什么是乙肝大三陽
發(fā)布時間:2020-03-1057231次收聽
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乙肝大三陽是我們在解讀乙肝五項化驗單的時候得出來的一個結(jié)果,乙肝五項這個化驗單包括五個項目:表面抗原、表面抗體,這是一對;另外還有E抗原,E抗體,這又是一對;此外還有一個核心抗體,這個組合才叫乙肝五項,又叫做兩對半。因為它包括兩對抗原抗體和一個核心抗體,如果說這個結(jié)果出來,這個乙肝五項的結(jié)果出來是表面抗原陽性、E抗原陽性加上核心抗體陽性,這三個陽性代表的就叫做乙肝大三陽。
乙肝大三陽定義:乙肝表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。有的醫(yī)院是把這個作為第一項第三項和第五項。但是我們千萬不要根據(jù)順序去解讀這個是乙肝大三陽還是小三陽。因為不同的醫(yī)院、不同的試劑、不同的排列順序,這是有差異的,所以乙肝大三陽的定義是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。那么大三陽代表什么呢?
第一,大三陽肯定代表你感染了乙肝病毒。
第二,如果你是一個從來沒有治療過的病人,化驗出來是乙肝大三陽的話,多半你的病毒復(fù)制是比較活躍的。那這時候如果你做進一步的HBV-DNA檢測,往往這個DNA是很高的,DNA很高病毒復(fù)制活躍,那說明傳染性也是比較強的。
乙肝大三陽臨床意義:
1,代表感染了乙肝病毒;
2,未經(jīng)治療的病人考慮處于病毒復(fù)制活躍期,傳染性強。但是大三陽一定就病情很嚴重嗎?也不是。我們要看一看炎癥情況怎么樣,查一下肝功;同時要看看肝纖維化的情況怎么樣,有沒有肝硬化,這時候需要做肝彈性,需要做腹部超聲,甲胎蛋白。所以拿到一個乙肝五項的化驗單不要緊張,按照我說的把肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白、肝彈性做一個全面的檢查,再來評估病情的嚴重性以及下一步如何治療。
乙肝大三陽定義:乙肝表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。有的醫(yī)院是把這個作為第一項第三項和第五項。但是我們千萬不要根據(jù)順序去解讀這個是乙肝大三陽還是小三陽。因為不同的醫(yī)院、不同的試劑、不同的排列順序,這是有差異的,所以乙肝大三陽的定義是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。那么大三陽代表什么呢?
第一,大三陽肯定代表你感染了乙肝病毒。
第二,如果你是一個從來沒有治療過的病人,化驗出來是乙肝大三陽的話,多半你的病毒復(fù)制是比較活躍的。那這時候如果你做進一步的HBV-DNA檢測,往往這個DNA是很高的,DNA很高病毒復(fù)制活躍,那說明傳染性也是比較強的。
乙肝大三陽臨床意義:
1,代表感染了乙肝病毒;
2,未經(jīng)治療的病人考慮處于病毒復(fù)制活躍期,傳染性強。但是大三陽一定就病情很嚴重嗎?也不是。我們要看一看炎癥情況怎么樣,查一下肝功;同時要看看肝纖維化的情況怎么樣,有沒有肝硬化,這時候需要做肝彈性,需要做腹部超聲,甲胎蛋白。所以拿到一個乙肝五項的化驗單不要緊張,按照我說的把肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白、肝彈性做一個全面的檢查,再來評估病情的嚴重性以及下一步如何治療。
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乙肝表面抗體陽性是好還是壞
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乙肝大三陽乙型肝炎有三個抗原抗體系統(tǒng),分別是表面抗原、表面抗體、e抗原e抗體還有核心抗體。跟它相對應(yīng)的就是小三陽,小三陽就是表面抗原陽性、表面抗原陽性還有e抗體陽性。乙肝的傳染實際上是一個體液傳染,包括淚液、唾液、精液、汗液都是有傳染性的。主要是通過血液傳染。還有就是在中國母嬰傳播占了很大一部分,就是有家族史的病人。另外一個途徑就是吸毒,還有像獻血人員之間的傳染。
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???????有很多的疾病都存在著一定的傳染性,如果我們沒有最好有效的控制方法的話,那么疾病就會傳染給其它人。乙肝也是一種傳染性很強的疾病,近年來也是有很多的人在不知不覺的情況下患上了這一疾病。那么是什么原因造成了乙肝的出現(xiàn)呢????????一、最初感染乙肝病毒時的患者年齡。資料表明:新生兒感染乙肝
成年乙肝疫苗怎么打
在我國未成年人接種乙肝基本上是免費的,但是也有一些情況會使得在未成年階段沒有這種乙肝疫苗或者是疫苗接種失敗,因此就需要在成年之后再進行接種乙肝疫苗,成年之后的乙肝疫苗接種與未成年階段是一樣的,都需要進行一個完整的周期,并且檢測有抗體之后才算是接種成功。
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乙肝五項要空腹嗎
乙肝五項檢查不需要空腹。乙肝五項檢查,俗稱叫兩對半檢查。乙肝五項的檢查不需要空腹,因為乙肝五項的檢查是免疫學的檢查。通常患者不吃飯、一定要空腹來做的檢查主要是一些生化學檢查,比如轉(zhuǎn)氨酶、血糖、血脂等檢查,可能建議患者晚飯之后不要進食,以免影響到第二天化驗結(jié)果的可靠性。對于乙肝五項,還有跟乙肝相關(guān)的,比如乙肝病毒定量的檢測,實際上都不需要空腹。所以一旦需要做乙肝五項或DNA檢測時,可以在任何時間來醫(yī)院進行相關(guān)的抽血化驗,這個結(jié)果跟空腹做的檢查結(jié)果是完全一致可靠的。
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乙肝如何用藥
乙肝的抗病毒治療主要是核苷類或核苷酸類的藥物,具體用藥要咨詢正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生。乙肝生活方面的控制:一是多休息,二是避免飲酒,三是進食營養(yǎng)豐富、蛋白質(zhì)含量較高、脂肪含量低、新鮮的食物。對于一些經(jīng)過生活方式干預(yù)仍然出現(xiàn)疾病活動的患者,要進行乙肝抗病毒治療。乙肝的抗病毒治療主要是核苷類或核苷酸類的藥物,通過這些藥物的長期服用,可以使得患者體內(nèi)的病毒降低到完全檢測不到的水平。通過抗病毒治療之后,患者發(fā)展到肝硬化或者腫瘤的風險,都能夠得到非常有效的控制??共《局委熐f要積極進行,堅持用藥。
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什么是乙肝大三陽
乙肝大三陽指表面抗原、e抗原和核心抗體三項陽性。大三陽代表了一種免疫耐受狀態(tài),比如在青少年沒有出現(xiàn)免疫清除的人群當中,經(jīng)常表現(xiàn)的是大三陽,他的病毒載量很高,但化驗他的生化指標,轉(zhuǎn)氨酶水平都是在正常范圍,這并不代表他的疾病很嚴重,他是輕微的乙肝病毒攜帶。小三陽未必比他要好,小三陽指把e抗原換成e抗體陽性,經(jīng)?;颊叱霈F(xiàn)小三陽化驗陽性,但是檢測時發(fā)現(xiàn)DNA水平很高,這種情況下治療其實并不比大三陽更容易,往往需要更長的治療時間。所以大三陽不代表疾病嚴重,小三陽不代表疾病輕微。
乙肝表面抗體陽性傳染嗎
乙肝表面抗體陽性傳染嗎?乙肝抗體是一種針對乙型肝炎的特異性抗體,人們常說的乙肝抗體是乙肝表面抗體,是一種保護性抗體,可以保護人類免受病毒的感染??贵w濃度越高,保護性越強,但是抗體濃度低時也會有感染上乙肝的可能。對健康人來說獲得乙肝抗體的最有效途徑是注射乙肝疫苗,但并不是注射疫苗后就絕對不會被傳染。注射乙肝疫苗后可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性的乙肝表面抗體,從而在有病毒侵入時將乙肝病毒清除,使人免受病毒感染。但接種疫苗后個人產(chǎn)生表面抗體的可能性不同,有人會出現(xiàn)無應(yīng)答會或弱應(yīng)答情況,少部分人即使正規(guī)接種了3針乙肝疫苗,但仍無表面抗體的產(chǎn)生,一旦接觸乙肝病毒,就會有被感染的風險。同時,乙肝抗體在體內(nèi)的維持時間并不是終身的,通常維持時間為3-5年,抗體持續(xù)的時間因人而異,有少數(shù)人1~2年后抗體逐漸消失,對乙肝病毒失去抵抗力,因此要定期檢查乙肝抗體的濃度,必要時重復(fù)注射乙肝疫苗維持體內(nèi)抗體濃度。綜上所述,體內(nèi)有乙肝抗體的人仍有被傳染乙肝的可能,所以要保護自己,定期監(jiān)測抗體濃度,維持高濃度抗體水平。
乙肝是什么原因引起的
乙肝一般指慢性乙型肝炎,是由于感染乙型肝炎病毒引起。常見感染原因為母嬰傳播、血液傳播及性傳播。母嬰傳播,包括垂直傳播和水平傳播。垂直傳播多是由于在分娩過程中新生兒接觸HBV陽性母親的血液所致,出生后與患有HBV的母親共同密切的生活被傳染稱為水平傳播。血液傳播,常見于醫(yī)源性傳染及輸血傳播,輸入已經(jīng)被乙型肝炎病毒感染的血液或其他血液制品時。同時,在醫(yī)院檢查和治療過程中,使用未經(jīng)嚴格消毒而又反復(fù)使用被HBV污染的醫(yī)療器械。常見于某些發(fā)展落后地區(qū),對肝炎沒有預(yù)防意識。性傳播,也是乙肝的主要傳播途徑,特別有多個性伴侶者感染HBV的危險性明顯增高。
乙肝病毒攜帶者癥狀
乙肝病毒攜帶者大部分患者無異常,少數(shù)的感染者出現(xiàn)黃疸,惡心,嘔吐,全身乏力,不喜歡吃油膩的,食欲不振,肝腫大,脾腫大。乙肝攜帶者是指通過性生活,血液,母嬰垂直等方式感染了乙肝病毒,可以化驗乙肝兩對半發(fā)現(xiàn),但是沒有出現(xiàn)明顯肝炎的體征和臨床的癥狀,肝功能沒有出現(xiàn)異常。大部分的是乙肝攜帶者在查體的過程中發(fā)現(xiàn),感染了乙肝病毒,但是在飲酒,勞累,免疫力出現(xiàn)改變的情況下,會出現(xiàn)肝炎的體征,那就是明乙肝病毒的復(fù)發(fā),成為活動性的肝炎。慢性乙型肝炎病毒的攜帶者只是帶有乙肝病毒者,沒有臨床癥狀,但是還是有傳染性的,能夠傳染給周圍其他容易感染的人。乙肝病毒攜帶者,大部分表現(xiàn)為乙肝大三陽,乙肝小三陽,乙肝小二陽,單純的乙肝表面抗原陽性等,乙肝病毒的含量越高,傳染性越強。
乙肝病毒攜帶者還可以生孩子嗎
乙型肝炎患者是可以生孩子的。母親是乙型肝炎攜帶者,建議在懷孕前先做抗病毒治療,病毒得到控制穩(wěn)定后,再備孕或懷孕可能會更好。母親的病毒量很高,超過10的8次方,可以考慮母嬰阻斷,也就是在懷孕的后三個月,后期在7月、8月、9月時可以考慮進行抗病毒治療,或等孩子出生后用免疫球蛋白、乙肝疫苗進行阻斷,這樣會大大的減低感染率。母親在抗病毒治療的期間,如正在口服核苷藥,但是發(fā)現(xiàn)意外懷孕,也不建議終止妊娠?;颊呤怯美追蚨ǖ目共《舅?,可以在嚴密的觀察下讓患者繼續(xù)用藥,以完成妊娠。服用的是恩替卡韋或替米夫定,建議患者改換成拉米夫定藥物,繼續(xù)妊娠。總而言之,乙肝患者可以妊娠。
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