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肝癌介入治療有什么注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0556753次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

肝癌介入治療前要空腹、不能吃東西、要很好地睡眠、在治療過(guò)程中不能過(guò)度的焦慮、有刺激的行為、過(guò)度地反應(yīng)、治療之后隨便搬動(dòng)、要大量地飲水、積極配合醫(yī)生出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
肝癌介入治療最常見(jiàn)的,指的是肝癌的血管介入治療,也就是TACE治療,就是說(shuō)經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺,經(jīng)卡動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、腹腔干動(dòng)脈、到肝動(dòng)脈,一直到肝臟的腫瘤,以及腫瘤供血供血的血管,也叫TACE治療。
在DAC造影條件下,能夠看到這個(gè)肝腫瘤,這個(gè)是比CT和核磁,更加清晰的一種圖像,當(dāng)然是有創(chuàng)的治療,那這時(shí)病人的一定要配合醫(yī)生,比如說(shuō)在治療前要空腹,不能吃東西,要很好地睡眠,在治療過(guò)程中不能過(guò)度的焦慮,或者說(shuō)那有什么刺激的時(shí)候,過(guò)度地反應(yīng),比如說(shuō)翻身,這時(shí)候要求是平臥,在治療過(guò)程中的話(huà),病人有可能對(duì)這種介入的藥物,產(chǎn)生一些過(guò)敏、疼痛、毒性反應(yīng),這時(shí)要及時(shí)地告訴醫(yī)生,但盡可能地不要去在病床上,和治療床上的翻動(dòng),通過(guò)語(yǔ)言或者通過(guò)手勢(shì),告訴治療醫(yī)生,這樣使及時(shí)調(diào)整這個(gè)藥物,必要時(shí)中斷治療,因?yàn)樵谥委熯^(guò)程中,會(huì)有監(jiān)視儀來(lái)監(jiān)測(cè),生命體征。
在治療結(jié)束之后,回病房的時(shí)候,非常強(qiáng)調(diào)穿刺部位的制動(dòng),不要隨便搬動(dòng),防止穿刺點(diǎn)的脫落、出血。要大量地飲水,盡可能使治療期間的化療藥物,通過(guò)腎排出,也叫水化治療,患者盡可能配合做到這些,別的像藥物的過(guò)敏反應(yīng),藥物毒性反應(yīng)的時(shí)候,及時(shí)地報(bào)告醫(yī)生,并且盡可能地不要吃一些,太刺激的食物,引起嘔吐。

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肝結(jié)節(jié)是肝癌嗎
首先肝的結(jié)節(jié)和肝癌有一個(gè)共同點(diǎn),都是肝臟的占位性病變。肝臟的結(jié)節(jié)又包括了很多種情況,像常見(jiàn)的肝硬化,肝臟上就會(huì)有結(jié)節(jié)。另外還有像結(jié)節(jié)病,在肝臟里面也可能有結(jié)節(jié)。另外像肝臟的結(jié)核灶,甚至肝臟的膿腫等都是肝臟的占位性病變,都不是肝癌。肝癌也是結(jié)節(jié)中的一種,但肝癌還有其他方面的一些特征,比如說(shuō)病情進(jìn)展比較快,形體消瘦,體重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史,或者是有其他部位的惡性腫瘤史,最近發(fā)現(xiàn)了肝上有個(gè)結(jié)節(jié),這種情況就要懷疑肝癌的可能性。
患肝癌都有什么危害
肝癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,危害十分嚴(yán)重。正視危害,科學(xué)對(duì)待。才是我們對(duì)待疾病的正確態(tài)度?,F(xiàn)在,醫(yī)療科技發(fā)展迅速,許多以前難以治愈的疾病都有了治愈的可能,所以一定要堅(jiān)定信心。
肝癌輔助藥物有哪些
化學(xué)治療能夠全面的抑制癌腫的發(fā)展,抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,但毒副作用大,往往導(dǎo)致患者痛苦增加,因此常聯(lián)合中醫(yī)藥物治療,其中常用于肝癌化學(xué)治療輔助中醫(yī)藥物主要有抗癌藥物、免疫功能藥物等,能夠降低化學(xué)治療的毒副作用,提高治療效果,提高患者的體質(zhì)和免疫力。
得了肝癌怎樣護(hù)理呢
對(duì)于肝癌,我們存在著許許多多的疑惑。但是一旦得了這種病,就會(huì)對(duì)我們的正常生活產(chǎn)生影響,并且常常會(huì)因?yàn)闆](méi)有及時(shí)的去治療而失去了生命,可是得了肝癌我們應(yīng)該怎么去護(hù)理呢?就這個(gè)問(wèn)題我去咨詢(xún)了醫(yī)生,醫(yī)生也給了我們相應(yīng)的回答。
肝癌射頻消融術(shù)成功率算是高嗎
肝癌的射頻消融治療術(shù),是一項(xiàng)效果非常穩(wěn)定,成功率很高的一個(gè)治療的技術(shù)。不同的中心,它的治療的效果,治療的成功率略有不同。一般情況下,根據(jù)文獻(xiàn)的報(bào)道,射頻治療的成功率,對(duì)于小肝癌可以達(dá)到95%以上,也就是說(shuō)95%以上的小肝癌患者,都是可以達(dá)到一個(gè)局部的一個(gè)根治性的治療,當(dāng)然也有差不多5%左右的患者,沒(méi)有得到治療的成功,這個(gè)時(shí)候還有機(jī)會(huì),再進(jìn)行一次補(bǔ)充治療。當(dāng)然在進(jìn)行了兩次,連續(xù)的射頻消融治療以后,如果還是沒(méi)有得到一個(gè)腫瘤的完全控制,這個(gè)時(shí)候,就考慮治療失敗,這個(gè)時(shí)候要再考慮一些其他的治療方法,包括介入治療、立體定位放療以及手術(shù)切除等,不能在臨床上也不能只用一種方法,必要的時(shí)候,我們也要考慮一些其他的一些替代的治療方法。在臨床中,現(xiàn)在越來(lái)越推崇的這種多學(xué)科討論和多學(xué)科合作,在一種治療方法效果不理想的時(shí)候,我們要及時(shí)的考慮和更換一些其他的治療方法,使患者的利益達(dá)到最大化,通過(guò)綜合治療,能夠最終改善患者的一個(gè)治療的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-03-24

55717次收聽(tīng)

肝癌射頻消融術(shù)后有哪些并發(fā)癥
肝癌射頻消融術(shù)后并發(fā)癥有:出血,臟器組織的損傷,膽瘺、膽管擴(kuò)張,燙傷,種植性的轉(zhuǎn)移。1、出血,出血有少量的出血和大量的出血和急性出血。少量的出血很常見(jiàn),因?yàn)樯漕l消融術(shù),是將一根針扎入到肝臟內(nèi),肝臟是非常富血供的臟器,所以少量的出血、微量的出血,出血很快得到緩解和停止了,是不需要特殊處理的。如果出血的量比較多、比較急,一定要得到及時(shí)地處理,包括能夠看到穿刺的針道上有出血,可以采用射頻針原位的高溫?zé)漆樀婪椒▉?lái)止血。如果不成功的話(huà),就用介入血管栓塞的方法進(jìn)行止血,如果仍然不成功的話(huà),就要推到手術(shù)室進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù)的止血,通過(guò)許多方法使止血得到控制,避免引起失血性休克等更嚴(yán)重的后果。2、消融引起的臨近臟器組織的損傷,包括損傷膽管引起的膽瘺、膽管擴(kuò)張。損傷膽囊引起的膽囊穿孔、膽囊炎。損傷腸壁引起的腸穿孔和感染中毒性休克,要進(jìn)行相應(yīng)地處理以及射頻消融后的感染,要進(jìn)行抗感染的治療。3、因?yàn)樵诖笸然蛘弑巢抠N了皮膚的電極板,會(huì)產(chǎn)生皮膚電極板引起來(lái)的燙傷,要經(jīng)過(guò)相應(yīng)的對(duì)癥處理。4、在射頻后沿著射頻消融的針道在腹壁上,會(huì)出現(xiàn)種植性的轉(zhuǎn)移,可以用局部消融的方法和局部切除的方法來(lái)進(jìn)行治療。隨著在治療后燒灼針道技術(shù)的應(yīng)用,針道的種植轉(zhuǎn)移發(fā)生率在逐漸地降低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2020-03-24

55457次收聽(tīng)

肝癌放療有沒(méi)有副作用
肝癌放療當(dāng)然有很大的副作用,但是隨著放療技術(shù)的提高,現(xiàn)在提倡的是精準(zhǔn)放療和靶向放療有效地降低了放療的對(duì)全身的影響,既往的放療采取直接全身性的照射,現(xiàn)在采取分割的方式或者植入的方式進(jìn)行精準(zhǔn)的局部的定位的放療。所以患者全身的并發(fā)癥是明顯地降低。包括骨髓的抑制,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞抑制以及放療出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道的癥狀,包括頭痛、頭昏、惡心、嘔吐的癥狀都極大降低。但是局部的反應(yīng)目前還是比較嚴(yán)重的,包括皮膚的灼傷,包括周?chē)K器的穿孔、粘連影響。對(duì)于有癌性疼痛的患者進(jìn)行放療之后當(dāng)然可以減輕疼痛。但是放療本身也可以引起組織的粘連、穿孔或者是胃腸道消化功能的減弱,引起的腹脹、腹痛、梗阻并發(fā)癥,并且有一部分患者會(huì)出現(xiàn)放射性腸炎、放射性的肺炎以及穿孔出現(xiàn)了呼吸困難、呼吸抑制并發(fā)癥,但是總體來(lái)說(shuō)目前的放療已經(jīng)有很大的進(jìn)步,放療、精準(zhǔn)的靶向效果越來(lái)越好,副作用越來(lái)越低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-03-05

49939次收聽(tīng)

02:48
肝硬化肝癌的區(qū)別是什么
肝硬化是良性病變,肝癌是惡性病變。肝硬化是肝細(xì)胞的纖維化,屬于良性病變;肝癌是肝細(xì)胞的惡性改變,是肝細(xì)胞的變異導(dǎo)致了細(xì)胞無(wú)序生長(zhǎng),是一種占位性的惡性病變。但是肝硬化容易引起肝癌,尤其是有肝炎病史的患者,這樣的肝硬化往往是肝癌的前期疾病。因此對(duì)于肝硬化應(yīng)該積極的預(yù)防治療,防止肝硬化進(jìn)一步加重演變成肝癌。但是肝硬化本身也會(huì)對(duì)人體造成很?chē)?yán)重的影響,比如肝功能不良、食道胃底靜脈曲張、破裂出血、腹水以及肝昏迷等等。
02:25
做肝癌手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)么
肝癌手術(shù)本身是個(gè)巨大風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),因?yàn)檫@種巨大的風(fēng)險(xiǎn),肝臟外科醫(yī)生也被譽(yù)為外科醫(yī)生中的佼佼者。目前早期肝癌在大的中心醫(yī)院的手術(shù)成功率幾乎接近百分之百。中晚期肝癌的圍手術(shù)期的死亡率在百分之一到百分之二。但是并發(fā)癥率比較高。嚴(yán)重的肝癌晚期病人,哪怕接受了各種復(fù)雜的治療,包括放化療、新輔助的放化療、分子靶向、中醫(yī)中藥治療,在降級(jí)降期之后再進(jìn)行手術(shù)治療,圍手術(shù)期的并發(fā)癥率和死亡率還是相當(dāng)高的。
肝癌靶向藥物有什么
肝癌靶向一般有多吉美、PD-1和PD-L1等。肝癌的靶向藥物,主要還是多吉美,用的是比較廣泛的,應(yīng)用的有一定的療效,療效還不是特別的廣泛適用,一定要進(jìn)行腫瘤的基因篩查與之相配應(yīng)的,才能應(yīng)用多吉美,比較時(shí)興的新一代的靶向藥物治療,對(duì)于肝癌有一定的療效,也要進(jìn)行分子病理的篩查來(lái)判斷是否需要做分子靶向治療,針對(duì)全身性的免疫治療靶向藥物,最常見(jiàn)是PD-1和PD-L1藥物治療,對(duì)肝癌分子病理配對(duì)的能夠?qū)?yīng)的有一定的療效。肝癌的分子靶向藥物治療,效果還不是很理想,尤其是像PD-1PD-L1在肝癌的應(yīng)用當(dāng)中,包括現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)當(dāng)中效果還不是很理想并且子靶向藥物的副作用現(xiàn)在還是很明顯,往往很多病人還沒(méi)有等到分子靶向藥物的獲益,已經(jīng)造成了嚴(yán)重的副作用而被迫退出靶向藥物治療,現(xiàn)在靶向藥物是總體治療趨勢(shì),越來(lái)越多的臨床研究,包括基礎(chǔ)研究針對(duì)肝癌的分子靶向藥物,已經(jīng)取得了一定的療效,相信在不遠(yuǎn)的將來(lái)會(huì)有更良好的靶向藥物應(yīng)用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-02

54581次收聽(tīng)

肝癌晚期的癥狀
肝癌晚期有疼痛、發(fā)熱消化不好,消瘦,臟器功能衰竭,黃疸、腹水雙下肢的水腫、貧血以及消化不良,甚至還有便血、嘔吐等癥狀。一、肝臟惡性腫瘤本身的表現(xiàn),主要的是疼痛、發(fā)熱消化不好,是肝本身的特點(diǎn)是瘤負(fù)荷的引起的特點(diǎn)。二、肝癌的晚期的惡性表現(xiàn),表現(xiàn)為虛弱,臟器、心肺功能、肝腎功能,嚴(yán)重的衰弱。三、并發(fā)癥的癥狀。肝癌到了晚期的話(huà),不一定就一定表現(xiàn),僅僅是腫瘤本身的往往是腫瘤引起的全身性的和并發(fā)癥性的這種問(wèn)題,更加嚴(yán)重甚至往往由并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡和生存質(zhì)量的嚴(yán)重的降低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-03-02

55894次收聽(tīng)

02:59
肝癌的早期癥狀
肝癌的早期癥狀不明顯,患者可能表現(xiàn)為上腹部右劍突下或者季肋部的疼痛,同時(shí)可能會(huì)伴有黃疸、腹水、腹脹、消瘦等情況。肝癌的早期多無(wú)明顯癥狀,而且也沒(méi)有明顯體征,肝癌的起病比較隱匿,部分患者是通過(guò)查甲胎蛋白和B超中發(fā)現(xiàn)的。既沒(méi)有癥狀也沒(méi)有體征,而是在體檢中發(fā)現(xiàn),臨床上稱(chēng)之為亞臨床肝癌。也有部分肝癌具有一定的癥狀,主要表現(xiàn)為患者在上腹部的不適、脹悶、疼痛、還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、腹部脹、便秘等癥狀。必須進(jìn)行早期的篩查,一旦發(fā)現(xiàn)早期的肝癌,需要進(jìn)行早期治療。
肝癌晚期吃什么好
肝癌在癌癥中被稱(chēng)之為癌癥之王,肝癌是絕癥,它基本上是無(wú)法治愈的。因此,必須理性對(duì)待患有肝癌這個(gè)病癥,不必做太多不必要的手術(shù)治療和放療和化療,對(duì)病人也是一種折磨,要調(diào)整心態(tài),配合中醫(yī)等保守治療,加上合理的飲食,對(duì)肝癌患者有利的食物有,少吃含蛋白質(zhì)高的食物,補(bǔ)充糖分的食物,常喝茶;只有保證生活質(zhì)量,才有可能延長(zhǎng)患者的生命。
02:14
肝癌引起的胃脹怎么辦
肝癌引起的胃脹,主要是因?yàn)槟懼蛔悖鹗澄锊幌?、腹水、低蛋白血癥,從而可以引起胃脹的癥狀出現(xiàn)。在這種情況下,患者首先要做的就是查明原因,然后再采取積極地治療。比如可以吃一些幫助胃部消化的藥物來(lái)治療。也可以吃一些促進(jìn)胃消化的食物。一般來(lái)說(shuō),發(fā)酵的食品最好,能夠有很大的幫助。除此之外,肝癌晚期出現(xiàn)的胃脹,大多會(huì)伴隨惡心嘔吐、食欲不振等諸多不良反應(yīng)。在這種情況下,肝癌患者可以從藥物和飲食兩方面,來(lái)進(jìn)行治療和調(diào)理。在飲食上,要多注意進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)、清淡、易消化的食物,切忌進(jìn)食過(guò)熱、粗糙、辛辣等食物,要注意少食多餐。注意避免吃一些氣味過(guò)濃,或者是油膩的食物,可以多吃點(diǎn)瘦肉、大豆等食物,以燉煮為主要的烹飪方式。
肝癌晚期全身疼痛怎么辦
肝癌到了晚期會(huì)出現(xiàn)很多意想不到的病發(fā)癥,如果不采取治療會(huì)威脅到生命,有很多肝癌患者會(huì)出現(xiàn)全身疼痛的癥狀,出現(xiàn)這個(gè)癥狀以后患者會(huì)很難受,還有可能會(huì)持續(xù)疼痛,對(duì)患者的生活和心理都有很大的影響,家人要耐心照顧,消極的心態(tài)對(duì)患者的病情也沒(méi)有好處。