食道癌有什么癥狀
發(fā)布時間：2020-03-0659658次收聽
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食道癌在早期，沒有任何癥狀，也可能會覺得食道有燒灼感，不通暢，會出現(xiàn)進(jìn)食障礙，大便潛血，頸部淋巴結(jié)的腫大，體重下降。
隨著疾病的發(fā)展，逐漸地軟食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，隨著疾病的發(fā)展，容易侵及喉或者是侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致了一個聲嘶，喉感神經(jīng)就走在氣管食管溝里邊，出現(xiàn)了聲嘶把喉感神經(jīng)破壞了，再一查發(fā)現(xiàn)食道的一個腫瘤。
出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，最后一查頸部淋巴結(jié)是哪兒來的，一查是食道，病人的體重可能會下降，食道癌的侵襲力比較強，慢慢地會消耗病人的營養(yǎng)，還有一種比較難診斷的就是黏膜下的隱匿，也就是說做食道鏡也看不到食道癌，是環(huán)周長的等情況，都會有比較特殊的臨床表現(xiàn)，還需要大家引起注意。
隨著疾病的發(fā)展，逐漸地軟食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，隨著疾病的發(fā)展，容易侵及喉或者是侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致了一個聲嘶，喉感神經(jīng)就走在氣管食管溝里邊，出現(xiàn)了聲嘶把喉感神經(jīng)破壞了，再一查發(fā)現(xiàn)食道的一個腫瘤。
出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，最后一查頸部淋巴結(jié)是哪兒來的，一查是食道，病人的體重可能會下降，食道癌的侵襲力比較強，慢慢地會消耗病人的營養(yǎng)，還有一種比較難診斷的就是黏膜下的隱匿，也就是說做食道鏡也看不到食道癌，是環(huán)周長的等情況，都會有比較特殊的臨床表現(xiàn)，還需要大家引起注意。
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食道腫瘤如何治療
食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤。如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。如果食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以通過手術(shù)切除掉，可以通過內(nèi)鏡來進(jìn)行切除，最常見的就是食管的平滑肌瘤或者是間質(zhì)瘤，可以通過內(nèi)鏡徹底的根治。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，如果是早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。如果是進(jìn)展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術(shù)，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還有一些其它營養(yǎng)支持的治療。如果到了晚期，終末期的食管癌，腫瘤、食管癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移或者縱膈轉(zhuǎn)移或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是腦轉(zhuǎn)移之后就失去了手術(shù)機會，只能進(jìn)行化療和放療。相對來說，食管癌放療應(yīng)用的更多一些，效果更好一些。所以得了食管腫瘤，要根據(jù)腫瘤的不同的類型和腫瘤的生長情況和分期，來選擇不同的治療方案。
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食管癌會傳染嗎
食管癌是我國常見的消化道的惡性腫瘤之一，但它不是一類傳染性疾病。它不會通過某種病原體在人群當(dāng)中傳播，主要原因是由于長期的外界慢性刺激食管上皮出現(xiàn)炎癥，異型性的改變而引發(fā)腫瘤的發(fā)生。因此，食管癌并不是感染性疾病，像乙肝，丙肝或急性的胃腸炎是由于某細(xì)菌病毒或寄生蟲的感染而導(dǎo)致的疾病，它與長期的飲食不規(guī)律和生活習(xí)慣以及遺傳的因素是有一定的相關(guān)性的，胃鏡是最重要的手段之一，另外上消化道造影也可以判斷是否有食管癌的存在。
吃燙食多少年會得食道癌
具體多少年之后能夠發(fā)展成食道癌，在臨床上并沒有確切的時間，但是絕大多數(shù)患者發(fā)展成食道癌大約需要10-15年左右。食管癌的患者可能是由于經(jīng)常吃過燙的食物，或者是過燙的粥類導(dǎo)致的食道癌發(fā)生。經(jīng)常吃燙的食物，也不一定能夠在短期內(nèi)出現(xiàn)食道癌。食道癌的發(fā)生除了與吃過燙、過熱食物的飲食習(xí)慣有關(guān)系以外，還和患者的生存環(huán)境以及地理環(huán)境有密切關(guān)系，比如長期食用黃曲霉素的食物以及接觸放射線，都有可能導(dǎo)致食道癌的發(fā)生。因此要想預(yù)防食道癌，則要去除致癌的一些誘因，避免吃辛辣、刺激性、過燙的食物，同時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃新鮮的蔬菜和水果，防止接觸放射線等。
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食道鱗癌傳染嗎
食管癌最多見的是鱗癌，所謂的鱗癌就是食管被覆的上皮，這個上皮細(xì)胞叫鱗狀細(xì)胞。食管的鱗癌是發(fā)生在食管的鱗狀上皮細(xì)胞的癌癥，主要在食管的中段最多見，其次是食管的下段，最少的是食管的上段。食管癌的發(fā)生跟生活環(huán)境、遺傳因素、慢性的食管炎癥，食管的癌前病變和癌前疾病，以及不良的生活習(xí)慣有關(guān)。食管的鱗癌不會發(fā)生傳染，食管的鱗癌的發(fā)生跟遺傳和外界因素有關(guān)。在食管鱗癌的治療方面，要建議補充微量元素。如果發(fā)生食管癌，且食管癌近親屬有食管癌發(fā)生的高危險，并不是傳染引起，而是由于遺傳引起。
食道癌的鑒別診斷
慢性食管炎癥可能有進(jìn)食梗阻感,鋇餐表現(xiàn)為黏膜紊亂,或管壁僵硬,尤其是經(jīng)過放療后的患者,往往難以和原發(fā)食道癌或食道癌治療后未控相區(qū)別,此時內(nèi)鏡檢查十分重要,必須通過病理檢查來相區(qū)別.
食道癌術(shù)后輔助放化療很關(guān)鍵
現(xiàn)年66歲的父親于去年7月初查出得了食道癌，經(jīng)過手術(shù)切除后發(fā)現(xiàn)癌腫已侵犯深肌層，且脈管內(nèi)見可疑癌栓，于是醫(yī)生決定在父親手術(shù)身體恢復(fù)后大概1個月進(jìn)行放化療，考慮到父親身體不好于是詢問了大醫(yī)院的醫(yī)生，他表示父親的這種情況，放化療很關(guān)鍵。
食道癌并發(fā)癥有哪些呢
近年來，食道癌疾病發(fā)病率持續(xù)上升，給人們帶來了很多的困擾和危害，增加了人們對癌癥的恐懼感，食道癌發(fā)展過程中尤其是到了晚期多會侵犯周圍組織和器官，產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，常見的有以下幾種：
食管癌的分期標(biāo)準(zhǔn)是什么
根據(jù)TNM分期臨床上可以將食管癌，分為食道癌早期、進(jìn)展期以及最后晚期等。食管癌有一個標(biāo)準(zhǔn)分期，即TNM分期TNM分期，是大家目前公認(rèn)分期方法，主要由以下三個方面決定：一、T，指的是腫瘤評估，即腫瘤浸潤深度到哪層，T1期腫瘤是在粘膜層，T0期是原位癌。原位癌治療效果最好，根據(jù)不同T分期，預(yù)后也不一樣。采取方法也不一樣，如T1期腫瘤，甚至可以做內(nèi)鏡剝脫，把受損黏膜剝下來，通過內(nèi)鏡方法治愈。隨著疾病發(fā)展由T4或逐漸T2，T3侵到粘膜層，侵到粘膜下層侵到基層，T4是侵到漿膜層和漿膜以外，手術(shù)預(yù)后會越來越差，即腫瘤侵到別的器官；二、N，是淋巴結(jié)分期，是看看淋巴結(jié)周圍有沒有轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移大小以及位置；三、M分期看腫瘤是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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食管癌和食管炎的區(qū)別
食管癌和食管炎是兩種截然不同的疾病，他們的原因、癥狀、治療方法都不相同。食管炎是一些刺激性的因素引起的炎性細(xì)胞表現(xiàn)，出現(xiàn)黏膜的水腫或者免疫細(xì)胞的浸潤；食管癌就是一個新生物，它是惡性腫瘤。食管炎可以導(dǎo)致燒灼感、不舒服；但是食管癌一開始長在食道上面，隨著疾病的發(fā)展逐漸侵到其他的器官，導(dǎo)致病人死亡。它們的治療方法也不一樣，食管炎要查明原因進(jìn)行針對性的治療；食管癌需要手術(shù)加上放化療等方法才能治愈。
食道癌微創(chuàng)和手術(shù)哪個好
食道癌微創(chuàng)和手術(shù)各有各的優(yōu)缺點。食管癌根據(jù)腫瘤的分期采取不同的手術(shù)方式。如果腫瘤在早期或者是中期，可以選擇全腔鏡的食管癌切除，就是胸腔鏡腹腔鏡聯(lián)合優(yōu)點是創(chuàng)傷小，清掃也很徹底。如果腫瘤偏晚，已經(jīng)侵犯到食管外膜或周圍鄰近器官，那就不適合微創(chuàng)手術(shù)，而是需要做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。
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食道腺癌
食道腺癌可以是食道的腺體上原發(fā)的這種腫瘤，比例很低。食道癌95%以上是鱗狀細(xì)胞癌，中國人腺癌很少發(fā)生，但是外國人的腺癌發(fā)生比較多。在我國，如果病人有反流性食管炎，血管下端的鱗狀上皮就可以被柱狀上皮覆蓋，這個就是腺上皮化，在鱗狀上皮腺上皮化以后，就會發(fā)生腺癌，大多數(shù)腺癌是發(fā)生在食管下端，也就是有血管上皮化的這些病人里面。
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食管癌微創(chuàng)效果好嗎
食管癌病變比較晚，已經(jīng)侵到食管周圍的器官，比如膈肌、心包等，侵犯到大的血管或者心臟，這些部位做微創(chuàng)手術(shù)效果不好，這些局部晚期如果是做開放手術(shù)，還可以把這個腫瘤切除，安全性比較能夠得到保證。如果是微創(chuàng)手術(shù)，這個手術(shù)比較困難而且手術(shù)風(fēng)險比較高，病人的安全難以保證。在晚期中，比較偏晚的局部晚期的腫瘤，還是做開放手術(shù)比較好。
食道癌手術(shù)后化療幾次
近幾年，食道癌的發(fā)病率和死亡率均迅速上升，已逐漸成為威脅人類健康的主要疾病之一。食道癌早期不易被發(fā)現(xiàn)，很多患者就診時已錯過治療的最佳時機。手術(shù)是食道癌患者的首選治療手段，但手術(shù)屬于局部治療，術(shù)后很容易出現(xiàn)方法轉(zhuǎn)移的情況，因此食道癌患者在術(shù)后一定要及時進(jìn)行鞏固治療。
食道癌微創(chuàng)還是開胸
食道癌有輕重之分，當(dāng)然在選擇治療的時候的治療方案也是不同的。有的時候需要做手術(shù)，而微創(chuàng)手術(shù)與開胸是兩種不同的手術(shù)，當(dāng)然不同病人的選擇不同。不過這個問題大家無需擔(dān)心，只要到醫(yī)院找專業(yè)的大夫治療，那么醫(yī)生會給你提供更專業(yè)的建議。
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