腮腺混合瘤術(shù)后怎么護(hù)理
發(fā)布時(shí)間:2020-03-0651668次收聽(tīng)
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腮腺混合瘤術(shù)后要清淡飲食,還要給予病人輕微的加壓包扎,防止腮腺術(shù)后的出血,要進(jìn)行一個(gè)長(zhǎng)期隨訪的計(jì)劃。
一、吃軟食、清淡的食物,腮腺混合瘤以后是除了切除腫瘤以外,還要切除它周圍的一部分腺體,導(dǎo)管是開(kāi)放的,雖然說(shuō)手術(shù)當(dāng)中,經(jīng)過(guò)了仔細(xì)的結(jié)扎就是仔細(xì)地處理,但仍然有涎瘺的可能性,腮腺殘留的腺體它這個(gè)腺液,可以通過(guò)傷口里漏出來(lái),一旦涎瘺了以后就比較難處理咀嚼跟它是有關(guān)系的,用力地咀嚼以后刺激這個(gè)腺體的分泌,就有可能導(dǎo)致涎瘺的發(fā)生。
二、給予病人輕微的加壓包扎,也是防止一個(gè)腮腺術(shù)后的出血,還有更主要的是防止涎瘺,另外對(duì)于腫瘤切除以后,還要長(zhǎng)期的進(jìn)行跟蹤防止復(fù)發(fā)。
一、吃軟食、清淡的食物,腮腺混合瘤以后是除了切除腫瘤以外,還要切除它周圍的一部分腺體,導(dǎo)管是開(kāi)放的,雖然說(shuō)手術(shù)當(dāng)中,經(jīng)過(guò)了仔細(xì)的結(jié)扎就是仔細(xì)地處理,但仍然有涎瘺的可能性,腮腺殘留的腺體它這個(gè)腺液,可以通過(guò)傷口里漏出來(lái),一旦涎瘺了以后就比較難處理咀嚼跟它是有關(guān)系的,用力地咀嚼以后刺激這個(gè)腺體的分泌,就有可能導(dǎo)致涎瘺的發(fā)生。
二、給予病人輕微的加壓包扎,也是防止一個(gè)腮腺術(shù)后的出血,還有更主要的是防止涎瘺,另外對(duì)于腫瘤切除以后,還要長(zhǎng)期的進(jìn)行跟蹤防止復(fù)發(fā)。
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腮腺混合瘤有哪些后遺癥
腮腺混合瘤手術(shù)如果造成了面部神經(jīng)損傷,就容易留下面癱后遺癥,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)涎瘺情況。如果是惡性腮腺混合瘤,手術(shù)切除范圍過(guò)大,又做了皮瓣修復(fù)手術(shù),有可能導(dǎo)致面部膚色不均勻。
腮腺混合瘤嚴(yán)重嗎
良性腮腺混合瘤生長(zhǎng)緩慢,也不容易引起臨床癥狀,這時(shí)病情并不嚴(yán)重。但如果發(fā)展成惡性腮腺混合瘤,瘤體會(huì)破壞腮腺組織,造成嚴(yán)重危害,此時(shí)病情很嚴(yán)重。
腮腺混合瘤能自愈嗎
腮腺混合瘤一般不能自愈,而是要進(jìn)行相應(yīng)治療,通常做手術(shù)治療,將瘤體完全切除,還要切除瘤體周圍腮腺組織,術(shù)后要好好護(hù)理創(chuàng)口,并合理搭配飲食,促進(jìn)病情恢復(fù)。
腮腺混合瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腮腺混合瘤復(fù)發(fā)率比較高,其中惡性腮腺混合瘤復(fù)發(fā)率更高。這種疾病具有多灶性和浸潤(rùn)性,細(xì)胞種類也非常豐富,若腫瘤組織沒(méi)有被完全切除,病情極有可能復(fù)發(fā)。
腮腺混合瘤有哪些癥狀
腮腺混合瘤早期可以沒(méi)有癥狀,隨著疾病的進(jìn)展可以發(fā)現(xiàn)在局部,尤其是在耳后區(qū)或者是在面部,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)不疼不癢的腫塊這個(gè)腫塊慢慢地生長(zhǎng),有時(shí)候長(zhǎng)到一定體積以后它出現(xiàn)了疼痛,觸摸它的時(shí)候可以出現(xiàn)感覺(jué)腫瘤表面有結(jié)節(jié)感,或者很硬像這樣一個(gè)情況。腮腺的混合瘤通常是位于腮腺的淺葉,在淺葉的里邊80%又發(fā)生在腮腺的尾葉,也就是說(shuō)它多半發(fā)展發(fā)生是以耳垂為中心,2到3公分的這么區(qū)域出現(xiàn)了一個(gè)包塊,混合瘤由于它具有一定的多灶性,手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),如果在手術(shù)以前通過(guò)細(xì)針穿刺或者是手術(shù)當(dāng)中的冰凍,證實(shí)了它是混合瘤通常切除的范圍要比較大,不能僅僅把腫瘤挖掉,還要把它周圍正常的腺體切掉一部分,可以治療混合瘤那么隨著混合瘤的逐漸長(zhǎng)大,甚至有一部分10%到20%可以出現(xiàn)惡變,變成腮腺癌混合瘤惡變像這樣的情況,那就是一個(gè)高度惡性腫瘤它預(yù)后不好,需要通過(guò)各種方法證實(shí)了是腮腺混合瘤,應(yīng)該及早的手術(shù)避免出現(xiàn)不必要的后果。
腮腺混合瘤是否為小手術(shù)
腮腺混合瘤我們學(xué)術(shù)上,把它叫做腮腺多形性腺瘤為什么叫多形性腺瘤呢,因?yàn)檫@個(gè)腺瘤它不是單型的里邊是各種各樣的組織,那么比方說(shuō)它可以有軟骨一樣的就是一切下來(lái)以后里邊有鈣化,還有的甚至里邊可以有毛發(fā)也就是說(shuō),它是一個(gè)多種類型的腫瘤那么當(dāng)多形性腺瘤細(xì)胞成分,非?;钴S的時(shí)候那么它就有一定惡變的傾向,所以我們?nèi)倩旌狭鼍托枰e極的手術(shù)。好在腮腺混合瘤它是長(zhǎng)在腮腺的淺葉多見(jiàn),在這個(gè)淺葉里面那么我們可以這么講,腮腺腫瘤80%是長(zhǎng)在淺葉里邊,淺葉的80%的良性腫瘤是混合瘤也就是說(shuō)這個(gè)腮腺混合瘤,是咱們?nèi)俳M織里,最常見(jiàn)的良性腫瘤也是最常見(jiàn)的腫瘤,像這樣一個(gè)情況我們就需要積極的一個(gè)手術(shù),通過(guò)手術(shù)可以把腮腺混合瘤治愈在切除腮腺混合瘤的時(shí)候,我們又有一個(gè)共識(shí)也就是說(shuō)切除的范圍要大一些當(dāng)腮腺混合瘤長(zhǎng)在淺葉的時(shí)候,那么我們就要把整個(gè)淺葉或者它靠近混合瘤體的大部分的腺葉切除干凈,避免復(fù)發(fā),另外來(lái)講腮腺混合瘤最重要的一個(gè)手術(shù)的重點(diǎn)就是要保護(hù)好面神經(jīng),防止病人出現(xiàn)面神經(jīng)的麻痹導(dǎo)致毀容的這樣一個(gè)臨床表現(xiàn)。
腮腺混合瘤手術(shù)的價(jià)格
腮腺混合瘤手術(shù)費(fèi)用,根據(jù)不同地區(qū)、不同手術(shù)方式,費(fèi)用有所差異,一般在幾千到七八萬(wàn)不等甚至更高。一、以北京地區(qū)為例,在全麻基礎(chǔ)之下做腮腺混合瘤手術(shù),術(shù)后給予基本輔助用液體,費(fèi)用大概在2萬(wàn)5到3萬(wàn)之間;二、其他辦法,如腮腺混合瘤可通過(guò)微創(chuàng)方式:一通過(guò)腔鏡辦法、通過(guò)機(jī)器人做手術(shù),費(fèi)用會(huì)相對(duì)高些,如機(jī)器人手術(shù)開(kāi)機(jī)費(fèi)在4萬(wàn)左右,無(wú)形之間腮腺費(fèi)用七八萬(wàn)甚至更高;三、在欠發(fā)達(dá)地區(qū),如腮腺表淺腫瘤,可局麻,費(fèi)用比較低,幾千元或更低都可能。
腮腺混合瘤術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
腮腺混合瘤術(shù)后可能復(fù)發(fā)的。腮腺混合瘤把叫腮腺,從術(shù)語(yǔ)上,專業(yè)上把叫做腮腺多形性腺瘤,腫瘤具有兩個(gè)特點(diǎn):一、病理學(xué)特點(diǎn)上講,多形性具有多個(gè)組織,如有黏液、細(xì)胞、甚至有軟骨,所以叫多形性的腺瘤。二、從發(fā)生學(xué)上講,是一個(gè)多能的,也就是多灶的特點(diǎn),腮腺混合瘤,手術(shù)的時(shí)候采取了一個(gè)不太恰當(dāng)或者范圍切小了是可能復(fù)發(fā)的,從長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)和大數(shù)據(jù)來(lái)看,腮腺混合瘤的手術(shù)一定要跟其腫瘤不太一樣,也就是說(shuō)切除的范圍要大,大到什么程度呢,一般除非極小的一個(gè)腫瘤,如發(fā)生在腮腺尾葉的,可以做一個(gè)腮腺的部分切除之外剩下的腫瘤,腮腺混合瘤一旦發(fā)現(xiàn)了要進(jìn)行一個(gè)廣泛的切除,知道腮腺混合瘤,絕大多數(shù)是來(lái)自于腮腺淺葉的,通常情況下要把整葉的就是腮腺淺葉整個(gè)葉,還有混合瘤一起切除干凈,這樣腫瘤就很少發(fā)生復(fù)發(fā)。所以通過(guò)術(shù)前的彩超,基本都能發(fā)現(xiàn),通常認(rèn)為腮腺混合瘤的復(fù)發(fā)還是跟手術(shù)的技巧和切除范圍不夠有關(guān)系的。
腮腺混合瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
腮腺混合瘤叫做腮腺多形性腺瘤,目前認(rèn)為是一個(gè)良性的腫瘤??傮w上講通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的手術(shù),可以取得很好的療效。過(guò)去腮腺混合瘤是局部剜除有的大夫就把局部挖掉,結(jié)果發(fā)現(xiàn)腫瘤很快或者在一到兩年的時(shí)間里面,就復(fù)發(fā)了后來(lái)經(jīng)過(guò)大量的研究,和病例的隨訪最后發(fā)現(xiàn)原來(lái)腮腺混合瘤,有一定的惡性的表現(xiàn)為什么,是一個(gè)多灶性的也就是說(shuō)腫瘤的主體以外,是多結(jié)節(jié)或者多中心的生長(zhǎng)由于認(rèn)識(shí)到了規(guī)律以后,所以對(duì)于腮腺混合瘤切除的范圍比較大,也就是說(shuō)把腮腺周圍腫瘤周圍正常的組織,腮腺都把切干凈切斷了復(fù)發(fā)的可能性,在情況下腮腺混合瘤,大大降低了復(fù)發(fā)的幾率所以說(shuō)認(rèn)為腮腺混合瘤,是一個(gè)相對(duì)比較好治愈的疾病。采取了不太合適的手術(shù)方式也就是說(shuō)切除的范圍過(guò)小,腮腺混合瘤可以復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)了以后就比較麻煩了,第一個(gè)是多結(jié)節(jié)性的可能有多灶,很難切干凈另外一個(gè)問(wèn)題,就是反復(fù)復(fù)發(fā)以后可以惡變變成一個(gè)高度惡性的,腮腺混合瘤的惡變這樣就會(huì)危及病人的生命,所以在第一次手術(shù)的時(shí)候,就采取一個(gè)規(guī)范的治療這樣腮腺混合瘤不可怕,是可以早期被治愈的。
02:36
如何預(yù)防腮腺癌
目前腮腺癌沒(méi)有明確的預(yù)防方法。腮腺癌的預(yù)防和其他的腫瘤一樣,目前沒(méi)有很好的、很確切的預(yù)防方法,因?yàn)閺哪[瘤的發(fā)生,主要是在基因的基礎(chǔ)上,結(jié)合多因素導(dǎo)致的。從腫瘤總體的流行趨勢(shì)上看,可以有一些生活習(xí)慣上的注意,比如要保持良好的生活習(xí)慣,保持良好的心理健康;針對(duì)腮腺癌可以避免一些有害物質(zhì)刺激,比如放射線和化學(xué)物質(zhì)。腫瘤發(fā)生了也不要驚慌,因?yàn)橛袑?频拇蠓蚩梢赃M(jìn)行早期的診斷、早期的治療,會(huì)取得比較好的效果。
02:35
腮腺混合瘤的原因
腮腺混合瘤可能是因?yàn)樗鼇?lái)自于閏管的儲(chǔ)備細(xì)胞,有多能干的趨勢(shì);也可能因?yàn)樗嵌嘣钚缘?,這種閏管儲(chǔ)備可以存在于腮腺的不同部位。腮腺混合瘤是腮腺的良性腫瘤,但是它具有一定惡性的特點(diǎn),特別容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的原因與它的來(lái)源有關(guān)系,腮腺混合瘤來(lái)自于閏管的儲(chǔ)備細(xì)胞,這個(gè)細(xì)胞有多能干的趨勢(shì),也就是一個(gè)細(xì)胞可以發(fā)展成好幾種細(xì)胞。還有一個(gè)原因就是它是多灶性的,這種閏管儲(chǔ)備細(xì)胞可以存在于腮腺的不同部位。所以,腮腺混合瘤不只是一種形態(tài),它可以存在于軟骨、黏液、細(xì)胞,叫做多形性腺瘤。
02:41
腮腺混合瘤是良性的嗎
腮腺混合瘤是不是良性,要根據(jù)具體情況判斷。腮腺混合瘤通常是的一種稱呼,學(xué)術(shù)上應(yīng)該叫做腮腺多形性腺瘤。從生物學(xué)行為上來(lái)看,它雖然是個(gè)良性腫瘤,但是有局部惡性的傾向。因?yàn)槎嘈涡韵倭鲇锌赡苁嵌嘣缘?,也就是在一個(gè)腫瘤周邊可以發(fā)現(xiàn)多個(gè)衛(wèi)星瘤,或者叫做子瘤。所以,從它的生長(zhǎng)方式來(lái)講,具有一些惡性的征象,雖然目前把它歸成良性腫瘤,但它本質(zhì)上應(yīng)該屬于一個(gè)漸變性的腫瘤,也就是有點(diǎn)低度惡性腫瘤的特點(diǎn)。
02:50
腮腺混合瘤晚期癥狀
腮腺混合瘤晚期癥狀表現(xiàn)為腫瘤體積超過(guò)了4公分,或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。晚期的腮腺瘤指腮腺混合瘤的惡變,或者本身就是惡性的混合瘤。早期的腮腺癌局限在腮腺里邊,通過(guò)一次的手術(shù)治療是可以治愈的。當(dāng)腫瘤體積超過(guò)了4公分,或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,就是一種晚期的表現(xiàn)。混合瘤惡變或者惡性混合瘤晚期的治療是比較棘手的,因?yàn)橥ㄟ^(guò)腮腺的手術(shù)是沒(méi)有辦法根治的,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶是切除不了的。這時(shí)候就需要一些綜合的治療,比如可以加上順鉑等鉑類的化療,以及靶向治療。
02:51
腮腺混合瘤嚴(yán)重嗎
腮腺混合瘤是否嚴(yán)重,要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。腮腺混合瘤叫做腮腺多形性腺瘤,目前認(rèn)為它是一個(gè)良性的腫瘤,通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的手術(shù)可以取得很好的療效。但是腮腺混合瘤也有一定的惡性的表現(xiàn),因?yàn)樗嵌嘣钚缘?,在腫瘤的主體以外會(huì)有多結(jié)節(jié)或者多中心的生長(zhǎng)。認(rèn)識(shí)到這個(gè)規(guī)律以后,腮腺混合瘤切除的范圍就比較大了,也就是要把腮腺周圍正常的組織都切干凈,在這種情況下,腮腺混合瘤大大降低了復(fù)發(fā)的幾率,所以腮腺混合瘤是一個(gè)相對(duì)比較好治愈的疾病。
腮腺混合瘤嚴(yán)重嗎
腮腺混合瘤,并不是嚴(yán)重的惡性疾病,經(jīng)過(guò)盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療后可以有效治愈,基本不會(huì)復(fù)發(fā)。治療這種病一般是通過(guò)手術(shù),手術(shù)后患者要注意少吃糖,術(shù)后一周內(nèi),最好都吃清淡飲食,并且要選擇流質(zhì)的食物,這樣才有助于傷口恢復(fù),平時(shí)換藥包扎的時(shí)候,要輕壓傷口。
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