胰腺癌化療的副作用都有什么
發(fā)布時間:2020-03-0560858次收聽
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胰腺癌化療的副作用主要分近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥又包括全身性和局部性。全身性最常見是消化道反應(yīng)和肝腎功能傷害。遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要包括脫發(fā)、感染,白細(xì)胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等。
近期并發(fā)癥包括全身性和局部性。全身性最常見是消化道反應(yīng),比如劇烈嘔吐,通過一般措施處理不能緩解,影響休息以及飲食,甚至導(dǎo)致食管撕裂、出血等。另一種是肝腎功能傷害,出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷如黃疸、腹痛,尤其肝區(qū)疼痛非常劇烈。以及引發(fā)肝腎毒性,導(dǎo)致腹水、黃疸,感染嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克等。局部并發(fā)癥主要指的是,以化療藥物相關(guān)的血管和局部皮膚、皮瓣、肌肉,甚至局部骨骼引起疼痛,常見是血管炎和脈管炎。
遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要是指骨髓抑制、免疫抑制、對生殖細(xì)胞抑制,對于內(nèi)分泌環(huán)境的抑制狀態(tài)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫發(fā)、感染,白細(xì)胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等嚴(yán)重并發(fā)癥。
近期并發(fā)癥包括全身性和局部性。全身性最常見是消化道反應(yīng),比如劇烈嘔吐,通過一般措施處理不能緩解,影響休息以及飲食,甚至導(dǎo)致食管撕裂、出血等。另一種是肝腎功能傷害,出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷如黃疸、腹痛,尤其肝區(qū)疼痛非常劇烈。以及引發(fā)肝腎毒性,導(dǎo)致腹水、黃疸,感染嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克等。局部并發(fā)癥主要指的是,以化療藥物相關(guān)的血管和局部皮膚、皮瓣、肌肉,甚至局部骨骼引起疼痛,常見是血管炎和脈管炎。
遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要是指骨髓抑制、免疫抑制、對生殖細(xì)胞抑制,對于內(nèi)分泌環(huán)境的抑制狀態(tài)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫發(fā)、感染,白細(xì)胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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腫瘤大小分不分早期和晚期
這個不能一概而論,不同器官、不同部位的腫瘤,一、從大小上判斷是不一樣的。比如頭部、腦部關(guān)鍵部位的腫瘤,有可能2cm就已經(jīng)是晚期了,包括胰腺癌2cm也可能是晚期,所以從大小上來說,并不是判斷腫瘤早期、晚期的明確指標(biāo)。而是不同器官有不同大小的判斷,比如以肝癌為例,肝癌通常3cm以下的,腫瘤、肝癌都叫小肝癌,所以3cm以下的肝癌,應(yīng)該是早期,但是腫瘤生長的部位不一樣,也許影響判斷,同樣是一個小的,比如肝癌長在一個相對來說肝臟結(jié)構(gòu)不重要的地方,可以早期的切掉,這個可能就是早期腫瘤,哪怕是個5cm的肝癌,也許也是個早期。但是腫瘤如果長在非常關(guān)鍵的部位,比如有些醫(yī)學(xué),用老百姓的話叫手術(shù)禁區(qū),即便是一個很小的腫瘤,由于無法切除,還是要判斷晚期,或者跟一個重要的血管結(jié)構(gòu)長在一起了,根本無法切除,還是判斷晚期。
胰腺癌背痛的部位有哪些
胰腺癌背疼的部位,顧名思義就是在背部,一般偏左側(cè)更多一些,在下背部和上腰部明顯一些。胰腺主要是后腹膜器官,是在胃的后邊,長在后腹膜的楔形的。胰頭是靠在脊柱的右側(cè),是在C形的十二指腸降段的包繞下,然后后續(xù)沿胰尾向左走,對著就是脾門。胰腺的解剖部位就決定了,如果出現(xiàn)胰腺癌,就會出現(xiàn)一些相應(yīng)的局部壓迫癥狀,比方說胰頭癌往往背疼,是靠背部中間疼的比較明顯。如果胰腺癌是在胰體或者是胰尾,背疼主要是在下背部靠左側(cè),或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺腫瘤的壓迫神經(jīng)的表現(xiàn),但這種背疼還要跟一些其他的疾病進(jìn)行鑒別,有的時候發(fā)生在左側(cè)的,也可以是帶狀皰疹的病毒侵犯了肋間神經(jīng),也可以出現(xiàn)類似像胰腺癌的持續(xù)性疼痛,但是在一般7天到10天左右,在皮膚表面就會出現(xiàn)皰疹,這樣就可以把它區(qū)分開來。
胰腺癌早期如何治療
胰腺癌一般確認(rèn)后都是屬于晚期了,治療起來有困難,胰腺癌早期的癥狀是上腹部不舒服,有些病人會出現(xiàn)消化不良、食欲不好,還有就是一段時間內(nèi)沒有原因的體重就下降了,還有就是有的病人會出現(xiàn)疼痛的感覺,那么胰腺癌早期如何治療呢?
細(xì)胞免疫療法治療晚期胰腺癌
細(xì)胞免疫治療逐漸成為繼手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療之后的第四種治療胰腺癌的方法,此法尤其適用于晚期胰腺癌患者,具有無毒副作用、增強機體免疫力、預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。
治療胰腺癌的護(hù)理措施
對于胰腺癌患者來說,在接受了正規(guī)專業(yè)的治療之后,良好的護(hù)理措施可以加快身體的恢復(fù),因此我們應(yīng)該重視胰腺癌的家庭護(hù)理,尤其是患者自身的護(hù)理,治療胰腺癌的護(hù)理措施有哪些呢?
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得了胰腺癌該怎么治療
胰腺癌以手術(shù)切除為主導(dǎo)。放射治療在肺癌、肝癌、其他腫瘤治療上,都很大的進(jìn)展。以往都認(rèn)為唯有手術(shù)才能根治的腫瘤,都通過放療可以得到同等效果,而且生活質(zhì)量的改善非常明顯,生活質(zhì)量的提高遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過手術(shù)本身。胰腺癌患者如果手術(shù)有難度或病人拒絕手術(shù),通過選擇放療,結(jié)果局控率高,生活質(zhì)量不差,而且創(chuàng)傷損傷很小,所以推薦選擇放療。手術(shù)治療的效果不明顯,主要有原因有:病的位置和它的解剖結(jié)構(gòu),手術(shù)的結(jié)果五年生存率相對較低。手術(shù)切除的難度比較大,即使能手術(shù)切下來的病人,五年生存率也非常少。
胰腺癌術(shù)后注意事項有哪些
對于胰腺癌術(shù)后的患者,首先在飲食方面需要注意,不要吃一些高脂和高熱量的食物。并且在術(shù)后還需要做好護(hù)理工作,并且配合一些抗腫瘤的藥物,避免出現(xiàn)擴散的現(xiàn)象。
胰腺癌體尾部切除術(shù)是什么
胰腺癌體尾部切除,是胰腺癌手術(shù)的另外一種方式。主要是切除胰腺的中后半段而保留胰頭,保留胰頭。經(jīng)常稱胰腺癌手術(shù)指的是胰十二指腸切除術(shù),以胰頭為主的圍繞胰頭周圍的臟器切除術(shù),大約10%到20%的胰腺癌是位于胰腺的體尾部,這時候的手術(shù)方式,就跟胰十二指腸切除術(shù)完全不一樣,采取胰體尾切除術(shù)所謂胰體尾切術(shù)。主要是切除胰腺的中后半段而保留胰頭,保留胰頭,意味著就保留了十二指腸保留了胰管,這樣的話不需做胰腺周圍,更多的臟器的切除,胰體尾切術(shù),往往需切除一個特殊的臟器是脾臟,因為脾臟與胰尾部緊密相連甚至胰尾往往長入了脾臟的脾門附近。所以脾門是脾臟主要的大的血管,包括脾動脈脾經(jīng)匯合的部位。
胰腺癌晚期突然不疼了怎么回事
胰腺癌晚期突然不疼的原因可能是服用了止疼藥物,如嗎啡、杜冷丁;應(yīng)用了特殊的治療手段,包括放療、神經(jīng)阻滯麻醉、神經(jīng)根切除等。到了極晚期瀕死狀態(tài),病人器官臟器的嚴(yán)重衰竭對疼痛已經(jīng)不敏感,也許出現(xiàn)這種疼痛的消失。但這種不是治療性的,而是預(yù)示著疾病到了極晚期情況非常的兇險,所以這種疼痛消失不一定是好事。胰腺癌晚期病人表現(xiàn)得非常的腹痛,劇烈的腹痛、疼痛難忍,一些病人有可能腹痛會消失,但絕大多數(shù)來說不可能的消失,疼痛消失的原因:第一是服用了非常劇烈的止痛藥,也就是常說的毒品這類藥品可以止痛。第二是用了放療、神經(jīng)阻滯麻醉、神經(jīng)根切除阻斷了病人的疼痛的神經(jīng),這樣疼痛會消失。當(dāng)然對于通過藥物、放療、神經(jīng)阻滯這些手段來對神經(jīng)疼痛的減輕或者抑制效果比較好,但有些病人有可能在治療過程中需要持續(xù)地加大藥物劑量,病人出現(xiàn)對疼痛藥物的耐受,這種情況在臨床醫(yī)學(xué)上是允許的,也就是說在毒品出現(xiàn)耐受的情況下可以逐漸增加藥物的劑量。
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胰腺癌是什么
胰腺癌是一種發(fā)生在胰腺的惡性腫瘤,發(fā)現(xiàn)就是晚期的居多,因為早期不容易發(fā)現(xiàn)。它往往表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的癥狀,比如胃痛、胃脹滿、消化不良這些癥狀。所以治療胰腺癌預(yù)后比較差,但是通過中醫(yī)辨證治療,個別患者同樣可以達(dá)到治愈的效果。中醫(yī)認(rèn)為胰腺癌屬于脾胃虧虛導(dǎo)致的疾病,通過調(diào)理脾腎的方法治療往往可以取得一定的療效。用扶正培本、健脾益腎的方法治療胰腺癌,少數(shù)患者還可以達(dá)到長期生存的結(jié)果。
02:32
晚期胰腺癌治療有康復(fù)的嗎
目前通過治療,病人能夠逐漸提高生活質(zhì)量,達(dá)到一定程度上的康復(fù)。胰腺癌的康復(fù)一般指的是在胰腺癌手術(shù)后,或者胰腺癌放化療等綜合治療以后,病人的生活能夠自理。晚期胰腺癌的病人病癥復(fù)雜、病程兇險、預(yù)后極其不好,即便接受了手術(shù)治療或者放化療為主的綜合治療,病人往往還會有行動障礙,有各種各樣的并發(fā)癥,很難達(dá)到正常人的生活狀態(tài)。目前通過中醫(yī)中藥、心理治療、營養(yǎng)治療以及一些分子靶向藥物的治療,病人能夠逐漸提高生活質(zhì)量,達(dá)到一定程度上的康復(fù)。胰腺癌患者也可以服用含量16.2%的人參皂苷Rh2,可能通過下調(diào)相關(guān)基因在腫瘤細(xì)胞中的表達(dá),從而抑制腫瘤組織血管及淋巴管的生成,進(jìn)而抑制腫瘤生長。服用人參皂苷Rh2也可直接抑制了新生血管和淋巴管的形成和過程中管壁結(jié)構(gòu)的重建。不管哪種途徑,其結(jié)果都可使腫瘤細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移的機會減少,從而降低腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移率。這樣可以很好的控制腫瘤的生長,提高患者的生存時間。
胰腺癌術(shù)后多久復(fù)查
01:22
胰腺癌的治療
胰頭十二指腸切除術(shù),是治療胰腺癌的外科手段。一般情況下,經(jīng)典whipple手術(shù)切除范圍包括胰頭、遠(yuǎn)端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊以及膽總管;需要同時清掃相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。進(jìn)行手術(shù)切除以后,再將胰腺、肝管、胃與空腸,進(jìn)行吻合,重建消化道。對于合并膽道,或者是十二指腸梗阻的患者而言,不可以進(jìn)行手術(shù)切除胰腺癌。對于這種情況的患者,通常情況下,可以采用介入治療或者是膽腸、胃腸吻合的方式,來解除梗阻的情況。對于可能切除胰腺癌,可以先行新輔助治療,然后再評估可否進(jìn)行手術(shù)切除。對于不可切除的胰腺癌,可以采用化療、放療以及免疫治療等綜合治療手段。對于不能夠耐受放化療的病人而言,可以采用營養(yǎng)支持、緩解疼痛等最佳的支持治療手段。
胰腺癌早期ca199指標(biāo)指什么
目前人們對于疾病十分重視,因此,不管在什么情況下都會去醫(yī)院做檢查,保證健康的身體是非常重要的。癌癥是很可怕的疾病,它給患者帶來了心里陰影,讓患者失去了治療的信息。胰腺癌大家都知道吧,如果早期發(fā)現(xiàn)就會得到更好的治療。