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腮腺癌早期有哪些癥狀

發(fā)布時間：2020-03-0655338次收聽

語音內(nèi)容：

腮腺癌早期的癥狀是腮腺區(qū)有包塊，或者是出現(xiàn)了一個不疼不癢的疙瘩。
疙瘩沒有經(jīng)過，就是說一開始不被重視隨著腫瘤的發(fā)展以后，可以出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀比方說腫瘤突然生長加速了，因為惡性腫瘤的生長速度是比較快的。
在生長的過程中間可以伴隨著一些其他的癥狀，比方說腮腺腫瘤尤其是腮腺癌可以侵犯面神經(jīng)，在局部出現(xiàn)了一種感覺上的異常，一般患者會長了一個疙瘩以后，臉上出現(xiàn)了移走感像螞蟻爬似的，或者有不明原因的針刺感就是嘴唇、面部，總是像一種小針在扎，說疼不疼、說癢不癢，就是一個腮腺癌往往侵及面神經(jīng)的一個表現(xiàn)，這時候要特別的慎重去診斷像這樣一個情況，面神經(jīng)可能就保留不住了。
另外來講既然是惡性腫瘤，可以脫離腮腺的組織可以跑到其他的地方，比方出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移了或者是出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，或者甚至骨轉(zhuǎn)移這些都是有可能的，像這樣一個情況就把叫做腮腺癌晚期的腫瘤，這樣的腫瘤治療起來就是有一定的困難，任何腫瘤都是一樣都盡量還是要早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早治療取得一個好的療效。

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腮腺癌放療效果好不好
腮腺癌的放療效果卻略差，但絕大多數(shù)可以通過手術(shù)治愈。如果腮腺的高度惡性腫瘤，或者是通過手術(shù)沒法切凈的腫瘤，通過仔細(xì)的設(shè)計勾畫靶區(qū)進行精準(zhǔn)量的照射，也可以起到不錯的化療效果。腮腺癌和其他腫瘤不太一樣，即腮腺腫瘤的敏感性比較低，比如鼻咽癌放療效果很好，但腮腺癌的放療效果卻略差，但并不是沒效果，因為腮腺癌絕大多數(shù)可以通過手術(shù)治愈，通過手術(shù)把惡性腫瘤切除干凈，就可以達(dá)到治愈效果。對于其腫瘤，比如腮腺的高度惡性腫瘤，和通過手術(shù)沒法切凈的腫瘤，既然手術(shù)沒有辦法切凈了，放療就是很好的補充治療。通過仔細(xì)的設(shè)計勾畫靶區(qū)進行精準(zhǔn)量的照射，腮腺癌放療也可以取得很好的療效，還根據(jù)現(xiàn)在的放療技術(shù)不同，把此放療技術(shù)進一步拓展，現(xiàn)在有精準(zhǔn)的內(nèi)放療或微創(chuàng)放療，如把這個碘125制成粒子，也叫碘粒子植入方法，這個粒子每一個輻射區(qū)域是5個毫米，根據(jù)靶區(qū)的不同腫瘤的不同，可以勾勒出合適的靶區(qū)，通過布陣把具有放射點的粒子，通過注射針的方式注射到體內(nèi)，同時達(dá)到微創(chuàng)的放療效果，可以對腮腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)是一個有益的補充。
語音時長 01:40

2020-03-06

59715次收聽

腮腺癌放療療程
腮腺癌放療根據(jù)不同用途，就會制定不同放療計劃，時間也會不同，如果放療20次，一周五次可能四周就可以可能也需要兩個月。腮腺癌術(shù)后的放療主要是根據(jù)病變的范圍，也就是說一個病變的程度，小的惡性腫瘤，通過手術(shù)就一次可以治愈了。有手術(shù)，沒有辦法根治的，或者是高危的，保留了面神經(jīng)，這個面神經(jīng)，可能受到侵犯的時候，才會做出一個，術(shù)后放療的這么一個決策。通常情況下，一次放療是200個cgy，這是一個專業(yè)計量，放療的一個單位，有時候，是需要用預(yù)防性的，或者就是說小劑量的一個放療，如這個地方，殘留的組織很少，或者可疑的部分，如采用放射20次，達(dá)到一個低劑量的放療，一共加起來4000個cgy，如40個cgy，可能就需要放療20次，一周五次可能四周就可以。如果說一個惡性程度很高的腫瘤，放療可能個根治性的量，可能放到6000，甚至有的時候放到8000個cgy，就要可能就要累加，可能需要兩個月的放療時間。另外來講有情況，采用了微創(chuàng)放療，采用粒子植入這個辦法，可能一下通過手術(shù)的方法，把粒子植入進去，可能手術(shù)很快就可以結(jié)束。這個是不同，根據(jù)不同需要，專業(yè)的大夫，會做出合理的一個治療計劃。
語音時長 01:41

2020-03-06

61704次收聽

腮腺癌術(shù)后感染如何解決
腮腺癌術(shù)后嚴(yán)重感染，及時將傷口換藥保持傷口引流通暢，同時全身合理使用抗生素抗感染，局部感染僅簡單傷口換藥即可。腮腺癌術(shù)后感染是其中一個合并癥，一旦出現(xiàn)腮腺癌術(shù)后感染，病人要經(jīng)歷更長換藥和處理過程。腮腺癌術(shù)后感染情況要盡量避免，即手術(shù)通過無菌原則細(xì)心操作降低感染概率。一旦出現(xiàn)腮腺癌術(shù)后感染，要積極面對。一、出現(xiàn)急性很重癥感染，如病人出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、發(fā)燒，局部傷口流膿甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，可能危及患者生命安全。此時要積極換藥，把傷口打開引流通暢，同時針對全身感染給予合理抗生素治療；二、若感染局部很小，如局部膿液、有涎瘺，通常給予簡單換藥局部處理即可。
語音時長 01:45

2020-03-06

60423次收聽

腮腺癌晚期有哪些癥狀
腮腺癌的晚期癥狀就比較多了，因為惡性腫瘤它的生長，是在一定規(guī)律的情況下它也可以沒有規(guī)律。就是說它侵到哪兒就算哪兒。因為它不是一個人為能夠控制，或者說這個機體能夠控制的腮腺癌它在局部，通常情況下晚期它可以引起面神經(jīng)的麻痹，也就是它侵襲了面神經(jīng)導(dǎo)致了面癱，面癱的表現(xiàn)就是根據(jù)，它侵及面神經(jīng)的不同部位它有不同的表現(xiàn)，比方說它侵及了面神經(jīng)的顴支它可以導(dǎo)致閉眼不全，或者是背耳式的這種一閉眼睛那么他上下眼皮閉不上，瞳孔轉(zhuǎn)向外上侵及了下頜緣支，可以導(dǎo)致下嘴唇流口水閉合不嚴(yán)，這是對面神經(jīng)的一個損傷那么它如果是侵到大的動脈呢，可以導(dǎo)致急性的出血甚至就是出血休克死亡。另外它比方說侵到了下頜骨那么可以導(dǎo)致，或者顳肌群、咬肌群可以導(dǎo)致病人進食受限，也就是說關(guān)節(jié)打不開了吃不了東西了，這是它局部的一些表現(xiàn)如果說它腫瘤進一步的發(fā)展，可以向頸部淋巴結(jié)或者是血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到其他的部位那么還可以引起其他部位的，一些癥狀比方說它轉(zhuǎn)移到了骨頭，比方說它轉(zhuǎn)移到胸椎或者腰椎可以造成椎骨的疼痛，另外來講可以造成這種壓縮性的骨折，所以說腮腺癌的晚期隨著它病灶的不同，它可以有一些不同的臨床表現(xiàn)。
語音時長 01:46

2020-03-06

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腮腺癌放療后是否需要化療
腮腺癌以后的治療，我們要給病人做一個，就是精細(xì)的一個個體化的設(shè)計，也就是說我們要多學(xué)科的，來制定一個治療決策。因為放療它主要是解決一個，局部的一個問題，就是說我們在腮腺的一個局部，比方說我們面神經(jīng)周圍腫瘤，沒有切干凈，或者是在顱底有一點點殘存，像這樣一個情況，可能做放療就可以，化療它主要是針對全身的。就是說我放療和手術(shù)，都沒法達(dá)到的區(qū)域，那么我這時候就需要一個化療，比方說腮腺癌術(shù)后，出現(xiàn)了一個肺轉(zhuǎn)移，或者是骨轉(zhuǎn)移，或者其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這個時候放療是很難去兼顧到，我們不能說肺轉(zhuǎn)移以后，我們再去放射全肺，或者我再手術(shù)去切全肺，那么這樣一個時候，我們就需要化療的幫助，根據(jù)這個病人的病情的不同，我們可能要做出一個，具體的一個治療的決策。那么放化療究竟哪個優(yōu)先，或者是哪一個，是否聯(lián)合運用，要看病人本身的情況，還要結(jié)合我們放療的計劃，有的時候我們可以在放療以前，給予輔助化療，也可以在放療的同時，我們給予同步放化療，等等一些方法。其目的就是挽救晚期腮腺癌的，或者涎腺腫瘤病人的生命，根據(jù)這個病人疾病的不同，情況的不同，我們要做出一個不同的治療計劃。
語音時長 01:38

2020-03-06

61364次收聽

02:32
腮腺腫瘤手術(shù)指征
除了腮腺腫瘤雙側(cè)腮腺多發(fā)、體積比較小的情況，其他絕大多數(shù)的腮腺腫瘤都要積極進行手術(shù)。腮腺腫瘤可以通過術(shù)前穿刺、核磁、CT以及超聲的檢查來發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)了腮腺的腫瘤，尤其是一些惡性腫瘤，還是應(yīng)該積極手術(shù)的。只有一種情況，就是當(dāng)腮腺腫瘤雙側(cè)腮腺多發(fā)，體積又比較小，可以保守的再觀察一段時間。除此之外絕大多數(shù)的腫瘤還是要積極手術(shù)的，把腫瘤切除，避免它轉(zhuǎn)變成惡性，或者避免大了以后再手術(shù)損傷面神經(jīng)，甚至導(dǎo)致病人出現(xiàn)半側(cè)的顏面的表情癱瘓。
03:22
腮腺癌放療的副作用有哪些
腮腺癌放療的副作用有全身性的白細(xì)胞下降或者全血細(xì)胞下降、放療部位皮膚出現(xiàn)放射性的損傷、放射性的骨髓炎、唾液減少。放療的原理就是通過放射線殺滅腫瘤細(xì)胞里的DNA物質(zhì)，也就是改變它的遺傳，從而使它消亡。但是放療沒有選擇性，除了治療惡性腫瘤還可以殺滅正常的細(xì)胞，所以會有一些副作用：一、全身性的白細(xì)胞下降或者全血細(xì)胞下降；二、放療部位皮膚出現(xiàn)放射性的損傷，有的甚至出現(xiàn)放射性的骨髓炎；三、唾液減少，放療以后唾液腺損傷，腺體分泌就會減少，這樣病人就會出現(xiàn)口干，甚至導(dǎo)致齲齒。
02:41
腮腺癌放療后皮膚發(fā)黑是怎么回事
皮膚被照射了以后會出現(xiàn)皮革化，所謂的皮革化就是毛細(xì)血管遭到了破壞，細(xì)胞生成代謝遭到了阻礙，還有一些炎癥細(xì)胞出現(xiàn)，在放療區(qū)域里的皮膚就會又黑又硬，這是一種正常的放療后的反應(yīng)。放療是通過放射線進行治療，但是放射線不僅僅會殺滅腫瘤細(xì)胞，還會殺滅正常的細(xì)胞，也就是放射線對腮腺癌靶區(qū)所有的組織都有毀損。此時可能會用一些燒傷的軟膏，同時要避免摩擦，等急性的放療反應(yīng)期過了，皮膚在修復(fù)作用下有一定的恢復(fù)。
02:36
腮腺癌復(fù)發(fā)幾率高嗎
腮腺癌復(fù)發(fā)率高不高，要具體情況具體分析。腫瘤復(fù)發(fā)包括兩方面原因：第一是疾病本身，即便有一些腫瘤是低度惡性的，但如果就診的時間比較晚，已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者嚴(yán)重的轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)的風(fēng)險必然就增加了；第二有些腫瘤一發(fā)生就是高度惡性，比如低分化的腺癌或者導(dǎo)管癌，這種腫瘤復(fù)發(fā)幾率就會高一些。另外從醫(yī)療角度講，大夫的手術(shù)方式和手術(shù)技巧也決定了疾病復(fù)發(fā)的程度。如果是經(jīng)驗的外科大夫，及早地切干凈了所有的腫瘤，腫瘤復(fù)發(fā)的幾率就會降低。
腮腺惡性腫瘤有哪些表現(xiàn)
當(dāng)人們的身體發(fā)作腮腺惡性腫瘤這種疾病的時候，往往都會存在著明顯的腫塊，而且包塊的最終形態(tài)往往會隨著病人的病情變化而改變。同時患者的身體還會因為病情的加重而出現(xiàn)面癱以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。比如胃腸道不適以及發(fā)熱等。這主要是因為病人的身體抵抗力和免疫力迅速下降導(dǎo)致各種細(xì)菌入侵引起的。
得了腮腺腫瘤怎么辦
目前針對腮腺腫瘤這種疾病最好的治療方式就是外科手術(shù)療法，如果出現(xiàn)的是良性腫瘤的話，那么能夠達(dá)到徹底根治的效果。但如果病人出現(xiàn)的是惡性腫瘤的話，往往需要在術(shù)后采取放療法來控制自身的病情。同時在治療的過程中，病人還需要根據(jù)自身的病情來做好相關(guān)的飲食調(diào)整措施。
01:18
腮腺癌復(fù)發(fā)怎么辦
患有腮腺癌的病人，在疾病復(fù)發(fā)以后，只要能夠及時發(fā)現(xiàn)，在一般情況下，還是可以進行手術(shù)治療?；颊咴谌侔?fù)發(fā)手術(shù)以后，需要經(jīng)常去醫(yī)院進行復(fù)查，需要進行一系列的檢查，包括B超檢查、CT檢查，以及核磁檢查等檢查?；颊咭皶r進行復(fù)查，以便于能夠及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶。只要腮腺癌患者復(fù)發(fā)的程度，尚未侵犯到致命的器官，絕大多數(shù)的患者，可以通過手術(shù)，或者是放射，進行治療。但是，如果患者忽視腮腺癌術(shù)后復(fù)查這一流程，最后，一旦腮腺癌患者的腫瘤變大，甚至是已經(jīng)侵犯到致命的器官，想要再進行手術(shù)，就會有一定的風(fēng)險存在。所以，通常情況下，患者在做完腮腺癌手術(shù)以后，還是應(yīng)該定期去醫(yī)院，進行復(fù)查，以便于能夠及時發(fā)現(xiàn)腮腺癌患者的復(fù)發(fā)灶。
腮腺癌的治療方法
腮腺癌多生長迅速，病程短，多伴有疼痛，如侵犯面神經(jīng)會引起面癱。治療方法主要有：手術(shù)切除：腮腺癌手術(shù)切除時應(yīng)同時切除接近一側(cè)的面神經(jīng)，如合并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，對切除后遺留的組織或皮膚缺損行鄰近皮瓣或肌皮瓣修補。