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乙肝大三陽會傳染嗎

發(fā)布時間：2020-03-1065660次收聽

語音內(nèi)容：

乙肝大三陽病毒載量高的患者有傳染性，病毒載量低的患者基本沒傳染性。乙肝大三陽指的是乙肝表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。在查乙肝五項的檢查的時候如果得出來的是這三項陽性，定義為乙肝大三陽。如果從來沒有治療過的乙肝病人，乙肝大三陽的病人HBV-DNA是相當(dāng)高的，而HBV-DNA是判斷傳染性最直接的指標，比大三陽更加的精準。
大部分病人大三陽的從來沒有治療過的病人DNA可以高到七次方，甚至是八次方，也就是說1毫升血液里面病毒量是上百萬上千萬甚至上億，那這樣高的一個病毒載量肯定是有傳染性的。乙肝大三陽傳染性判斷：HBV-DNA是判斷傳染性最直接的指標。但是也有另外一種情況就是說大三陽的病人是一個慢性乙肝的患者，經(jīng)過抗病毒治療以后DNA檢測不到了，肝功甚至正常了，那這種傳染性就非常小了。也就是說判斷一個病人傳染性最準確的是根據(jù)HBV-DNA，所以當(dāng)拿到大三陽的化驗單要推測傳染性，不如到醫(yī)院查一下HBV-DNA，畢竟才是判斷傳染性的最精準的指標。

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語音時長 01:13

2021-07-09

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剛打了乙肝疫苗懷孕了怎么辦
接種了一次乙肝疫苗以后，發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕了，后面的乙肝疫苗就應(yīng)該暫時先停止接種，但是沒有必要一定要終止妊娠。成人接種乙肝疫苗之前也要檢測乙肝表面抗體，如果抗體數(shù)量值是陰性的，也是需要接種2-3次乙肝疫苗的。因為乙肝疫苗相對而言還是比較安全的，妊娠期間不再接種完全是可以的。如果以后再需要接種，應(yīng)當(dāng)?shù)犬a(chǎn)后根據(jù)當(dāng)時的抗體水平，再考慮是否還需要繼續(xù)接種。
目前應(yīng)用的乙肝疫苗有哪幾種
目前臨床中使用的乙肝疫苗最為常見的是基因重組疫苗，另外還有一些特殊的乙肝疫苗。乙肝疫苗的類型主要有三種，血源性乙肝疫苗，用無癥狀的HBsAg攜帶者的血液制成。基因重組乙肝疫苗，利用基因工程研制重組DNA乙肝疫苗。含前S蛋白的乙肝疫苗，添加前S蛋白的酵母源性重組乙肝疫苗，它能明顯地增強免疫應(yīng)答。根據(jù)乙肝的傳染性，做好相應(yīng)疾病的預(yù)防，其中最主要的是接種乙肝疫苗，乙肝疫苗免疫接種以后，體內(nèi)會產(chǎn)生保護性的抗體，預(yù)防乙肝病毒的感染。目前臨床中使用的乙肝疫苗最為常見的是基因重組疫苗，具有使用方便、穩(wěn)定性好、免疫效果好的特點。接種乙肝疫苗以后，大多數(shù)人群可以產(chǎn)生保護性的抗體，來預(yù)防乙肝病毒的感染。另外還有一些特殊的乙肝疫苗，比如治療性乙肝疫苗，可以起到一定的免疫調(diào)節(jié)的作用，在乙肝相關(guān)疾病的治療過程當(dāng)中，可以聯(lián)合抗病毒藥物的應(yīng)用，促進疾病的穩(wěn)定和恢復(fù)。
語音時長 01:26

2021-06-07

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女性乙肝患者可以哺乳嗎
女性如果得了乙肝，在哺乳期一般不建議進行母乳喂養(yǎng)。因為患者乳汁當(dāng)中可能會有少量的乙肝病毒，雖然是極少量的不大會引起乙肝傳染的程度，但是因為嬰幼兒的免疫力是不健全的，而且在尚未接種乙肝疫苗的時候，乙肝感染的風(fēng)險還是比較高的。所以，一般都建議有乙肝的女性患者，盡量不要母乳喂養(yǎng)，可以選擇其他的方式進行喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)是有一定的風(fēng)險存在的。有乙肝的女性患者，不太建議母乳喂養(yǎng)，可以通過其他的方式進行喂養(yǎng)。
慢性乙肝的治療目標是什么
慢性乙肝的治療目標是抑制乙肝病毒擴散，可以通過抗病毒治療抑制乙肝病毒的復(fù)制，從而減少體內(nèi)乙肝病毒的擴散感染。同時，還要防止病情迅速惡化，在日常生活中要注意飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，調(diào)整身體狀態(tài)，有效控制病情的進一步惡化。而且，避免肝臟嚴重受損也是慢性乙肝的治療目標，可以通過服用保肝藥物修復(fù)肝臟損傷。
乙肝與肝硬化有關(guān)系嗎
乙肝和肝硬化是有關(guān)系的，因為乙肝可能會轉(zhuǎn)化為肝硬化。但這種關(guān)系不是必然的，具體還是要根據(jù)個人的情況來判斷。如果乙肝病人不希望自己病癥轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?，那么一定要給自己的身體適當(dāng)?shù)臄z入所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，同時要做好戒酒工作。
什么是乙肝大三陽
乙肝大三陽是我們在解讀乙肝五項化驗單的時候得出來的一個結(jié)果，乙肝五項這個化驗單包括五個項目：表面抗原、表面抗體，這是一對；另外還有E抗原，E抗體，這又是一對；此外還有一個核心抗體，這個組合才叫乙肝五項，又叫做兩對半。因為它包括兩對抗原抗體和一個核心抗體，如果說這個結(jié)果出來，這個乙肝五項的結(jié)果出來是表面抗原陽性、E抗原陽性加上核心抗體陽性，這三個陽性代表的就叫做乙肝大三陽。乙肝大三陽定義：乙肝表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。有的醫(yī)院是把這個作為第一項第三項和第五項。但是我們千萬不要根據(jù)順序去解讀這個是乙肝大三陽還是小三陽。因為不同的醫(yī)院、不同的試劑、不同的排列順序，這是有差異的，所以乙肝大三陽的定義是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。那么大三陽代表什么呢？第一，大三陽肯定代表你感染了乙肝病毒。第二，如果你是一個從來沒有治療過的病人，化驗出來是乙肝大三陽的話，多半你的病毒復(fù)制是比較活躍的。那這時候如果你做進一步的HBV-DNA檢測，往往這個DNA是很高的，DNA很高病毒復(fù)制活躍，那說明傳染性也是比較強的。乙肝大三陽臨床意義：1，代表感染了乙肝病毒；2，未經(jīng)治療的病人考慮處于病毒復(fù)制活躍期，傳染性強。但是大三陽一定就病情很嚴重嗎？也不是。我們要看一看炎癥情況怎么樣，查一下肝功；同時要看看肝纖維化的情況怎么樣，有沒有肝硬化，這時候需要做肝彈性，需要做腹部超聲，甲胎蛋白。所以拿到一個乙肝五項的化驗單不要緊張，按照我說的把肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白、肝彈性做一個全面的檢查，再來評估病情的嚴重性以及下一步如何治療。
語音時長 02:05

2020-03-10

57231次收聽

乙肝可以喝紅酒嗎
乙肝本來就具有著明顯的傳染性，所以一旦在患有之后，日常的生活也需要加強重視，首先一定要盡可能減少喝酒，因為在喝酒之后就會造成肝細胞的損傷，也會導(dǎo)致肝臟免疫損害，另外也同樣會讓病情逐漸的惡化，所以建議千萬不要選擇喝酒。
乙肝大三陽是什么
乙肝大三陽，就是指醫(yī)院的乙肝檢查單上顯示：乙肝表面抗原HbsAg、乙肝E抗原HbeAg、乙肝核心抗體HbcAb這三項指標均為陽性（+）。大三陽往往意味著患者的體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，具有很強傳染性。小三陽患者則恰好相反，體內(nèi)雖有乙肝病毒，但是一般處于非活躍狀態(tài)，這個時候的患者傳染性較弱或沒有傳染性。一、母嬰傳染，國的慢乙肝病毒感染者中，有超過60%是通過母嬰途徑傳播。嬰幼兒時期，不慎的母嬰血液接觸是導(dǎo)致乙肝的最主要原因。當(dāng)被檢查出來乙肝時，家庭成員尤其是母親需要進行一次乙肝篩查。二、水平傳播，乙肝是血液傳播，只有血液之間的交叉才能導(dǎo)致乙肝病毒傳播。日常生活中，導(dǎo)致血液傳播的場所主要有非正規(guī)輸血、手術(shù)感染、血透感染，還有微整形、紋身等等，可導(dǎo)致血液交叉。兩種傳播方式基本涵蓋了所有的乙肝的原因，另外，需要了解一下乙肝易感人群。一般，乙肝容易在嬰幼（小于3歲）、沒有抗體的成年人、免疫力較弱的成年人之間傳播。所以，乙肝疫苗接種、定期篩查抗體滴度、增強免疫力是有效預(yù)防乙肝的重要方法。乙肝大三陽是一種慢性病，治療不及時或盲目治療，均會加劇肝臟受損，發(fā)展為慢性肝炎、肝纖維化等，增加治療難度，甚至發(fā)展為肝癌嚴重威脅患者生命安全。乙肝大三陽雖然危害大、治療難度比較大，但是只要在專業(yè)肝病醫(yī)生的指導(dǎo)下，制定科學(xué)、合理、針對性治療方案，是可以達到臨床康復(fù)標準的。
語音時長 02:33

2020-02-13

52288次收聽

乙肝病毒表面抗體定量偏高是什么意思
乙肝病毒表面抗體定量偏高表示對乙肝已經(jīng)產(chǎn)生免疫力。一、乙肝表面抗體高是好事，因為它表示對乙肝已經(jīng)產(chǎn)生免疫力。大多數(shù)人打乙肝疫苗之后都會產(chǎn)生表面抗體，大概乙肝疫苗的接種需要打三針，打完一個月以后打第二針，第六個月以后還要接打第三針，所以總共乙肝疫苗的接種要打三次。二、乙肝疫苗是一種預(yù)防乙型肝炎的疫苗，并且也是從乙型肝炎病毒攜帶者血液中分離乙肝表面抗原（HbsAg），經(jīng)處理后而制成。乙肝疫苗接種后，可刺激免疫系統(tǒng)出現(xiàn)保護性抗體，同時抗體存在人們的體液之中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會立即作用，將其清除，阻止感染，并不會傷害肝臟，就會讓人們含有預(yù)防乙肝的免疫力。三、正常打完第二針之后檢查乙肝兩對半，多數(shù)人都能產(chǎn)生表面抗體，表面抗體的滴度其實＞10mIU/ml就是陽性，滴度越高免疫力就會越強，所以乙肝表面抗體陽性是好事。一般＞100mIU/ml以上是一個比較高滴度水平，能保護人們至少3-5年不用打乙肝疫苗。乙肝患者應(yīng)該如何保護肝臟：一、乙肝患者在日常生活中應(yīng)該吃清淡易消化的食物。以食物為主，多選擇新鮮蔬菜和水果、豆類、海鮮、真菌等食物，對乙肝患者的肝臟有很大幫助。二、乙肝病人的肝臟不好，所以不容易在飲食中吃辛辣、油膩的食物，不能喝酒，多吃素食和少吃肉類，合理飲食，均衡營養(yǎng)，刺激食物會對肝臟造成負面影響。三、乙肝患者應(yīng)該早睡早起。應(yīng)該有規(guī)律的生活，不要熬夜。必須在晚上22點休息，因為22點以后，人類的肝臟代謝解毒期。因此，早睡有利于疾病的恢復(fù)。
語音時長 02:31

2020-02-13

56858次收聽

02:06
乙肝怎么治療
乙肝病毒的存在可以導(dǎo)致肝臟的炎癥的持續(xù)存在。肝臟的炎癥，會損傷肝臟功能，導(dǎo)致肝功能障礙，出現(xiàn)慢性乙肝的癥狀。比如乏力、肝區(qū)疼、腹脹、納呆、不想吃飯等。長期炎癥也可以導(dǎo)致肝纖維化，發(fā)展到肝硬化，出現(xiàn)肝癌。因為炎癥是導(dǎo)致肝硬化、肝癌的基礎(chǔ)，所以首先要抗病毒治療。在抗病毒治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該保護肝細胞、抗肝纖維化、提高免疫功能、預(yù)防肝癌等輔助治療。只要符合乙肝指征，就要進行抗病毒治療，在這個基礎(chǔ)上，再結(jié)合保肝降酶、抗肝纖維化、預(yù)防肝癌等等，治療就比較完善了。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高飲食要注意哪些問題
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，本身就可以引起胃腸道的反應(yīng)，過高會引起惡心，嘔吐，腹脹，部分患者會引起腹瀉等癥狀。所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者，飲食一定要注意清淡飲食，少油膩，少蛋白飲食。如果有惡心嘔吐等癥狀，建議半流質(zhì)、流質(zhì)飲食，這樣有利于病情的恢復(fù)。
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什么是乙肝父嬰傳播
肝病不僅僅只是會母嬰傳播，如果父親有的話，也會出現(xiàn)這方面的傳播幾率。但乙肝的父嬰傳播是孩子出生后，由于對乙肝病毒缺乏免疫力，在家庭中與乙肝父親密切接觸的過程中被感染的。這種通過出生后密切接觸而傳播的方式，在醫(yī)學(xué)上稱為“水平傳播”。這種水平傳播完全可以通過乙肝疫苗來預(yù)防。臨床上會有父親是陽性，孩子也有陽性的現(xiàn)象。這種情況可能是父親長期和孩子接觸，孩子食用了被帶病毒的血或唾液等污染了食物，從而導(dǎo)致孩子也可能被感染上病毒，但是一般的生活接觸，是不會傳染的。
哪種乙肝藥物對腎臟危害小
“TAF”是替諾福韋艾拉酚胺(tenofoviralafenamidefumarate)的英文縮寫。替諾福韋艾拉酚胺是目前在我國上市的富馬酸替諾福韋二吡呋酯(tenofovirdisoproxilfumarate，英文縮寫：TDF)的換代產(chǎn)品。為了區(qū)分這兩種藥物，故將它們分別稱為“替諾福韋(TDF)”和“替諾福韋(TAF)”。有人也把替諾福韋(TAF)翻譯成為“艾酚福韋”。