食道癌的早期癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0658477次收聽
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食管癌目前講它發(fā)現(xiàn)的都是比較晚的，因?yàn)橹饕且粋€(gè)檢查手段，還有一個(gè)就是病人的意識問題。
食管癌它往往跟進(jìn)食有關(guān)系，也就是說食管癌的病人大部分，有一些不好的飲食習(xí)慣，比方說他煙酒大量的酒，劣質(zhì)煙，還有一些喜歡吃特別燙和愛吃腌菜、酸菜，你像咱們太行山區(qū)來說他這個(gè)食管癌就是一個(gè)高發(fā)區(qū)，跟他飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。
他早期的如果有一些燒灼感或者是食管進(jìn)食不適，都很難去發(fā)現(xiàn)，我們發(fā)現(xiàn)相對來說就比較晚了，如果是在早期他有體檢，我們有的時(shí)候早期的食管癌是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，隨著疾病的進(jìn)展，他可以有吞煙以后的胸骨后的燒灼感或者是吞煙的不暢了，就是咽不下去東西了或者是他損傷造成了喉返神經(jīng)的損傷以后，他出現(xiàn)了聲嘶才進(jìn)行查，甚至有一些病人是出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的腫大，或者是都難以進(jìn)食了，他才來就診那么這個(gè)時(shí)候食道癌的發(fā)現(xiàn)就是比較晚了，早期我們經(jīng)常通過一些鏡子，或者是身體有不適或體重下降或進(jìn)食習(xí)慣有改變的時(shí)候，我們就來早一點(diǎn)診治這樣的話，我們可以發(fā)現(xiàn)一些早期的食道癌。
食管癌它往往跟進(jìn)食有關(guān)系，也就是說食管癌的病人大部分，有一些不好的飲食習(xí)慣，比方說他煙酒大量的酒，劣質(zhì)煙，還有一些喜歡吃特別燙和愛吃腌菜、酸菜，你像咱們太行山區(qū)來說他這個(gè)食管癌就是一個(gè)高發(fā)區(qū)，跟他飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。
他早期的如果有一些燒灼感或者是食管進(jìn)食不適，都很難去發(fā)現(xiàn)，我們發(fā)現(xiàn)相對來說就比較晚了，如果是在早期他有體檢，我們有的時(shí)候早期的食管癌是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，隨著疾病的進(jìn)展，他可以有吞煙以后的胸骨后的燒灼感或者是吞煙的不暢了，就是咽不下去東西了或者是他損傷造成了喉返神經(jīng)的損傷以后，他出現(xiàn)了聲嘶才進(jìn)行查，甚至有一些病人是出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的腫大，或者是都難以進(jìn)食了，他才來就診那么這個(gè)時(shí)候食道癌的發(fā)現(xiàn)就是比較晚了，早期我們經(jīng)常通過一些鏡子，或者是身體有不適或體重下降或進(jìn)食習(xí)慣有改變的時(shí)候，我們就來早一點(diǎn)診治這樣的話，我們可以發(fā)現(xiàn)一些早期的食道癌。
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02:26
吃飯噎就一定是食道癌嗎
吃飯噎的原因有很多種，光憑吃飯噎是不能夠判斷。通常指進(jìn)食有梗阻感或不適感，原因有以下幾種：第一、食管腫瘤體積增大，壓迫堵塞食管管腔，導(dǎo)致吞咽困難。第二、常見于消化道炎癥。第三、常見于腦血管病變導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙。第四、常見于食管外的壓迫。第五常見于功能性疾病。所以吃飯噎并不一定是食管癌，但是一定要引起重視，要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，比如電子胃鏡，上消化道鋇餐，胸部ct等，這些檢查來明確診斷。
晚期食管癌典型癥狀有什么
晚期食道癌的最主要表現(xiàn)就是食道的梗阻，由于食道癌通常是凸向食道腔內(nèi)的，這樣的話會導(dǎo)致食物難以下咽。一、可能輕一些的，就是食物通過時(shí)候會導(dǎo)致劇烈疼痛，甚至嗆咳，因?yàn)槭澄锊荒苎杆俚赝ㄟ^食道進(jìn)入胃。二、如果食道癌將食道完全堵死的話，可能不光是食物了，連水都喝不下去了。所以晚期的食道癌在局部來說，主要是進(jìn)食的障礙和進(jìn)食后的疼痛，以至于無法進(jìn)食。由于無法進(jìn)食，這個(gè)人如果不能在醫(yī)院得到靜脈營養(yǎng)支持，這個(gè)人的消瘦，甚至脫水是非常明顯的，所以晚期食道癌主要是進(jìn)食障礙和脫水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，因?yàn)槭车篮蜌夤苁蔷o挨著，出現(xiàn)了食道和氣管的瘺，也就是喝的水，有可能通過食道進(jìn)入氣管，引起劇烈嗆咳。這樣的病人，不光是喝水引起劇烈嗆咳，由于水是有一些細(xì)菌的，喝的水不是無菌的，這樣會導(dǎo)致肺部的吸入性肺炎感染。
食道癌縱隔淋巴腫大會消失嗎
由食管癌引發(fā)的縱隔淋巴結(jié)腫大，一般是不會消失的。主要方法是通過手術(shù)進(jìn)行切除，如果食管癌發(fā)生綜合淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的話，這就已經(jīng)說明達(dá)到食管癌的晚期，一般這種情況下，治愈率是不高的，同時(shí)還要看一下縱隔淋巴結(jié)腫大的一些原因，很有可能是炎癥所導(dǎo)致的，也有可能是腫瘤所導(dǎo)致的，但是如果是感染所導(dǎo)致的。如果在感染得到控制之后，腫大可能會自行的消失，但是在沒有明確原因之前，還是要建議去醫(yī)院明確一下，做隔淋巴結(jié)腫大的原因，對癥治療，以便達(dá)到早日恢復(fù)正常的效果。
食道癌中醫(yī)治療方法
食管是人的生命通道，食管癌是臨床常見惡性腫瘤。得了食管癌，最有效的治療方法是手術(shù)切除癌變部位，但這僅限于早期。對一些晚期或者中晚期食管癌患者來說，放療、化療和中醫(yī)中藥治療可能是務(wù)實(shí)的選擇。今天，就食管癌的中醫(yī)治療做一點(diǎn)科普，談?wù)勈彻馨┲嗅t(yī)治療的時(shí)機(jī)選擇、食管癌的中醫(yī)治療方法：
食道癌患者放療期間食療方法
食道癌患者在放療期間常會出現(xiàn)放射性食道炎、放射性肺炎等癥狀，嚴(yán)重者會造成食道黏膜出血、水腫甚至出現(xiàn)黏膜潰瘍、吞咽困難及吞咽時(shí)胸骨后疼痛等，長期不合理飲食還會導(dǎo)致患者體質(zhì)虛弱，此時(shí)患者可服用具有減輕放療毒性的食療方。
食道癌術(shù)后吃什么補(bǔ)品
一般情況下，食道癌術(shù)后患者可以吃蛋白粉、燕窩、益生菌、碳水化合物、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)等補(bǔ)品。具體分析如下：
解答：食管癌的鑒別診斷
食管癌又稱食道癌，是腫瘤科一個(gè)常見的疾病，往往會給患者的生活帶來嚴(yán)重的不便，因?yàn)槭车腊┑脑缙诎Y狀并不是很明顯，所以要想在早期及時(shí)的發(fā)現(xiàn)食道癌，那么我們就一定要對食管癌的鑒別診斷有所了解!
中晚期食道癌的病理形態(tài)
中晚期食道癌髓質(zhì)型最多見，約占58.5%，癌已侵犯食管壁各層，致使管壁明顯增厚并向食．管腔內(nèi)外擴(kuò)展。上下緣呈波狀向腔內(nèi)隆起，表面常有深淺不一的潰瘍，腫瘤多累及食管周徑全部或大部。
食道癌晚期的癥狀是什么
食道癌晚期的癥狀有很多，比如進(jìn)食哽咽、疼痛、消瘦、出血、黑便、轉(zhuǎn)移癥狀、聲音嘶啞、嗆咳等。一、進(jìn)食哽咽，隨著腫瘤越來越大，堵的食道就越來越厲害，患者吃東西的哽咽的癥狀越來越重。二、疼痛，胸骨后疼的會越來越厲害。三、患者消瘦厲害。四、部分患者腫瘤可能侵犯血管后，可能會出現(xiàn)出血的癥狀，包括吐血，或黑便。五、癌癥的轉(zhuǎn)移癥狀，腫瘤轉(zhuǎn)移到別的地方，比如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓到上腔靜脈時(shí)，會出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合癥，表現(xiàn)出臉腫，上肢靜脈回流，脖子腫。六、聲音嘶啞，屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，侵犯了喉返神經(jīng)引起。七、晚期癥狀是屬于腫瘤，因?yàn)槭彻芎蜌夤茈x得近，所以腫瘤把侵透了時(shí)，會一直牽連到氣管，形成了食道氣管瘺，這個(gè)時(shí)候吃東西，就會出現(xiàn)嗆咳，越稀嗆的越厲害，一旦喝水，馬上就會引起刺激性的咳嗽。
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食道癌能治愈嗎
食道癌能否治愈，要根據(jù)腫瘤的分期來決定，腫瘤越是早期的治愈的機(jī)會就會越高，如果當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)時(shí)，已經(jīng)是中晚期的時(shí)候，包括病人已經(jīng)做了手術(shù)，這種治愈的機(jī)會都會比較弱。食管癌在惡性腫瘤里惡性度屬于中度偏上，這種相對來說更比較難治一點(diǎn)，它的五年生存率大概也就30%-40%左右。所以早期的食管癌，一期、二期通過手術(shù)或通過術(shù)后的放化療等，患者可能能夠得到長期存活。偏中晚期一點(diǎn)的食管癌，手術(shù)放療以后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會會非常高。
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食道癌晚期怎么治療最好
食道癌晚期主要有化療、靶向藥和PD-1治療。食道癌晚期治療需要具體根據(jù)不同病人的病理情況和身體條件制定不同治療方案。如對晚期的食管癌患者，身體條件相對較差，不能考慮手術(shù)和放療。大部分患者選擇主要是全身的化療，和目前的很多靶向藥，如免疫檢查點(diǎn)的抑制劑，或者叫做PD-1治療方案。通過這些化療、靶向藥和PD-1治療，都能夠使晚期食管癌的病人延長了他的生存，提高了生活質(zhì)量。然而這些治療對部分病人還是效果不佳，又或者病人經(jīng)濟(jì)條件不允許，這個(gè)時(shí)候還可以對癥用選擇益氣養(yǎng)血、通絡(luò)、清熱解毒抗腫瘤的中成藥，也會起到輔助的作用。
食道癌腫瘤標(biāo)志物檢測方法
食管癌因?yàn)榇蠖鄶?shù)都是鱗狀細(xì)胞癌，可以檢測它的谷酵素，或者是SCC腫瘤標(biāo)志物。如果是少見的腺癌，也可以檢查CEA這些腫瘤標(biāo)志物，還有很少見的食管小細(xì)胞食管癌，可以查NSE，這些神經(jīng)內(nèi)分泌的腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物在食管癌上面，不是主要的診斷手段，最主要的診斷手段就是做胃鏡，直接取病理活檢，來明確食管癌的診斷。還有消化道鋇餐，這可以直觀的表示食管病變的長度和病變的形態(tài)，主要的診斷手段是胃鏡和消化道鋇餐。
食道癌微創(chuàng)和手術(shù)哪個(gè)好
食道癌微創(chuàng)和手術(shù)各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。食管癌根據(jù)腫瘤的分期采取不同的手術(shù)方式。如果腫瘤在早期或者是中期，可以選擇全腔鏡的食管癌切除，就是胸腔鏡腹腔鏡聯(lián)合優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，清掃也很徹底。如果腫瘤偏晚，已經(jīng)侵犯到食管外膜或周圍鄰近器官，那就不適合微創(chuàng)手術(shù)，而是需要做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。
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食道癌為什么會吐白痰
食道癌會吐白痰，是因?yàn)槭车腊┖笫彻芟澜Y(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變，吻合口變狹窄導(dǎo)致的，具體分析如下：1、食道癌后食管消化道的結(jié)構(gòu)改變，沒有賁門，容易引起反流，如果嗆到氣管，可能引起吸入性肺炎，病人咳痰比術(shù)前要多，會出現(xiàn)咳白痰、黃痰的現(xiàn)象。2、術(shù)后吻合口會狹窄，唾液咽不下去，積攢在食管里，會吐粘稠，拉粘絲的黏白痰。
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食管癌微創(chuàng)效果好嗎
食管癌病變比較晚，已經(jīng)侵到食管周圍的器官，比如膈肌、心包等，侵犯到大的血管或者心臟，這些部位做微創(chuàng)手術(shù)效果不好，這些局部晚期如果是做開放手術(shù)，還可以把這個(gè)腫瘤切除，安全性比較能夠得到保證。如果是微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)手術(shù)比較困難而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較高，病人的安全難以保證。在晚期中，比較偏晚的局部晚期的腫瘤，還是做開放手術(shù)比較好。
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