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腮腺癌能否治好

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0653840次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

腮腺癌,是源自腮腺的一個(gè)惡性腫瘤。那么我們講它叫腮腺癌,腮腺癌我們可以從病理上,和現(xiàn)在的經(jīng)驗(yàn)上來(lái)看呢,它多半是低度惡性的腫瘤,也就是它80%,是屬于低度惡性的腫瘤,只有20%是屬于高度惡性的腫瘤。
無(wú)論它是低度,或者高度惡性的腫瘤,腮腺癌它都是可以治愈的。早期的治愈都是沒(méi)有問(wèn)題,那么我們通過(guò)積極的手術(shù),可以治愈絕大多數(shù)的腮腺癌,我們根據(jù)腮腺癌的不同部位,還有不同的來(lái)源,我們制定出,一個(gè)比較好的手術(shù)計(jì)劃。比方說(shuō)當(dāng)腮腺的腫瘤它比較小,在位于腮腺淺葉的時(shí)候,我們只需要,做一個(gè)腮腺淺葉的切除,就可以達(dá)到治愈腫瘤的目的,如果是位于腮腺的深葉,那么我們現(xiàn)在有更好的技術(shù),比方說(shuō),我們過(guò)去是把腮腺全葉都切掉,現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn),有一些腫瘤可以保留腮腺,那么在治愈腫瘤的同時(shí),還可以達(dá)到面容的保護(hù)。
隨著腫瘤的進(jìn)展我們還可以發(fā)現(xiàn),即便它出現(xiàn)了頸部轉(zhuǎn)移,我們通過(guò)頸部的淋巴結(jié)清掃,也可以達(dá)到治愈腫瘤的目的。如果它已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,或者是治療效果,單純的手術(shù)效果不太好的病人,我們還可以有放療化療等等,一些基本的輔助治療,也可以達(dá)到一個(gè)很好的療效。

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腮腺癌放療效果好不好
腮腺癌的放療效果卻略差,但絕大多數(shù)可以通過(guò)手術(shù)治愈。如果腮腺的高度惡性腫瘤,或者是通過(guò)手術(shù)沒(méi)法切凈的腫瘤,通過(guò)仔細(xì)的設(shè)計(jì)勾畫(huà)靶區(qū)進(jìn)行精準(zhǔn)量的照射,也可以起到不錯(cuò)的化療效果。腮腺癌和其他腫瘤不太一樣,即腮腺腫瘤的敏感性比較低,比如鼻咽癌放療效果很好,但腮腺癌的放療效果卻略差,但并不是沒(méi)效果,因?yàn)槿侔┙^大多數(shù)可以通過(guò)手術(shù)治愈,通過(guò)手術(shù)把惡性腫瘤切除干凈,就可以達(dá)到治愈效果。對(duì)于其腫瘤,比如腮腺的高度惡性腫瘤,和通過(guò)手術(shù)沒(méi)法切凈的腫瘤,既然手術(shù)沒(méi)有辦法切凈了,放療就是很好的補(bǔ)充治療。通過(guò)仔細(xì)的設(shè)計(jì)勾畫(huà)靶區(qū)進(jìn)行精準(zhǔn)量的照射,腮腺癌放療也可以取得很好的療效,還根據(jù)現(xiàn)在的放療技術(shù)不同,把此放療技術(shù)進(jìn)一步拓展,現(xiàn)在有精準(zhǔn)的內(nèi)放療或微創(chuàng)放療,如把這個(gè)碘125制成粒子,也叫碘粒子植入方法,這個(gè)粒子每一個(gè)輻射區(qū)域是5個(gè)毫米,根據(jù)靶區(qū)的不同腫瘤的不同,可以勾勒出合適的靶區(qū),通過(guò)布陣把具有放射點(diǎn)的粒子,通過(guò)注射針的方式注射到體內(nèi),同時(shí)達(dá)到微創(chuàng)的放療效果,可以對(duì)腮腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)是一個(gè)有益的補(bǔ)充。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-03-06

59715次收聽(tīng)

腮腺癌放療療程
腮腺癌放療根據(jù)不同用途,就會(huì)制定不同放療計(jì)劃,時(shí)間也會(huì)不同,如果放療20次,一周五次可能四周就可以可能也需要兩個(gè)月。腮腺癌術(shù)后的放療主要是根據(jù)病變的范圍,也就是說(shuō)一個(gè)病變的程度,小的惡性腫瘤,通過(guò)手術(shù)就一次可以治愈了。有手術(shù),沒(méi)有辦法根治的,或者是高危的,保留了面神經(jīng),這個(gè)面神經(jīng),可能受到侵犯的時(shí)候,才會(huì)做出一個(gè),術(shù)后放療的這么一個(gè)決策。通常情況下,一次放療是200個(gè)cgy,這是一個(gè)專(zhuān)業(yè)計(jì)量,放療的一個(gè)單位,有時(shí)候,是需要用預(yù)防性的,或者就是說(shuō)小劑量的一個(gè)放療,如這個(gè)地方,殘留的組織很少,或者可疑的部分,如采用放射20次,達(dá)到一個(gè)低劑量的放療,一共加起來(lái)4000個(gè)cgy,如40個(gè)cgy,可能就需要放療20次,一周五次可能四周就可以。如果說(shuō)一個(gè)惡性程度很高的腫瘤,放療可能個(gè)根治性的量,可能放到6000,甚至有的時(shí)候放到8000個(gè)cgy,就要可能就要累加,可能需要兩個(gè)月的放療時(shí)間。另外來(lái)講有情況,采用了微創(chuàng)放療,采用粒子植入這個(gè)辦法,可能一下通過(guò)手術(shù)的方法,把粒子植入進(jìn)去,可能手術(shù)很快就可以結(jié)束。這個(gè)是不同,根據(jù)不同需要,專(zhuān)業(yè)的大夫,會(huì)做出合理的一個(gè)治療計(jì)劃。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-03-06

61704次收聽(tīng)

腮腺癌復(fù)發(fā)率高不高
腮腺癌復(fù)發(fā)率和患者疾病惡性程度,手術(shù)醫(yī)生手術(shù)方式和手術(shù)技巧有一定關(guān)系。對(duì)于低度惡性的腫瘤,包括兩個(gè)方面。第一個(gè)來(lái)講的話就需要早期治療在腫瘤早期手術(shù),不管是高度惡性還是低度惡性的腫瘤在早期進(jìn)行手術(shù)治療,是可以根治的。對(duì)于腫瘤復(fù)發(fā),即便是低度惡性就診的時(shí)間比較晚,出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)必然就增加。另外高度惡性的腫瘤,低分化的腺癌或者導(dǎo)管癌這種腫瘤,復(fù)發(fā)幾率就會(huì)高。另外大夫的手術(shù)方式和手術(shù)技巧,也決定了疾病復(fù)發(fā)的程度。經(jīng)驗(yàn)的外科大夫手里邊,及早地切除所有的腫瘤,腫瘤復(fù)發(fā)的幾率就會(huì)降低。疾病本身和治療方式,兩者決定了腫瘤復(fù)發(fā)的幾率總體上講,腮腺惡性腫瘤復(fù)發(fā)的幾率不高也要在適當(dāng)治療范圍下面,才能取得一個(gè)好的療效。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-03-06

53884次收聽(tīng)

腮腺腫瘤的鑒別
腮腺腫瘤的鑒別需要術(shù)前仔細(xì)的影像檢查,甚至穿刺把疾病診斷得清楚。腮腺腫瘤是在腮腺里邊出現(xiàn)了腫塊。腫塊是什么要進(jìn)行積極的鑒別。把炎癥或者先天性囊性的腫物,良性的腫瘤性的物質(zhì)把分開(kāi)。比方炎癥、急性腮腺炎或者是蛇骨鱗病,會(huì)出現(xiàn)腮腺的腫塊要把疾病給分開(kāi),腮腺的結(jié)核腮腺淋巴結(jié)的炎癥,可以在手術(shù)當(dāng)中碰到腫瘤任務(wù)是要把良性的疾病,或者是非腫瘤類(lèi)的疾病剔除了進(jìn)行腫瘤類(lèi)的分別。比方出現(xiàn)腮腺的包塊,還有是血管瘤,血管瘤是腮腺良性血管的病變,連腫瘤都算不上要鑒別開(kāi),對(duì)于已經(jīng)確診了或者傾向于腮腺腫瘤的,要把腫瘤的性質(zhì)明白,是良性的、是惡性的因?yàn)閷?duì)于生命的影響,是不一樣的。對(duì)手術(shù)方式是有影響的,良性的腫瘤、惡性的腫瘤治療的方法和預(yù)后不一樣,就需要術(shù)前仔細(xì)的影像檢查,甚至穿刺把疾病診斷得清楚。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-03-06

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腮腺癌放療的副作用
腮腺癌我們知道,它是一個(gè)腮腺的惡性腫瘤,那么惡性腫瘤的治療,它是有多種方法,放療是其中一種。也就是說(shuō),針對(duì)于一些晚期的腮腺癌,或者是手術(shù)治療,效果不好的腮腺癌,那么我們就需要一個(gè)放療,放療總體上講顧名思義,它是含有放射學(xué)源的機(jī)器方法,來(lái)治療腫瘤。那么它的原理就是,放射線它可以殺滅,腫瘤細(xì)胞里的DNA物質(zhì),也就是改變它的遺傳,導(dǎo)致了細(xì)胞的死亡,這是它放療的一個(gè)根本性的原因,但是放療它沒(méi)有選擇性,也就是說(shuō)它除了治療惡性腫瘤,它還可以殺滅正常的細(xì)胞,由于其沒(méi)有針對(duì)性,所以放療它還有副作用。它的副作用包括兩個(gè)方面,第一個(gè)就是全身性的,放療以后病人有的是,可以出現(xiàn)白細(xì)胞的下降,或者全血細(xì)胞的下降,這是它的一個(gè)副作用,另外來(lái)講就是在局部,如果腮腺局部放療,它可以導(dǎo)致皮膚的,出現(xiàn)放射性的損傷,甚至有的出現(xiàn)放射性的骨髓炎。放療以后,那么它包括兩方面的,一個(gè)就是說(shuō)全身性的,對(duì)全血細(xì)胞的一個(gè)影響。另外對(duì)于局部來(lái)說(shuō),那么它也有一些副作用,比方說(shuō),它可以經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致唾液的減少,也就是說(shuō)咱們放療以后,可以導(dǎo)致唾液腺的損傷,那么腮腺頜下腺包括舌下腺,整個(gè)的腺體分泌就會(huì)減少,這樣的話病人就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)口干??诟梢院?,那么就是口腔的自潔能力下降了,病人不愿意吃比較硬,比較干的食物,因?yàn)樗涣耍瑳](méi)有口水他咽不下去,這也是一個(gè)副作用。另外唾液腺的分泌一減少以后,牙齒就特別容易齲壞,因?yàn)橥僖簩?duì)于牙齒,是一個(gè)很好的清潔作用,清潔保護(hù)作用沒(méi)有了以后,牙齒就特別容易受到齲壞的影響。那么這個(gè)時(shí)候,都需要口腔科的醫(yī)生,還有咱們放療科的醫(yī)生,咱們積極地,來(lái)制定一個(gè)好的放療方法,和放療以后好一個(gè)保護(hù)的手段,保證病人放療以后,盡量少出現(xiàn)這種合并癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2020-03-06

54325次收聽(tīng)

02:38
腮腺腫瘤治療方法一般是什么
腮腺的腫瘤最常見(jiàn)的治療方法是通過(guò)手術(shù)來(lái)切除病變,可以達(dá)到根治的效果。如果是良性的腫瘤,一次手術(shù)往往就可以治好;對(duì)于絕大多數(shù)的惡性腫瘤也可以通過(guò)手術(shù)治愈;對(duì)于一些高度惡性的腫瘤,比如導(dǎo)管癌或者低分化的腺癌,除了手術(shù)以外還要進(jìn)行一些化療或者放療的輔助治療。對(duì)于一些就診很晚的患者,比如已經(jīng)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移的情況下,可能就是以化療為主,或者以靶向治療為主。
02:41
腮腺癌晚期癥狀
腮腺癌晚期癥狀有閉眼不全、上下眼皮閉不上、瞳孔轉(zhuǎn)向外上、下嘴唇流口水和閉合不嚴(yán)、進(jìn)食受限、椎骨疼痛、壓縮性骨折、急性出血、甚至出血休克死亡等。腮腺癌晚期如果侵到面神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致面神經(jīng)的麻痹,引起面癱,出現(xiàn)閉眼不全、上下眼皮閉不上、瞳孔轉(zhuǎn)向外上、下嘴唇流口水和閉合不嚴(yán)等;如果是侵到大的動(dòng)脈,可以導(dǎo)致急性的出血,甚至出血休克死亡;侵到了下頜骨可以導(dǎo)致進(jìn)食受限,也就是關(guān)節(jié)打不開(kāi)了,吃不了東西了;腫瘤進(jìn)一步發(fā)展可以向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是血行轉(zhuǎn)移到其他的部位,比如轉(zhuǎn)移到胸椎或者腰椎,可以造成椎骨的疼痛,造成壓縮性的骨折。
02:43
腮腺惡性腫瘤如何確診
腮腺惡性腫瘤的確診方法有影像學(xué)檢查、術(shù)前穿刺、術(shù)中冰凍、病理檢查。腮腺惡性腫瘤主要通過(guò)病理學(xué)確診,病理學(xué)有幾個(gè)方法:一、通過(guò)影像判斷出這個(gè)腫瘤大概的性質(zhì);二、術(shù)前穿刺,穿刺從技術(shù)分成粗針和細(xì)針兩種,目前全球公認(rèn)的是細(xì)針穿刺技術(shù),這樣穿出細(xì)胞來(lái),大概就能知道腫瘤的良惡性;三、術(shù)中冰凍,冰凍可以把98%的切下來(lái)的腫瘤區(qū)分好;四、對(duì)于手術(shù)以后的腫瘤進(jìn)行最后的病理檢查是的最終診斷,也是金標(biāo)準(zhǔn),可以知道腫瘤的實(shí)際情況。
02:46
腮腺惡性腫瘤需要做什么檢查
腮腺惡性腫瘤的檢查包括影像學(xué)檢查、核磁、PET-CT檢查、穿刺。如果發(fā)現(xiàn)腮腺腫塊,首先要進(jìn)行影像學(xué)的檢查,也就是B超和CT,看看這個(gè)腫瘤到底在什么地方,它和周?chē)慕M織的關(guān)系,有沒(méi)有侵到骨頭上,周?chē)袥](méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這是必須要做的檢查;還可以進(jìn)行核磁,核磁主要看它和周?chē)能浗M織是什么關(guān)系,腫瘤和面神經(jīng)或者大腦是什么的關(guān)系;要看有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,還會(huì)選擇PET-CT的檢查,看看腫瘤的分期;另外,懷疑是腮腺惡性腫瘤還可以進(jìn)行穿刺,穿刺可以判斷腫瘤是良性還是惡性。
02:34
腮腺瘤惡性存活幾年
惡性腮腺腫瘤的存活期,要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。惡性腫瘤中,低度惡性的占大多數(shù),經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療也可以獲得很好的存活期,有時(shí)候腮腺腫瘤的病人可以活到最后自然死亡,也就是死亡跟惡性腫瘤沒(méi)什么關(guān)系。也有一些腫瘤惡性程度比較高,可能會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者其他器官的侵襲,這樣的患者生存期可能會(huì)短一點(diǎn),會(huì)用五年或者十年來(lái)衡量。腮腺腫瘤的生存期,與腮腺腫瘤的性質(zhì)、惡性程度、治療的積極程度和分期都有極大的關(guān)系,越早的腫瘤有越好的療效。
腮腺惡性腫瘤有哪些表現(xiàn)
當(dāng)人們的身體發(fā)作腮腺惡性腫瘤這種疾病的時(shí)候,往往都會(huì)存在著明顯的腫塊,而且包塊的最終形態(tài)往往會(huì)隨著病人的病情變化而改變。同時(shí)患者的身體還會(huì)因?yàn)椴∏榈募又囟霈F(xiàn)面癱以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。比如胃腸道不適以及發(fā)熱等。這主要是因?yàn)椴∪说纳眢w抵抗力和免疫力迅速下降導(dǎo)致各種細(xì)菌入侵引起的。
得了腮腺腫瘤怎么辦
目前針對(duì)腮腺腫瘤這種疾病最好的治療方式就是外科手術(shù)療法,如果出現(xiàn)的是良性腫瘤的話,那么能夠達(dá)到徹底根治的效果。但如果病人出現(xiàn)的是惡性腫瘤的話,往往需要在術(shù)后采取放療法來(lái)控制自身的病情。同時(shí)在治療的過(guò)程中,病人還需要根據(jù)自身的病情來(lái)做好相關(guān)的飲食調(diào)整措施。
腮腺癌的治療方法
腮腺癌多生長(zhǎng)迅速,病程短,多伴有疼痛,如侵犯面神經(jīng)會(huì)引起面癱。治療方法主要有:手術(shù)切除:腮腺癌手術(shù)切除時(shí)應(yīng)同時(shí)切除接近一側(cè)的面神經(jīng),如合并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù),對(duì)切除后遺留的組織或皮膚缺損行鄰近皮瓣或肌皮瓣修補(bǔ)。