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腮腺的惡性腫瘤確診那就是，我們主要是通過病理學(xué)。這個(gè)病理我們有幾個(gè)方法，第一個(gè)來講我們首先通過影像，通過大夫的物理診斷首先判斷出這個(gè)腫瘤，大概的一個(gè)性質(zhì)因?yàn)閻盒阅[瘤它有一些特點(diǎn)，比方說它這個(gè)生長(zhǎng)速度很快它有結(jié)節(jié)感、推不動(dòng)，通常情況下這個(gè)良性腫瘤它邊界很清楚，你摸一摸它跟皮膚不粘連也沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么我們這時(shí)候多半知道它是良性的腫瘤，如果說這個(gè)腫瘤生長(zhǎng)很快那么它有些特點(diǎn)，比方說推不動(dòng)這個(gè)腫瘤硬邦邦的，根本就跟石頭一樣在那個(gè)地方而且他早期出現(xiàn)了面神經(jīng)的障礙，比方說病人一來他就面癱了那么我們就知道，這個(gè)腫瘤是惡性的一個(gè)腫瘤。但它究竟是什么腫瘤呢，那么我們要通過病理學(xué)的證實(shí)病理學(xué)有幾個(gè)方法，第一個(gè)來講我們就是術(shù)前的穿刺穿刺從我們這個(gè)技術(shù)上分，把它分成粗針和細(xì)針兩種目前全國(guó)或者全世界，大家比較公認(rèn)的是細(xì)針穿刺技術(shù)這樣穿出細(xì)胞來，我們大概就知道腫瘤的至少能知道它的良惡性，我們另外兩種方法就是術(shù)中的冰凍，也就是切下來以后腫瘤它的良惡性，我們究竟是怎么樣的冰凍可以告訴，98%的腫瘤我們都會(huì)區(qū)分的好對(duì)于手術(shù)以后的腫瘤，進(jìn)行最后的一個(gè)病理檢查是我們的最終診斷，也是金標(biāo)準(zhǔn)可以告訴我們腫瘤的實(shí)際情況。

腮腺癌我們知道，它是一個(gè)腮腺的惡性腫瘤，那么惡性腫瘤的治療，它是有多種方法，放療是其中一種。也就是說，針對(duì)于一些晚期的腮腺癌，或者是手術(shù)治療，效果不好的腮腺癌，那么我們就需要一個(gè)放療，放療總體上講顧名思義，它是含有放射學(xué)源的機(jī)器方法，來治療腫瘤。那么它的原理就是，放射線它可以殺滅，腫瘤細(xì)胞里的DNA物質(zhì)，也就是改變它的遺傳，導(dǎo)致了細(xì)胞的死亡，這是它放療的一個(gè)根本性的原因，但是放療它沒有選擇性，也就是說它除了治療惡性腫瘤，它還可以殺滅正常的細(xì)胞，由于其沒有針對(duì)性，所以放療它還有副作用。它的副作用包括兩個(gè)方面，第一個(gè)就是全身性的，放療以后病人有的是，可以出現(xiàn)白細(xì)胞的下降，或者全血細(xì)胞的下降，這是它的一個(gè)副作用，另外來講就是在局部，如果腮腺局部放療，它可以導(dǎo)致皮膚的，出現(xiàn)放射性的損傷，甚至有的出現(xiàn)放射性的骨髓炎。放療以后，那么它包括兩方面的，一個(gè)就是說全身性的，對(duì)全血細(xì)胞的一個(gè)影響。另外對(duì)于局部來說，那么它也有一些副作用，比方說，它可以經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致唾液的減少，也就是說咱們放療以后，可以導(dǎo)致唾液腺的損傷，那么腮腺頜下腺包括舌下腺，整個(gè)的腺體分泌就會(huì)減少，這樣的話病人就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)口干?？诟梢院螅敲淳褪强谇坏淖詽嵞芰ο陆盗?，病人不愿意吃比較硬，比較干的食物，因?yàn)樗涣?，沒有口水他咽不下去，這也是一個(gè)副作用。另外唾液腺的分泌一減少以后，牙齒就特別容易齲壞，因?yàn)橥僖簩?duì)于牙齒，是一個(gè)很好的清潔作用，清潔保護(hù)作用沒有了以后，牙齒就特別容易受到齲壞的影響。那么這個(gè)時(shí)候，都需要口腔科的醫(yī)生，還有咱們放療科的醫(yī)生，咱們積極地，來制定一個(gè)好的放療方法，和放療以后好一個(gè)保護(hù)的手段，保證病人放療以后，盡量少出現(xiàn)這種合并癥。

腮腺癌術(shù)后的飲食，我們講是需要一個(gè)綜合的，一個(gè)比較好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。當(dāng)然了，那么它也有一些，沒有明確的限制，但是它也有一些問題，比方說像飲酒的問題，那么飲酒我們認(rèn)為就是，最好是避免。因?yàn)榉派湟院?，口腔黏膜它是很脆弱的，它受到了一定的影響，因?yàn)榉暖煴旧韺?duì)于口腔粘膜，它也是一個(gè)毀損，毀損以后酒精可以刺激粘膜，有的甚至導(dǎo)致了黏膜的破潰，另外放療以后，病人的敏感程度實(shí)際上是下降了，下降了以后，當(dāng)酒精刺激口腔黏膜的時(shí)候，甚至是口腔黏膜破潰了，那么病人在正常的情況下，咱們正常人可以感覺得到，那么這個(gè)患者放療以后，他就感覺不到了。酒精對(duì)于口腔的黏膜，比方說他燒傷了，或者是出現(xiàn)更大問題的時(shí)候，他沒有辦法去發(fā)現(xiàn)，所以說我們認(rèn)為，腮腺以后盡量避免飲酒。另外飲酒本身就是對(duì)于病人，它是有影響的。因?yàn)槲覀冃枰∪?，一個(gè)均衡的飲食，飲酒呢，在我們?nèi)俜暖熞院?，那么這個(gè)病人的肝臟腎臟，它都經(jīng)歷了一個(gè)大手術(shù)，和放療的一個(gè)影響，那么本身就是比較脆弱的，這時(shí)候飲酒對(duì)于肝臟組織，它也是一個(gè)不好的影響，所以說我們認(rèn)為腮腺癌術(shù)后，盡可能地避免去飲酒。

腮腺癌放療后遺癥有病人白細(xì)胞的下降，或者全血細(xì)胞的下降等。通常情況下，是可以通過手術(shù)來治療的，當(dāng)一些晚期的腮腺癌，或者惡性程度極高的腮腺癌，就有必要進(jìn)行腮腺癌積極的放療。對(duì)于放療來講，就存在一些問題，在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常細(xì)胞也有一定的毀損。首先來講，對(duì)于各個(gè)器官的影響或者導(dǎo)致叫貧血，就要進(jìn)行一個(gè)，全身的一個(gè)治療。也就是說，把病人的血細(xì)胞白細(xì)胞都升上來，因?yàn)榇蠹叶贾?，?dāng)白細(xì)胞過低的時(shí)候，病人就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)全身，很容易出現(xiàn)全身的感染，如果血小板太少了，可能就會(huì)引起皮下的，或者是臟器的一個(gè)出血，要進(jìn)行，對(duì)于全身出現(xiàn)的合并癥，進(jìn)行治療。如果是對(duì)于局部皮膚的損傷，就要來保護(hù)皮膚，經(jīng)過燒傷科，或者是修復(fù)科大夫的外用藥膏，通過積極地處理創(chuàng)面來保證皮膚，防止進(jìn)一步的潰破，導(dǎo)致最后的療效不佳。對(duì)于口腔里邊，如果黏膜的毀損或者是破潰，還有牙齒的問題，就需要口腔科的大夫幫助，來控制疾病，保證手術(shù)以后的放療，有一個(gè)好的療效。

腮腺癌放療頭疼時(shí)需要多學(xué)科會(huì)診，降低顱壓，此時(shí)疼痛就會(huì)減輕。具體需要根據(jù)病情對(duì)癥治療。腮腺癌到晚期后，有些腫瘤切不干凈，或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因此要進(jìn)行深部放療的追加。隨著放療范圍和靶區(qū)的不同，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，或叫合并癥。腮腺癌手術(shù)后頭疼主要是由于腮腺癌的侵襲力比較強(qiáng)，設(shè)計(jì)時(shí)靶區(qū)的范圍比較大，甚至是全腦，在這種情況下就需要積極治療，如果全腦疼痛，一般是顱壓高的表現(xiàn)，就需要多學(xué)科會(huì)診，把顱壓降下來，疼痛就會(huì)減輕，當(dāng)然還有放療引起視神經(jīng)眼痛對(duì)于神經(jīng)損傷，出現(xiàn)其他的合并癥時(shí)，就要根據(jù)不同原因進(jìn)行不同治療。通常情況下在腫瘤專科醫(yī)院，由于多學(xué)科在一起，對(duì)于放療以后引起各種合并癥有更多的處理的方法，根據(jù)不同原因，進(jìn)行相應(yīng)治療。首先要降低合并癥的發(fā)生，盡量通過精準(zhǔn)的靶區(qū)設(shè)計(jì)盡量延減少對(duì)腦組織的破壞和損傷。