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胰腺癌手術(shù)治療后的注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間：2020-03-0550113次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

胰腺癌手術(shù)治療后早期注意避免劇烈咳嗽，劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊，避免腹壓增高，注意從流食到流食到半流食到軟食過(guò)度，注意休息，注意胰腺功能的狀態(tài)，飲食要清淡，少食多餐，要提高營(yíng)養(yǎng)的均衡性，補(bǔ)充胰酶制劑和維生素。
早期要促進(jìn)消化道的排氣、排空，消化功能的逐漸的恢復(fù)，以及預(yù)防感染，預(yù)防出血，預(yù)防吻合口的漏，以及膽漏，胰漏。
早期的預(yù)防，避免劇烈的咳嗽，劇烈的運(yùn)動(dòng)，撞擊避免了這種腹壓的增高，導(dǎo)致的這種吻合口的這種破裂，以及配合醫(yī)生適當(dāng)?shù)?，逐漸過(guò)渡的，從流食到流食，到半流食到這種軟食的，飲食的過(guò)度，以及比較好的休息，睡眠，防止過(guò)度的焦慮，抵抗力的下降。到了中晚期，尤其是出院以后的這種恢復(fù)要注意胰腺功能的狀態(tài)，因?yàn)橐认偈中g(shù)后，往往會(huì)有這種胰腺功能的障礙，比如消化不良，或者胰島素分泌不足，也許需要補(bǔ)充胰島素，飲食上要補(bǔ)充一些胰酶制劑。
因?yàn)橄栏脑?，有病人?huì)出現(xiàn)消化不良，和腹脹或者梗阻的表現(xiàn)，這種盡可能的飲食要清淡，少食多餐，維生素補(bǔ)充，因?yàn)槭中g(shù)后切除了一些胃和腸子，所以說(shuō)吸收維生素的，一些部位消失，要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些。比較新鮮的維生素B族和E族，以及一些C族的維生素，所以提高營(yíng)養(yǎng)的均衡性，適當(dāng)補(bǔ)充這種新鮮水果，和一些藥物，包括胰酶制劑和維生素。

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胰腺乳頭粘液瘤通常認(rèn)為是交界性腫瘤，或者低度惡性腫瘤。胰腺乳頭瘤具有低度惡性，生長(zhǎng)比較緩慢，很少侵犯到周圍組織，轉(zhuǎn)移力和再發(fā)率比較低。胰腺乳頭瘤根據(jù)病變累及的范圍為主胰管型、分支胰管型。胰腺乳頭瘤多數(shù)為單病灶，20%~30%為多病灶。手術(shù)切除率比較高，術(shù)后五年的總體的生存率大于80%，高于一般的胰腺癌。主意慣性具有更高的惡性率，建議進(jìn)行一個(gè)全瘤的切除。分支胰管性的腫瘤，直徑如果超過(guò)3cm，有b上的結(jié)節(jié)，伴有臨床癥狀的，也建議盡早的進(jìn)行手術(shù)的切除治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-12-30

78092次收聽(tīng)

胰腺癌晚期能不能治好
根據(jù)目前全世界的醫(yī)療水平來(lái)看，晚期胰腺癌基本上不能夠治好。所謂的治好就恢復(fù)到健康，這個(gè)是現(xiàn)在的醫(yī)療科技水平是達(dá)不到的，但是對(duì)于晚期胰腺癌的治療，目標(biāo)就是盡量讓病人在生存期之內(nèi)，生活質(zhì)量有所保證。第二個(gè)就是盡量延長(zhǎng)胰腺癌晚期病人的生存期，對(duì)于生活質(zhì)量的保證，可以用積極的支持和對(duì)癥的治療。比方說(shuō)病人有疼痛，就對(duì)病人進(jìn)行止疼的治療，營(yíng)養(yǎng)不良可以增加營(yíng)養(yǎng)，用酶或者是用胰島素來(lái)，替代胰腺的內(nèi)分泌功能和外分泌功能。第三個(gè)還可以從飲食方面增加病人的高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，還有營(yíng)養(yǎng)的攝入，在晚期的時(shí)候，如果進(jìn)食受到影響，也可以用靜脈內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)來(lái)保證病人的胰腺癌晚期的生活質(zhì)量。還有盡量地延長(zhǎng)生存期，對(duì)于晚期胰腺癌往往是失去手術(shù)機(jī)會(huì)的，可以采用放療或者是化療來(lái)改善胰腺癌病人的癥狀，讓胰腺癌的腫瘤盡量地能夠縮小，甚至能夠達(dá)到臨床的緩解期，持續(xù)的時(shí)間要盡量長(zhǎng)來(lái)延長(zhǎng)病人的壽命，總的來(lái)說(shuō)雖然治不好，但是可以讓病人比較好的生活。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2021-06-25

70016次收聽(tīng)

01:56
胰腺癌能控制住嗎
胰腺癌是否能夠得到很好的控制，取決于胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早晚。如果是早期的胰腺癌，把胰腺腫瘤進(jìn)行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是胰十二指腸切除術(shù)，在術(shù)前需要通過(guò)核磁、超聲、內(nèi)鏡檢查腫瘤標(biāo)志物、腫瘤大小和病灶范圍，并且經(jīng)過(guò)全身派特CT檢查腫瘤是否轉(zhuǎn)移，如果已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，那復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。如果是進(jìn)行過(guò)手術(shù)、化療、放療，則對(duì)患者的生存期影響比較大，病情很難得到控制。
02:14
胰腺癌的前兆是什么
胰腺癌早期沒(méi)有什么癥狀，多數(shù)通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)。胰腺癌到一定的程度會(huì)出現(xiàn)胰腺功能的改變。得胰腺癌會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌的異常，如血糖持續(xù)性升高，要考慮可能會(huì)出現(xiàn)胰腺癌。還有胰腺外分泌功能的改變，病人出現(xiàn)長(zhǎng)期腹瀉，且大便含油滴較多，通過(guò)大便化驗(yàn)，大便脂肪含量增高，做蘇丹Ⅲ的染色呈陽(yáng)性，說(shuō)明胰腺的外分泌功能發(fā)生改變。內(nèi)分泌功能和外分泌功能改變，是前兆性的改變。隨著胰腺癌的進(jìn)展，病人會(huì)出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)黃疸或營(yíng)養(yǎng)消化吸收不良，出現(xiàn)惡液質(zhì)等表現(xiàn)。
患有胰腺癌能治愈嗎
胰腺癌的治療方法主要有放化療以及中醫(yī)的治療方法，雖然不少患者對(duì)放化療的治療并不是很敏感，但是化療在中晚期的治療過(guò)程中可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)患者的生存期，使部分病情得以緩解，常用化療方案有FAM，F(xiàn)AP和MA等。
什么是胰腺癌胰體尾部切除術(shù)
胰腺癌胰體尾部切除術(shù)指的是，切除發(fā)生在胰腺體和胰腺尾部腫瘤的手術(shù)。而該手術(shù)主要目的是切除原發(fā)病灶和臨近組織、脾臟，以確保癌細(xì)胞被徹底清除，防止微轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
02:40
哪些胰腺癌病人適合做化療
原則上任何胰腺癌接受了根治性手術(shù)治療后均應(yīng)該實(shí)行化療，對(duì)于中晚期胰腺癌有明確的靶向基因的時(shí)候，可以采取一些靶向治療。當(dāng)然針對(duì)胰腺癌本身的靶向治療藥物目前還沒(méi)有，只是嘗試用一些肝臟和腸道的靶向藥物在胰腺癌做一些實(shí)驗(yàn)性的治療。對(duì)于胰腺癌中晚期術(shù)后的病人是否使用胰腺癌的輔助化療還有一定的爭(zhēng)議，主要取決于病人的自身?xiàng)l件，比如他的身體狀況、心肺耐受程度、術(shù)后的圍手術(shù)期的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、術(shù)后體能的恢復(fù)等。
02:22
胰腺癌有哪些預(yù)防的方法呢
胰腺癌本身與我們的生活方式密切相關(guān)，除了極少數(shù)胰腺癌有一定的遺傳因素以外，絕大多數(shù)都是后天的不良習(xí)慣造成的，主要有以下三條：第一、心理因素。過(guò)于焦慮、憂慮內(nèi)向的性格容易得腫瘤，壓力狀態(tài)會(huì)降低免疫力，使腫瘤聚集，逐漸發(fā)生；第二、飲食。最常見(jiàn)的是高油高脂高糖飲食，這些飲食容易導(dǎo)致胰腺負(fù)擔(dān)的加重，長(zhǎng)期會(huì)出現(xiàn)胰腺的過(guò)度代償，以至于最終導(dǎo)致的胰腺細(xì)胞的損傷；第三、熬夜。生活不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的代謝的紊亂，這樣也容易出現(xiàn)胰腺癌細(xì)胞的早期增生。
什么是胰腺癌
胰腺癌是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病率越來(lái)越高。胰腺癌因?yàn)樗叨鹊闹委煆?fù)雜性，診斷的困難性，和預(yù)后的極其兇險(xiǎn)，而為大家?guī)?lái)一定的恐慌。也引起了老百姓，和目前的醫(yī)療工作者的一個(gè)重視，以往肝癌、膽囊癌被譽(yù)為癌中之王。現(xiàn)在胰腺癌與肝癌、膽囊癌并稱為癌中之王，可見(jiàn)它的預(yù)后非常兇險(xiǎn)。常見(jiàn)胰腺癌有三種細(xì)胞來(lái)源，一種是腺細(xì)胞的腺癌，一種是胰腺導(dǎo)管上皮的上皮癌，一種是來(lái)源于胰腺的，神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。如果是表現(xiàn)為惡性，也稱之為神經(jīng)內(nèi)分泌癌，神經(jīng)內(nèi)分泌癌?？梢詠?lái)源胰腺，也可以來(lái)源其他部位，是多部位的神經(jīng)內(nèi)分泌癌，但神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療效果。相對(duì)于胰腺的腺癌，和導(dǎo)管上皮癌要好一些，對(duì)胰腺的病人和工作人員，有一定的這種促進(jìn)作用。對(duì)胰腺癌的病人，和胰腺工作的醫(yī)務(wù)人員，有很好的促進(jìn)作用，所以現(xiàn)在對(duì)胰腺癌，相關(guān)的一些治療，還是有很大的進(jìn)步。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-03-02

51854次收聽(tīng)

胰腺癌可以活多久
胰腺癌能活多久。胰腺癌的生存期總體來(lái)說(shuō)是非常短的。臨床上五年生存期往往都不到10%，即便一年生存期也非常低，原因主要是胰腺癌的惡性程度高以及胰腺癌很難在早期發(fā)現(xiàn)。胰腺癌的早期診斷率目前總體來(lái)說(shuō)低于20%，80%的病人在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是晚期，所以生存率非常低。胰腺癌病人的生存期還與治療模式密切相關(guān)。現(xiàn)在胰腺癌要實(shí)行多學(xué)科的整體治療模式，也叫MDT模式，一定是以手術(shù)科室為主，配合放療、化療等其他治療方式來(lái)提高生存期。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-03-02

60613次收聽(tīng)

胰腺癌該如何預(yù)防
胰腺癌有效地預(yù)防比較難，可以避免胰腺癌的誘因發(fā)生。如減少酒精和煙草的攝入，避免接觸化學(xué)性有毒物質(zhì)，減少高膽固醇，高脂食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白，維生素的攝入。除此之外，需要保持一種積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，有規(guī)律休息。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2018-09-21

63639次收聽(tīng)

01:37
胰腺癌跟肥胖有關(guān)嗎
胰腺癌的發(fā)生，跟肥胖沒(méi)有直接的關(guān)系。胰腺癌的發(fā)病機(jī)制，包括很多的誘發(fā)因素，比如酗酒、抽煙、高蛋白飲食以及高脂肪飲食。通常情況下，胰腺是屬于人體消化道的一個(gè)分泌器官，當(dāng)人們?cè)谌粘Ｉ町?dāng)中，如果吃的高蛋白、高脂肪的食物過(guò)多以后，就會(huì)加重自身胰腺的負(fù)擔(dān)，若這樣長(zhǎng)此以往，可能就會(huì)導(dǎo)致患者的胰腺發(fā)生癌變。一般情況下，對(duì)于任何一個(gè)人而言，如果長(zhǎng)期攝入高脂肪、高蛋白的食物，都會(huì)出現(xiàn)肥胖的情況。所以，肥胖可能是高脂肪、高蛋白的結(jié)果，而并不是造成胰腺癌的誘因。但是，進(jìn)食高脂肪、高蛋白的食物，是屬于胰腺癌的一個(gè)高危因素。除此之外，胰腺癌的發(fā)生，還與吸煙、飲酒、過(guò)量飲用咖啡、環(huán)境污染以及遺傳因素等都有關(guān)系。
胰腺癌是怎么造成的
胰腺癌是怎么造成的?胰腺癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中最常見(jiàn)的，多發(fā)生于胰頭部，腹痛及無(wú)痛性黃疸為胰頭癌的常見(jiàn)癥狀，糖尿病患者長(zhǎng)期大量吸煙及高脂肪高動(dòng)物蛋白飲食者發(fā)病率相對(duì)增高，那么，什么原因會(huì)造成胰腺癌?下面為大家簡(jiǎn)單的介紹一下。
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤g2嚴(yán)重嗎
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤g2嚴(yán)重嗎?胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤(PNET)是源于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)多能干細(xì)胞的一類異質(zhì)性腫瘤，占胰腺腫瘤的3％~7％，PNET發(fā)病的中位年齡為56歲，女性稍多于男性，多數(shù)呈散發(fā)。既往根據(jù)細(xì)胞來(lái)源，PNET分為類癌、胰島細(xì)胞瘤和APUD瘤。根據(jù)是否導(dǎo)致臨床癥狀PNET分為功能性和無(wú)功能性，前者包括胰島素瘤、促胃液素瘤、血管活性腸肽瘤、胰高血糖素瘤、生長(zhǎng)抑素瘤、生長(zhǎng)激素釋放激素瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤和甲狀旁腺素瘤，后者占40％~60％。
胰腺瘤的癥狀是什么
胰腺瘤是易發(fā)生于老年的惡性腫瘤，這個(gè)疾病如果不能及早發(fā)現(xiàn)，那么死亡率是非常高的。所以人們每年的癌癥預(yù)防檢查是非常有必要的，這樣可以及早的控制病情惡化，讓患者也可以少承受一點(diǎn)病情帶來(lái)的傷害，所以有身體不適的時(shí)候一定不能大意，需要到正規(guī)醫(yī)院檢查。