝硬化?,F(xiàn)在關(guān)鍵的就是乙型肝炎,還沒有治愈的辦法,但是可以通過抗病毒治療,不讓發(fā)展為肝硬化和肝癌。
語音時長 01:28

2018-09-14

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