肺癌手術(shù)后如何治療
發(fā)布時(shí)間:2020-03-0963153次收聽
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肺癌手術(shù)治療方法主要包括中藥調(diào)理、化療、放療等。但腫瘤的術(shù)后需不需要接受何種治療,要根據(jù)分期、腫瘤的病理類型,以及腫瘤組織里面的分子靶點(diǎn)和標(biāo)記等綜合判定。
肺癌手術(shù)并不是萬事大吉,手術(shù)僅僅是把病變切除,當(dāng)然手術(shù)治療目的是為了提高治療效果,盡可能提高治愈率,因此手術(shù)后要分析患者的手術(shù)病理報(bào)告,了解其分期是什么樣的,手術(shù)是根治性切除,還是股息性切除,有沒有腫瘤殘留,在這些綜合分析基礎(chǔ)上,再確定術(shù)后需不需要后續(xù)治療。
如果一期肺癌患者,而且是根治性切除沒有腫瘤殘留,基本上不需要再做術(shù)后的任何治療,或也可以吃中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理和鞏固。如果二期甚至是三期的患者,手術(shù)后應(yīng)要接受化療。如果腫瘤在局部沒有切干凈,或者腫瘤局部有殘留,此時(shí)還需要再加局部的放療,以提高腫瘤局部的控制率,進(jìn)而提高遠(yuǎn)期生存和治愈率。
肺癌手術(shù)并不是萬事大吉,手術(shù)僅僅是把病變切除,當(dāng)然手術(shù)治療目的是為了提高治療效果,盡可能提高治愈率,因此手術(shù)后要分析患者的手術(shù)病理報(bào)告,了解其分期是什么樣的,手術(shù)是根治性切除,還是股息性切除,有沒有腫瘤殘留,在這些綜合分析基礎(chǔ)上,再確定術(shù)后需不需要后續(xù)治療。
如果一期肺癌患者,而且是根治性切除沒有腫瘤殘留,基本上不需要再做術(shù)后的任何治療,或也可以吃中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理和鞏固。如果二期甚至是三期的患者,手術(shù)后應(yīng)要接受化療。如果腫瘤在局部沒有切干凈,或者腫瘤局部有殘留,此時(shí)還需要再加局部的放療,以提高腫瘤局部的控制率,進(jìn)而提高遠(yuǎn)期生存和治愈率。
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肺部出現(xiàn)白點(diǎn)是肺癌的征兆嗎
肺部有白點(diǎn)不一定就是癌癥,也可能是血管影、炎癥等。肺部有白點(diǎn),通常指胸部x片或CT等影像學(xué)表現(xiàn),可能是正常組織,比如血管影,或各種炎癥刺激,比如細(xì)菌、真菌、支原體等感染,都可以導(dǎo)致肺部增生性結(jié)節(jié),當(dāng)然良惡性腫瘤也會(huì)表現(xiàn)出肺部影像學(xué)白點(diǎn)。判斷肺部白點(diǎn)是不是癌癥,還需要綜合患者年齡、家族史、吸煙史、職業(yè)、癥狀及體征。肺部影像還要進(jìn)行一個(gè)細(xì)節(jié)分析判斷,比如要明確白點(diǎn)或結(jié)節(jié)的大小和數(shù)量,是整塊還是存在一些分頁(yè),是屬于實(shí)性還是磨玻璃樣結(jié)節(jié),邊緣是光滑還是存在毛刺。這些都需要盡早到正規(guī)醫(yī)院接受更詳細(xì)的檢查,比如要查腫瘤標(biāo)志物,做肺部穿刺加活檢,明確組織病理等,有利于進(jìn)一步確診有沒有癌癥。
增強(qiáng)ct能不能確診肺癌
增強(qiáng)CT可以初步確定是肺部腫瘤,但不能明確診斷為肺癌,還需要通過纖維支氣管鏡檢查,毛刷或活檢細(xì)胞學(xué)病理檢查明確診斷。細(xì)胞學(xué)檢查是確診腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),胸部增強(qiáng)CT是一種影像學(xué)檢查,通過外周靜脈注入造影劑,經(jīng)過血液循環(huán)進(jìn)入到病變的組織部位,觀察相應(yīng)的部位是否出現(xiàn)強(qiáng)化來判斷病變組織的性質(zhì)。肺癌是肺部組織的惡性腫瘤,肺部組織細(xì)胞,包括支氣管黏膜的細(xì)胞,出現(xiàn)基因突變而引起的異常增殖在肺部形成腫塊,可以被CT所發(fā)現(xiàn),增強(qiáng)CT上可以看到形態(tài)不規(guī)則的腫物,腫物內(nèi)部也可以看到均勻或者不均勻的強(qiáng)化,除了肺上的腫瘤之外,若肺癌伴有肺門或者縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,增強(qiáng)CT上可見增大的淋巴結(jié),若腫瘤壓迫到其他的組織和結(jié)構(gòu),在增強(qiáng)CT上也可以很好的區(qū)別腫瘤與其他的組織。
老人咳嗽痰中帶血是怎么回事
老人咳嗽痰中帶血,可能是支氣管肺癌、支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核或者咽喉炎癥引起的。如果老人出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血,要引起足夠的重視,如果同時(shí)伴有長(zhǎng)期大量吸煙史,并且出現(xiàn)身體消瘦等癥狀,可能與支氣管肺癌有關(guān)。其次,支氣管炎、肺炎也有可能會(huì)引起這種癥狀。肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核也會(huì)引起痰中帶血。如果同時(shí)伴有午后低熱、食欲不振、盜汗等癥狀,考慮肺結(jié)核的可能性比較大。除此之外,也有可能與咽喉炎癥有關(guān),一旦咽喉部位存在炎癥病灶,可能會(huì)引起充血水腫,劇烈咳嗽時(shí)會(huì)引起血管破裂,從而導(dǎo)致痰中帶血。
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肺癌手術(shù)后需要化療嗎
肺癌術(shù)后是否需要化療,取決于肺癌的分期和患者身體狀況,分期是早期的,特別是1A期,沒有區(qū)域及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,術(shù)后不需要化療。若是1B期,同時(shí)伴有危險(xiǎn)因素,若侵犯胸膜表面,肺癌的分化程度比較低,可考慮術(shù)后做四個(gè)周期的化療。若是2期或3A期的患者,且有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后必須要做化療,若分期非常晚,即便做手術(shù),也不是根治性的切除,需要做術(shù)后的化療。此外,亦要看患者的體質(zhì),病人需要做化療,但患者的體質(zhì)非常不好,不能冒著風(fēng)險(xiǎn)做化療,可考慮選用其他治療方法,如靶向治療、免疫治療。
如何治療肺癌肺癌能治愈嗎
肺癌早期發(fā)病治療效果是非常好的,可以切除肺部的病變,這對(duì)身體的恢復(fù)有利。手術(shù)前會(huì)進(jìn)行一些放療來緩解病情,以減少癌細(xì)胞在手術(shù)中的擴(kuò)散。肺癌的早期治療可通過手術(shù)切除、術(shù)后放療等方法進(jìn)行。需要注意每個(gè)患者的身體狀況是不同的,采取不同的治療方法也不同。
哪些肺癌患者適合藥物靶向治療
肺癌病人如果想應(yīng)用藥物進(jìn)行靶向治療,則需要首先進(jìn)行基因檢測(cè),如果基因存在突變狀況,則可以考慮應(yīng)用藥物來靶向治療。但如果不存在突變現(xiàn)象,則不能夠應(yīng)用這種治療方式。而目前除了藥物靶向治療以外,患者也可以考慮選擇其他的治療方法,比如手術(shù)療法以及化療法等。
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肺癌咳血怎么辦
肺癌患者咳血肯定是要治療的,具體治療方法要視具體情況而定。少量的咳血給予一些藥物治療就可以了,中醫(yī)中藥治療咳血的也有非常好的效果;如果咳血量比較大,特別是在中藥和西藥治療效果都不好的時(shí)候,可以采取一些其他的方法,比如介入治療,對(duì)支氣管動(dòng)脈通過栓塞劑來進(jìn)行阻斷,減少腫瘤組織的血液供應(yīng),來治療咳血;還有就是針對(duì)病因進(jìn)行治療,一定要針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療,咳血治療也一定是標(biāo)本結(jié)合才能取得比較好的效果。
肺癌晚期吃什么中藥好
肺癌晚期可以應(yīng)用肺瘤一號(hào)方來進(jìn)行治療,這是治療晚期肺癌常用的中藥方劑,療效是比較不錯(cuò)的。也可以服用清毒利肺湯,這種中藥方劑能夠潤(rùn)肺化痰和化瘀解毒,對(duì)晚期肺癌的治療有幫助。除此以外,肺癌晚期也可以服用六君子湯或者是百合固金湯來治療。
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怎樣治療肺癌
肺癌治療有很多治療方法。早期的病人,建議首選手術(shù)切除。病人年紀(jì)比較大或者不能夠耐受手術(shù)的,也可以進(jìn)行放療。對(duì)于早期的放療的結(jié)果和手術(shù)的療效幾乎相當(dāng)。對(duì)于局部晚期的患者,也可以采取新輔助化療、新輔助的免疫治療,甚至是新輔助的化放療,使腫瘤縮小,降息之后再進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果不能夠手術(shù)切除的,中晚期或者是晚期的病人,主要選擇化療、靶向、免疫或者局部進(jìn)行放射治療,或是這些方法聯(lián)合放射治療。中醫(yī)中藥也可以聯(lián)合化療,聯(lián)合靶向、聯(lián)合免疫、聯(lián)合放療、聯(lián)合手術(shù)。
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肺癌患者可以自行停止靶向藥物嗎
肺癌患者不可以自行停止靶向藥物。另外不只肺癌患者,其他腫瘤患者也都不建議自行停止服用靶向藥。因?yàn)榘邢蛩幵趹?yīng)用時(shí)較為特殊,是進(jìn)行基因檢測(cè)之后才可使用。服用靶向藥物可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),當(dāng)產(chǎn)生不良反應(yīng)時(shí),患者也不可以自行停藥,自行停藥會(huì)影響整體治療效果,不利于治療。如果服用靶向藥后出現(xiàn)不良反應(yīng),這種情況下要及時(shí)與醫(yī)生溝通,由醫(yī)生來進(jìn)行相關(guān)檢查,并判斷患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)是否是由靶向藥物引起。如果是靶向藥物引起,再遵醫(yī)囑進(jìn)行減量或停藥。
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肺癌靶向藥副作用
肺癌靶向藥可能會(huì)引起血壓升高,出現(xiàn)皮膚的反應(yīng)。肺癌的靶向藥分為多種類:一、抗血管生成的藥物。二、EGFR受體的抑制劑。三、ALK陽(yáng)性的抑制劑。四、ROS陽(yáng)性的藥物。根據(jù)不同藥物,副作用不一樣。如果病人使用抗血管生成的藥物,比如貝伐單抗,副作用是引起血壓升高,如果有高血壓的病人或者老年人,在治療過程中要監(jiān)測(cè)他的血壓,必要時(shí)配合降血壓治療。EGFR受體的抑制劑,最常見副作用是病人出現(xiàn)皮膚的反應(yīng)。生物靶向藥物的副作用相對(duì)于化療藥物,副作用比較輕。
肺癌化療之后咳嗽嚴(yán)重怎么辦
肺癌化療后出現(xiàn)咳嗽癥狀的加重,我們首先需要明確一下加重的原因,看看他和腫瘤病情的進(jìn)展是否相關(guān)。因?yàn)榛熕幬锉旧聿⒉粫?huì)引起咳嗽加重的癥狀,出現(xiàn)咳嗽加重的情況,很有可能是腫瘤本身對(duì)于化療藥物有原發(fā)或者繼發(fā)的耐藥情況,出現(xiàn)了病情的進(jìn)展而造成咳嗽加重的情況。同時(shí)也應(yīng)該排除一下其他的原因,比如有新發(fā)的外感,因?yàn)楸旧砟[瘤病人的免疫力是偏低的,如果合并出現(xiàn)外感、感冒的癥狀,也可能會(huì)有咳嗽加重的情況。還是需要進(jìn)行綜合的判斷,看看是合并出現(xiàn)了感冒的情況,還是腫瘤出現(xiàn)了新的進(jìn)展而造成的咳嗽加重。它可能僅僅是在化療后某個(gè)時(shí)間段出現(xiàn),本身應(yīng)該和化療的關(guān)系不大,還是應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)估,針對(duì)它的根本原因,來進(jìn)行綜合的分析和進(jìn)行下一步的治療決策。
什么是肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌
肺癌分四個(gè)病理類型,有小細(xì)胞肺癌、大細(xì)胞肺癌、腺癌和鱗癌。所謂神經(jīng)內(nèi)分泌癌,就是小細(xì)胞肺癌這一類,可以有神經(jīng)內(nèi)分泌功能這一類的癌,它既包括小細(xì)胞肺癌,也包括類癌,這兩種癌都叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌。但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。這四種肺癌里邊的小細(xì)胞肺癌,是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種,它的惡性程度最高。由于它的細(xì)胞個(gè)頭比較小,所以又管它叫小細(xì)胞肺癌或者叫燕麥細(xì)胞癌,它的惡性程度最高。它可以早期的血行轉(zhuǎn)移,或者是淋巴轉(zhuǎn)移。還有一類神經(jīng)內(nèi)分泌癌叫類癌,它是低度惡性肺癌的一種,它還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌功能,可以分泌五羥色胺,有類癌綜合征。這一類癌的惡性程度比較低,而且預(yù)后效果也比較好。
甲癌雙肺轉(zhuǎn)移死前癥狀
甲狀腺癌雙肺轉(zhuǎn)移是無法治愈的,早期的甲狀腺癌癥有治愈的可能型的,但是晚期的和已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的癌癥的病人,可以通過進(jìn)一步檢查,能手術(shù)的話要去手術(shù),而且術(shù)后一般需要放療,只可以控制的。
肺癌體重會(huì)下降嗎
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快,對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。一般癌癥患者就會(huì)出現(xiàn)體重下降的很快,因?yàn)樯眢w的營(yíng)養(yǎng)被癌細(xì)胞吸收了。戒煙越早肺癌發(fā)病率降低越明顯。因此,戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑。