什么是食管癌
發(fā)布時間：2020-03-0658319次收聽
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食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個惡性腫瘤，食管是消化道的一個部分，從喉咽開始叫做食道，食道又分為頸段，通常講距離門齒十八公分左右，還有胸段一直到賁門位置，都屬于食道，由于每天都要吃東西，食物不斷地從食道里進去涼的、熱的、冷的、酸的等等，要通過食道進到胃里進行消化，在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。
食道癌總體上講預后是比較差的，因為是高度惡性的腫瘤，以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤，所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療，否則腫瘤的預后是比較差的。
另外來講食道癌它還有一些特點就是它跟飲食有關系，因為食道有一些煙尤其是酒，或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物，它都會引起一些食道癌的發(fā)生，所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關系的一種惡性腫瘤，食道癌通常的情況下，它的病理類型是鱗狀細胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的關系，就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌，也就是除了食道有腫瘤胃里，也可以有或在整個消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鱗狀細胞癌是高度惡性的腫瘤。
食道癌總體上講預后是比較差的，因為是高度惡性的腫瘤，以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤，所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療，否則腫瘤的預后是比較差的。
另外來講食道癌它還有一些特點就是它跟飲食有關系，因為食道有一些煙尤其是酒，或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物，它都會引起一些食道癌的發(fā)生，所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關系的一種惡性腫瘤，食道癌通常的情況下，它的病理類型是鱗狀細胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的關系，就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌，也就是除了食道有腫瘤胃里，也可以有或在整個消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鱗狀細胞癌是高度惡性的腫瘤。
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飯后喉嚨堵是不是食管癌
飯后喉嚨堵，單純的從這樣一個癥狀是不能夠診斷食管癌的，需要結合患者的一個年齡和一個疾病的一個出現(xiàn)癥狀的一個時間，來去評估患者是否存在食管病變這樣的一個情況，通常食管癌在早期是沒有任何特異性的表現(xiàn)的，當出現(xiàn)了進展期的食管癌，他有可能會出現(xiàn)一個漸進性的一個吞咽困難，有可能會長達三個月到六個月，出現(xiàn)一個漸進性的一個吞咽困難，指的就是最開始他不能夠吞這種固體樣食物，最開始是可能吞固體氧食物出現(xiàn)一個口咽部的不適，吞咽困難之后，逐漸發(fā)展成進流食以及進水都有可能會出現(xiàn)吞咽困難。這樣的一個癥狀，就需要警惕有沒有食管癌的這樣一個情況，需要進一步的做胃鏡檢查，去關注食管的一個情況，當出現(xiàn)咽部悶堵感，需要首先看有沒有胃食管反流這樣的一個情況，其次要關注口咽部有沒有一些器質性的改變，包括口咽部這些腫物，或者是食管的一些病變，進一步的檢查，包括耳鼻喉科的喉鏡以及消化內科的胃鏡，都需要做進一步的檢查，去關注變化。
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吃飯噎就一定是食道癌嗎
吃飯噎的原因有很多種，光憑吃飯噎是不能夠判斷。通常指進食有梗阻感或不適感，原因有以下幾種：第一、食管腫瘤體積增大，壓迫堵塞食管管腔，導致吞咽困難。第二、常見于消化道炎癥。第三、常見于腦血管病變導致的神經功能障礙。第四、常見于食管外的壓迫。第五常見于功能性疾病。所以吃飯噎并不一定是食管癌，但是一定要引起重視，要到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，比如電子胃鏡，上消化道鋇餐，胸部ct等，這些檢查來明確診斷。
食道癌三期算是晚期嗎
食道癌分為一期、二期、三期、四期。三期不是晚期，三期是中晚期，四期才是晚期，那么晚期什么意義，晚期就指一個腫瘤除了局部以外，出現(xiàn)了局部以外的遠處轉移才叫晚期，而晚期腫瘤通常情況下，在醫(yī)學上是非常難以治療，甚至不可以治愈的。通常對外科而言，食道癌、肝癌、胃癌等，如果出現(xiàn)遠處轉移：一、可以判斷這個病人是晚期，失去了根治的機會。二、絕大部分由遠處轉移的病人是不可能通過外科手術的方式來得到治愈的。所以，通常需要通過手術結合化療、放療、免疫和靶向治療來進行，盡可能的減少腫瘤細胞的生長，延緩腫瘤的發(fā)展，延長病人的生命。所以食道癌如果判斷為三期：一、不是晚期；二、這樣的病人通常還是可以得到進一步的治療，甚至得到根治的幾率。
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早期食道癌病人放療有效嗎
早期食道癌進行放療有一定效果，但并非最優(yōu)治療方法。早期食道癌首選的手術治療，包括內鏡下的手術或外科手術。但是對于某一些病人，比如高齡患者，或者無法耐受手術的病人，心肺功能很不好的情況，無法進行內鏡下手術或者是外科手術治療的情況，那么可以選擇放療。如果是身體條件較好的情況，還是應該首選手術切除。所以要根據患者的情況以及病變的情況來選擇合適的治療方案。
吃燙食多少年會得食道癌
具體多少年之后能夠發(fā)展成食道癌，在臨床上并沒有確切的時間，但是絕大多數患者發(fā)展成食道癌大約需要10-15年左右。食管癌的患者可能是由于經常吃過燙的食物，或者是過燙的粥類導致的食道癌發(fā)生。經常吃燙的食物，也不一定能夠在短期內出現(xiàn)食道癌。食道癌的發(fā)生除了與吃過燙、過熱食物的飲食習慣有關系以外，還和患者的生存環(huán)境以及地理環(huán)境有密切關系，比如長期食用黃曲霉素的食物以及接觸放射線，都有可能導致食道癌的發(fā)生。因此要想預防食道癌，則要去除致癌的一些誘因，避免吃辛辣、刺激性、過燙的食物，同時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，多吃新鮮的蔬菜和水果，防止接觸放射線等。
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食道腫瘤有什么癥狀
食道腫瘤的癥狀發(fā)生與腫瘤的大小、位置有關，因為發(fā)生食管腫瘤，會占到食管空間，從而出現(xiàn)吞咽困難。若腫瘤長得較大，會逐漸出現(xiàn)進行性吞咽困難，開始時會出現(xiàn)吃固體食物吞咽困難，逐漸發(fā)生半流食吞咽困難，逐漸出現(xiàn)流食吞咽困難，這是食管癌最主要的表現(xiàn)。還有一些食管癌會發(fā)生食管癌黏膜細胞的壞死、出血，會出現(xiàn)嘔血。另外還有一些病人食管癌較大，壓迫腫瘤與縱隔氣道，出現(xiàn)呼吸困難，還一些病人可能會出現(xiàn)食管和氣管瘺或食管腫瘤的播散，向肺內播散，出現(xiàn)咳嗽。
食道癌晚期多久會死
食道癌晚期多久會死？現(xiàn)如今很多人談癌色變，一旦被診斷為癌癥，患者最關心的就是自己還能活多長時間，食道癌也不例外，很多食道癌的患者和家屬對于生存率的問題比較關心，專家說由于每個食道癌患者的病情不同，所以具體能活多長時間也要因人而宜。
食道癌超聲的診斷
超聲對診斷食道癌有較高的準確率,食道癌聲像圖的表現(xiàn)為:瘤體部位食道壁增厚,大于9mm,管壁凸凹不平,瘤體回聲減低,飲水后腫瘤上段食道擴張.超聲檢查可以很好的觀察到食道的改變,而且超聲檢查無痛。近來采用體表超聲以心臟及大血管為聲窗對66例正常人。
食道癌的中期癥狀表現(xiàn)是什么
食道癌中晚期癥狀較早期相比要典型的多，診斷和治療的難度也是較大的。這一階段根治食道癌的成功率比較小，對病人一般是控制病情惡化和發(fā)展。在食道癌發(fā)展到中晚期之前，積極有效的治療是延緩疾病進程，延長病人生命最有效地措施。那么食道癌的中期癥狀表現(xiàn)是什么？
食道癌的早期癥狀打嗝
雖然食道癌的癥狀比較多，都可以被視為是食道癌的前兆，但是專家告訴我們這里有一種癥狀，在很多情況下都被視為食道癌的前兆，那就是連續(xù)打嗝。連續(xù)打嗝加上體重減輕及吞咽困難的癥狀,可能是患上食道癌的警告信號.一些食道腫瘤患者說他們都曾出現(xiàn)過持續(xù)打嗝的情況.
食道癌有什么癥狀
食道癌在早期，沒有任何癥狀，也可能會覺得食道有燒灼感，不通暢，會出現(xiàn)進食障礙，大便潛血，頸部淋巴結的腫大，體重下降。隨著疾病的發(fā)展，逐漸地軟食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，隨著疾病的發(fā)展，容易侵及喉或者是侵到周圍的喉返神經上面，導致了一個聲嘶，喉感神經就走在氣管食管溝里邊，出現(xiàn)了聲嘶把喉感神經破壞了，再一查發(fā)現(xiàn)食道的一個腫瘤。出現(xiàn)頸部淋巴結腫大，最后一查頸部淋巴結是哪兒來的，一查是食道，病人的體重可能會下降，食道癌的侵襲力比較強，慢慢地會消耗病人的營養(yǎng)，還有一種比較難診斷的就是黏膜下的隱匿，也就是說做食道鏡也看不到食道癌，是環(huán)周長的等情況，都會有比較特殊的臨床表現(xiàn)，還需要大家引起注意。
02:51
食管癌術后并發(fā)癥有哪些
食管癌術后最常見的并發(fā)癥是吻合口瘺。食管癌手術要進行消化道改造重建，是一個很大的手術，所以很可能會出現(xiàn)一些合并癥。其中最常見的就是吻合口瘺，吻合口瘺出現(xiàn)的幾率在10%左右，一旦出現(xiàn)吻合口瘺，處理起來會比較困難。小的瘺可以自然愈合，但大的瘺口可能需要進一步的手術治療，因為瘺了以后容易出現(xiàn)吻合口的大出血，瘺了以后還容易引起感染。如果瘺的位置出現(xiàn)在大血管的周圍或者縱膈里面，情況就會更加兇險，需要緊急治療。
食道癌放療有哪些不良反應
食道癌放療會有些上火的癥狀，比如口干舌燥，也會出現(xiàn)一些全身癥狀，會有白細胞下降，還有血色素下降、貧血。食管癌通過放射線來治療腫瘤，中醫(yī)的角度來說它是一種熱毒燥。尤其是越上段的腫瘤，越容易引起這種所謂的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者覺得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比較嚴重的時候，喝水吞咽吞唾沫等，都會疼得非常厲害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些癥狀。腫瘤到了中段下段的時候，放療的時候會產生放射性食管炎的癥狀，病人吃東西的時候，會覺得胸骨后的疼痛感特別強烈，放射線引起來的是食管放射炎這些局部的癥狀，還包括一些全身癥狀，會有白細胞下降，還有血色素下降、貧血。整個過程來說，還有一類是放療最可怕的并發(fā)癥，尤其潰瘍型的，這種食管癌潰瘍型食管指的是腫瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一個坑一樣的，食管壁相對來說比較薄比較脆弱。尤其在放療效果比較好的時候，有可能就放穿了，即這一塊潰瘍的地方穿孔了，形成一個食道瘺。所以在放療前要經過充分的評估，病人到底是蕈傘型，還是潰瘍型。蕈傘型是腫瘤突出到了食管的管腔里頭，一般來說沒有什么問題。但是如果是潰瘍性的，化放療過程中一定要嚴密的監(jiān)測。
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食道癌晚期怎么治療最好
食道癌晚期主要有化療、靶向藥和PD-1治療。食道癌晚期治療需要具體根據不同病人的病理情況和身體條件制定不同治療方案。如對晚期的食管癌患者，身體條件相對較差，不能考慮手術和放療。大部分患者選擇主要是全身的化療，和目前的很多靶向藥，如免疫檢查點的抑制劑，或者叫做PD-1治療方案。通過這些化療、靶向藥和PD-1治療，都能夠使晚期食管癌的病人延長了他的生存，提高了生活質量。然而這些治療對部分病人還是效果不佳，又或者病人經濟條件不允許，這個時候還可以對癥用選擇益氣養(yǎng)血、通絡、清熱解毒抗腫瘤的中成藥，也會起到輔助的作用。
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