胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2020-03-0558117次收聽
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傳統(tǒng)上，胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥因為晚期胰腺癌的手術(shù)，即便能夠費(fèi)很大的勁進(jìn)行切除，但是它的這種圍手術(shù)期以及愈后并不能得到改善，因此晚期胰腺癌，并不主張手術(shù)治療，但是隨著技術(shù)的進(jìn)步，藥物研發(fā)的進(jìn)展在一部分晚期胰腺癌病人，得到了一定程度的應(yīng)用一個指的是。
在晚期腺癌出現(xiàn)這種血管侵犯，肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯，轉(zhuǎn)移的情況下通過這種手術(shù)完整的切除，包括胰十二指腸 血管置換合并肝切除，這種龐大的手術(shù)方式來盡可能的 一次性的，切除所有的可見的癌細(xì)胞這個主要指的是，一些大的中心醫(yī)院胰腺外科中心，能夠承擔(dān)如此復(fù)雜艱巨的，這種手術(shù)任務(wù)。
另外還有一種方式指的是，在胰腺癌晚期，通過新輔助的化療新輔助的放療，或者是一些新輔助的藥物靶向治療，使這個腫瘤降級降期能夠接受手術(shù)，這樣的話病人還出現(xiàn)了一些，可能的手術(shù)窗口，就是給醫(yī)生留出了，這種手術(shù)的可能的機(jī)會，當(dāng)然了 在絕大多數(shù)的情況下胰腺癌晚期是不能手術(shù)的，即便手術(shù)效果還是比較差的隨著胰腺癌外科研究進(jìn)展，藥物的研究進(jìn)展在未來有可能，尤其在比較近的未來，比如三五年之后，有很多藥物的進(jìn)展，可以使胰腺癌得到比較好的治療。
在晚期腺癌出現(xiàn)這種血管侵犯，肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯，轉(zhuǎn)移的情況下通過這種手術(shù)完整的切除，包括胰十二指腸 血管置換合并肝切除，這種龐大的手術(shù)方式來盡可能的 一次性的，切除所有的可見的癌細(xì)胞這個主要指的是，一些大的中心醫(yī)院胰腺外科中心，能夠承擔(dān)如此復(fù)雜艱巨的，這種手術(shù)任務(wù)。
另外還有一種方式指的是，在胰腺癌晚期，通過新輔助的化療新輔助的放療，或者是一些新輔助的藥物靶向治療，使這個腫瘤降級降期能夠接受手術(shù)，這樣的話病人還出現(xiàn)了一些，可能的手術(shù)窗口，就是給醫(yī)生留出了，這種手術(shù)的可能的機(jī)會，當(dāng)然了 在絕大多數(shù)的情況下胰腺癌晚期是不能手術(shù)的，即便手術(shù)效果還是比較差的隨著胰腺癌外科研究進(jìn)展，藥物的研究進(jìn)展在未來有可能，尤其在比較近的未來，比如三五年之后，有很多藥物的進(jìn)展，可以使胰腺癌得到比較好的治療。
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胰腺癌口水會不會傳染
到目前為止，所有的國際國內(nèi)的文獻(xiàn)都沒有報道，胰腺癌會經(jīng)過口水來傳染，但是胰腺癌發(fā)病的原因，主要跟以下四個方面因素有關(guān)系。第一，就是遺傳因素，比方說近親屬有得腫瘤的，得胰腺癌的機(jī)會就會增加，這種病人往往胰腺癌抑癌的基因不活躍，胰腺促癌基因比較活躍，就容易得腫瘤；第二，就是有慢性的胰腺疾病，比方說慢性胰腺炎，長期反復(fù)的炎癥和修復(fù)，也容易得胰腺癌；第三，就是病人吃容易導(dǎo)致胰腺癌的食物，或者是接觸了一些容易導(dǎo)致癌癥的致癌的化學(xué)品，比方說病人可能會吃，像含有亞硝胺的食物，或者是3,4-苯并芘這些致癌物，或者是發(fā)霉的花生這些里面有霉菌，也容易導(dǎo)致胰腺癌的發(fā)生；第四，就是胰腺癌的病人，可能會飲食方面會有一些異常、不規(guī)律。比方說長期的吸煙，從文獻(xiàn)的報道來說，吸煙是胰腺癌發(fā)生的獨(dú)立的危險因素，有一些病人長期吸煙，有的甚至還有伴有飲酒，飲食不規(guī)律，都會導(dǎo)致胰腺癌的發(fā)生。但是無論這四種的哪一種，都不會經(jīng)過口水來傳染胰腺癌。
胰腺腫瘤是怎么形成的
胰腺腫瘤的原因，到目前為止全世界也還沒有很清晰的闡述出來，有一些具體的危險因素。第一，遺傳因素的影響，有的人有腫瘤的家族史，近親屬得過腫瘤，可能本身癌的基因就比較活躍，抑癌基因相對的功能就比較弱，這種病人如果有外界的不良刺激，就容易得胰腺的腫瘤。第二，胰腺既往的疾病，比方慢性的胰腺炎、胰腺囊腫或者得過胰腺膿腫、胰腺的囊腺瘤等，持續(xù)、反復(fù)的炎癥刺激，導(dǎo)致胰腺、腺管的細(xì)胞反復(fù)的增生、修補(bǔ)，容易出現(xiàn)基因的錯配，這個時候也導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。第三，平時飲食和生活中不注意，比方長期的吸煙，有權(quán)威的文獻(xiàn)指出，長期吸煙是胰腺腫瘤的獨(dú)立致病危險因素，吸煙、飲酒，或者是長期的吃高蛋白質(zhì)飲食，或者是飽和脂肪酸的含量增高，都可能會導(dǎo)致胰腺腫瘤的發(fā)生。還有一些食物里面有致癌物，比方亞硝胺或者是3，4-苯并芘，或者霉菌的食物，都可能會造成胰腺腫瘤的發(fā)生。
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十二指腸癌是胰腺癌嗎
十二指腸癌和胰腺癌完全不同，但是臨床癥狀有時相似，都有可能會出現(xiàn)上腹部的不適、腹痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。但是發(fā)病的部位完全不同，十二指腸癌，通常發(fā)生在十二指腸，當(dāng)出現(xiàn)在十二指腸乳頭部位的時候，我們又稱它是壺腹周圍癌的一種，那么胰腺癌主要發(fā)生在胰腺部位。它們的惡性程度也是不同的，胰腺癌的惡性程度明顯高于十二指腸癌。如果是發(fā)生在十二指腸乳頭部位的腫瘤或胰頭部位的腫瘤，選擇的手術(shù)方式都有可能是胰十二指腸切除術(shù)。
胰腺癌的手術(shù)治療
胰腺癌患者雖然手術(shù)治療效果不好,但是手術(shù)仍是目前主要的治療方法.關(guān)于胰腺癌的外科治療,無論腫瘤位于胰腺的頭部、體部或尾部,仍應(yīng)盡量選擇根治性切除手術(shù).
胰腺癌如何預(yù)防復(fù)發(fā)
胰腺癌如何預(yù)防復(fù)發(fā)？胰腺癌患者千萬不可對自己的病情放松，否則會引起復(fù)發(fā)，嚴(yán)重?fù)p害患者身體。胰腺癌復(fù)發(fā)率很高，大家要提高警惕，積極進(jìn)行胰腺癌復(fù)發(fā)預(yù)防工作。那么預(yù)防胰腺癌復(fù)發(fā)需注意什么呢?下面就是相關(guān)介紹。
胰腺癌的高危人群是哪些
胰腺癌好發(fā)于中老年男性，惡性程度高，五年生存率極低，胰腺癌的高危人群包括有胰腺癌家族史、年齡＞40歲、突發(fā)不典型糖尿病、長期接觸高危因素以及有胰腺慢性疾病的人群。
胰腺癌腹膜轉(zhuǎn)移的癥狀
胰腺癌晚期可通過某種形式發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移后很快會有腹水，引起一系列癥狀。腹膜轉(zhuǎn)移途徑主要有兩種形式。一種是通過血行轉(zhuǎn)移到腹膜，一種是胰腺癌從胰腺表面脫落，癌細(xì)胞直接種植在腹膜上，引起腹膜的轉(zhuǎn)移。一旦出現(xiàn)了腹膜轉(zhuǎn)移，病人很快會出現(xiàn)腹水。腹水出現(xiàn)之后，會引起腹脹、腹痛、消化不良癥狀。由于大量腹水的存在，會引起病人營養(yǎng)不良、惡液質(zhì)。出現(xiàn)腹水往往病人的生命周期，大概不會超過三個月。
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胰腺癌的癥狀
胰腺癌的癥狀有腹痛、黃疸、消化道癥狀、消瘦、乏力、腹部包塊、癥狀性的糖尿病、血栓靜脈炎、精神神經(jīng)癥狀、腹水。一、腹痛：一般是上腹部疼痛，剛開始可以是隱痛，到晚期往往是比較劇烈的疼痛。二、黃疸：患者不明原因的目黃、身黃、小便黃。逐漸加重，往往都是梗阻性黃疸導(dǎo)致。三、消化道癥狀：食欲不振、惡心、嘔吐、脘腹脹滿等。四、消瘦、乏力、腹部的包塊。五、癥狀性的糖尿?。阂驗橐认賶浩葧?dǎo)致血糖升高。六、血栓性靜脈炎。七、精神神經(jīng)癥狀。八、腹水：表現(xiàn)為平臍甚至肚臍突出、腹部脹大。
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胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，或者胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，可以進(jìn)行手術(shù)治療。傳統(tǒng)上胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥，因為晚期胰腺癌即便能夠進(jìn)行切除，它的愈后也并不能得到改善。但是隨著技術(shù)的進(jìn)步、藥物研發(fā)的進(jìn)展，一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手術(shù)治療了。一類是在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，通過手術(shù)完整的切除胰十二指腸，進(jìn)行血管置換、合并肝切除。還有一類是胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，以達(dá)到能夠接受手術(shù)的狀態(tài)。
胰腺癌平時注意什么
胰腺癌平時的話，當(dāng)然要減少這種致病因素的發(fā)生，包括高糖飲食、高脂飲食、煙酒刺激，包括工作壓力、生活壓力、以及過多的這種放射線、輻射的接觸這些盡量的減少。對于已經(jīng)發(fā)生胰腺癌，或者接受胰腺癌手術(shù)的病人我們當(dāng)然要進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，使有戰(zhàn)勝疾病的這種信心樹立他心理上的一種康復(fù)，能力提高整體身體上的這種免疫力，其他的包括飲食減少并發(fā)癥的這種對病人的不良影響，包括疼痛尤其是胰腺癌的這種惡性疼痛，往往是非常劇烈一定要通過藥物、針灸治療，或者是介入、穿刺、組織麻醉來消除他的這種軀體的癥狀，緩和這種心理的負(fù)擔(dān)?？傊?，胰腺癌的這種調(diào)理注意事項，還是要有一個比較合理的營養(yǎng)的這種狀態(tài)，盡量的消除他的一些并發(fā)癥和他的疼痛以及對心理進(jìn)行疏導(dǎo)。
胰頭癌和胰腺癌的區(qū)別
在胰腺癌當(dāng)中有很多小的分類，其中胰頭癌也是胰腺癌的其中一種，這種癌癥所表示的是患者的胰頭出現(xiàn)了惡性腫瘤。那么對于胰腺癌的治療，臨床上一般是根據(jù)患者的情況來采用手術(shù)切除方法，根據(jù)不同患者的情況對不同的部位進(jìn)行切除，并且避免疾病的惡化。
什么是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的癥狀
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤主要通過其來源分析癥狀。胰腺內(nèi)分泌腫瘤主要分為兩大類。第一大類是沒有任何癥狀的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，可以通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)。另一大類是有癥狀的一些內(nèi)分泌腫瘤細(xì)胞，不同的腫瘤來源，有不同的癥狀。
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胰腺癌病人如何復(fù)查
如果患有胰腺癌的病人進(jìn)行復(fù)查，需要根據(jù)是否進(jìn)行手術(shù)。在肝膽胰外科的病人，大部分都是需要進(jìn)行手術(shù)的病人。另外一部分的病人，需要在消化內(nèi)科進(jìn)行治療。1、發(fā)現(xiàn)患者患上癌癥，比如在進(jìn)行體檢的時候，患者在消化內(nèi)科進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，或者是在進(jìn)行超聲檢查、核磁檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)有癌癥的存在；2、一部分病人是在進(jìn)行檢查的時候，發(fā)現(xiàn)癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。出現(xiàn)這種情況，患者可以轉(zhuǎn)到肝膽外科去進(jìn)行手術(shù)治療，也可以轉(zhuǎn)到腫瘤內(nèi)科去進(jìn)行放化療的治療；3、部分不能手術(shù)的病人或者是手術(shù)以后的患者，需要到腫瘤內(nèi)科進(jìn)行放化療。
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胰腺癌后期有什么癥狀
通常情況下，患有胰腺癌的病人，到疾病后期的時候，就會產(chǎn)生各種各樣的癥狀。胰腺是屬于一個外分泌器官，患者到胰腺癌后期的時候，胰腺的分泌功能就會不好。首先患者可以出現(xiàn)食欲下降的癥狀，消化功能會變?nèi)?，患者可以出現(xiàn)惡心嘔吐的情況。另外，因為胰腺癌是非常惡性的一種腫瘤，而且它是屬于腹膜后位的一個器官，當(dāng)腫瘤侵犯到后腹膜的神經(jīng)以后，病人就會產(chǎn)生非常劇烈的疼痛，而且是以后背部疼痛為主，這個疼痛的感覺，可以導(dǎo)致患者徹夜難眠。所以，患者的背部疼痛的癥狀，是屬于胰腺癌后期的患者，最難以忍受的癥狀之一。除此之外，在胰腺癌后期，患者還會出現(xiàn)的癥狀就是衰竭、消耗，然后患者還會出現(xiàn)癌性的腹水，能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)非常明顯的腹脹。
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