腮腺腫瘤的鑒別
發(fā)布時間：2020-03-0655122次收聽
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腮腺腫瘤的鑒別需要術(shù)前仔細(xì)的影像檢查，甚至穿刺把疾病診斷得清楚。
腮腺腫瘤是在腮腺里邊出現(xiàn)了腫塊。
腫塊是什么要進(jìn)行積極的鑒別。把炎癥或者先天性囊性的腫物，良性的腫瘤性的物質(zhì)把分開。比方炎癥、急性腮腺炎或者是蛇骨鱗病，會出現(xiàn)腮腺的腫塊要把疾病給分開，腮腺的結(jié)核腮腺淋巴結(jié)的炎癥，可以在手術(shù)當(dāng)中碰到腫瘤任務(wù)是要把良性的疾病，或者是非腫瘤類的疾病剔除了進(jìn)行腫瘤類的分別。
比方出現(xiàn)腮腺的包塊，還有是血管瘤，血管瘤是腮腺良性血管的病變，連腫瘤都算不上要鑒別開，對于已經(jīng)確診了或者傾向于腮腺腫瘤的，要把腫瘤的性質(zhì)明白，是良性的、是惡性的因為對于生命的影響，是不一樣的。對手術(shù)方式是有影響的，良性的腫瘤、惡性的腫瘤治療的方法和預(yù)后不一樣，就需要術(shù)前仔細(xì)的影像檢查，甚至穿刺把疾病診斷得清楚。
腮腺腫瘤是在腮腺里邊出現(xiàn)了腫塊。
腫塊是什么要進(jìn)行積極的鑒別。把炎癥或者先天性囊性的腫物，良性的腫瘤性的物質(zhì)把分開。比方炎癥、急性腮腺炎或者是蛇骨鱗病，會出現(xiàn)腮腺的腫塊要把疾病給分開，腮腺的結(jié)核腮腺淋巴結(jié)的炎癥，可以在手術(shù)當(dāng)中碰到腫瘤任務(wù)是要把良性的疾病，或者是非腫瘤類的疾病剔除了進(jìn)行腫瘤類的分別。
比方出現(xiàn)腮腺的包塊，還有是血管瘤，血管瘤是腮腺良性血管的病變，連腫瘤都算不上要鑒別開，對于已經(jīng)確診了或者傾向于腮腺腫瘤的，要把腫瘤的性質(zhì)明白，是良性的、是惡性的因為對于生命的影響，是不一樣的。對手術(shù)方式是有影響的，良性的腫瘤、惡性的腫瘤治療的方法和預(yù)后不一樣，就需要術(shù)前仔細(xì)的影像檢查，甚至穿刺把疾病診斷得清楚。
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腮腺癌復(fù)發(fā)率高不高
腮腺癌復(fù)發(fā)率和患者疾病惡性程度，手術(shù)醫(yī)生手術(shù)方式和手術(shù)技巧有一定關(guān)系。對于低度惡性的腫瘤，包括兩個方面。第一個來講的話就需要早期治療在腫瘤早期手術(shù)，不管是高度惡性還是低度惡性的腫瘤在早期進(jìn)行手術(shù)治療，是可以根治的。對于腫瘤復(fù)發(fā)，即便是低度惡性就診的時間比較晚，出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)的風(fēng)險必然就增加。另外高度惡性的腫瘤，低分化的腺癌或者導(dǎo)管癌這種腫瘤，復(fù)發(fā)幾率就會高。另外大夫的手術(shù)方式和手術(shù)技巧，也決定了疾病復(fù)發(fā)的程度。經(jīng)驗的外科大夫手里邊，及早地切除所有的腫瘤，腫瘤復(fù)發(fā)的幾率就會降低。疾病本身和治療方式，兩者決定了腫瘤復(fù)發(fā)的幾率總體上講，腮腺惡性腫瘤復(fù)發(fā)的幾率不高也要在適當(dāng)治療范圍下面，才能取得一個好的療效。
腮腺癌能否治好
腮腺癌，是源自腮腺的一個惡性腫瘤。那么我們講它叫腮腺癌，腮腺癌我們可以從病理上，和現(xiàn)在的經(jīng)驗上來看呢，它多半是低度惡性的腫瘤，也就是它80%，是屬于低度惡性的腫瘤，只有20%是屬于高度惡性的腫瘤。無論它是低度，或者高度惡性的腫瘤，腮腺癌它都是可以治愈的。早期的治愈都是沒有問題，那么我們通過積極的手術(shù)，可以治愈絕大多數(shù)的腮腺癌，我們根據(jù)腮腺癌的不同部位，還有不同的來源，我們制定出，一個比較好的手術(shù)計劃。比方說當(dāng)腮腺的腫瘤它比較小，在位于腮腺淺葉的時候，我們只需要，做一個腮腺淺葉的切除，就可以達(dá)到治愈腫瘤的目的，如果是位于腮腺的深葉，那么我們現(xiàn)在有更好的技術(shù)，比方說，我們過去是把腮腺全葉都切掉，現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，有一些腫瘤可以保留腮腺，那么在治愈腫瘤的同時，還可以達(dá)到面容的保護(hù)。隨著腫瘤的進(jìn)展我們還可以發(fā)現(xiàn)，即便它出現(xiàn)了頸部轉(zhuǎn)移，我們通過頸部的淋巴結(jié)清掃，也可以達(dá)到治愈腫瘤的目的。如果它已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者是治療效果，單純的手術(shù)效果不太好的病人，我們還可以有放療化療等等，一些基本的輔助治療，也可以達(dá)到一個很好的療效。
腮腺癌晚期有哪些癥狀
腮腺癌的晚期癥狀就比較多了，因為惡性腫瘤它的生長，是在一定規(guī)律的情況下它也可以沒有規(guī)律。就是說它侵到哪兒就算哪兒。因為它不是一個人為能夠控制，或者說這個機體能夠控制的腮腺癌它在局部，通常情況下晚期它可以引起面神經(jīng)的麻痹，也就是它侵襲了面神經(jīng)導(dǎo)致了面癱，面癱的表現(xiàn)就是根據(jù)，它侵及面神經(jīng)的不同部位它有不同的表現(xiàn)，比方說它侵及了面神經(jīng)的顴支它可以導(dǎo)致閉眼不全，或者是背耳式的這種一閉眼睛那么他上下眼皮閉不上，瞳孔轉(zhuǎn)向外上侵及了下頜緣支，可以導(dǎo)致下嘴唇流口水閉合不嚴(yán)，這是對面神經(jīng)的一個損傷那么它如果是侵到大的動脈呢，可以導(dǎo)致急性的出血甚至就是出血休克死亡。另外它比方說侵到了下頜骨那么可以導(dǎo)致，或者顳肌群、咬肌群可以導(dǎo)致病人進(jìn)食受限，也就是說關(guān)節(jié)打不開了吃不了東西了，這是它局部的一些表現(xiàn)如果說它腫瘤進(jìn)一步的發(fā)展，可以向頸部淋巴結(jié)或者是血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到其他的部位那么還可以引起其他部位的，一些癥狀比方說它轉(zhuǎn)移到了骨頭，比方說它轉(zhuǎn)移到胸椎或者腰椎可以造成椎骨的疼痛，另外來講可以造成這種壓縮性的骨折，所以說腮腺癌的晚期隨著它病灶的不同，它可以有一些不同的臨床表現(xiàn)。
腮腺癌放療后臉腫的原因
腮腺癌放療后，面部皮膚淋巴管細(xì)胞受損，血液在面部無法順利回流到心臟，誘發(fā)面部水腫癥狀發(fā)生。放療是一把雙刃劍，可殺滅殘存、已經(jīng)存在的惡性腫瘤，破壞腫瘤細(xì)胞里DNA，即遺傳物質(zhì)，達(dá)到治療腫瘤目的。但對正常組織，也有殺傷能力，可造成正常組織血運減少、血管內(nèi)膜破壞、細(xì)胞破壞。放療在正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞之間沒有選擇性，可導(dǎo)致正常組織損傷，損傷皮膚淋巴管，放療后容易誘發(fā)面部面部腫脹問題發(fā)生。面部腫脹主要原因是淋巴回流障礙，照射區(qū)域里皮膚淋巴管破壞以后，從頭頂區(qū)或面部深區(qū)淋巴液，回到面部后無法回到心臟里邊去，此時導(dǎo)致面部腫脹。腫脹通常情況下可逐漸緩解的，這是由于其他淋巴管有代償，放療后半年甚至一年、兩年時間內(nèi)逐漸減輕。當(dāng)然腫脹也可持續(xù)存在，屬于放療副反應(yīng)。
腮腺癌放療前的注意事項
腮腺癌放療前要對假牙，或者口腔的衛(wèi)生進(jìn)行一個處理，有金屬牙的，要把金屬取下來，因為這個金屬對于放射線，它是阻礙放射線，引起一個不必要的障礙，要把假牙處理好，保持口腔衛(wèi)生，還要注意是否有皮膚炎癥?？谇恍l(wèi)生很重要，在放療放過程中間以后，牙周牙齒，它有受到放射線的損傷以后，它可能出現(xiàn)猛性齲，在放療過程中間以后，這個牙齒它就可以出現(xiàn)一個，很快的被細(xì)菌侵襲，在這種情況下處理，就比較困難，一旦去拔牙，或者進(jìn)行有創(chuàng)操作，就可能引起頜骨的壞死。皮膚的一些炎癥，有小的毛囊炎，或者是癤腫的情況下，是不能進(jìn)行放療的。因為一放療以后，這個感染有可能控制不住，會加重，對于這樣一個情況，要進(jìn)行一個，術(shù)前的仔細(xì)的評估，達(dá)到一個很好的放療效果。腮腺癌放療，通常講就是手術(shù)以后營養(yǎng)的一個恢復(fù)期。
02:41
腮腺癌放療后皮膚發(fā)黑是怎么回事
皮膚被照射了以后會出現(xiàn)皮革化，所謂的皮革化就是毛細(xì)血管遭到了破壞，細(xì)胞生成代謝遭到了阻礙，還有一些炎癥細(xì)胞出現(xiàn)，在放療區(qū)域里的皮膚就會又黑又硬，這是一種正常的放療后的反應(yīng)。放療是通過放射線進(jìn)行治療，但是放射線不僅僅會殺滅腫瘤細(xì)胞，還會殺滅正常的細(xì)胞，也就是放射線對腮腺癌靶區(qū)所有的組織都有毀損。此時可能會用一些燒傷的軟膏，同時要避免摩擦，等急性的放療反應(yīng)期過了，皮膚在修復(fù)作用下有一定的恢復(fù)。
02:27
腮腺癌能治好嗎
腮腺癌能否治好，要具體情況具體分析。腮腺癌有80%屬于低度惡性的腫瘤，只有20%是屬于高度惡性的腫瘤，無論是低度惡性還是高度惡性，只要積極的手術(shù)，就可以治愈絕大多數(shù)的腮腺癌。當(dāng)腮腺的腫瘤比較小、位于腮腺淺葉的時候，只需要做腮腺淺葉的切除就可以達(dá)到治愈腫瘤的目的；如果是位于腮腺的深葉，可以在治愈腫瘤的同時達(dá)到保護(hù)面容的效果；即便它出現(xiàn)了頸部轉(zhuǎn)移，通過頸部的淋巴結(jié)清掃，也可以達(dá)到治愈腫瘤的目的；如果已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有放療、化療等輔助治療。
02:25
腮腺癌術(shù)后放療效果如何
腮腺癌術(shù)后放療效果怎么樣，要根據(jù)具體情況判斷。腮腺癌是低度惡性的腫瘤，通過手術(shù)就可以達(dá)到很好的治療效果。有一些特殊的情況，比如有些患者的腮腺癌侵及了面神經(jīng)，但是他不希望自己面癱，這時候手術(shù)會保留面神經(jīng)，同時也會導(dǎo)致腫瘤有殘余；還有一些情況是腫瘤侵及了其他重要的部位，在沒法切凈的情況下，就要進(jìn)行術(shù)后的放療。根據(jù)不同的部位、不同的情況會進(jìn)行一些不同的放療方法，放療?？频拇蠓驎O(shè)計一個靶區(qū)，確定放療需要的量和時間。
02:35
吃什么預(yù)防腮腺癌
從經(jīng)驗和現(xiàn)在的大數(shù)據(jù)看，腮腺癌主要的預(yù)防手段還是積極的調(diào)整心態(tài)，保持健康的生活習(xí)。從這個腫瘤本身來講，吃什么能預(yù)防或者做什么樣的活動能夠預(yù)防，目前沒有明確的結(jié)論，也就是說沒有一個單因素的原因可以預(yù)防腮腺癌的發(fā)生。從另一個方面講，預(yù)防腮腺癌要避免一些有害的刺激，像煙、酒，一些化學(xué)物質(zhì)比方說苯，還有一些放射線。通過多種生活習(xí)慣的調(diào)整可能對預(yù)防腮腺癌的發(fā)生有一定的好處。
腮腺惡性腫瘤有哪些表現(xiàn)
當(dāng)人們的身體發(fā)作腮腺惡性腫瘤這種疾病的時候，往往都會存在著明顯的腫塊，而且包塊的最終形態(tài)往往會隨著病人的病情變化而改變。同時患者的身體還會因為病情的加重而出現(xiàn)面癱以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。比如胃腸道不適以及發(fā)熱等。這主要是因為病人的身體抵抗力和免疫力迅速下降導(dǎo)致各種細(xì)菌入侵引起的。
得了腮腺腫瘤怎么辦
目前針對腮腺腫瘤這種疾病最好的治療方式就是外科手術(shù)療法，如果出現(xiàn)的是良性腫瘤的話，那么能夠達(dá)到徹底根治的效果。但如果病人出現(xiàn)的是惡性腫瘤的話，往往需要在術(shù)后采取放療法來控制自身的病情。同時在治療的過程中，病人還需要根據(jù)自身的病情來做好相關(guān)的飲食調(diào)整措施。
01:21
腮腺癌的癥狀有哪些
一般情況下，患有腮腺腫瘤良性的患者，是以多形性腺瘤為最多，大約可以占腮腺腫瘤的80％。惡性的腮腺腫瘤，以乳腺表皮樣癌居首位，大約可以占腮腺腫瘤的10％。通常情況下，患有腮腺癌的病人最常見的癥狀包括以下幾點：第一，在腮腺癌患者的腮腺區(qū)域，也就是面部的包塊，是不斷長大的包塊，這是腮腺癌的病人最常見的癥狀。第二，腮腺癌患者，可以出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。另外，當(dāng)腮腺癌患者的癌腫，發(fā)展到一定階段以后，癌腫可能對于周圍的組織器官，可以造成一定的壓迫，當(dāng)造成一定的侵犯以后，也會出現(xiàn)疼痛。第三，具有特征性的癥狀就是面部神經(jīng)麻痹，也就是老百姓說的面癱，口歪、眼斜。如果面部有包塊也出現(xiàn)了口歪、眼斜的癥狀，這時候要高度警惕，及時到醫(yī)院檢查，自己是否患有腮腺癌。
腮腺癌的治療方法
腮腺癌多生長迅速，病程短，多伴有疼痛，如侵犯面神經(jīng)會引起面癱。治療方法主要有：手術(shù)切除：腮腺癌手術(shù)切除時應(yīng)同時切除接近一側(cè)的面神經(jīng)，如合并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，對切除后遺留的組織或皮膚缺損行鄰近皮瓣或肌皮瓣修補。
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