靜脈血栓介入治療的方法有哪些
發(fā)布時間:2020-03-0563621次收聽
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靜脈血栓介入治療方法通過介入放入導管,局部給予溶栓藥物治療,或局部取栓治療。
靜脈血栓是在靜脈內(nèi)出現(xiàn)血塊,可遍布全身任何部位,主要發(fā)生在下肢,也可發(fā)生在內(nèi)臟、上肢以及頭顱部位。要根據(jù)患者具體部位,采取相應介入治療措施。
所謂介入治療方法是采取不開刀方法,通過介入穿刺放導管,通過導管做取栓、溶栓治療。一般情況下在病變某個部位,通過穿刺放導管然后將導管放在血栓中央或者血栓旁邊,給予輸注溶栓藥物,目的通過局部針對性溶栓治療減少藥物劑量效果更好。特別對顱腦部位血栓、內(nèi)臟部位血栓,手術(shù)十分困難時可采取介入治療方法。對下肢神經(jīng)血栓也可考慮通過介入放入導管,局部給予溶栓藥物治療,或局部取栓治療。
若下肢靜脈血栓比較嚴重,不能進入溶栓治療或者抗凝治療,可考慮在腔鏡門內(nèi)放置腔靜脈濾器,防止下肢大血塊脫落后向肺動脈漂流,阻攔大血塊,防止肺動脈栓塞。
靜脈血栓是在靜脈內(nèi)出現(xiàn)血塊,可遍布全身任何部位,主要發(fā)生在下肢,也可發(fā)生在內(nèi)臟、上肢以及頭顱部位。要根據(jù)患者具體部位,采取相應介入治療措施。
所謂介入治療方法是采取不開刀方法,通過介入穿刺放導管,通過導管做取栓、溶栓治療。一般情況下在病變某個部位,通過穿刺放導管然后將導管放在血栓中央或者血栓旁邊,給予輸注溶栓藥物,目的通過局部針對性溶栓治療減少藥物劑量效果更好。特別對顱腦部位血栓、內(nèi)臟部位血栓,手術(shù)十分困難時可采取介入治療方法。對下肢神經(jīng)血栓也可考慮通過介入放入導管,局部給予溶栓藥物治療,或局部取栓治療。
若下肢靜脈血栓比較嚴重,不能進入溶栓治療或者抗凝治療,可考慮在腔鏡門內(nèi)放置腔靜脈濾器,防止下肢大血塊脫落后向肺動脈漂流,阻攔大血塊,防止肺動脈栓塞。
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如何治療下肢靜脈血栓
下肢靜脈血栓治療方法主要包括抗凝治療、溶栓治療以及放置下腔靜脈濾器等,具體需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情對癥治療。下肢靜脈血栓分為周邊性的靜脈血栓,即在膝關(guān)節(jié)以遠處的靜脈血栓和中心部位的靜脈血栓,膝關(guān)節(jié)以上的在大腿根部,包括盆腔靜脈的靜脈血栓。如果靜脈血栓發(fā)生在下肢的淺靜脈,叫淺靜脈血栓,一般沒有大的生命危險,可以給予局部的抗凝治療。大部分患者會自行緩解。如果血栓發(fā)生在膝關(guān)節(jié)以遠的部位,比如肌間靜脈血栓,可以給予抗凝治療,如果治療效果不好,可以考慮溶栓治療。對于中央型的靜脈血栓,比如骨靜脈、髂靜脈出現(xiàn)血栓,需要重視正規(guī)的抗凝溶栓治療,如皮下注射、低分子肝素或肝素,口服華法林藥物。如果癥狀不緩解考慮住院治療,給予輸注溶栓藥物如尿激酶。如果患者不能夠進行抗凝,特殊情況下,可能需要放置下腔靜脈濾器,下腔靜脈濾器并不是所有的病人都需要放,只是少數(shù)患者抗凝不能進行,或者是抗凝無效,擔心血栓脫落形成肺栓塞時,可以考慮放置腔鏡濾器。因為腔鏡濾器本身可以造成血栓形成,同時靜脈濾器放著之后還需要取出來??傊胖们荤R濾器有嚴格指征,不是所有的靜脈血栓患者都需要放置腔鏡濾器。
下肢靜脈血栓有哪些危害
下肢靜脈血栓的危害,取決于下肢靜脈血栓發(fā)生部位。淺靜脈血栓,下肢疼痛、腫脹,出現(xiàn)下肢靜脈炎;下肢深靜脈血栓,誘發(fā)肺動脈栓塞,引發(fā)老爛腿,嚴重者誘發(fā)敗血癥,引發(fā)皮膚鱗癌等。下肢靜脈血栓發(fā)生在淺靜脈,叫淺靜脈血栓,危害是下肢局部皮膚紅腫、疼痛,會有條粗狀硬塊,條粗狀斑塊。平時走路時感覺下肢疼痛、腫脹;下肢深靜脈血栓,危害在于血栓脫落,形成肺動脈栓塞,大量肺動脈栓塞會造成生命危險。下肢深靜脈血栓治療不及時,會影響下肢靜脈瓣膜功能,造成下肢靜脈瓣膜功能不全,下肢靜脈血液不能夠有效及時地反流回流,血液在下肢靜脈里堆積下肢腫脹、疼痛。嚴重者下肢皮膚會出現(xiàn)濕疹、潰瘍,形成下肢老爛腿,老爛腿造成皮膚感染,形成皮下肌膜炎,皮下組織感染,形成骨髓炎、骨膜炎,感染嚴重時,造成敗血癥。長期慢性潰瘍、慢性皮膚感染,會形成皮膚癌癥鱗癌。
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下肢靜脈血栓的癥狀
下肢靜脈血栓的癥狀有局部酸脹不適,局部紅腫、疼痛,條粗壯硬塊,下肢浮腫,凹陷性水腫,一側(cè)肢體發(fā)皺、發(fā)脹、疼痛、有牽拉感。下肢靜脈血栓成型之后,是否出現(xiàn)癥狀,要根據(jù)具體部位進行觀察。淺靜脈血栓,在早期的時候可能有局部的酸脹不適。如果時間比較長的,四五天之后可能會形成淺靜脈的血栓性靜脈炎,造成局部的紅腫、疼痛,條粗壯硬塊。如果是深靜脈血栓,血液回流受影響,會造成下肢有浮腫、酸脹不適。用手按壓,一按一個坑,出現(xiàn)凹陷性水腫,特別是踝部出現(xiàn)水腫。步行、爬樓梯的時候,會感到一側(cè)肢體發(fā)皺、發(fā)脹、疼痛、有牽拉感。特別在大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)牽拉感的時候,要及時地去醫(yī)院進行診斷和治療,做下肢的靜脈彩超。
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靜脈血栓介入治療方法
介入治療法是采用不開刀的形式,利用穿刺方法將導管放入患病部位,進行取栓、溶栓治療。靜脈血栓是指靜脈內(nèi)出現(xiàn)的血塊,它可能遍布在身體任何部位。介入治療法,是采用不開刀的形式,利用穿刺方法將導管放入患病部位,進行取栓、溶栓治療。一般情況會在血栓中央或者周邊,注射少劑量的溶栓藥物,效果很理想。對于腦部和內(nèi)臟位置的血栓,普通手術(shù)方法十分困難,介入治療相對更容易、更有效。如果是下肢靜脈血栓比較嚴重,不能夠進入溶栓治療或者抗凝治療,也可以考慮在腔鏡門內(nèi)放置腔靜脈濾器,阻攔大的血塊,防止肺動脈栓塞。
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下肢靜脈血栓的注意事項
下肢靜脈血栓要注意盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療、采用科學的治療方法、治療時可以先考慮抗凝藥物或溶栓藥物。下肢靜脈血栓具有淺靜脈和深靜脈的區(qū)別,不論哪種情況,首先要注意的是盡早到醫(yī)院進行抗凝、溶栓治療,不要自行治療。其次,是血栓早期可能沒有癥狀,容易被忽略,或者癥狀輕微而不重視它。實際上,血栓不會自愈,如果發(fā)展到浮腫程度,會引起很多嚴重后果。再次,治療血栓不能搓揉擠壓,也不要采用不科學方法治療,比如放血。最后,在治療血栓時,可以先考慮抗凝藥物或溶栓藥物,如果療效不理想,應選擇手術(shù)取栓。如果以上方法都不適用,還可以放置腔靜脈濾器,但這種方法只有少部分病人才能使用。
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下肢靜脈血栓的危害
下肢靜脈血栓的危害有下肢局部皮膚紅腫、疼痛,下肢有條粗狀斑塊,形成肺動脈栓塞,下肢靜脈瓣膜功能不全,濕疹、潰瘍、老爛腿,皮膚感染、骨髓炎、骨膜炎、敗血癥,甚至引發(fā)皮膚癌癥。下肢靜脈血栓的危害,與疾病發(fā)生的部位相關(guān)。如果下肢靜脈血栓發(fā)生在淺靜脈,其危害是:下肢局部皮膚紅腫、疼痛,下肢會有條粗狀斑塊。平時走路感覺下肢疼痛、腫脹。下肢深靜脈血栓,其危害在于:血栓會脫落,形成肺動脈栓塞,會造成生命危險。深靜脈血栓還會影響下肢靜脈瓣膜功能,造成下肢靜脈瓣膜功能不全,血液在下肢靜脈里堆積,出現(xiàn)腫脹、疼痛。嚴重的情況會出現(xiàn)濕疹、潰瘍、老爛腿。老爛腿容易造成皮膚感染、骨髓炎、骨膜炎、敗血癥,甚至引發(fā)皮膚癌癥。
下肢靜脈血栓形成治療方法
下肢靜脈血栓形成后,要先去除誘因,根據(jù)有無曲張問題做針對性治療。同時借助抗凝藥物應對血栓,緩解癥狀。下肢靜脈血栓,是血管血流淤滯、血流緩慢、血管內(nèi)皮破壞等因素作用下形成的。治療前首先要去除誘因,防止下肢遭到外傷、骨折破壞;同時避免長時間站立造成下肢靜脈曲張;避免久坐引起下肢靜脈回流受阻。一旦發(fā)生下肢靜脈血栓,要在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。一般治療包括下肢靜脈曲張治療,若有曲張建議患者穿彈力襪。若曲張嚴重可到血管外科評估是否手術(shù)根治。下肢靜脈血栓出現(xiàn)后,若血栓負荷很重,可能形成肺栓塞,此時建議患者應用抗凝藥物使血栓減少,緩解下肢靜脈血栓以及下肢靜脈血栓帶來下肢回流受阻癥狀,避免出現(xiàn)急性肺動脈栓塞。
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下肢靜脈血栓形成的治療方法
首先要去除誘因,防止下肢遭到外傷、骨折破壞。同時也要避免長時間站立而造成下肢靜脈曲張,要避免久坐引起的下肢靜脈回流受阻,避免以上這幾種情況。但是如果一旦發(fā)生了下肢靜脈血栓,就要在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范的治療,一般治療包括針對于下肢靜脈曲張的治療,如果有曲張建議患者穿彈力襪,如果很嚴重的曲張可以到血管外科評估是否需要手術(shù)根治。
下肢靜脈血栓什么癥狀呢
下肢靜脈血栓的癥狀在早期一般表現(xiàn)為下肢腫脹,并逐漸出現(xiàn)肢體疼痛的癥狀,疼痛的癥狀在站立及行走時較為明顯,休息時則有所好轉(zhuǎn)。這些癥狀一旦發(fā)現(xiàn),應及時到醫(yī)院治療,以免后期病情加重,影響治療效果。
怎么預防下肢靜脈血栓
靜脈血栓其實就是血管壁上逐漸產(chǎn)生的一些瘢痕組織,然后逐漸形成血栓,導致閉塞的改變。因此在平常我們要做的就是經(jīng)常的走動,不要長時間的坐著,避免形成一些靜脈血栓。比如從中國飛到美國的航班,像在這種情況下,時不時的隔兩三個小時起來走動一下,這是非常好的預防下肢靜脈血栓的方法。平常日我們在睡覺的時候也可以腳底下墊個小枕頭,這樣也可以促進靜脈的回流,減少血栓的形成。對于平常的飲食來講,不要吃一些高脂類的食物,容易形成脂肪的堆積,在就是控制血壓,穩(wěn)定血糖,減少血管內(nèi)膜的損傷。對于術(shù)后的患者或者需要長期臥床的患者,我們需要第一點可以輔助一些器械,這個器械就叫做雙下肢動脈氣壓治療。可以有效的預防下肢靜脈血栓的形成,因為它會被動地收縮小腿內(nèi)的肌肉,從而產(chǎn)生血流的流動。平常我們自身來講,可以鼓勵患者做一些踝泵練習。踝泵練習其實很簡單,就是讓腳尖伸和屈,因為這樣帶動是小腿下部的肌肉,可以有效的促進靜脈的回流,減少靜脈血栓的形成。
下肢靜脈血栓的護理方法
警惕下肢深靜脈血栓的危害
靜脈栓塞是下肢靜脈血管被一些小血栓塞住了,導致血液回流不暢,所以才會出現(xiàn)腿腫的癥狀。所以,這類病人上廁所要特別小心,因為一蹲一站的動作最容易讓原來靜止的血栓松動,如果這些血栓順著血液跑到肺部,就會造成肺栓塞,導致猝死。
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- 1 什么是下肢靜脈血栓
- 2 下肢靜脈血栓是怎么形成的
- 3 什么是下肢靜脈血栓?
- 4 下肢靜脈血栓是怎么得的
- 5 怎么預防下肢靜脈血栓
- 6 下肢靜脈血栓是什么
- 7 下肢靜脈血栓如何護理
- 8 下肢靜脈血栓有什么癥狀