什么是甲狀腺癌
發(fā)布時(shí)間:2020-03-0655378次收聽
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甲狀腺癌是甲狀腺一種特殊的腫瘤。是惡性的所以叫做癌癥,是由于甲狀腺的組織,發(fā)生的這種惡性病變,脫離了這個機(jī)體的監(jiān)控,成為了一種無序的,侵潤性的生長,可以長到別的器官上面,甚至引起死亡,所以是需要積極治療的一種病。
??拼蠓蚴且鸭谞钕侔┖推渌^(qū)分開,并進(jìn)行相應(yīng)治療。比如甲狀腺的瘤或結(jié)節(jié)有很多種,有炎癥性的,比如橋本病、亞急性甲狀腺炎,表現(xiàn)成腫瘤樣的生長,像這樣良性的病變,就可以姑息它或觀察它,把這部分惡性腫瘤鑒別出來,做一個積極的治療,可以取得很好的療效,對于良性的腫瘤也要鑒別。比如一個瘤到底是良性還是惡性的,像腺瘤比較小的一種,對生命沒有什么影響,可以觀察,對于確診是個惡性腫瘤,要積極治療效。
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甲狀腺造影能不能確診癌
甲狀腺造影在甲狀腺癌癥的診斷過程中起有很大的作用,但是只能是輔助的診斷手段,很難確診癌癥。如果要確認(rèn)結(jié)節(jié)或者腫物是不是癌癥,常常要依據(jù)病理的結(jié)果,甲狀腺的造影常常是進(jìn)行靜脈注射造影劑,在超聲的引導(dǎo)下看一看這個結(jié)節(jié)在注入造影劑以后的一些改變。在判斷結(jié)節(jié)是不是癌癥的時(shí)候,可以提供比較好的依據(jù),但是很難做到病理的診斷。所以出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),常常的手段是這樣的,不管是臨床醫(yī)生觸及的,還是超聲觸及的結(jié)節(jié),根據(jù)一些影像改變。如果在超聲上出現(xiàn)的結(jié)節(jié)有鈣化,有一些微鈣化,縱橫比大于一,結(jié)節(jié)的周邊界限不是很清楚,考慮到有甲狀腺癌的可能的話,這時(shí)候可以進(jìn)行甲狀腺造影,進(jìn)一步提供更多的依據(jù)。最后可以進(jìn)行穿刺、病理,明確是不是甲狀腺癌的診斷。
甲狀腺癌不影響壽命是什么原因
甲狀腺癌在人們傳統(tǒng)觀念中,是一種不太好治療的癌癥,那么現(xiàn)在有的醫(yī)生說甲狀腺癌不影響壽命,很多人覺得很不可思議,癌癥怎么會不影響壽命呢,所以今天我們就來帶大家了解一下,為什么甲狀腺癌不影響壽命?
患上晚期甲狀腺癌會不會致死
晚期甲狀腺癌會致死嗎?這個問題是甲狀腺癌患者們比較關(guān)注的問題,同時(shí)對于甲狀腺患者們也都十分的重要,因?yàn)閷τ谖覀儊碚f生命只有一次,都希望可以延長自己的生命,但是這個愿望對于癌癥的患者們來說十分奢侈,那么患上了晚期甲狀腺癌會致死嗎?
甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥
甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥,主要與甲狀腺癌本身的嚴(yán)重程度,像甲狀腺癌瘤的大小,有沒有周圍器官的侵犯,如有沒有氣管、食管、喉返神經(jīng)的侵犯,以及甲狀腺癌手術(shù)范圍的大小是相關(guān)的。如果做了全甲狀腺切除術(shù)后,肯定是要出現(xiàn)甲減,需終身服藥;如果做一側(cè)腺葉的切除,有些患者也需終身的服用一定劑量的優(yōu)甲樂,有些患者可能3年后就不需再服用優(yōu)甲樂;如果做全甲狀腺切除患者,可能由于甲狀旁腺的誤切或血運(yùn)的影響,可能會出現(xiàn)甲狀旁腺功能的低下,出現(xiàn)低鈣血癥,出現(xiàn)手足麻木、抽搐這些表現(xiàn);如果腫瘤侵犯了喉返神經(jīng),還易出現(xiàn)聲音的嘶啞,甚至雙側(cè)喉返神經(jīng)如果受損,可能出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難甚至窒息這些表現(xiàn);喉上神經(jīng)若受損,可能出現(xiàn)音調(diào)變低、飲水嗆咳;而且進(jìn)行淋巴結(jié)清掃時(shí),也有的部分患者可能出現(xiàn)乳糜漏的表現(xiàn)。
甲狀腺癌術(shù)后需不需要化療
對于一些特殊的甲狀腺癌術(shù)后需要化療。甲狀腺癌是目前通過手術(shù)能夠治愈的少數(shù)的幾種腫瘤之一、也就是手術(shù)可以治療絕大多數(shù)的甲狀腺,當(dāng)然凡事都有例外。對于一些分化比較差的腫瘤有可能就要采取一些其他的治療,或者當(dāng)甲狀腺分化癌已經(jīng)到達(dá)晚期,出現(xiàn)了一些其他地方、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移,就需要進(jìn)一步的藥物治療,一般來說甲狀腺癌尤其分化癌對于放化療是不敏感的,所以對于分化癌也很少采取化療的辦法。目前根據(jù)靶向藥,靶向藥就可以把它理解成特殊的化療,也就是說它針對甲狀腺靶點(diǎn)癌的靶點(diǎn)進(jìn)行治療,可以取得比較好的療效。對于一些特殊類型的,比如甲狀腺的鱗癌或者是淋巴瘤,或者是未分化癌等一些惡性程度很高的腫瘤,在情況下,可以采取化療的辦法。根據(jù)腫瘤來源的不同,也可以選擇不同的化療藥。情況下,預(yù)后就相對會比較差,一些病人的生存期可能會縮短,除化療外,可能也需要一些綜合的治療,比如對于局部病灶的放療等,要根據(jù)情況來制定一個好的治療方法。
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甲狀腺癌的治療方法
甲狀腺癌的治療方法有手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、碘131放療、外放療、靶向藥治療、免疫治療。通常甲狀腺癌的手術(shù)治療是最主要的治療方法,90%以上的甲狀腺癌通過手術(shù)治療就可以獲得根治性的效果。做完手術(shù)以后需要同步的內(nèi)分泌治療,要服用甲狀腺素片,防止腫瘤的復(fù)發(fā)。晚期的甲狀腺癌,或者甲狀腺已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,還可以合并采取聯(lián)合治療,對分化癌采取碘131的放療,對于未分化癌或者分化不好的腫瘤采取外放療;對于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者治療效果不好的腫瘤,還可以通過靶向藥、免疫治療等綜合治療。
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甲狀腺癌的早期癥狀會痛嗎
甲狀腺癌早期會不會痛,要根據(jù)具體情況判斷。甲狀腺癌早期沒有任何的癥狀,往往都是在頸部出現(xiàn)了包塊,或者做體檢的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)。隨著疾病的發(fā)展,以后可以有一些相應(yīng)的表現(xiàn)。有的甲狀腺癌最開始發(fā)現(xiàn)的是甲亢,表現(xiàn)為手抖、體重減輕、大便次數(shù)增多、出汗,這是甲狀腺癌合并甲亢的表現(xiàn)。還有一些是甲狀腺功能不足,比如合并橋本病或者合并炎癥,可以出現(xiàn)疼痛,但是這種疼痛在甲狀腺腫瘤早期癥狀里并不突出,也并不常見。
甲狀腺癌怎么確診
甲狀腺癌的診斷主要是依賴于病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。病史一般患者有家族史,這個是一個高危因素。另外要根據(jù)臨床表現(xiàn),就是癥狀和體征,一般患者沒有明顯的癥狀,除非腫瘤巨大,引起相應(yīng)的壓迫癥狀,引起呼吸的改變、吞咽的困難以及神經(jīng)的一個壓迫癥狀。還有通過查體,可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺上有比較堅(jiān)硬的結(jié)節(jié),隨吞咽上下運(yùn)動,同時(shí)患者這種結(jié)節(jié)沒有壓痛。有的患者會伴有同側(cè)的淋巴結(jié)腫大,考慮的是甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般在青少年甲狀腺癌的患者當(dāng)中比較常見。除此之外,通過超聲檢查以及細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢,還有一個就是基因?qū)W檢查,可以進(jìn)一步明確診斷。而超聲上主要表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、形狀不規(guī)則,里面有細(xì)點(diǎn)狀鈣化,這種結(jié)節(jié)高度懷疑甲狀腺癌。對于懷疑的甲狀腺癌,再進(jìn)一步進(jìn)行一個細(xì)針學(xué)穿刺的病理活檢,進(jìn)行一個細(xì)胞學(xué)檢查,來發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌細(xì)胞,另外再追加進(jìn)行諸如B-raf、K-ras的基因檢查,就可以基本在術(shù)前進(jìn)行一個明確的確診。當(dāng)然診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),就是術(shù)中切除標(biāo)本,進(jìn)行一個組織學(xué)病理學(xué)的診斷,這是診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
甲狀腺癌要如何治療
甲狀腺癌的治療主要有以下幾個方面。第一、手術(shù)治療,甲狀腺癌的手術(shù)治療其實(shí)是甲狀腺癌最主要的治療方式,包括甲狀腺的切除手術(shù),有全切,有腺葉切除,同時(shí)要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃術(shù),有的患者是需要進(jìn)行側(cè)頸的多功能保留頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。第二、內(nèi)分泌治療,甲狀腺癌術(shù)后的患者應(yīng)該服用甲狀腺素片,以預(yù)防甲狀腺癌的功能減退,以及抑制TSH從而達(dá)到降低腫瘤復(fù)發(fā)的一個目的。第三、放射性核素的一個治療,對于比較嚴(yán)重的分化型甲狀腺癌,比如多灶性腫瘤直徑大于4、包膜侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,要對這樣的患者進(jìn)行一個放射性碘治療,也就是常說的碘131治療。第四、外照射治療主要是針對未分化癌的一個治療方法。第五、其他的治療包括晚期的姑息性的治療,靶向治療,介入治療,對于不能耐受手術(shù)的患者,還可以考慮進(jìn)行微波射頻消融的治療。
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甲狀腺癌術(shù)后注意事項(xiàng)
甲狀腺癌患者術(shù)后要注意幾點(diǎn),要規(guī)律服藥、定期復(fù)查、低碘低蛋白飲食等。一、規(guī)律服藥:一般都需要規(guī)律地服用左甲狀腺素片進(jìn)行內(nèi)分泌的抑制治療。二、患者應(yīng)該遵循醫(yī)囑,術(shù)后規(guī)律的復(fù)查,及時(shí)的調(diào)整藥量,正確評估疾病的預(yù)后。三、低碘、低蛋白飲食:如果患者合并橋本甲狀腺炎,應(yīng)該給予低碘的飲食;對于甲狀腺全切除的病人,術(shù)后在短時(shí)間內(nèi)如果出現(xiàn)低鈣,患者應(yīng)少吃蛋白質(zhì)含量比較高的食物。優(yōu)甲樂的服用一般建議早餐前一個小時(shí)和晚飯后三個小時(shí)再服用,如果同時(shí)服用其他的藥物,最好間隔兩個小時(shí)以上;準(zhǔn)備做碘131治療的患者,治療前的三周應(yīng)該停用優(yōu)甲樂,一個月前應(yīng)該進(jìn)行低碘的飲食。
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甲狀腺癌如何治療
甲狀腺癌治療,首先就是手術(shù)治療;其次就是內(nèi)分泌治療;再者就是放射線核素治療;還有就是外照射治療;最后就是其他方面治療。甲狀腺癌治療有以下方面:1、手術(shù)治療,包括甲狀腺的切除手術(shù),同時(shí)進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃術(shù),有的患者需要進(jìn)行側(cè)頸的多功能保留頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。2、內(nèi)分泌治療,術(shù)后患者應(yīng)服用甲狀腺素片以預(yù)防甲狀腺的功能減退,以及抑制TSH從而降低腫瘤復(fù)發(fā)。3、放射性核素治療,對于比較嚴(yán)重的分化型甲狀腺癌,要進(jìn)行碘131治療。4、外照射治療主要是針對未分化癌的一個治療方法。5、其他治療包括晚期的姑息性治療、靶向治療、介入治療,不能耐受手術(shù)的患者還可以進(jìn)行微波射頻消融治療。
甲癌手術(shù)后飲食
飲食多樣化,營養(yǎng)均衡平衡膳食是癌癥患者術(shù)后保持正常體重的最好辦法。飲食要平衡、多樣化、不偏食、不忌食、葷素搭配、粗細(xì)搭配。烹調(diào)時(shí)多用蒸、煮、燉,盡量少吃油炸食物。
甲狀旁腺癌
甲狀旁腺癌是一種非常罕見的人體疾病,屬于內(nèi)分泌腫瘤,該病的發(fā)病幾率比較小,只占全身患腫瘤概率的百分之零點(diǎn)五,主要癥狀表現(xiàn)為有功能性的甲狀旁腺癌,是由于過高的甲狀腺素所導(dǎo)致的病癥,人體患病后,頸部會出現(xiàn)腫塊。
甲癌術(shù)后同房了怎么辦
甲癌術(shù)后同房了怎么辦?甲癌就是常說的甲狀腺癌,這種疾病的發(fā)生幾率也比較高,想要知道手術(shù)后多久能同房,就要先了解患者術(shù)后身體恢復(fù)情況,需要等到身體恢復(fù)差不多的時(shí)候才能偶爾同房,絕對不能在身體沒有恢復(fù)健康之前同房,否則就會對身體造成影響,進(jìn)而就會導(dǎo)致一系列不舒服癥狀出現(xiàn)。
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- 5 什么是甲狀腺癌呢
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