肝癌手術(shù)治療最佳時(shí)期什么時(shí)候
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0556143次收聽
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肝癌的診斷治療，我們強(qiáng)調(diào)是早發(fā)現(xiàn) 早診斷、早治療。對于早期的肝癌強(qiáng)調(diào)早期手術(shù)治療，因此越早當(dāng)然越好。另外也根據(jù)病人的身體狀況，比如病人有這種嚴(yán)重的并發(fā)癥比如腹水、肝昏迷或者是糖尿病 心肺功能不全，肝腎功能不全。這時(shí)候在積極的調(diào)整病人的身體狀態(tài)的情況下，也盡可能的早期手術(shù)。
另外對于一些，新輔助的這種化療放療的病人我們強(qiáng)調(diào)在病人穩(wěn)定以后，也就是說病人出現(xiàn)這種化療反應(yīng)和放療反應(yīng)之后，穩(wěn)定期盡早的手術(shù)這個(gè)時(shí)間一般來說最好不要超過三個(gè)月，大多數(shù)在化療之后化療半衰期過后一般是一個(gè)月，就是四到六周這時(shí)候手術(shù)是比較合適的，而放療的話如果采取這種分割的全身放療，并發(fā)癥會多一些放療的這種放射性的腸炎和放射性的粘連比較嚴(yán)重，有時(shí)候手術(shù)會延長到三個(gè)月半年之后再進(jìn)行手術(shù)。
相對比較合適如果是執(zhí)行的這種介入放療，或者內(nèi)放療這時(shí)候的粘連往往也是會非常嚴(yán)重，一般來說要取得更好的手術(shù)切除效果，需要三個(gè)月以上的時(shí)間如果說是灌注化療叫TACE，這種經(jīng)皮股動脈插管肝動脈灌注化療這個(gè)時(shí)候病人他的周圍粘連水腫會非常嚴(yán)重，適合手術(shù)的時(shí)間也相對要延長，一般也在兩三個(gè)月之后但是對能夠手術(shù)的病人，盡可能的在確診以后及時(shí)的手術(shù)這是手術(shù)的最佳時(shí)間。
另外對于一些，新輔助的這種化療放療的病人我們強(qiáng)調(diào)在病人穩(wěn)定以后，也就是說病人出現(xiàn)這種化療反應(yīng)和放療反應(yīng)之后，穩(wěn)定期盡早的手術(shù)這個(gè)時(shí)間一般來說最好不要超過三個(gè)月，大多數(shù)在化療之后化療半衰期過后一般是一個(gè)月，就是四到六周這時(shí)候手術(shù)是比較合適的，而放療的話如果采取這種分割的全身放療，并發(fā)癥會多一些放療的這種放射性的腸炎和放射性的粘連比較嚴(yán)重，有時(shí)候手術(shù)會延長到三個(gè)月半年之后再進(jìn)行手術(shù)。
相對比較合適如果是執(zhí)行的這種介入放療，或者內(nèi)放療這時(shí)候的粘連往往也是會非常嚴(yán)重，一般來說要取得更好的手術(shù)切除效果，需要三個(gè)月以上的時(shí)間如果說是灌注化療叫TACE，這種經(jīng)皮股動脈插管肝動脈灌注化療這個(gè)時(shí)候病人他的周圍粘連水腫會非常嚴(yán)重，適合手術(shù)的時(shí)間也相對要延長，一般也在兩三個(gè)月之后但是對能夠手術(shù)的病人，盡可能的在確診以后及時(shí)的手術(shù)這是手術(shù)的最佳時(shí)間。
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什么是肝癌
肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，肝癌可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤，起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發(fā)性肝癌，是我國高發(fā)的，危害極大的惡性腫瘤。后者稱為肉瘤，與原發(fā)性肝癌相比較較為少見。繼發(fā)性或稱轉(zhuǎn)移性肝癌系，全身多個(gè)器官起源的惡性腫瘤，侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺，結(jié)直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官，惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移。與正常人相比，肝硬化、乙型，或丙型病毒性肝炎患者等高危人群，肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會明顯升高，因此為有效預(yù)防并及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝癌，建議高危人群，至少每隔6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲，及血清甲胎蛋白檢查。
肝癌治愈了會得乙肝嗎
這是兩個(gè)不同的問題，肝癌和乙肝的發(fā)病率升高，肝癌的病人發(fā)生率升高和乙肝有很大的關(guān)系，中國有75%左右的原發(fā)性肝癌和乙肝有關(guān)系，但是乙肝病毒是存在體內(nèi)一個(gè)比較重要的危險(xiǎn)因素，所以得了肝癌之后，如果病人有乙肝病毒的復(fù)制，有乙肝病毒的過量的復(fù)制，需要進(jìn)行醫(yī)治。乙肝病毒的治療對于肝癌的發(fā)再發(fā)展再發(fā)生是有非常大的幫助的，但是如果把肝癌切除之后，乙肝病毒還依然存在體內(nèi)，并不能夠把乙肝病毒消滅掉，所以就得了肝癌，有的人是由乙肝病毒導(dǎo)致的，病毒是不可能在短期內(nèi)消滅，不可能消失，但是可以通過藥物來進(jìn)行，把病毒移植在一個(gè)沒有活性的范圍之內(nèi)，這樣減少肝癌的發(fā)生，這是可能的。所以肝癌切除之后，并沒有根治體內(nèi)的肝癌病毒，這是兩個(gè)不同的概念，治療乙肝病毒對肝癌是非常有幫助的，但是切除了肝癌之后，并不能夠把肝把乙肝病毒消滅掉。
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肝癌治愈了還會得乙肝嗎
肝癌治愈了是否得乙肝，這是兩個(gè)不同的問題。肝癌的病人發(fā)生率升高和乙肝有很大的關(guān)系，中國有75%左右的原發(fā)性肝癌和乙肝有關(guān)系，乙肝病毒是存在體內(nèi)一個(gè)比較重要的危險(xiǎn)因素，所以得了肝癌之后，若有乙肝病毒的復(fù)制，需要進(jìn)行醫(yī)治。乙肝病毒的治療對于肝癌的再發(fā)生有幫助，如果把肝癌切除后，乙肝病毒還依然存在體內(nèi)，并不能夠把乙肝病毒消滅掉，可以通過藥物來把病毒移植在一個(gè)沒有活性的范圍之內(nèi)，減少肝癌的發(fā)生。治療乙肝病毒對治療肝癌是有幫助的，切除了肝癌之后，并不能夠把乙肝病毒消滅掉，屬于兩種概念。
肝癌化療效果好不好
大多數(shù)的肝癌可能對于化療的藥物不是特別的敏感，往往需要先做肝臟的肝癌病理的檢查，通過病理免疫組化的分析可以知道肝臟免疫的特點(diǎn)，肝臟腫瘤的相應(yīng)特點(diǎn)。因此如果有特異性的，可以使用的化療藥物，肝癌做化療也會有一定的效果，但是如果做了病理檢查之后，對于大多數(shù)的化療藥是不敏感的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可能做化療是沒有特別效果的。如果是原發(fā)性的肝癌，比如有肝臟基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的原發(fā)性肝癌，化療藥一般都不太敏感。
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肝癌晚期患者的生存期高嗎
一般肝癌到了晚期，生存期可能就不會太久，有些人可能一兩年、三五年，短的可能三五個(gè)月、半年這樣子的，具體還要看肝臟疾病，到了什么樣的程度，肝臟功能儲備怎么樣。如果到了肝癌晚期，肝臟一般的功能儲備情況還行，基本的體力包括飲食還算可以，那也不用太悲觀，一般生存期也可以有一段時(shí)間。另外，有時(shí)候可以通過一些治療，比如中醫(yī)中藥的治療，可以適當(dāng)?shù)母纳埔幌屡R床癥狀，可以延長一下生存期。如果肝癌晚期癥狀比較嚴(yán)重，病情發(fā)展比較快，出現(xiàn)了肝臟衰竭的情況，這時(shí)候可能生存期就比較短了。
肝癌晚期傳染小孩嗎
許多網(wǎng)友有著這樣的疑問，尤其是家庭里面有肝癌患者，不知肝癌晚期到底傳染嗎?編輯咨詢了肝病專家，明確的告訴網(wǎng)友和肝癌患者家屬，不用擔(dān)心，到目前為止還沒有證據(jù)證明肝癌可以傳播。
肝癌對懷孕有影響嗎
女性最希望的就是擁有一個(gè)美滿的家庭，一個(gè)健康的寶寶，可是上天總那么會捉弄人。一部分疾病是不允許懷孕的，如果懷孕有可能會導(dǎo)致寶寶也患者疾病或引發(fā)其它危害，那么肝癌對懷孕有影響嗎？我們來看下面的介紹。
晚期肝癌患者應(yīng)積極止痛
對于肝癌晚期患者的疼痛，應(yīng)該改變過去擔(dān)心止痛劑的不良反應(yīng)而不敢用藥，而使患者忍受疼痛的理念。因?yàn)楦伟┩砥陔A段的治療目的，是最大限度地提高患者生活質(zhì)量、減輕痛苦，因此積極止痛很重要。
肝癌患者發(fā)燒如何治療
肝癌患者發(fā)燒要查患者的血項(xiàng)，影像學(xué)的檢查，抗生素治療，置管的引流等。首先要弄清楚，肝癌患者發(fā)燒的原因。有一部分患者，是肝癌合并了局部的感染，要查患者的血項(xiàng)，看看是否有細(xì)菌感染，有沒有明顯感染的證據(jù)，證據(jù)比較充分的情況下，可以進(jìn)行抗生素等抗感染治療。還有一部分肝癌的患者，是腫瘤的生長引起來的腫瘤性的發(fā)熱，就要針對腫瘤的本身進(jìn)行，對癥治療。還有一部分肝癌患者的發(fā)熱，是由于治療引起發(fā)熱，如患者進(jìn)行了介入栓塞治療，或者是患者進(jìn)行了局部消融治療。這些治療，往往治療后會引起發(fā)熱，但是這種發(fā)熱的時(shí)間，也就到治療后五到七天，慢慢的就能自行的緩解。這種發(fā)熱，都是因?yàn)槟[瘤壞死，引起急性的炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生的吸收熱。對于腫瘤壞死范圍越大以及患者比較年輕，免疫狀態(tài)比較好的情況下，發(fā)熱的程度會比較重。但是這些發(fā)熱都是一過性的發(fā)熱，也就持續(xù)五到七天，通過對癥治療就能好轉(zhuǎn)。超過一兩周治療后，患者依然有發(fā)熱的表現(xiàn)，，就要進(jìn)一步的檢查，除血液的檢查，還要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，看看是否治療后，有感染的癥狀、感染的病灶或者是有肝內(nèi)的膿腫形成。
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肝癌晚期吐血注意事項(xiàng)
吐血的時(shí)候患者要盡可能地將頭偏向一側(cè)，防止血的誤吸導(dǎo)致呼吸的抑制；對于有休克征相的要求盡量平臥，給予吸氧、補(bǔ)液。肝癌晚期患者吐血是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以短期內(nèi)導(dǎo)致病人休克甚至死亡。肝癌晚期吐血原因有：最常見的吐血是肝硬化引起的胃底食管靜脈曲張破裂出血，出血量非常大，一次性出血就可以導(dǎo)致休克，要進(jìn)行搶救。還有肝癌直接生長浸潤到食管或者胃導(dǎo)致破裂出血。還有本身存在肝癌的應(yīng)急潰瘍的出血。
女性肝癌早期癥狀
肝癌的早期癥狀，目前來說沒有明確的性別差異。男性和女性的話，在肝癌上它都有一些共性的表現(xiàn)，當(dāng)然早期肝癌，本身沒有明確的癥狀，女性也不例外。隨著病情演變，會出現(xiàn)一些稍早期的一些表現(xiàn)，主要是一些消化不良、惡心、呃逆，或者是腹部的一些脹滿不適，或者是一種輕度的隱痛。當(dāng)然也可以逐漸出現(xiàn)一些消瘦、低熱、出汗，早期的腫瘤的復(fù)合表現(xiàn)。到了晚期會出現(xiàn)一些包括腹痛、黃疸或者劇痛、腹水、臟器功能衰竭等比較晚期的表現(xiàn)，但在早期沒有一個(gè)共性的典型的疼痛特征表現(xiàn)，只是一些稍微的不適，消化不良。所以在早期，無論是男女病人，都要進(jìn)行醫(yī)院的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，這樣的話，才能夠提高治療水平，很多病人就希望有些癥狀，到醫(yī)院這樣才能去查出。其實(shí)對于很多病人來說，早期是沒有癥狀的，因此還是建議到醫(yī)院來進(jìn)行規(guī)范的體檢，盡可能地發(fā)現(xiàn)早期的疾病。
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肝癌晚期治療
肝癌就是肝臟的一種惡性腫瘤。通常情況下，肝癌可以分為原發(fā)性肝癌，以及繼發(fā)性肝癌兩大類。原發(fā)性肝臟的惡性腫瘤，是起源于肝臟的上皮或者是間葉組織。而繼發(fā)性肝癌，或者是轉(zhuǎn)移性肝癌系指全身多個(gè)器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般情況下，產(chǎn)生繼發(fā)性肝癌的患者，大多可以見于出現(xiàn)胃、膽道、胰腺、結(jié)直腸、卵巢、子宮、肺以及乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移患者。通常所說的肝癌，更多指的是原發(fā)性的肝癌。原發(fā)性肝癌患者，如果到了疾病的晚期，一般都是采取一種姑息性的治療辦法。姑息性治療的辦法，目前有靶向藥物，比如索拉非尼?；颊呖梢酝ㄟ^口服藥物，進(jìn)行治療；如果患者對索拉菲尼耐藥，可以服用瑞戈非尼，甚至有些患者可以嘗試用免疫治療等姑息性的治療手段。
甲胎蛋白正常會是肝癌嗎
甲胎蛋白正常會是肝癌嗎?肝癌是一種臨床發(fā)病率較高、生活中較為常見的肝臟惡性腫瘤，想要在早期確診該疾病并不是一件容易簡單的事情，需要患者做多項(xiàng)的檢查才行，其中甲胎蛋白是診斷肝癌比較重要的一種標(biāo)志物，那么，甲胎蛋白正常會是肝癌嗎?
肝癌微創(chuàng)手術(shù)成功率
肝癌微創(chuàng)手術(shù)成功率有多大?微創(chuàng)手術(shù)，是如今臨床應(yīng)用范圍比較廣的一種治療方式，由于它創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、大大減輕了患者的痛苦，所以受到了很多患者的青睞，肝癌這種疾病在我們生活中十分常見，是一種肝臟的惡性腫瘤，那么，肝癌微創(chuàng)手術(shù)成功率有多大呢?
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