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乙肝五項(xiàng)，所謂乙肝五項(xiàng)，就是乙型肝炎。三大抗原抗體系統(tǒng)，首先是表面抗原抗體系統(tǒng)，表面抗原表面抗體，其次是e抗原e抗體系統(tǒng)，另外一對(duì)就是核心抗原和核心抗體。為什么叫兩對(duì)半，因?yàn)榈暮诵目乖?，一般都不檢查。因?yàn)椴粫?huì)單獨(dú)存在于這個(gè)血液中，都是一種合成的形式，所以單獨(dú)測(cè)是測(cè)不到的。因此，測(cè)一般就測(cè)表面抗原抗體，e抗原e抗體和核心抗體，這樣的話就是兩對(duì)半。表面抗原陽性，表示這個(gè)病人是感染了乙肝，不管是急性期慢性期，在治療過程中只要表面抗原陰轉(zhuǎn)，就是達(dá)到了臨床治愈，所以只要表面抗原陽性，那說明這個(gè)病人就沒有完全治愈。表面抗體跟對(duì)應(yīng)，這個(gè)表面抗體的出現(xiàn)是一種保護(hù)性的抗體，第一則是說明就是表面抗體出現(xiàn)在治療中，如果出現(xiàn)了表面抗體，那說明這個(gè)病人病情痊愈。而且對(duì)乙肝有這個(gè)免疫力以后也不會(huì)復(fù)發(fā)。還有一種情況就是在正常的人群接種了乙肝疫苗以后，出現(xiàn)了表面抗體，就說接種成功。還有就是母嬰阻斷的時(shí)候，看這個(gè)孩子母嬰阻斷是不是成功，那就要看表面抗體是不是達(dá)到了這個(gè)應(yīng)有的這個(gè)數(shù)量，一般就大于100，是正常值，他就是說保護(hù)成功。另外一個(gè)系統(tǒng)就是e抗原e抗體系統(tǒng)，在病人最初感染了乙肝以后，e抗原是陽性的，也就是老百姓經(jīng)常說的大三陽。在經(jīng)過了病毒清除或者是經(jīng)過了藥物治療以后，病人會(huì)出現(xiàn)e抗原轉(zhuǎn)陰e抗體出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就是老百姓講的小三陽。這個(gè)在乙肝治療過程中也是一個(gè)里程碑似的一個(gè)結(jié)果，這是一個(gè)比較好的結(jié)果。另外還有一個(gè)就是核心抗體的陽性，這個(gè)核心抗體，是始終都是陽性的。核心抗體在這個(gè)病情的始終都會(huì)是陽性，相當(dāng)于就說我感染了乙肝以后，一直是陽性。就相當(dāng)于人手要剌了個(gè)口子以后他可能會(huì)有一個(gè)掌上以后會(huì)有個(gè)疤，即便他好了，這個(gè)疤可能永遠(yuǎn)存在，這個(gè)就是核心抗體。因?yàn)樵谥委熯^程中追求的是表面抗原轉(zhuǎn)陰和那個(gè)表面抗體的這個(gè)陽性。

經(jīng)常我們?cè)陂T診會(huì)有病人來說，我想做一下乙肝相關(guān)的檢查，因?yàn)榭赡芪以谕饷嬗胁槌鰜磉@樣那樣的一些問題，也出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的增高，或者是突然我的身邊可能有人查出來有乙肝病毒的感染，醫(yī)生你幫我做一個(gè)乙肝五項(xiàng)的檢查，我們俗稱叫兩對(duì)半的檢查。對(duì)于兩對(duì)半的檢查，有的患者說，可是今天我吃飯了，我還能做這個(gè)檢查嗎？這個(gè)時(shí)候我們會(huì)告訴他，乙肝五項(xiàng)的檢查實(shí)際上是不需要空腹的。因?yàn)槲覀冎酪腋挝屙?xiàng)的檢查，它是一個(gè)免疫學(xué)的檢查，我們通常意義上就要患者就是不能夠吃飯，一定要空腹來做的一些檢查，包括我們主要是一些生化學(xué)的檢查，包括像比如轉(zhuǎn)氨酶、血糖、血脂等的這些檢查內(nèi)容，我們可能建議患者比如晚飯之后盡量不要進(jìn)食，以免影響到第二天化驗(yàn)結(jié)果的可靠性。對(duì)于這種比如我們做的乙肝五項(xiàng)，還有跟乙肝相關(guān)的，比如乙肝病毒定量，俗話所說的叫DNA，它的檢測(cè)實(shí)際上都是不需要空腹的。所以患者如果一旦需要做乙肝五項(xiàng)兩對(duì)半，或者是DNA的這些檢測(cè)的時(shí)候，可以在任何時(shí)間來到醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)的抽血等的化驗(yàn)，這樣完全不會(huì)受到你的生活狀態(tài)的影響。這個(gè)結(jié)果也是會(huì)跟你空腹做的檢查結(jié)果是完全一致可靠的，所以就要告知大家。

乙肝大三陽肝功能正常一般顯示體內(nèi)的免疫力以及肝炎病毒處于一個(gè)相對(duì)平衡的狀態(tài)。不過具體是否需要治療，還需要根據(jù)患者的年齡，以及肝臟部位的情況，具體來看。下面我們就來仔細(xì)分析一下乙肝大三陽肝功能正常是否需要治療吧。1、年輕人、兒童乙肝大三陽肝功能正常一般不需要治療。乙肝大三陽肝功能正常，如果持續(xù)時(shí)間超過兩年或三年，會(huì)給一個(gè)醫(yī)學(xué)定義叫健康攜帶狀態(tài)，叫免疫耐受期的健康攜帶狀態(tài)，這樣的人生活、工作、運(yùn)動(dòng)一切都不受任何影響。幼兒、青年人是最常發(fā)生人群，所以面對(duì)這樣的大三陽病人，肝功能正常，一般不需要進(jìn)行特殊治療。只要定期檢查就可以了。要注意休息，吃飯要以清淡為主，不要吃油膩的、刺激性的食物，要多吃一些含有維生素多的水果蔬菜和一些高蛋白的食物，不要喝酒，要定去去醫(yī)院檢查。2、年齡大的人如果乙肝大三陽肝功能正常，還需要詳細(xì)檢查。面對(duì)乙肝大三陽肝功能正常這種現(xiàn)象，應(yīng)該尋求專科醫(yī)生接受全面體檢，根據(jù)病人的年齡階段以及全面體檢結(jié)果，再給予細(xì)致的指導(dǎo)，針對(duì)性的對(duì)待，才是比較合理的。特別是針對(duì)年齡比較大的人群。除了要做大三陽以及肝功能檢查，最好再進(jìn)行其他輔助檢查，包括肝膽脾的超聲、血常規(guī)，甲胎球蛋白等。這些檢查能夠評(píng)估這個(gè)人有沒有慢性肝損傷的累及，比如有的人雖然是大三陽，肝功能正常，給他做影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)發(fā)生肝硬化狀態(tài)，這樣的人是要積極治療的；對(duì)于年齡偏大的人，還可以看到有些人大三陽肝功能正常，影像學(xué)一做，發(fā)現(xiàn)腫瘤，發(fā)生肝癌，也是要積極的治療。

乙肝患者不能吃的食物，我國是乙肝大國，乙肝患者分為慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。對(duì)于慢性乙型肝炎患者，飲食應(yīng)該以清淡，易消化為主。建議可以適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白比較高的食物，當(dāng)然還包括高纖維、高維生素的食物，盡量避免進(jìn)食辛辣、刺激、油膩的食物，最好不要吃一些加工的食物，比如常用的一些腌制品要少吃，要戒煙戒酒，這里重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一下這個(gè)酒。建議乙肝患者力爭做到終身戒酒，滴酒不沾，包括紅酒、白酒、啤酒、洋酒，自己釀的米酒都最好不要喝。對(duì)于肝硬化、肝癌患者，容易發(fā)生腹水、上消化道出血，飲食除上述之外，建議低鹽飲食，但不提倡禁鹽，更應(yīng)禁食生冷硬及辛辣刺激食品，以防誘發(fā)上消化道出血。

飛沫不會(huì)傳染乙肝，因?yàn)橐腋问怯刹《靖腥疽鸬模《究梢酝ㄟ^血液傳播、性傳播、母嬰傳播、醫(yī)源性傳播和日常生活接觸傳播，一般不通過飛沫來傳播。乙肝的表現(xiàn)有很多，有的人感染后會(huì)出現(xiàn)為乏力，不愛吃飯，甚至出現(xiàn)惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院檢查，通過化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)和病毒檢測(cè)來確診，然后再按療程來治療。一般及時(shí)治療后病情都比較穩(wěn)定，乙肝是一種傳染病，但是這個(gè)病毒一般接觸是不會(huì)感染的，如果和乙肝病人在一起吃飯，共用餐具或者水杯，握手，擁抱，這種情況下不會(huì)感染乙肝病毒的，大部分成年人感染乙肝病毒后會(huì)自行痊愈，并產(chǎn)生免疫力，就是身體里會(huì)有乙肝抗體，對(duì)于沒有抗體的人要及時(shí)打乙肝疫苗。